Савремене методе дијагнозе различитих болести јетре код деце такође укључују ултразвучни преглед. Овај преглед је постао рутински и користи се у широком спектру клиничких случајева. Одређивање величине јетре укључено је у било који клинички протокол за ултразвучни преглед.
Карактеристике структуре и функционисања јетре
Јетра је орган који је одговоран за широк спектар функција у телу. Ту спадају: синтеза одређених хормона, детоксикација производа распадања и хемијских токсина, учешће у хематопоези, стварање жучи, одржавање имунитета и многи други. Одређивање величине јетре је веома важно. Многа патолошка стања, укључујући и она врло опасна по живот и здравље деце, узрокују значајно повећање јетре - хепатомегалију.
Прилично дуго, само је метода палпације коришћена за одређивање граница овог органа. Лекари га спроводе до данас током клиничког прегледа детета. Међутим, палпација јетре и одређивање граница овом методом је само индикативно. Може се утврдити права величина органа само када се користе посебне инструменталне врсте анкета.
Тренутно такви инструментални тестови укључују ултразвук. Сигурно је и не изазива никакве болне сензације код детета током поступка. Обично трајање једне студије износи 20-25 минута. Време ултразвучног поступка обично зависи од квалификација и искуства лекара који спроводи преглед, као и од емоционалног стања детета. Ако је беба нервозна или почне да вришти и плаче, то може значајно закомпликовати студију.
Ултразвук се обично ради у посебној затамњеној соби. Беба лежи на леђима на каучу прекривеном пеленом. Лекар подмазује сензор посебним гелом и почиње да спроводи студију. Током прегледа, лекар може видети све патолошке промене у ткиву јетре, као и одредити величину граница јетре.
Ултразвучни преглед се активно спроводи за бебе од 2 године. У ранијој доби постоје одређене клиничке индикације за ултразвук.
Постоје посебне табеле које приказују нормалне вредности величине здраве јетре. Користе их лекари ултразвучне дијагностике који раде широм света. Табеле се заснивају на узрасту детета. Омогућавају лекарима да процене добијени резултат, а такође су неопходни за утврђивање клиничких знакова хепатомегалије.
Структура јетре укључује неколико анатомских структура - зову се хепатични лобули. Ултразвук вам омогућава да подесите параметре десног, каудатног, левог и квадратног режња јетре. Такође, уз помоћ ове студије могуће је идентификовати различите патолошке промене у свих 8 сегмената. Ултразвучни преглед је такође веома ефикасан за дијагностику и откривање различитих хепатичних патологија код новорођенчади.
Поред структуре јетреног ткива, лекар ултразвука такође спроводи визуелни преглед свих суседних органа који се анатомски налазе са јетром. Искусни лекари такође могу проценити стање лигаментног система јетре. Обично лигаменти постају видљиви када се у трбушној дупљи појави слободна течност.
Током студије, лекар такође испитује крвне судове који хране јетру. За ово се користи додатни доплер режим.
Тренутно постоји огромна разноликост различитих табела које указују на старосне параметре нормалне величине јетре. Испод је један од њих. Да би се проценило стање органа, углавном се користе величине десног и левог режња јетре. Параметри зависе од старости бебе. Важно је напоменути да су ови показатељи индикативни и да их треба свеобухватно проценити приликом постављања клиничке дијагнозе.
Нормална величина јетре (од врха до дна) приказана је у следећој табели:
Обука
Одређивање тачних граница јетре и стварне величине овог органа ултразвуком је прилично једноставно. Висока резолуција уређаја омогућава вам да добијете најјасније и најпоузданије приказе унутрашњих органа. Стотине хиљада ултразвучних прегледа се свакодневно обављају широм света.
Да бисте добили тачан резултат приликом прегледа унутрашњих органа, веома је важно извршити прелиминарну припрему. Многи родитељи то често занемарују, што накнадно доводи до чињенице да лекари ултразвука не могу успоставити тачну дијагнозу. Припрема за ултразвучно скенирање није тешка и прилично је лако то учинити сами код куће.
Главни услов за извођење квалитативне студије је ослобађање гасова из црева. Значајно смањује добијање поузданог резултата.
Натечене петље у цревима спречавају лекара да у потпуности прегледа јетру и све њене анатомске компоненте. Да би се смањило пуњење гасом, неколико дана пре студије, сва храна која повећава стварање гасова уклања се из бебине дијете. Ту спадају: воће и поврће богато грубим влакнима, хлеб и пецива, газирана пића и квас, млеко, као и разни кондиторски производи.
Ако беба има хроничне болести дигестивног система које узрокују озбиљно стварање гасова, онда се треба консултовати са својим лекаром о томе које лекове треба користити уочи ултразвучног поступка за смањење гасова у цревима. Обично су деци прописани ензимски агенси и ентеросорбенти. Ваша беба не би требало да се подвргава гастро- или фибро-колоноскопији пре ултразвучног прегледа.
Ментални став пре студије је такође веома важан, посебно за најмлађе пацијенте. Малу децу је боље да преглед претворе у праву забавну игру. Старија деца, а посебно тинејџери, треба да разговарају о начину извођења поступка. Током разговора треба напоменути да је ова студија апсолутно сигурна и неће узроковати бол код детета.
За шта је то?
Ултразвучни преглед јетре врши се у широком спектру патолошких стања. Ова метода омогућава добијање довољно тачних и поузданих резултата који помажу лекарима да успоставе тачне дијагнозе, а самим тим и прописују оптималне и ефикасне режиме лечења.
Одсуство излагања зрачењу омогућава да се ова студија користи и код новорођенчади и код старијих беба.
Ултразвучни преглед јетре користи се за дијагнозу:
- Запаљенске болести. Као резултат јаког упала, мења се густина и структура ткива јетре. Због тога јетра расте у величини. Овај симптом може бити трајан или нестати након третмана.
- Неоплазме и малигни тумори. Данас се ултразвучни преглед јетре користи као скрининг за ове опасне болести. Овом методом можете открити туморе у јетри у прилично раној фази. Такође, ултразвук може открити метастазе других неоплазми које расту у другим органима.
- Цистичне формације. Присуство садржаја шупљине у ткиву јетре често је знак цисте. Такво патолошко стање се прилично често бележи код деце током ултразвучног прегледа. Откривање цисте требало би да буде разлог за тражење медицинског савета.
- Цироза јетре... Ово патолошко стање се практично не јавља у дечијој пракси. Патологија се манифестује израженим повећањем јетре. Прогноза тока болести је изузетно неповољна.
- Стагнирајући процесиповезан са излучивањем жучи. Јака стагнација жучи може допринети развоју хроничног холециститиса или хепатитиса. Растварање жучних канала указује на присуство знакова акумулације жучи.
- Васкуларне патологије. Хемангиоми јетре се обично врло добро откривају ултразвуком уз додатни начин доплеровог мапирања. Студија вам омогућава да идентификујете ове опасне патологије у најранијим фазама.
За информације о томе како се припремити за ултразвук јетре, погледајте следећи видео.
