Пролапс абдомена током трудноће код будућих мајки сасвим се оправдано сматра првим знаком скорог приближавања порођаја. Али нису све жене, посебно прворотке, сигурне да могу тачно да препознају тренутак пролапса стомака.
У овом чланку ћемо разговарати о томе колико дуго пре порођаја треба да очекујете пролапс стомака и зашто се то дешава.
Механизам спуштања
Матерница је врло еластичан орган, током трудноће се повећава у величини скоро 500 пута. Управо су ове стопе раста физиолошки способне да обезбеде довољно простора унутар органа неопходног за раст и развој бебе.
Велика материца са бебом изнутра, готово пола килограма постељице и фетални бешик испуњен плодном водом, приметно „нарушава права“ суседних органа, који свакодневно, због повећања величине бебе, материце, има све мање расположивог простора у трбушној шупљини.
За разлику од репродуктивног органа, трбушна шупљина се не може повећати током трудноће, њен волумен је фиксиран. Као резултат, репродуктивни орган сабија цревне петље, врши стискајући ефекат на доњи део желуца, због чега се желучани сок баца у једњак. Бешика и уретери доживљавају непријатности, њихов репродуктивни женски орган се стисне одозго. Утерус стеже жучну кесу, панкреас.
Имати органе у скученим условима је попут преживљавања у тешким условима. Они се прилагођавају, али више не могу нормално да функционишу, иако се чини да су дисфункције компензоване.
Због притиска на дијафрагму, поремећено је нормално дисање, жена не може дубоко дубоко удахнути, пати од отежаног дисања чак и уз мало физичког напора, ходајући пешице.
Она пати од жгаравице, без обзира на исхрану, поремећен је одлив жучи, проблем затвора и повећаног стварања гасова карактеристичан је за скоро сваку будућу мајку, а готово 100% жена у трећем тромесечју трудноће има често мокрење.
У последњем месецу трудноће, беба, покоравајући се необјашњивим сигналима женског тела, почиње да заузима правилан положај у материци, погодан за накнадни пролазак кроз родни канал.
Главом је притиснут уз излаз из трбушне дупље у малу карлицу, док је фетус у потпуности смештен у матерничку шупљину на нивоу нижем него током свих претходних месеци трудноће.
Матерница постаје издуженија, овалнија, њено дно, спуштањем бебе, такође пада ниже. Због тога трбух изгледа ниже, осећа се као да пупак гледа „доле“.
Стомак обично опада 3-4 недеље пре порођаја или касније. Код неких жена беба је притиснута уз излаз у карлицу само недељу дана пре порођаја.
Зависи од степена припремљености женског тела и сличног показатеља фетуса како се приближава очекиваном датуму рођења.
Стомак можда уопште неће пасти доле са феталним положајима који се разликују од нормалног положаја главе - са карличним положајем бебе, када је представљени део задњица, са попречним положајем или косим положајем мрвица у односу на излаз из матерничке шупљине.
Дијагностички индикатори и симптоми
Да бисте разумели да ли је дошло до пролапса стомака, трудница се треба чешће гледати у огледало... Огледало треба да буде пуне дужине. Неке жене сваке недеље сликају свој одраз на мобилним телефонима да би пратиле како им расте стомак. Таква „галерија“ фотографија помоћи ће вам да брзо схватите да вам је пао стомак. У чему стомак ће визуелно имати нешто мању величину него недељу дана раније... Његов облик се такође донекле мења.
Када дође до пропуста, можете да тестирате претпоставке једноставним ручним тестом. Ако жена може лако да постави свој длан између доње линије млечних жлезда и највише тачке репродуктивног органа - дна материце, не би требало бити сумње да је дошло до пролапса.
Поред тога, готово одмах након пропуста могу се уочити следеће промене у благостању:
- постаје приметно лакше удисати и удахнути, отежано дисање се смањује или потпуно нестаје;
- ребра не боле толико као раније;
- покрети мрвица постају мање болни, беба је углавном „бачена“ и активна је у доњем делу стомака, а не испод ребара, као што је била раније;
- нагон за мокрењем постаје све чешћи и гори;
- симптоми симфизитиса (болови у стидној кости, стидна артикулација) су израженији;
- затвор постаје све чешћи и јачи;
- ходање постаје све теже и теже.
Често у овом тренутку долази до интензивирања тренажних борби, у којима се мишићи материце напрежу и потпуно спонтано опуштају. Такве контракције не указују на почетак порођаја. Не треба их се плашити.
Шта утиче на тајминг?
Пролапс стомака након 36 недеља трудноће сматра се сасвим нормалним и правовременим.
Ако будућа мајка примети да је стомак променио свој облик и раније почео да се налази ниже, неопходно је да обавестите лекара о својим осећањима и запажањима. Ово је важно како би се искључила вероватноћа превременог порођаја и смањили повезани ризици.
Процес спуштања стомака је врло индивидуалан и зависи од многих разлога. Кључна улога је дата презентацији фетуса. Али на структуру тела труднице и величину њене карлице утиче и стање мишићног ткива стомака.
Главно питање које себи постављају жене и лекари, чији стомак пре назначених датума и који нису мислили да падну, значи ли то да се порођај може одложити, да ће трудноћа одложити?
Одбројавање недеља до рођења бебе не зависи увек од тренутка пада стомака. Када жена роди близанце или тројке, пролапс је физиолошки немогућ или је толико безначајан да ће бити нереално одредити га на око.
Ако будућа мајка носи велику или џиновску бебу чија се процењена тежина пре порођаја процењује на 4 килограма или више, такође није потребно чекати пролапс стомака.
Ни жена са полихидрамнијом неће приметити значајну промену - материца јој је повећана више него што је нормално због вишка амнионске течности.
Код прворођених и вишеродних
Припрема тела за предстојећи пород током друге, треће и сваке наредне трудноће увек се одвија брже него током прве. Ово се односи на апсолутно све аспекте - сазревање грлића материце, ток латентног периода, као и пролапс стомака.
Дакле, код жена које очекују своје прво дете стомак почиње да тоне раније него код вишеродница.
Искусне мајке, након манифестације таквог симптома, обично не морају дуго чекати на време - симптом се појављује недељу или две пре рођења бебе, а понекад и неколико дана. У акушерству постоје случајеви када је стомак вишеродне жене потонуо тек са почетком порођајних болова.
У сваком случају, порођај започиње не само када беба притисне главу уз излаз у малу карлицу. Морају се испунити бројни услови - ниво окситоцина мора порасти, а прогестерон мора пасти, у ћелијама материце мора се формирати довољна количина протеина актомиозина, лигаменти који држе материцу морају се што више опустити под утицајем хормона релаксина, грлић материце мора постати мекши, заглађен, скраћен. Тек када се испуне сви горе наведени услови, почињу порођајни болови.
Морате да процените своје стање на свеобухватан начин, да бисте размотрили све пратеће симптоме - „знанике“.
Ту спадају појачани болови у доњем делу леђа, болови, тежина, испуштање слузних чепова који су затворили цервикални канал, несаница, „синдром гнежђења“, повећана анксиозност, узрок узнемирености, промене расположења, промене у природи вагиналног пражњења.
Ако постоји, порођај након пролапса може се очекивати код вишерођене жене током наредних дана или чак сати. Трудница која чека рођење свог првог детета може да чека дуже - 2 до 4 недеље... Потребно је више времена за омекшавање грлића материце, припрему порођајног канала приликом ношења прве трудноће.
Како да разумете локацију бебе у стомаку, научићете из следећег видео снимка.
