Акутне респираторне вирусне инфекције су најчешће дечје болести. Код неких беба се фиксирају до 8-10 пута годишње. Управо због своје распрострањености, АРВИ је обрастао масом предрасуда и погрешних мишљења. Неки родитељи одмах трче у апотеку по антибиотике, док други верују у снагу хомеопатских антивирусних лекова. Ауторитативни педијатар Јевгениј Комаровски говори о респираторним вирусним инфекцијама и како правилно поступати ако је дете болесно.
О болести
САРС није једна специфична болест, већ читава група сличних обољења у смислу уобичајених симптома обољења код којих се дишни путеви упале. У свим случајевима су за то „криви“ вируси који у дететово тело улазе кроз нос, назофаринкс, а ређе кроз слузницу очију. Најчешће руска деца "хватају" аденовирус, респираторни синцицијски вирус, риновирус, параинфлуенцу, реовирус. Укупно постоји око 300 агенаса који узрокују САРС.
Вирусна инфекција је обично катаралне природе, али најопаснија није чак ни сама инфекција, већ њене секундарне бактеријске компликације.
Врло ретко се АРВИ бележи код деце у првим месецима њиховог живота. За ово посебно „хвала“ треба рећи урођеном мајчином имунитету, који штити бебу првих шест месеци од тренутка рођења.
Болест најчешће погађа малу децу и децу из вртића и пропада до краја основне школе. До 8-9 године дете развија прилично јаку имунолошку одбрану од уобичајених вируса.
То уопште не значи да дете престаје да пати од АРВИ-а, али вирусне болести ће се јављати много ређе и њихов ток ће постати мекши и лакши. Чињеница је да је дететов имунитет незрео, али како се сусреће са вирусима, временом оно „научи“ да их препозна и развије антитела на стране агенсе.
До данас су лекари поуздано утврдили да је 99% свих болести, које се у народу назива једна пространа реч "прехлада", вирусног порекла. САРС се преносе капљицама у ваздуху, ређе - путем пљувачке, играчака, уобичајених предмета за домаћинство са болеснима.
Симптоми
У раним фазама развоја инфекције вирус који је у тело ушао кроз назофаринкс изазива упале носних пролаза, гркљана, сув кашаљ, знојење, цурење из носа. Температура не расте одмах, већ тек након што вирус уђе у крвоток. Ову фазу карактеришу језа, грозница и болови у целом телу, посебно у удовима.
Висока температура помаже имунолошком систему да пружи „одговор“ и баци специфична антитела за борбу против вируса. Они помажу у чишћењу крви од страног агенса, температура пада.
У завршној фази АРВИ болести, погођени дисајни путеви се прочишћавају, кашаљ постаје влажан, ћелије епитела погођене вирусним агенсом одлазе са спутумом. У овој фази може започети секундарна бактеријска инфекција, пошто захваћене слузнице у позадини смањеног имунитета стварају врло повољне услове за постојање и размножавање патогених бактерија и гљивица. Може изазвати ринитис, синуситис, трахеитис, отитис медиа, тонзилитис, упалу плућа, менингитис.
Да бисте смањили ризике од могућих компликација, морате тачно знати са којим патогеном је болест повезана, а такође бити у стању да разликујете грип од САРС-а.
Постоји посебна табела разлика која ће родитељима помоћи да бар приближно разумеју са којим агентом имају посла.
Прилично је тешко разликовати вирусну инфекцију од бактеријске код куће, па ће родитељима помоћи лабораторијска дијагностика.
Ако сумњате, потребно је да направите тест крви. У 90% случајева деца имају вирусну инфекцију. Бактеријске инфекције су веома тешке и обично захтевају лечење у болници. Срећом, ретки су.
Традиционални третман који педијатар прописује детету заснован је на употреби антивирусних лекова. Обезбеђен је и симптоматски третман: за цурење из носа - капи за нос, за упалу грла - гргљање и спреј, за кашаљ - експекторанси.
О АРВИ
Нека деца чешће добијају АРВИ, друга ређе. Међутим, сви без изузетка пате од таквих болести, јер не постоји универзална заштита од вирусних инфекција које се преносе и развијају респираторним типом. Зими деца чешће оболевају, јер су вируси најактивнији у ово доба године. Љети се такође постављају такве дијагнозе. Учесталост болести зависи од стања имунолошког система сваког појединачног детета.
Погрешно је назвати АРВИ прехладом, каже Јевгениј Комаровски. Прехлада је хипотермија тела. АРВИ је могуће „ухватити“ без хипотермије, мада то сигурно повећава шансе за заразу вирусима.
Након контакта са болесном особом и продора вируса, може проћи неколико дана пре него што се појаве први симптоми. Типично, период инкубације за АРВИ је 2-4 дана. Болесно дете је заразно за друге 2-4 дана од тренутка када се појаве први знаци болести.
Лечење према Комаровском
На питање како лечити АРВИ, Евгени Комаровски недвосмислено одговара: "Ништа!"
Дечје тело је способно да се самостално носи са вирусом за 3-5 дана, а за то време ће имунитет бебе моћи да „научи“ да се носи са узрочником болести и да развије антитела на њега, што ће бити корисно више пута када дете поново наиђе на овај патоген.
Антивирусни лекови, који се обилато представљају на полицама апотека, оглашавају се на телевизији и радију, обећавајући да ће „спасити и заштитити од вируса“ у најкраћем могућем року - ништа више него успешан маркетиншки трик, каже Јевгениј Комаровски. Њихова ефикасност није клинички доказана. Углавном, не постоји лек за вирусе.
Исто се односи на хомеопатске лекове (Анаферон, Осциллоцоццинум и други). Ове таблете су „глупе“, каже лекар, а педијатри их прописују не толико за лечење колико за моралну удобност. Лекар је прописао (чак и свесно бескорисни лек), миран је (уосталом, хомеопатски лекови су апсолутно безопасни), родитељи су срећни (лече дете), беба пије таблете које се састоје од воде и глукозе, и смирено се опоравља само уз помоћ сопственог имунитета.
Најопаснија је ситуација у којој родитељи журе да дају антибиотике детету са АРВИ. Евгени Комаровски наглашава да је ово прави злочин против здравља бебе:
- Антибиотици су потпуно немоћни против вируса јер су дизајнирани за борбу против бактерија;
- Они не смањују ризик од развоја бактеријских компликација, како неки мисле, већ га повећавају.
Комаровски сматра народне лекове за лечење АРВИ потпуно бескорисним. Лук и бели лук, као и мед и малина, корисни су сами по себи, али ни на који начин не утичу на способност вируса да се реплицира.
Лечење детета АРВИ-ом требало би да се заснива, према Евгенију Олеговичу, на стварању „исправних“ услова и микроклиме. Максимално свеж ваздух, шетње, често мокро чишћење у кући у којој дете живи.
Погрешно је заматати мрвице и затворити све прозоре у кући. Температура ваздуха у стану не би требало да буде већа од 18-20 степени, а влажност ваздуха на нивоу од 50-70%.
Овај фактор је веома важан како би се спречило исушивање слузокоже респираторног система у условима превише сувог ваздуха (посебно ако беба има цурење из носа и дише на уста). Стварање таквих услова помаже телу да се брже носи са инфекцијом, а то је оно што Евгениј Комаровски сматра најисправнијим приступом терапији.
Са веома тешким током вирусне инфекције, могуће је прописати једини лек који делује на вирусе, Тамифлу. Скупо је и није свима потребно, јер такав лек има пуно нежељених ефеката. Комаровски упозорава родитеље против само-лекова.
У већини случајева није потребно обарати температуру, јер испуњава важну мисију - промовише производњу природних интерферона који помажу у борби против вируса. Изузетак су новорођенчад млађа од годину дана. Ако је беба стара 1 годину, а температура јој је виша од 38,5, која се није повукла око 3 дана, то је добар разлог за давање антипиретичког средства. Комаровски саветује да се за ово користи "Парацетамол" или "Ибупрофен".
Јака интоксикација је такође опасна. У случају повраћања и дијареје, који могу пратити грозницу, детету треба дати пуно воде, сорбенте и електролите. Помоћи ће да се успостави равнотежа воде и соли и спречи дехидратација, што је изузетно опасно за децу прве године живота.
Васоконстрикторне капи за нос код прехладе треба користити што је пажљивије могуће. Више од три дана, мала деца не би требало да их капају, јер ови лекови узрокују јаку зависност од лекова... За кашаљ Комаровски саветује да се не дају антитусици. Сузбијају рефлекс утичући на центар за кашаљ у дететовом мозгу. Кашаљ са АРВИ је неопходан и важан, јер се на тај начин тело решава нагомилане флегме (бронхијалног секрета). Стагнација ове тајне може постати почетак снажног запаљеног процеса.
Без лекарског рецепта нису потребни лекови за сузбијање кашља, укључујући народне рецепте за респираторну вирусну инфекцију. Ако мајка заиста жели да детету пружи бар нешто, нека то буду муцолитички лекови који помажу у разређивању и уклањању флегма.
Комаровски не саветује да се укључује у лекове за АРВИ, пошто већ одавно примећује образац: што више таблета и сирупа дете попије на самом почетку респираторне вирусне инфекције, то ће више лекова морати да се купи за лечење компликација.
Маме и тате не би смеле да их мучи савест због тога што се никако не понашају према беби. Баке и девојке могу призивати савест, замерати родитељима. Требали би бити непопустљиви. Постоји само један аргумент: АРВИ не треба лечити. Разумни родитељи, ако је дете болесно, не трче у апотеку по гомилу таблета, већ перу под и кувају компот од сушеног воћа за своје вољено дете.
Како лечити АРВИ код деце, др Комаровски ће рећи на видео снимку испод.
Да ли треба да позовем лекара?
Евгени Комаровски саветује да позове лекара за било какве знаке АРВИ. Ситуације су различите, а понекад такве могућности (или жеље) нема. Родитељи би требали научити могуће ситуације у којима је само-лијечење смртоносно. Детету је потребна медицинска помоћ ако:
- Четвртог дана од почетка болести није дошло до побољшања стања.
- Температура се повећава седмог дана од почетка болести.
- Након побољшања, дошло је до приметног погоршања стања бебе.
- Појавили су се бол, гнојно пражњење (из носа, уха), патолошка бледило коже, прекомерно знојење и отежано дисање.
- Ако кашаљ остане непродуктиван, а напади постану чешћи и јачи.
- Антипиретички лекови имају краткотрајни ефекат или уопште не делују.
Хитна медицинска помоћ потребна је ако дете има конвулзије, конвулзије, ако изгуби свест, има респираторну инсуфицијенцију (удисање је веома тешко, пискање се примећује на издисају), ако нема цурења из носа, нос је сув, а на овој позадини грло јако боли ово може бити један од знакова развоја упале грла). Позовите хитну помоћ ако дете повраћа у позадини грознице, осипа или осетно отеченог врата.
Савети
- Ако је могуће детету дати ињекцију против грипа, најбоље је да то учините. Истина, родитељи би требало да запамте да ће она штитити само од вируса грипа. За остале горе поменуте вирусе, вакцинација није препрека, па стога ризик од АРВИ и АРИ остаје висок.
- Према Комаровском, превенција АРВИ и грипа уз помоћ антивирусних лекова прича је измишљена посебно за повећање продаје скупих антивирусних лекова. Да бисте спасили дете, морате запамтити да је главни извор инфекције болесна особа. Током периода масовног морбидитета, боље је ограничити дететову посету местима на којима се окупља велики број људи. Треба више ходати, мање се возити јавним превозом. Много је теже заразити се на улици (нарочито током хладне сезоне) него у кабини аутобуса или тролејбуса.
- Здравом детету нису потребне газа или маска за једнократну употребу. Пацијенту је то потребно. То не значи да ће 100% заштитити друге од инфекције, али донекле ће смањити ширење вируса од пацијента у окружењу.
- Дете не треба присиљавати да једе током болести. На празан стомак, телу је лакше да мобилише све снаге за имунолошки одговор. Пијење пуно течности је неопходно у лечењу респираторних вирусних инфекција. Што више дете пије, мање је вероватно да ће се слузнице исушити, бронхијални секрет ће постати густ и тешко ће се одвојити. Ризик од компликација биће знатно смањен.
- Често испирајте нос физиолошким раствором, који је лако направити код куће. Можете га сахрањивати колико год желите. Можете користити готови физиолошки раствор, који се продаје у било којој апотеци.
- На високим температурама не можете дете трљати јазавчевим мастима, правити облоге, винути ноге у слив, купати бебу у врућој води. Све ово крши терморегулацију. Купање је најбоље оставити за касније када грозница попусти. Купке и сауне се такође категорично не препоручују - као што је, заиста, удисање, конзерве, трљање растворима који садрже алкохол.
- Категорично је немогуће одвести дете са АРВИ-ом у вртић или школу, како не би допринело формирању епидемије. Такође је боље да не идете на клинику, како не бисте заразили децу која седе у реду са родитељима ради заказаног састанка. Препоручљиво је позвати доктора код куће.
- Ако је температура висока, дете треба ставити у кревет. Одмор у кревету ће смањити стрес на телу. Током реконвалесцентне фазе, када дисајни путеви почну да се чисте од флегма, боље је омогућити више кретања. Дакле, бронхијална секреција ће нестати много брже.
Да ли је вредно користити антивирусна средства са АРВИ, погледајте трансфер др Комаровског.
