Жене које субјективно сумњају да би могле затруднети обично раде тестове како би утврдиле „занимљив положај“ раније од других. А понекад не виде очекиване две пруге ни пре одлагања ни након њега. Да ли тест може бити погрешан и неће показати трудноћу, ако постоји, показаће овај чланак.
Принцип рада
Произвођачи свих тестова за трудноћу, без изузетка, користе исту технологију - тест системи било које врсте (тракице, таблете и инкјет, дигиталне) одређују у урину повишени ниво посебног, јединственог хормона трудница - хорионског гонадотропина. Чим ниво овог хормона у урину почне да премашује праг осетљивости одређеног теста, подручје испитивања, на које се наноси реагенс осетљив на хЦГ, обојено је, ово је сасвим друга трака, што указује на позитиван резултат.
Одакле долази хЦГ, како се повећава - размотримо детаљније. Хорионски гонадотропин је присутан у крви у малим количинама код мушкараца и жена ван трудноће. Његов садржај је обично толико мали да му се скоро не даје значајна дијагностичка вредност - од 0 до 5,0 мУ / мл.
Тестови не могу одредити овај број, па се зато код не-трудних жена друга трака не приказује на тест систему.
У првим данима након оплодње (у року од 7-9 дана), ембрион се креће дуж јајовода, спушта се у материцу и постепено започиње процес имплантације. Прво пролази кроз фазу адхезије (адхезија на зид материце), а затим ресице спољног слоја јајне ћелије почињу да производе сложени ензим који раствара ћелије ендометријума. Ово ствара депресију у коју ембрион лагано тоне. Хорионске ресице су повезане са мајчиним крвним судовима.
Из мајчине крви већ 7-9-ог дана након овулације, нерођено дете почиње да добија супстанце и кисеоник који су му потребни. И ресице почињу да производе хЦГ у великим дозама, док концентрација хормона у крви расте прилично брзо - свака два дана се удвостручује.
Зашто је ово потребно, питате се. На јајнику, након овулације, на месту где је био фоликул са јајетом, појављује се привремена ендокрина жлезда која се назива жуто тело. Ствара прогестерон, хормон неопходан за правилно функционисање женског тела у другој фази менструалног циклуса и у раним фазама трудноће пре формирања плаценте.
Ако нема трудноће, жуто тело назадује и у року од 10-12 дана након формирања зауставља производњу прогестерона и решава се. Хормонска позадина се мења, а менструација почиње. Са почетком трудноће, прогестерон омекшава и повећава дебљину ендометријума да би олакшао задатак имплантације, смањује тон материце, потискује агресивни имунитет жене, која фетус може погрешно препознати као страни предмет и напасти га, и спречава почетак менструације.
ХЦГ расте до краја првог тромесечја. Тада плацента преузима ендокрине функције и хЦГ више не би требало да подржава жуто тело, које природно назадује.
Дакле, принцип испитивања заснован је на утврђивању присуства високог нивоа хЦГ. Системи за кућну употребу, наравно, не могу утврдити његов тачан квантитативни садржај, зато постоји лабораторијски тест крви за садржај хорионског гонадотропина.
Али сама чињеница повећања нивоа хормона, тест може ухватити са великом тачношћу.
Оптимално време за тестирање
Један од најчешћих разлога зашто тест можда неће показати трудноћу у стварном присуству је непоштовање времена дијагнозе. Другим речима, жене прерано почињу да раде тестове када је концентрација хуманог хорионског гонадотропина још увек ниска.
Знамо да је активна производња хЦГ започиње одмах након имплантације ембриона у зид материце, а затим се сваких 48 сати хормон удвостручује. Односно, ниво хЦГ у крви први пут премашује „не-трудне“ норме само 3-4 дана након имплантације, односно 3-4 дана пре датума очекиване менструације. Али то је у крви. АТ У урину је концентрација супстанце увек нижа и због тога произвођачи тестова препоручују да се први тест уради најраније првог дана након почетка кашњења.
Много зависи и од врсте тест уређаја који одаберете. Стрип траке су мање прецизне, а дигитални тестови имају много мање шансе да пропадну. С друге стране, пруге су у стању да ухвате другу траку, слабу, слабу, када ниво хЦГ тек почиње да расте, али дигитални уређаји не могу.
Различити тестови имају различите прагове осетљивости - најосетљивији су означени на амбалажи, наводећи да је њихов праг од 10 до 15 мУ / мл. Такви тестови почињу да утврђују трудноћу раније, чак и са нејасном другом траком - већ 3 дана пре очекиваног датума менструације, уз повољну коинциденцију, ултрасензибилни тестни системи могу указивати на присуство трудноће, али на ово не треба рачунати.
Већина популарних тестова, најраспрострањенијих међу лепим полом, имају праг осетљивости од 20 до 30 мУ / мл. Такви тестови вероватно неће постати позитивни пре одлагања менструације, али већ првог дана кашњења, у већини случајева су у стању да дају прилично тачан одговор - позитиван или негативан.
Према томе, први дан кашњења треба сматрати најбољим даном за започињање самодијагнозе.
Ако нема месечног периода као што се очекивало, а тест показује врло бледу и слабу другу траку или не показује другу траку, не очајавајте. То не значи увек одсуство трудноће.
Разлози за негативан тест након одлагања
Негативан или слабо позитиван резултат теста, под условом да долази до кашњења у менструацији, треба поново проверити. Сама чињеница одсуства менструације индиректни је знак могуће трудноће, иако менструација можда неће почети из других разлога., на пример, због хормоналних поремећаја, дисфункције јајника, упале. У овом случају, тест ће сигурно остати негативан другог, и 4. дана одлагања, и након 10 дана. Ако нема менструације, онда након 2 недеље кашњења вреди контактирати гинеколога да се подвргне прегледу стања репродуктивног здравља.
Не заборавите да посматрате своје благостање, али не претерујте у својим осећањима, не тражите их тамо где их нема. А ако с почетком одлагања осетите одређене знакове могуће трудноће (мучнина ујутру, грудни кош је отечен и боли, перцепција укуса и мириса се променила), а тест и даље остаје негативан, требало би размотрити могуће узроке ове појаве.
Касна овулација и имплантација
Не прате све жене овулацију ултразвуком или раде тестове овулације. Због тога већина жена не може са сигурношћу знати барем приближни дан (плус или минус дан или два) када је јаје пуштено и накнадно зачеће бебе. Али у главама људи, идеја коју даме добијају са Интернета, да овулација увек пада усред циклуса, чврсто се слегла.
То је заблуда. Постоји рана овулација, која се јавља пре 12. дана циклуса, а постоји и касна, која се може догодити само недељу дана пре очекиваног периода. На овај деликатни и деликатни процес могу утицати различити фактори - од стреса, оптерећења и хроничног умора до хормоналних поремећаја, аномалија хипоталамус-хипофизе и запаљенских процеса у телу. Прехлада, грип, службено путовање или одмор, посебно ако су били повезани са променом времена и климатске зоне, летом, могу утицати на овулационе процесе и померити важан дан женског циклуса на касније или раније време.
Нећемо говорити о раној овулацији. Код ње је јаје обично незрело, а сама чињеница зачећа је мало вероватна, али ако се то догоди, онда у тим случајевима „пругасти” тестови постају рекордни 6-7 дана пре менструације (таквих примера са фотографијама на интернету има много). Занима нас касна овулација. Чешће је и она је та која имплантацију помера за 7-9 дана.
Стога није изненађујуће што на почетку кашњења тест за почетак трудноће остаје негативан.
Ако овулација касни само 4 дана, овулација се јавља и касније, а до очекиваног дана кашњења, количина хЦГ још увек није имала времена да се акумулира у количини довољној да се тест ухвати.
Са благовременом овулацијом долази до касне имплантације. Лекари још увек нису довољно проучили механизме овог процеса и тешко је рећи зашто неки ембриони започињу фазу адхезије већ 5 дана након оплодње, док други неколико дана слободно плутају у материци, где су стигли кроз јајовод, и само 9 10. дан циклуса. После 10 дана имплантација је мало вероватна, чак и ако је зачеће било - физиолошке промене у ендометријуму током изумирања жутог тела неће дозволити да се догоди процес увођења јајне ћелије у ендометријум.
Покушајмо да израчунамо када тест, када овулација касни са 4-5 дана, може показати позитиван резултат: ако се овулација није догодила 14. дана циклуса са својим 28-дневним трајањем, већ само 18 или 19 дана, тада ће се имплантација догодити у просеку 23 -25 дана циклуса, а први резултати тестова показаће се само 6-8 дана након имплантације, односно недељу дана након почетка кашњења.
Ванматерична трудноћа
Са таквом патологијом, фиксација јајне ћелије се не јавља у материци, већ изван ње, у 97% случајева - у јајоводу. У овом случају хорион такође производи хЦГ, али је његов садржај много мањи и раст (динамика) је спорији. Због тога у случају ектопичне трудноће, тест можда неће показати ништа до одлагања, а након што започне може дати или негативан или слабо позитиван резултат (друга трака је сумњива, врло бледа).
Замрзавање ране трудноће
Термин 3-4 недеље трудноће од датума последње менструације, односно према акушерском стандарду, сматра се једним од најопаснијих у погледу вероватноће заустављања развоја ембриона. У овом случају долази до замрзнуте трудноће. Од тренутка када ембрион угине, хЦГ престаје да се производи или још 2-3 дана, производња остаје у безначајним концентрацијама. Ниво хЦГ не остаје дуго на једном месту, а затим почиње да опада.
У овом случају, тест можда уопште неће показати другу траку, ни пре ни после одлагања, ако је ембрион угинуо пре него што концентрација хормона достигне ниво прага осетљивости тест система.
Ако се хормон довољно развио пре смрти детета, тестови показују слабу другу траку, која не постаје светлија када се поново дијагностикује 2 или 4 дана након првог теста.
Грешке у само-дијагнози
Коначно, узрок може бити тест грешка. Пажљиво прочитајте упутства. Не држите тест дуже од одређеног времена у урину, немојте га потапати у течност дубље од контролне линије, не чекајте резултат сатима. Ако се све ради према упутствима, вероватноћа грешке биће минимална.
Треба да проверите датум истека теста и интегритет његове амбалаже - тестови којима је истекао рок трајања су скоро увек погрешни. Тест на јутарњем урину (најконцентрисанији је). Пре теста 4-5 сати не пијте течност, не једите храну са високим садржајем течности.
Шта да радим?
Ако започне кашњење, а тест остане негативан, будите стрпљиви и сачекајте још око недељу дана. Током ове недеље пажљиво пратите своје здравље - ако постоје болови у стомаку, доњем делу леђа, крваве мрље, температура расте, одмах треба да се обратите лекару.
Поновна тестирања не треба радити свакодневно. Знајући да се хЦГ гради сваких 48 сати, паметније је поновити самотестирање сваки други дан. Недељу дана касније (у наводној петој акушерској недељи), користећи ултразвук, лекари већ могу да открију оплођено јајашце, ако га има, да утврде да ли жена има матерничку или ектопичну трудноћу, да ли постоје знаци упале, новотворине.
Ако нема снаге за чекање (што је сасвим разумљиво), идите у било коју клинику и направите тест крви за хЦГ. Његова количина на нивоу од 0-5 мУ / мл јасно указује на одсуство трудноће. Потцењени показатељи изнад овог нивоа могу говорити и о замрзнутој и о ванматерничној трудноћи. Важно је поново узети крв и видети динамику хЦГ након 48 сати.
