Развој

Проширење комора мозга код новорођенчади

Доста често, бебе имају повећане мождане коморе након рођења. Такво стање не значи увек присуство болести, код које је дефинитивно потребно лечење.

Вентрикуларни систем мозга

Коморе мозга су неколико међусобно повезаних сакупљача у којима долази до стварања и дистрибуције течности од ликвора. Цереброспинална течност се опере цереброспиналном течношћу. Обично, када у коморама увек постоји одређена количина цереброспиналне течности.

Два велика колектора ЦСФ налазе се са обе стране калозумског тела. Обе коморе су повезане једна са другом. На левој страни је прва комора, а на десној - друга. Састављени су од рогова и тела. Бочне коморе су повезане кроз систем малих рупа са 3 коморе.

У дисталном делу мозга, између малог мозга и продужене мождине, налази се 4 коморе. Прилично је велике величине. Четврта комора је у облику дијаманта. На самом дну се налази рупа која се назива дијамантска јама.

Исправна функција коморе омогућава цереброспиналној течности да уђе у субарахноидни простор по потреби. Ова зона се налази између тврде и арахноидне мембране мозга. Ова способност вам омогућава одржавање потребног волумена цереброспиналне течности у различитим патолошким условима.

Дилатација бочних комора често се примећује код новорођене бебе. У овом стању, рогови комора су проширени, а такође може доћи до повећане акумулације течности у пределу њихових тела. Ово стање често узрокује повећање леве и десне коморе. У диференцијалној дијагностици уклања се асиметрија у подручју главних церебралних колектора.

Величина комора је нормална

Код новорођенчади коморе су често проширене. Ово стање уопште не значи да је дете озбиљно болесно. Величине сваке коморе имају специфична значења. Ови показатељи су приказани у табели.

За процену нормалних параметара користи се и одређивање свих структурних елемената бочних комора. Бочне цистерне требале би бити дубине мање од 4 мм, предњи рогови 2 до 4 мм, а потиљачни рогови 10 до 15 мм.

Узроци повећаних комора

Превремено рођена деца могу имати проширене коморе одмах након рођења. Распоређени су симетрично. Симптоми интракранијалне хипертензије код детета са овим стањем се обично не јављају. Ако се само један од рогова мало повећа, онда ово може бити доказ о присуству патологије.

Следећи разлози доводе до развоја повећања комора:

  • Фетална хипоксија, анатомски недостаци у структури плаценте, развој плацентне инсуфицијенције. Такви услови доводе до кршења снабдевања крвљу мозга нерођеног детета, што може довести до ширења интракранијалних колектора.

  • Трауматска повреда или пад мозга. У овом случају је одлив цереброспиналне течности оштећен. Ово стање доводи до стагнације воде у коморама, што може довести до симптома повећаног интракранијалног притиска.

  • Патолошки пород. Трауматичне повреде, као и непредвиђене околности током порођаја, могу довести до поремећаја у снабдевању мозга крвљу. Ови ванредни услови често доприносе развоју дилатације коморе.

  • Инфекција бактеријским инфекцијама током трудноће. Патогени микроорганизми лако продиру у плаценту и могу изазвати разне компликације код детета.

  • Продужени рад. Предуго времена између испуштања плодне воде и протеривања бебе може довести до развоја интрапарталне хипоксије, што узрокује кршење одлива цереброспиналне течности из проширених комора.

  • Онколошке формације и цисте које се налазе у мозгу. Раст тумора врши превелики притисак на интрацеребралне структуре. То доводи до развоја патолошког ширења комора.

  • Страна тела и елементикоји су у мозгу.

  • Заразне болести. Многе бактерије и вируси лако прелазе крвно-мождану баријеру. Ово доприноси развоју бројних патолошких формација у мозгу.

Како се то манифестује?

Проширење коморе не доводи увек до нежељених симптома. У већини случајева дете нема непријатних манифестација које би указивале на присуство патолошког процеса.

Тек са израженим поремећајима почињу да се појављују прве неповољне манифестације болести. Ови укључују:

  • Поремећај хода. Малишани почињу на прстима или тешко нагажају пете.

  • Појава поремећаја вида. Често се код беба појављују као шкиљење или недостатак фокуса на разне предмете. У неким случајевима дете може доживети двоструки вид, који се појачава гледајући мале предмете.

  • Руковање рукама и ногама.

  • Поремећаји понашања. Бебе постају летаргичније, поспаније. У неким случајевима чак и апатичан. Веома је тешко освојити дете неком врстом игара или забавних активности.

  • Главобоља. Она се манифестује порастом интракранијалног притиска. Повраћање се може јавити у висини бола.

  • Вртоглавица.

  • Смањен апетит. Бебе првих месеци живота одбијају да доје, слабо једу. У неким случајевима дете више пљује.

  • Поремећај сна. Малишани могу имати потешкоћа са успавањем. Нека деца месечарка.

Болест може бити различите тежине. Са минималним симптомима, они говоре о благом току. Са појавом главобоље, вртоглавице, као и других симптома који указују на високу интракранијалну хипертензију, болест постаје умерено тешка. Ако је опште стање детета озбиљно поремећено и потребно је лечење у стационарним условима, онда болест постаје већ тешка.

Ефекти

Неблаговремена дијагноза патолошких стања која су довела до појаве проширења у пределу комора мозга могу утицати на даљи развој детета. Први упорни симптоми дилатације коморе примећују се код беба у 6 месеци.

Кршење одлива течности за ликер може довести до сталног повећања интракранијалног притиска. У тежим случајевима болести, ово доприноси развоју оштећене свести. Оштећење вида и слуха доводи до развоја оштећења слуха и оштећења вида код детета. Неке бебе имају нападе и нападе.

Дијагностика

Да би утврдили тачну величину комора, као и да би сазнали њихову дубину, лекари прописују неколико метода прегледа.

Најинформативнији и најпоузданији су:

  • Ултразвучни поступак. Омогућава вам тачно описивање квантитативних показатеља комора, као и израчунавање вентрикуларног индекса. Уз помоћ ултразвука могуће је проценити запремину цереброспиналне течности која је присутна у церебралним колекторима током студије.

  • ЦТ скенирање. Са великом тачношћу вам омогућава да опишете структуру и величину свих комора мозга. Поступак је сигуран и не узрокује бол код бебе.

  • Магнетна резонанца. Користи се у тешким дијагностичким случајевима када је тешко успоставити дијагнозу. Погодно за старију децу која се током целог студија не могу кретати. Код мале деце, МРИ се ради у општој анестезији.

  • Преглед фундуса.

  • Неуросонограпхи.

Лечење

Терапију патолошких стања која су довела до дилатације и асиметрије комора мозга обично обавља неуролог. У неким случајевима, када су узрок болести волуметријске формације или последице трауматичних повреда мозга, придружује се неурохирург.

Да би се елиминисали патолошки симптоми, користе се следеће методе лечења:

  • Прописивање диуретика. Диуретици помажу у смањењу манифестација интракранијалне хипертензије и побољшавају благостање бебе. Такође помажу у нормализацији формирања цереброспиналне течности.

  • Ноотропицс. Побољшавају функционисање мозга, као и поспешују добру циркулацију крви у крвним судовима.

  • Лекови са седацијом. Користе се за уклањање повећане анксиозности и анксиозности.

  • Препарати калијума. Позитивно утичу на излучивање урина. Ово помаже у смањењу повећане количине цереброспиналне течности у телу.

  • Мултивитамински комплекси. Користе се за надокнађивање свих потребних елемената у траговима који су укључени у виталне процесе. Такође помажу у јачању тела и промовишу бољу отпорност на болести.

  • Умирујућа и опуштајућа масажа. Омогућава вам да смањите тонус мишића, а такође помаже и опуштању нервног система.

  • Физиотерапија. Помаже у нормализацији одлива цереброспиналне течности и спречава његову стагнацију у церебралним коморама.

  • Прописивање антибактеријских или антивирусних лекова према индикацијама. Користе се само у случајевима када су вируси или бактерије постали узрочници болести. Именован за заказивање курса.

  • Хирургија. Користи се у присуству различитих маса или за уклањање фрагмената коштаног ткива као резултат прелома лобање због трауматичне повреде мозга.

Прогноза

Ако се стање развије у дојеначкој и раној дојеначкој доби, тада је ток болести обично повољан. Уз одговарајући третман, сви непријатни симптоми брзо нестају и не сметају беби. Висок интракранијални притисак је нормализован.

Код старије деце, прогноза болести је нешто другачија. Негативни симптоми су много тежи за лечење. Дуготрајан ток болести може довести до упорних оштећења вида и слуха. Ако је лечење започето ван времена, онда у већини случајева дете има упорне поремећаје који негативно утичу на његов ментални и ментални развој.

Доктор Комаровски ће вам рећи о ширењу комора мозга код новорођенчади и његовим последицама.

Погледајте видео: Mala Kristina - prvo kupanje (Јули 2024).