Ултразвучно скенирање мозга врши се за децу од рођења; поступак не представља опасност за новорођену бебу. Али зашто и како се спроводи таква дијагноза, мајкама се обично не говори. У овом материјалу ћемо објаснити шта показује ултразвук мозга и да ли је такав поступак потребан деци.
О дијагностици
Ултразвук мозга је дијагностичка метода која спада у категорију прилично тачних, али се не сматра високо тачном. Метода вам омогућава да видите грубе абнормалности у развоју мождане коре, патологију одређених делова мозга, што може указивати на присуство тешких урођених и стечених болести код детета.
За дете је ова студија потпуно безболна. Званична медицина не зна ништа о опасностима ултразвука, па је стога неопходно пристати на такав преглед. Суштина методе је прилично једноставна: ултразвук се одражава од структура мозга, а повратни сигнал у облику слике одлази на монитор. Он је тај који види и анализира лекара.
Електроенцефалографија као метода проучавања мозга врши се за одрасле и децу школског узраста, а неуросонографија за новорођенчад и децу млађу од 1-1,5 година.
Како се то ради
За децу старију од 1,5-2 године, ултразвук се изводи кроз сљепоочне кости. За бебе се током неуросонографије користи студија путем нерастегнуте фонтанеле. Ово је одговор на питање до које се старости НСХ обично ради - све док фонтанела не зарасте.
Ултразвук може бити конвенционалан, дводимензионални или, ако је назначено, може се извршити доплером. Друга метода ће вам омогућити да процените стање крвних судова и суседних ткива. Такво ултразвучно скенирање се врши не само у пределу главе, већ и у пределу врата - тако да је идеја о снабдевању крви мозга и васкуларне проходности потпунија.
Ултразвук се изводи са традиционалним спољним сензором или доплеровим сензором. Дете се поставља на кауч, након чега лекар проводи сонду кроз кожу главе. Поступак траје око 5-10 минута, након чега се родитељима даје ултразвучни протокол који указује на резултате.
Није потребна посебна припрема за дијагнозу. Дојенчади и старијој деци је важно да пар дана не дају антиспазмодичне лекове и аналгетичке таблете. Деци старијој од годину дана чај се не даје уочи студије, јер то може утицати на стање крвних судова.
Индикације
Према налогу Министарства здравља Русије, неуросонографија се врши за сву децу у доби од 1 месеца или са 3 месеца. Ултразвук мозга је укључен у листу прегледа током првог лекарског прегледа детета. То не значи да се беби не може раније дати таква студија - према индикацијама, она се спроводи и у породилишту и у било којој дечијој болници.
Понекад је ултразвук мозга укључен у лекарски преглед деце старије од годину дана, то зависи од налога регионалног Министарства здравља. Али на захтев родитеља, такав поступак се може спровести у било које доба и у било ком региону земље.
Најчешће недоношчади треба таква студија - процена степена развоја мозга обично се захтева након рођења такве бебе, а затим се препоручује за систематско праћење развоја детета. Такође, неуросонографија се препоручује деци која су рођена царским резом мајке.
У којим случајевима дете треба да се подвргне таквом ултразвучном прегледу? Постоји много индикација:
- неодговарајуће понашање бебе (летаргија, недостатак нормалног апетита, често неразумно плакање, дрхтање удова, шкиљење);
- редовни напади главобоље;
- оштећење слуха и вида код детета;
- оштећење меморије, слаба способност учења, озбиљно заостајање у говору, ментални и психо-емоционални развој;
- низак крвни притисак код детета, као и епизоде несвестице;
- историја конвулзија;
- кршење координације покрета, случајеви падова и губитка равнотеже који нису проузроковани механичком препреком - без разлога;
- историја цервикалне и лобањске трауме, укључујући трауму рођења.
Ултразвучно скенирање мозга сматра се обавезним за децу која имају операцију срца и крвних судова. Такође, метода је укључена у план за испитивање детета након повреде, на пример, након пада и удара у главу - у већини случајева ултразвук ће тачно показати потрес мозга, контузију мозга и присуство хематома.
Ултразвучно скенирање се користи за сумњу на менингитис, енцефалитис, менингоенцефалитис, који су често компликације акутних заразних болести у детињству. Такође, дијагностички преглед је назначен ако лекар сумња на присуство туморског процеса.
Следећи фактори такође могу постати основа за прописивање неуросонографије ван распореда:
- порођајна тежина бебе, без обзира на гестацијску старост, била је мања од 2,7 кг - код беба са ниском порођајном тежином, чак и ако се добро једу и „сустижу“ вршњаке, често се пронађу неке аномалије у мозгу, иако је већина њих функционална и не захтева терапију;
- дете има неке спољне аномалије у развоју (шестопрсти, скраћени удови, асиметрија лица);
- дете није заплакало у року предвиђеном за ово у акушерству;
- порођај је био тежак, дуготрајан или брз, праћен превременим пуцањем плодне воде;
- трудноћа је текла у позадини израженог Рх-сукоба између мајке и фетуса.
Немојте да вас застрашују упућивањем у НСХ, понекад се лекари реосигуравају или желе да се увере да му је помогао третман који је претходно био прописан детету. То се дешава прилично често на крају лечења код неуролога.
Коначну дијагнозу детета ултразвуком је немогуће утврдити. Овај метод је први који вам омогућава само да идентификујете постојећи проблем. Детаљније, суштина проблема утврђује се помоћу МРИ, рачунарске томографије. МРИ се, иначе, изводи за бебе у општој анестезији, јер не постоји начин да се дете мирно леже све док се бележе резултати студије магнетне резонанце.
Дешифровање неуросонографије
Ако говоримо о неуросонографији за бебе до годину дана, онда родитељи добијају прилично детаљан закључак, у којем лекар описује особине можданих структура.
Примећује се да ли су одељења симетрична, да ли су жлебови и конволуције добро визуализовани, какав облик имају мождане структуре. Присуство течности у интерхемисферним просторима може указивати на хидроцефалус. Течност обично не би требало да буде.
Коморе мозга треба да буду симетричне. Цисте, тумори, хематоми обично не би требало да буду присутни. Зрачне зраке код здраве бебе треба описати као хиперехогене.
Што се тиче обиља бројки у закључку, родитељи не би требало да им обраћају много пажње ако лекар у закључку укаже да нису пронађене патологије. Али за оне који су посебно заинтересовани, ево просечних норми:
- предњи рогови бочних комора мозга - 2-4 мм;
- окципитални рогови бочних комора - 10-15 мм;
- тело бочних комора мозга - највише 4 мм;
- трећа комора мозга - 3-5 мм;
- четврта комора мозга - не више од 4 мм;
- међухемисферни размак - 3-4 мм;
- велика цистерна мозга - не више од 10 мм;
- субарахноидни простор - 3 мм.
Ови резултати се сматрају просечном нормом за новорођенчад и децу млађу од 3 месеца. За малу децу старију - норме могу бити различите, неки параметри остају исти, неки се мењају како би се повећали.
Шта могу наћи код бебе?
Ултразвук довољно тачно показује широк спектар одступања од норми. Код дојенчади се најчешће откривају следеће абнормалности:
- циста васкуларног плексуса;
- субепендималне цисте;
- арахноидна циста;
- хидроцефалус;
- исхемија;
- хематоми можданог ткива;
- хипертензивног синдрома.
Не захтевају све патологије озбиљан третман. На пример, често се пронађе циста хороидног плексуса, али она не представља никакву опасност и у 99,9% случајева се сама решава. Присуство субепендималних циста обично указује на то да је порођај био тежак. Такве формације такође могу саме да нестану или се могу претворити у исхемију ако почну повећавати величину. У динамици захтевају посматрање и ултразвук.
Циста попут арахноидне цисте нужно захтева лечење. То неће успети само од себе. Лечење се такође мора прописати за хидроцефалус. Хематоми можданог ткива, који се често сматрају нормалном опцијом за недоношчад, можда нису нормални за бебе које су рођене на време.
Кисеоничко гладовање, које је беба искусила током периода интраутериног развоја, обично доводи до исхемије.
Постоји много варијанти откривених патологија.
Само квалификовани лекар моћи ће тачно да одговори на питање мајке о узроцима, последицама и пројекцијама, о потреби лечења. Све што се тражи од родитеља је једноставно да верују професионалцима.
Коментара
Многе мајке верују да ултразвучно скенирање мозга може бити штетно за новорођенче или дојиље. Своју забринутост изражавају на тематским форумима на Интернету. Можете бескрајно давати аргументе противника и присталица ултразвучне дијагностике и никада нећете доћи до консензуса. На родитељима је да одлуче да ли ће урадити такав ултразвук или не, ни лекари ни Министарство здравља не могу никога натерати да иде на дијагностичку студију. Ако је вашем детету прописана неуросонографија, пре него што одбијете, поново прочитајте одељак о патологијама које се могу открити употребом ове методе, а такође имајте на уму да их није могуће открити на друге начине.
Неке мајке би, напротив, желеле да спроведу такав преглед за дете, али лекар то не сматра прикладним и не даје упутства. У овом случају приватни медицински центри и клинике нуде излаз, где се поступак може обавити брзо, без редова и упутница. Трошкови студије у просеку у Русији су од 1.500 до 3.500 рубаља (у зависности од региона и одређеног медицинског центра).
На друштвеним мрежама и на женским форумима често се могу наићи на наводно компетентне коментаре „специјалиста“ који тврде да одбијање рутинског прегледа дететовог мозга ултразвуком спашава дететово здравље. Закључци ових „стручњака“, који тврде да се услед дијагностике у дететовом мозгу стварају некакви „мехурићи“ који тада расту и наносе значајну штету здрављу, нису ничим поткрепљени, а са становишта образованих и здравих људи, апсурдни.
Многе мајке, које се иначе односе на ову врсту истраживања, уверавају да је боље узети тестни купон за време када беба гарантовано спава.
У сну је такав преглед сасвим могућ, а деца обично много боље подносе поступак, не брину се због додира споља (лекара).
Информације о томе зашто се ултразвук мозга ради детету погледајте у следећем видео снимку.
