Добар слух је кључ за складан говор и психо-емоционални развој детета. Али слушна функција особе је једна од најтежих и зато се у било ком добу може смањити. Због тога је тестирање слуха код деце обавезан део сваког физичког прегледа. Можете сами проверити колико добро чује ваше дете.
Када вам треба чек?
Медицински тестови слушне функције спроводе се од 2-3 дана након рођења бебе и с времена на време се понављају током човековог живота. Дете се проверава са 3 месеца, за шест месеци, годину дана, приликом пријављивања у вртић и школу, на школским лекарским прегледима и као део лекарског прегледа, приликом уласка на универзитет и у војну регистрацију.
Ствар је у томе што је безначајан губитак слуха од рођења веома тешко дијагнозирати у раном добу, а здрава рођена беба може изгубити добар слух након тешких акутних респираторних вирусних инфекција, грипа, након акустичне повреде или ударца у главу. Слух је нестабилнији од вида и треба га чешће проверавати.
Родитељи би требали размислити о непланираној провери ако постоје сумње да беба добро чује и перципира свет око себе.
Постоји много знакова оштећења слуха. У сваком добу су различити. Вриједно је провјерити слух у медицинској установи ако:
- дете узраста од 1-2 месеца не обраћа пажњу на гласне изненадне звукове (зазвонио је аларм, зазвонило је на вратима, врата су се снажно залупила, пао је тежак предмет). Истовремено, дете се не трзне, очима не тражи извор звука, не плаши се, не баца руке, ноге;
- у доби од 3 месеца и више беба не реагује на мајчин глас, не препознаје га, не покушава да тражи мајку очима, ако говори даље од његовог креветића;
- са 4 месеца не реагује на гласове других људи, на звуке играчака;
- до 6 месеци нема знакова брујања;
- за годину дана дете само бруји, не изговара звукове и слогове;
- са две године не постоји минимални речник, дете не испуњава захтеве одрасле особе;
- ако дете мало комуницира, ово га не занима, често показује агресију;
- дете често поново пита;
- током дијалога дете интензивно помно прати артикулацију, усне и израз лица саговорника;
- док гледате филм или цртани филм, покушавајући да га учините гласнијим;
- тешко уочљиве телефонске речи, све време преноси пријемник са једног уха на друго.
Поред општег губитка слуха, знаци које смо описали, постоје губитак перцепције одређених распона. Дакле, нека деца нормално перципирају говорни језик, али не перципирају птице како певају на улици, не чују шуштање лишћа под ногама. А неки не чују како вода капље из славине, али могу да гледају телевизију нормалне јачине звука.
Губитак слуха варира у степену и облику и манифестује се на различите начине.
Ако вам се чини да беба не чује или не чује, не разуме, различитост перцепције звукова пати, неопходно је показати је лекару ОРЛ и педијатријском аудиологу у аудиолошком центру.
Хардверске методе
Постоји много медицинских начина да проверите како ваше дете чује. За најмлађе се често користи репродуковати аудиометрију. Ова метода је оптимална за децу узраста од две до четири године. Детету се дају слушалице и објављују се правила игре: требате бацити лопту у канту или кош када уђе звучни сигнал. У слушалице се уносе звукови различитих фреквенција. Према реакцији бебе, аудиолог одређује које су фреквенције доступне за његову перцепцију, а које не.
Друга опција за играње аудиометријског тестирања је да дете притисне тастер док седи испред монитора рачунара. У слушалицама детету се дају звукови природе, животиња, људског говора, његов задатак је да притисне дугме када чује звукове и може их препознати.
Универзална метода испитивања слуха, која се широко користи у аудиолошким центрима, у поликлиникама - метода тонске аудиометрије. Тестирање се изводи у посебној звучно изолованој соби. Детету се нуди да стави слушалице и репродукује звуке различитих опсега и фреквенција. Ако чује звук, онда притисне дугме или подигне руку, ако не, лекар пушта следећи звук и тако до прага када ће дете чути. Дакле, одређује се праг слуха одређеног детета у различитим опсезима.
За најмање се користи метода отоакустичке емисије - управо се овом методом скрининг слуха врши у породилишту 2-3 дана након рођења детета, у клиници у доби од месец дана, три месеца, шест месеци. Боље је ако беба спава у време прегледа или мирује, на пример, доји.
Флексибилна сонда повезана са преносним уређајем убацује се у бебино ухо. Уређај шаље ухо звукова различитих фреквенција и након неког времена региструје повратни одговор вибрација ћелија длаке унутрашњег уха. Ако постоји одговор, дете чује, а ако нема одговора, нема перцепције звука.
Тимпанометрија је још један информативни метод за процену слушне функције. Дизајниран је за процену перформанси средњег ува и бубне опне. У ухо се убацује сонда која ће регистровати вибрације мембране током провођења звукова.
Ако ове методе открију одступања од норми, метода виљушки се користи за утврђивање узрока губитка слуха. Процена перцепције високих и ниских звукова омогућава вам да процијените на који одјел слушних анализатора је то утјецало.
Тестирамо се
Тестирање оштрине слуха код куће у смислу тачности, наравно, не може се упоређивати са тестирањем на апаратима, али то од њега није потребно. Родитељима је потребан кућни преглед како би потврдили свој страх и потом отишли лекару или како би се смирили и престали да брину.
Тест детета за слух код куће зависи од старости.
До годину дана
У детињству можете само независно проценити укупну слику - постоји ли саслушање или не. Одступања слушне функције, ако дете нема потпуну глувоћу, прилично је тешко проценити. Обично се проверавају реакције понашања бебе - као одговор на звук од два месеца дете оживљава, одбацује руке и ноге, од три месеца почиње да тражи извор звука очима.
Можете користити такозвани тест житарица. Три идентичне тегле су напола напуњене житарицама: једна гризом, друга хељдом, а трећа грашком.
Једна одрасла особа омета дете играчком без звука, а друга протресе лименку на пола метра од дететовог уха. Прво се користи гриз, а затим хељда, јер грашак.
Тако се оцењује да дете може да чује високе, средње и тихе звукове. Треба да направите паузу на неколико минута између лименки. Идеално би било да дете укаже на своје интересовање за звук, одвраћајући пажњу од промишљања играчке, почињући да тражи извор звука.
1-3 године
У овом добу можете активно користити играчке са најразличитијим звуковима - од тихих звечки до гласних цеви и бубњева. Главна ствар је давање звука са леђа детета и процена његове реакције... Удаљеност са које се чује звук се повећава. Сада више није 0,5-1 метар, већ око 2 метра.
Преко 3 године
За старију децу која већ знају да говоре, слух им се тестира у шапутању и разговорном говору. Ако дете и даље слабо говори, онда је боље користити горе описане методе. Од 4-5 година, метода процене слуха говором већ се користи за све.
Важно је схватити да дете са здравим слухом перципира говорни језик са удаљености до 20 метара и даље, а говор шапата - са 6 метара. Обезбедите тишину у соби, искључите све што омета (вентилатор, ТВ).
Замолите дете да стане уза зид и одмакните се шест метара од њега. Беба је окренута десном страном према родитељу, лево уво треба прекрити памучним брисачем. Ако је дете велико, друго ухо може да покрије прстима.
Без гласних напора, док издахне шаптом, одрасла особа изговара бројеве од 1 до 100 или парове речи које аудиолози и отоларинголози обично користе за процену слушне функције. Задатак детета је да понови изговорену реч или број.
Ако дете не чује три речи заредом изговорене са шест метара, потребно је да се приближите једном метру и поновите их. Ако опет нема чујности, приближе се још једном метру и све се поново понови.
Када дете чује и понови речи, треба да поправите удаљеност са које је то могло да учини десним и левим ухом. Ово ће вам помоћи да схватите колики је губитак вашег слуха:
- 6 метара или више у сваком уху - нормалан слух;
- 5-2 метра - мањи губитак слуха;
- 1 метар - просечан губитак слуха;
- 0,5 метара - уопште не опажа - снажан степен смањења функције слуха.
За проверавање шапутања користе се речи фонетски уравнотежене у високим и ниским звуковима. Ево неколико парова које можете применити на своје дете:
- мама је дечак;
- кућа - лампа;
- сто - сат (сати);
- деда - чизме;
- радни сто - мува;
- лекар - чај.
Не покушавајте да изговарате речи због којих дете не зна значење.
После теста шапатом, говорни тест се може извести са 20 метара позади.
Корисни програми и апликације за самодијагнозу
На Интернету постоји много аудио програма и апликација за самотестирање. Али они нису погодни за малу децу јер захтевају појединачну калибрацију.
Од 8-10 година дете их може користити.
Довољно је да преузмете и инсталирате апликацију на свој уређај и купите добре слушалице. Постоје провере на мрежи. Заснивају се на чињеници да људско ухо перципира звучни опсег од 15 до 20 хиљада Хз. Програм ће пуштати звукове и особа ће притиснути дугме ако их чује.
Резултат ће бити подаци који су слични подацима аудиометрије, али, авај, мање тачни, иако је за кућно тестирање тачнији од шапутања или говорног говора.
Неки од програма могу се наћи на локацијама које дистрибуирају музички садржај као тест датотеке за подешавање вишеканалних аудио система. Неки су посебно дизајнирани за кућну аудиометрију, као нпр Кућни аудиометар или Мими слушни тест.
