Деца су радознала и немирна, и зато нико не успева да у потпуности избегне повреде, падове и модрице. У процесу учења о свету, бебе падају прилично често. Али ако пад на дно или леђа не изазове нападе панике код родитеља, тада се ситуација драматично мења ако дете удари главом. Ауторитативни педијатар, аутор бројних књига и чланака о здрављу деце, Јевгениј Комаровски, објашњава зашто су такви падови опасни и када треба да почнете да бринете.
Карактеристике дечје физиологије
Глава малог детета дизајнирана је тако да је релативно велика у поређењу са остатком тела, па бебе најчешће, губећи равнотежу, падају на главу. Али постоји и позитивно: мозак детета је поуздано заштићен од повреда у случају пада. Ако је мало дете наопако пало са кауча, тада су највећу трауму (психолошке природе) добили његови родитељи, а не он сам. Кости лобање дојенчета су врло мекане, а „фонтанела“ и динамични „шавови“ између костију лобање пружају им покретљивост. Што је фонтанела већа, каже Јевгениј Комаровски, то је мања вероватноћа да се повреди приликом пада наопако. Поред тога, природа је смислила још један механизам за апсорпцију шокова - велику количину цереброспиналне течности.
Ако се дете са 6-7 месеци, када постане мобилније, неуспешно преврнуло и пало са софе или стола за превијање, немојте одмах паничити. Клинац ће, наравно, узвикивати срце. Али родитељи би требало да схвате да он не плаче од страшног бола, већ више од страха изазваног наглим кретањем у свемиру. Ако се након пола сата беба насмеши, шета и води свој уобичајени начин живота, ништа се у њеном понашању није променило, онда нема разлога за узбуну, лекарски преглед, тврди Комаровски.
Најчешће деца млађа од једне године почињу да туку главом када савладају прве кораке. То се обично дешава након 8-9 месеци. Због тога је важно да беба прво научи да пузи, а тек онда стоји и хода.
Наравно, дете које је лупило главом захтева пажљивију пажњу родитеља. Пожељно је беби пружити мир, не дозволити му да пуно трчи, игра активне игре и гласно виче. Први дан ће показати да ли беба има повреду... Да би то урадили, родитељи морају знати симптоме повреда главе као два пута два.
Трауматска повреда мозга
Није важно узраст и пол детета, висина са које је пало главом, величина модрице или кврге на челу, као и присуство или одсуство огреботина и крви. Све маме и тате треба да знају да детету у свим ситуацијама повезаним са повредом главе треба квалификована медицинска нега.
На присуство повреде може се сумњати ако дете има замућење свести, губитак свести било ког трајања и учесталости. Посматрање је веома важно, јер ће родитељи који познају посебности понашања свог детета моћи на време да примете промене у његовом понашању. Све непримерене промене могу указивати на могућу повреду главе.
Ако дете престане нормално да заспи или, обратно, спава необично дуго, има главобољу и не пролази ни сат и по након пада, треба потражити квалификовану медицинску помоћ.
Повраћање је чест симптом повреде главе, посебно ако се понавља. Дете може постати дрхтаво и несигурно у ходу, могу се приметити вртоглавица, конвулзије, поремећена координација покрета, слабост руку, ногу, немогућност померања једног или два упарена удова одједном. У свим овим случајевима свакако треба да позовете „хитну помоћ“.
Испуштање из носа и ушију, било крваво, крваво или прозирно и безбојно, дефинитиван је разлог за претпоставку повреде.
Такође, симптоми трауме могу бити различити поремећаји функционисања сензорних органа. (губитак слуха, оштећење вида, потпун или можда делимичан недостатак одговора на тактилни контакт). Дете може почети да се жали да му је хладно или вруће. Евгени Комаровски саветује да се обрати пажња на сваки од ових симптома.
Потрес мозга
Ово је прилично једноставна трауматична повреда мозга, у којој дете може изгубити свест, али такав губитак ће бити краткорочне природе (не више од 5 минута), могућа је мучнина, вртоглавица... Мозак није оштећен, али потрес мозга привремено нарушава неке функције можданих ћелија. Доктор Комаровски тврди да је то најлакша последица пада на главу, јер се након пар дана функције мозга нормализују, а дететово стање нормализује.
Контузија мозга
Ово је повреда у којој су мембране мозга директно оштећене, као и његове дубље структуре са стварањем хематома и појавом едема. Колико дуго траје губитак свести утиче на обим повреде и може бити блага, умерена или тешка. У првом степену, симптоми су слични потресу мозга, само дететова несвест може трајати више од 5 минута. Просечну тежину повреде карактерише трајање несвестице од 10-15 минута до сат времена или мало више. У тешком облику, свест може бити одсутна неколико сати или неколико недеља.
Компресија мозга
Ово је изузетно опасно стање када се, као последица повреде главе, унутар лобање догоди компресија. Са таквом патологијом долази до повраћања, које има продужени и поновљени карактер. Периоди губитка свести замењују се такозваним „лаганим“ периодима, када се дете понаша нормално, не показујући знаке поремећаја мозга. Такви периоди могу трајати и до 48 сати.
Прва помоћ
Ако је дете пало, ударило главом и дошло је до дисекције коже или косе, док дете није изгубило свест. и за један дан нема знакова повреде, нема потребе да га водите лекару, каже Јевгениј Комаровски. Довољно је третирати рану антисептиком, нанети лед на место спољне повреде. Са опсежном раном (више од 7 мм), требало би да одете на хитну помоћ, дете ће бити зашивено неколико пута и овај третман се може сматрати завршеним.
Ако је рана отворена (са отвореном краниоцеребралном повредом), никада не би требало да је притиснете да бисте зауставили крварење. Мама треба да покрије рану око ивица ледом док лекар не дође.
Ако је дете пало, ударило га у потиљак или чело о под, а родитељи су одмах или неколико сати касније открили знаке трауме код детета, дете мора да се стави у кревет и позове у болницу. Задатак лекара је да утврде врсту повреде, њену природу и тежину.
Ако је повреда главе тешка, дете је у несвести, нема дисања, детету морају бити дате мере реанимације пре доласка „хитне помоћи“. Дете треба ставити на леђа, поправити главу, извести кардиопулмоналну реанимацију, након што беба дође к себи, не сме му се дозволити да се креће, пије и разговара док лекари не дођу.
Ефекти
Краниоцеребралном траумом су погођени витални центри и делови мозга. Ако се детету не пружи правовремена медицинска помоћ, промене настале модрицама или компресијом могу бити неповратне. Тешке повреде могу бити фаталне.
Савет доктора Комаровског
Ако је дете ударило главом док се налазило далеко од родитеља, на пример у здравственом летњем кампу или интернату, родитељи из објективних разлога не могу да посматрају понашање и стање детета 24 сата након ударца. У овој ситуацији треба да будете осетљиви на чињеницу да се лекари и васпитачи установе за бригу о деци „реосигуравају“ и дете одмах пошаљу у болницу. Према Комаровском, у 99% случајева таква хоспитализација није потребна да би се дете лечило, већ да би неко имао надзор над њим.
Ако након неког времена након ударца у главу или на главу, дете, заплакавши, смирило се и заспало, Комаровски му не саветује да се меша - нека спава.
Међутим, веома је важно да мама запамти да дете треба будити свака три сата и проценити његово стање, на пример, постављањем једноставног питања (колико прстију види, његово име итд.). Ово ће помоћи да се разуме да ли постоје промене у свести детета.
Ако не можете да се пробудите или су одговори неразумљиви, одмах треба да позовете лекара.
Не постоји посебна превенција повреде главе. Међутим, задатак родитеља је да што боље размисле о свим опасним ситуацијама и, колико је то могуће, учине све да заштите бебу.
Од 8 месеци па надаље, не можете остављати дете само у соби док је будно, осим ако је у арени. У сваком тренутку може пасти и ударити.
Старијој деци треба поклонити посебну кацигу на поклон у виду бицикла, а кацигу и штитове за руке и ноге за ролере. У купатилу обавезно поставите протуклизне простирке на под и дно каде.
За информације о томе када је заиста опасно пасти и како пружити хитну помоћ, погледајте пренос доктора Комаровског.
