Лекар чија посета изазива страх код већине руских родитеља је неуролог. Маме и тате се плаше да ће овај специјалиста дефинитивно пронаћи неку врсту неуролошке абнормалности код свог вољеног детета. А ти страхови нису толико неутемељени - према статистикама, 90% беба у нашој земљи има једну или другу неуролошку дијагнозу. Да ли је ова дијагноза увек поуздана и да ли је заиста толико раширен неуролошки проблем, каже родитељима познати дечји лекар Јевгениј Комаровски.
Особине дечијег нервног система
Нервни систем новорођенчета пролази кроз најзначајније промене током процеса раста. Деца се рађају са незрелим нервним системом, који тек треба да се формира, ојача. Најинтензивније промене настају у неонаталном периоду и првој години живота, па стога ниједном неуролошком лекару неће бити тешко да пронађе одређене неуролошке симптоме код бебе са 2 месеца или 6 месеци.
У периоду формирања функција нервног система не иде све глатко, каже Евгениј Комаровски, отуда несхватљиви плач из неразумљивог разлога, грчеви и тикови, штуцање и регургитација, који родитељима дају толико искуства и богате хране за активности лекара.
Ако мајке схвате озбиљност процеса који се одвијају са дететом, питања, страхова и сумњи постаће много мање.
Мозак новорођенчета је прилично велик у поређењу са телом, како дете расте, пропорције се мењају, структура мозга постаје сложенија, појављују се додатни жлебови.
Најактивније промене се јављају између рођења и 5 месеци.
Кичмена мождина и кичма бебе расту неравномерно, а њихов раст се уједначава сопственим темпом тек за 5-6 година. Брзина преноса нервних импулса у дететов нервни систем је другачија од брзине одрасле особе, а у складу са мајчиним и очевим, доћи ће тек за 6-8 година.
Неки рефлекси које новорођенче има временом нестају и до године када их више нема, замењују их стални рефлекси. Органи чула код новорођенчади функционишу од првих минута након рођења, али не на исти начин као код одраслих. На пример, беба почиње да јасно види са око 1,5-2 месеца и већ трећи дан након рођења добро чује.
Неуролошки проблеми
Када мајке са притужбама на дрхтаву браду детета, руковање или редовно штуцање долазе код лекара, он добро разуме да су у 99% случајева такви симптоми варијанта норме, с обзиром на интензиван процес побољшања нервног система. Доктор зна да ће ове мале „невоље“ вероватно проћи саме, а можда и врло брзо. Али он, према Комаровском, не жели да преузме одговорност за ваше дете, и зато му је лакше рећи да је тресење браде неуролошки симптом и да пропише одређени третман, од којег неће бити штете (масажа, пливање у кругу на надувавање на врату). витамини).
Стварни неуролошки проблеми, наравно, постоје и сви су, без изузетка, веома озбиљни, каже Комаровски, али се јављају у само 4% деце.
Стога већина неуролошких дијагноза које бебама постављају неуролози у клиници на следећем рутинском прегледу имају мало везе са стварним болестима.
Најгоре од свега је што лекар детету прописује лекове за уклањање неуролошких симптома, који у великој мери постоје само на папиру.
Реалне ситуације када су потребне такве таблете - не више од 2-3% свих дијагноза. Али прихватају их сви на које су регистровани.
Комаровски сматра ефикасан третман лековима само за децу првог месеца живота, ако заиста имају озбиљне поремећаје током порођаја. Тада им се чак приказују само масажа и физиотерапија.
Када проблем заиста постоји?
Интракранијални притисак је дијагноза коју људи воле да дају деци у руским поликлиникама. Тада, када заиста јесте, детету је потребна хитна хоспитализација, а не кућно лечење таблетама, каже Комаровски. Ако је дете ведро, полетно, активно, друштвено, нема потребе да га лечите интракранијалним притиском, јер га највероватније уопште нема.
Најчешћа притужба коју се родитељи обраћају дечјем неурологу је страх њиховог детета.
Овим, у већини случајева започиње потрага за болешћу, која ће, највероватније, бити пронађена.
Комаровски подстиче мајке да престану да траже болести код детета и само схвате да дете има пуно других разлога за плач - глад, грозница, жеља за комуникацијом, жеља за привлачењем пажње, неудобна пелена итд. Сви ови разлози немају никакве везе са неуролошким болестима.
Веома активна деца се сматрају болеснима, одмах им се дијагностикује „хиперактивност“, мирна и трома деца се сматрају нездравима, носе се као „летаргична“, лош сан и апетит покушавају да објасне неуролошким проблемима. Не морате то да радите, каже Евгениј Комаровски, С обзиром да су истинске неуролошке болести ретке и звуче претеће, пробиотици и гимнастика их не лече.
Ту спадају епилепсија, церебрална парализа, неурозе различите тежине, Паркинсонова болест, енцефалопатија, патолошки невољни нервни тикови и друга стања, од којих су многа урођена.
Савет доктора Комаровског
Нема потребе да упоређујете своје дете са другом децом и теоријским нормама развоја беба. Ваше дете је личност која се развија у складу са својим унутрашњим „поставкама“, она су чисто индивидуална.
Најбоља превенција, а уједно и лечење наводно неуролошких „тегоба“ које постоје само на папиру лекара и у главама немирне мајке и баке, исправан је начин живота детета.
Дуге и редовне шетње, купање, отврдњавање, разумна исхрана (без прекомерног храњења), свакодневна рутина прикладна за маму и дете, која се строго поштује, јачање масаже сваког дана, помоћи ће у суочавању са хиперактивношћу и дрхтавом брадом и поремећајима спавања детета.
Избегавајте предозирање калцијумом и витамином Д, јер ови услови заиста могу да изазову одређене проблеме са нервним системом. О овоме бисте требали детаљније разговарати са лекаром педијатром који ће одредити потребне дозе за ваше дете узимајући у обзир старост, тежину и здравље бебе.
О мишљењу др Комаровског о неуролошким проблемима деце сазнаћете у следећем видео запису.
