Пропуштање или рано испуштање плодне воде тешка је компликација трудноће. Прети и мајци и беби, а истовремено захтева хоспитализацију, посебан даљи приступ у вођењу трудноће, а понекад и стимулацију порођаја или царски рез. Због тога је веома важно научити како разликовати воду од других биолошких течности. Савремени тестни системи ће помоћи у овоме.
Опште информације
Фетална бешика је посебан простор у којем беба проводи свих 9 месеци мајчине трудноће и пролази кроз све фазе развоја. Испуњен је амнионском течношћу - првим стаништем бебе, оптималним за њега до тренутка рођења. Бешика је запечаћена структура која поуздано штити фетус од било каквих спољних утицаја. Састоји се од двослојне љуске.
Спољни је хорион. Унутрашња облога која лучи амнионску течност назива се амнион. Воде се производе континуирано, а свака 3 сата њихов састав се потпуно обнавља, што вам омогућава да постигнете стерилно окружење унутар материце. Воде негују бебу, штите је, помажу у одржавању константне температуре у матерничкој шупљини, ублажавају ударе и ударе.
Правовремено испуштање воде се јавља на врхунцу порођајних болова, када је грлић материце готово потпуно отворен. У овом случају, воде доприносе даљем откривању грлића материце и бржем и правилнијем биомеханизму порођаја - проласку бебе кроз родни канал. Мање често порођај започиње изливањем воде, а то се већ сматра патологијом.
Међутим, потпуно пражњење, ако дође до пукнућа мембрана, није тешко дијагнозирати чак ни код куће - пуно течности, није повезано са мокрењем... Све је компликованије са непотпуном „депресуризацијом“ - бочним сузама мехура. У овом случају, вода се не одводи у потпуности, већ само цури.
Проблем је у томе што инфекција може доћи до фетуса кроз сломљене мембране, што за њега може постати врло опасан догађај. Да бисте смањили ризик од интраутерине инфекције, потребно је дијагностиковати кршење интегритета бешике најмање један дан, након овог времена вероватноћа инфекције значајно се повећава.
Због тога су створени посебни тестови за цурење плодне воде, дизајнирани да одреде преурањено пражњење, делимични одлив плодне воде.
Како функционишу испитни системи
Није увек могуће погодити цурење. Обично то теоретски може указивати на повећање количине вагиналног пражњења. Има их више након што жена неко време проведе у водоравном положају. И разборито је, наравно, отићи лекару на најмању сумњу на цурење, посебно ако жена има висок ризик од превременог порођаја. Међутим, искусном гинекологу је такође тешко да током стандардног прегледа нешто прецизно утврди., поготово што је он сам рутинска инспекција се снажно не препоручујеако се жена жали на вероватно цурење амнионске течности, како не би повећала ризик од инфекције у гениталном тракту.
Ултразвучни преглед у овој ситуацији не даје тачне одговоре, али ради амниоцентезу са додатком индиго контрастне боје како би се осигурало да жена и беба нису у опасности, што није најисправнија одлука, повезана са додатним ризицима.
Стога су тестови, заправо, једини мање или више поуздан начин да се утврди да ли долази до цурења воде или не.
То су кућни брзи тестови који се могу купити у било којој апотеци, а постоје искључиво лабораторијски системи који се изводе у породилишту или у порођајној клиници.
Кућни тестови, који могу бити обичне траке или јастучићи, раде на принципу лакмус теста, реагују на алкално окружење секрета... У женској вагини је природно окружење увек кисело и његова промена у алкалну може указивати на то да мембране више нису херметичне.
Софистициранији и скупљи тестови, као и лабораторијски системи за откривање амнионске течности у секрету заснивају се на идентификовању посебних супстанци које се не могу наћи у сперми, урину или вагиналном секрету. Они су својствени само саставу вода које окружују воће. То је фактор раста сличан инсулину и микроглобулин-1 плаценте.
Они системи који могу одредити микроглобулин сматрају се тачнијим. Они су ти који су направљени у болници због сумње на цурење воде. Међу свим разноврсним тестовима који се нуде женама у апотеци, само један и једини способан за дијагнозу микроглобулина је Амнисуре. Други, укључујући познате брендове као што су Фраутест и други, они за то нису способни и ограничени су само на одређивање алкалног или киселог окружења секрета и присуство инсулину сличног фактора раста.
Резултати кућних тестова читају се врло једноставно, попут тестова за овулацију и система за откривање трудноће. Важно је само учинити све у складу са упутствима и, након што сте добили позитиван резултат теста, потражите медицинску помоћ без одлагања.
Врсте тестова
Размотрите шта су кућни тестови за само-дијагнозу цурења амнионске течности.
Заптивке
Говорећи о тест тракама, жене би требале да схвате да не говоримо о оним уским малим тракама које су умочене у урин пре неколико месеци како би сазнале да ли је трудноћа наступила или не. Амниотестови најједноставнијег типа су јастучићи које треба носити неко време како би реагенс могао утврдити шта преовлађује у пражњењу. Ови тестови се сматрају најприступачнијим и најједноставнијим за употребу. Међутим, њихова тачност је лоша.
Фраутест амнио
Напољу је врло слична обичној танкој кошуљи гаћица. Једноставно је причвршћен за доњи веш на једноставан, познат начин. Заптивка има жућкасту траку у средини, која је матрица са индикатором. Ако је киселост вагине нормална, слузница остаје жућкаста. Ако се смањи због присуства плодне воде у алкалној течности, онда трака мења боју у плавичасто-зеленкасту - ово је позитиван резултат који захтева хитну медицинску помоћ.
Упутства за употребу таквог теста су врло једноставна: извадите јастучић, прикачите га на веш и уклоните га док се пуни или у року од 12 сати.
Мане овог теста су да заптивка може да промени боју чак и као реакција на амонијак у урину, а такође не вреди вршити дијагностику одмах након што се жена истушира и користи вагиналне супозиторије. Једнократни јастучићи. Њихов трошак почиње од 350 рубаља.
АЛ-осећај
Овај тест јастучића делује на исти начин као горе описан Фраутест. Али морате сачекати резултате, јер уклоњену бртву треба ставити у посебан случај и проценити пресуду за пола сата. Тест се такође заснива на одређивању смањења киселости вагиналне околине.
Тест може дати лажне резултате ако жена има такве болести као што су вагиноза, колпитис, као и код бројних других вагиналних болести. Трошкови су унутар 550 рубаља.
"АмниоТест"
Сет се састоји од брисева за једнократну употребу. Сваки од њих је импрегниран нитразин жутим једињењем, па се овај тест често назива једноставно - нитразинским тестом. Сваки тампон је упакован у посебну врећу, потпуно је стерилна, и зато будућа мајка може сигурно да дозволи да се убаци у вагину.
Прилично је тешко то учинити сами - штапић треба да убаците или у задњи форникс вагине, или да додирнете спољни ос цервикса. Обично такве тестове користе гинеколози у пренаталним клиникама, иако су према прегледима неке будуће мајке све ово могле да раде саме.
Након издвајања сачекају око пола минута, а затим упоређују тест боја са приложеном палетом боја, чиме га декодирају.
Паковања од 25 тампонских штапића коштају од 5,5 хиљада рубаља. Тест Амницатор се сматра аналогом, чија употреба и карактеристике су идентичне.
Важно! Једноставни тестови јастучића су практично неефикасни ако су омотачи пукли пре више од 12 сати. Перформансе су знатно смањене.
Дијагностички системи су сложенији уређаји засновани на методи имунохроматографије. Али системи се не заснивају на одређивању киселости вагине, као што то чине најједноставнији јастучићи. Њихов задатак је у потрази за посебним протеинским супстанцама, које су горе поменуте.
АмниСуре РОМ тест
АмниСуре је најтачнији тест до данас и прилично је ефикасан. Недостаци укључују високе трошкове - од 2 хиљаде рубаља. Међутим, резултат таквог теста не би требало да изазове сумњу код лекара или вас.
Упутства за употребу су нешто сложенија од упутстава за једноставне пробне подлошке, али све што вам је потребно за тестирање је укључено у комплет. Тест одређује присуство плацентног α1-микроглобулина.
Након спровођења стандардних хигијенских поступака, жена треба да распакује пакет стерилним брисом. Умеће се у вагину, држећи се за средину дршке, до дубине од 7 центиметара, али не мање од 5 центиметара. После једног и по минута, тампон се пажљиво уклања и ставља у бочицу са растварачем - такође је укључен у комплет.
Једном када је тампон у хемијској течности минут, баците га. Даље ћете користити само растварач. Извадите тест траку из паковања и ставите је у бочицу у којој је претходно био брис. Резултат се процењује у року од десет минута. И изгледа готово као у тесту трудноће - појавиле су се две прозирне црвене пруге - постоји цурење, ако постоји само једна трака, тада нема цурења, а резултат је негативан.
Ни урин, ни присуство остатака сперме у вагини, као ни друге телесне течности не могу утицати на резултат. Међутим, упркос високим трошковима, тест такође спада у категорију једнократних. Не може се поново користити.
Важно! Ако је од бочне сузе прошло више од 12 сати, као у случају једноставних тестова, ефикасност испитивања се смањује, ризик од добијања лажно негативног резултата се повећава.
Вероватноћа да ће доћи до нетачног резултата повећава се ако жена крши захтеве упутстава - савија тест траку, додирује рукама врх штапића тампона, користи вагиналне супозиторије или врши туширање пре само-дијагнозе. У присуству крварења из гениталија, тачност не трпи.
АмниоКуицк
Још један систем, који је у ствари аналог АмниСуре-а, али само у погледу могућности одређивања протеинских супстанци. Овај тест открива фактор раста сличан инсулину, а не микроглобулин, и нешто је мање тачан од система АмниСуре. Овде треба разумети једну важну нијансу. - није реч о тачности резултата, већ о осетљивости уређаја. АмниоКуицк је мање осетљив. Стога може добро показати негативан резултат, ако је цурење мало, течност се мало ослобађа.
Принцип употребе је скоро исти као код АмниСуре-а, а сет је врло сличан у погледу своје конфигурације. Током извођења теста, важно је да жена то запамти све компоненте дијагностичког система морају бити на собној температури, а испитивање се такође мора изводити у нормалним условима собне температуре.
Да бисте све правилно урадили, потребно је да извршите дијагностику у року од сат времена након отварања пакета са комплетом за одређивање воде у секрету. Тампон се такође убацује у вагину, а затим ставља у бочицу са реагенсом, где се тест трака спушта након минута да би се добио визуелни резултат.
Цена теста је нижа од цене АмниСуре, али виша од једноставних тестова - од 1 хиљаду рубаља. Такође је за једнократну употребу, а ако треба да поновите тестирање, мораћете да купите други пакет.
Тачност и поузданост
Ако говоримо о једноставним тест плочицама, онда је њихова тачност ниска. Постоје прилично опипљиве шансе за добијање лажно позитивних или лажно негативних резултата. Системи за испитивање су тачнији, али се ни они не могу сматрати 100% поузданим.
Ако су вагиналне инфекције неке болести генитоуринарног система обично узрок лажних резултата на једноставним тестовима сложенији и скупљи системи праве грешке када жена има крварење, трудноћу у пуном року и након термина.
Такође постоје тачнији подаци о клиничкој ефикасности тестова за одређивање воде у излучевинама. На пример, лабораторијска микроскопија размаза, коју може обавити гинеколог, ако му се жена обрати са сумњом на цурење воде, у сваком трећем случају може дати лажно позитиван резултат. Посебан образац на лабораторијском стаклу појављује се не само у присуству амниофлуида, већ иу остатку сперме, а жена је хоспитализована без разлога.
Непотребно је рећи, шта би будућа мајка истовремено требало да одржава душевни мир и смиреност, што се тражи од њеног „занимљивог положаја“!
Нитразин "АмниоТест" може реаговати на сперму, урин и вагиналне инфекције, и стога је вероватноћа добијања лажно позитивног резултата, према Министарству здравља, од 17%, а лажно негативног за око 12,9%.
АмниСуре је једини тест који има тачност од готово 99% са специфичношћу од 91%. Овакви резултати клиничких испитивања омогућавају да се тест назове неинвазивним аналогом амниоцентезе, пошто поступак пункције феталног бешика уношењем боје у воду даје приближно исту тачност у погледу тачности, како би се затим боја открила или не открила у пражњењу. Студије су показале да је тест подједнако ефикасан у свим фазама трудноће - и на крају првог тромесечја од 11. недеље, и током трећег тромесечја.
Узимајући у обзир све наведено, лекари не саветују куповину много различитих амниотеста, довољан је један тачнији. У сваком случају, клиничке препоруке Министарства здравља за сумњиве сложене случајеве су управо то. А ако АмниСуре покаже позитиван резултат, у 99% случајева то је добар разлог да жена буде хоспитализована у болници.
А ако је негативан, онда чак и са неким патологијама трудноће, које ће, можда, саме по себи захтевати хоспитализацију, може се тврдити да фетална бешика није патила.
Народни дијагностички алати
Жене које су збуњене питањем избора теста за одређивање амнионске течности, прибегавање народним лековима се не препоручује... Не зато што сами ови фондови могу наштетити, већ зато што је лекарима потребно драгоцено време да донесу једину исправну одлуку - да продуже трудноћу и сместе жену на стерилно одељење ради очувања и одмора у кревету или покрену пород, јер последице интраутериних инфекција могу буди застрашујуће.
Али тестови нису увек били, а наше баке и прабаке користиле су друге методе да би откриле да ли је фетални бешик нетакнут или не. Можете покушати да идентификујете цурење пелена... Али ако је врло оскудна, онда се пелена неће носити са дијагностичким задатком. Чисту и испеглану пелену треба савити у јастучић и ставити у препоне. У овом облику треба да легнете од пола сата до сат времена, а затим седнете или устанете и шетате около.
Ако на пелени остану видљива влажна места, треба се обратити лекару и подвргнути тачнијој дијагнози.
Али тзв тест пене, који жене погрешно сматрају методом за дијагнозу цурења воде, има само индиректну везу са проблемом. Спроводи се да би се утврдио степен зрелости плућа фетуса, ако постоји хитна потреба да се донесе одлука да ли ће се трудноћа одржати или подстаћи пород. Да бисте то урадили, узмите воду за анализу, помешајте је са етилним алкохолом и протресите епрувету.
Ако се после три минута на површини формира пенасти прстен, верује се да је фетално плућно ткиво сазрело, а беба је спремна за рођење и може самостално да дише када је изван мајчине материце.
Коментара
Проблем утврђивања цурења амнионске течности посебно је релевантан у касној трудноћи, о чему сведоче бројни прегледи трудница које су оставиле на тематским форумима и друштвеним мрежама. Неки указују да су у другом тромесечју наишли на цурење воде, а у већини случајева специјалисти породилишта помогли су да се утврди чињеница цурења, где је жена ишла колима хитне помоћи.
Према женама, у сумњивим ситуацијама лекари обично препоручују куповину АмниСуре-а. Али то не може свако из финансијских разлога, па се поставља питање колико су ефикасни сви остали тестови.
Употреба јефтиних дијагностичких уложака често доводи до непотребне хоспитализације - жене се жале да Фраутест даје позитиван резултат, а након неколико дана прегледа у болници дијагноза није потврђена, а жени се препоручује лечење вагиналне инфекције.
Жене су оставиле најпозитивније коментаре о АмниСуре-у. У већини случајева овај систем не пропада ако је све урађено исправно, како је предвиђено упутствима произвођача.
За информације о томе како правилно извршити тест амнијског цурења АмниСуре АмниСуре, погледајте следећи видео.
