Гастродуоденитис код деце је прилично чест, а недавно лекари звоне на узбуну - број беба са таквом дијагнозом брзо расте. Због тога се родитељима саветује да буду пажљивији према благостању својих синова и ћерки и да се на време обрате лекару ако се појаве знаци гастродуоденитиса.
О болести
Гастродуоденитис се назива запаљенским процесом дигестивног тракта, који се јавља у мембранама дуоденума и желуца, који је уз кичму. Истовремено запаљење антрума желуца и дванаестопалачног црева обично се јавља не само по себи, већ као последица неправилног лечења гастритиса или дуоденитиса.
Болест има прилично карактеристичне знакове - дете је болесно, има жгаравицу, апетит се смањује, постоје болови у стомаку, посебно након једења, а столица је често узнемирена. Постепено, запаљенски процеси у слузници дигестивних органа доводе до чињенице да се њихова структура мења, што утиче на функционисање органа дигестивног система.
Лекари кажу да се у готово 70% случајева деци дијагностикује хронични гастродуоденитис. А стручњаци Светске здравствене организације недавно су објавили податке да се знаци гастродуоденитиса налазе код отприлике једног од троје деце школског узраста на планети.
Деца која живе у развијеним земљама и навикла су да конзумирају пуно угљених хидрата, шећера, соли, брзе хране, седећа деца и адолесценти су посебно подложна овој болести.
У ИЦД-10, болести се додељује број К-29, праћен бројевима сорти након тачке.
Разлози за развој болести
Научници су открили да код отприлике седмог од десеторо деце болан процес у желуцу и дванаестопалачном цреву узрокује бактерија Хелицобацтер пилори која је многима позната из реклама. Улога ових микроорганизама у здрављу желуца идентификована је релативно недавно, а феномен се назива хеликобактериоза.
Али у ствари постоји много носача Хелицобацтер-а и не развијају сви болест дигестивног тракта. Откривено је да деца која нису само носиоци Хелицобацтер-а, већ и заражена неким другим патогенима, на пример, ентеровирусима, херпетичним вирусима, оболевају од гастродуоденитиса. Истовремени запаљенски процес у желуцу и дванаестопалачном цреву понекад се јавља код постојећег гастритиса, који се или неправилно лечи или се уопште не лечи.
Стручњаци су открили да су деца која имају одређену генетску предиспозицију за ову болест подложнија гастродуоденитису.
Такође, болест често почиње први пут након вирусне или бактеријске болести која је ослабила заштитне и компензаторне функције дететовог тела.
Следеће категорије беба су најосетљивије на болести:
- рођени из патолошке трудноће и као резултат компликованог порођаја;
- малишани који су рано пребачени на вештачко храњење;
- деца склона обимним и тешким алергијским облицима, на пример, атопијски дерматитис, Куинцке-ов едем.
Здравствени статус других органа за варење такође утиче на вероватноћу гастродуоденитиса - у позадини упале панкреаса, цревне дисбиозе, ентероколитиса, гастродуоденитиса се развија много чешће. Такође, болест се јавља код беба са проблемима са бубрезима, дијабетес мелитусом, као и код деце са дуготрајним и упорним жариштима инфекције у телу, на пример са незараслим зубима, хроничним тонзилитисом. Према неким извештајима, ток болести погоршавају паразитске инфекције, црви. Такође, болест се често развија у позадини високе киселости желучаног сока.
Лекари гастродуоденитис сматрају болешћу коју диктира сам начин живота савремене деце - болест се често развија код деце која једу неуравнотежено, нередовно, крше режим, једу велики број намирница које могу надражити слузницу органа за варење.
Вероватноћа болести се повећава ако је дете навикло да грицка суву храну сендвичима и питама из школске кафетерије, ако прогута „у бекству“, лоше жваће храну и непрестано се жури.
Понекад се болест развија као одговор тела на продужену употребу антибактеријских лекова, хормоналних средстава.
Анализирајући стотине хиљада историја болести, гастроентеролози су дошли до закључка да се вероватноћа развоја гастродуоденитиса код школараца повећава, јер током овог периода деца доживљавају израженије психолошке проблеме, стрес, емоционални стрес повезан са проучавањем и међуљудске односе са вршњацима. Понекад се код детета не открију пратеће болести, чак ни дуготрајна Хелицобацтер пилори. А онда разговарају о психосоматском или психогеном поремећају.
Врсте и класификација
Гастродуоденитис код детета може бити ендоген (узрокован унутрашњим узроцима) и егзоген (узрокован спољним узроцима). Такође разликују акутни запаљен процес и хронични. Као што је већ поменуто, хроничне лезије се откривају много чешће.
Понекад дететова болест има латентни, латентни ток, понекад је болест монотона, а понекад се дијагностикује поновљени гастродуоденитис.
У директној вези са деструктивним променама изазваним упалом у мембранама желуца и дванаестопалачног црева, разликује се површински облик, ерозиван, хеморагичан, атрофичан и мешовит.
Знаци патологије
У својој клиничкој слици гастродуоденитис је врло сличан обичном гастритису. Дете се жали на слабост, повећан умор, ноћни сан може бити поремећен, дању често пати од главобоље. Чак и мала физичка активност доводи до чињенице да се дете брзо умара и умара. Лекари код такве деце често налазе знаке вегетативне васкуларне дистоније (ВВД).
Након јела, дете се жали на болове у стомаку, осећај тежине у пределу стомака и нешто испод. Када дође до погоршања болести, болови постају јачи, зраче у хипохондријум и близу пупка. Пораст бола обично се јавља 60-120 минута након јела, у време када је дете гладно, а такође и ноћу.
Подригивање чешће. Она постаје "горка", дете се жали на жгаравицу, а понекад и на мучнину и повраћање. Саливација се повећава, апетит је поремећен, затвор се замењује дијарејом и обрнуто.
У неким случајевима дете поспаност се повећава, постоји умерена тахикардија, појачано знојење, надимање пар сати након једења.
Хронични облик болести најчешће се погоршава у одређеним сезонама - у пролеће и јесен. У одсуству адекватног лечења и корекције стања детета, нису искључене компликације у виду чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, холециститиса и упале панкреаса.
Шта да радим?
Ако родитељи примете знаке могућег гастродуоденитиса код детета, морају га показати педијатру, а затим, у смеру педијатра, посетити дечјег гастроентеролога. Специјалиста ће пре свега проценити спољне знаке - децу са гастродуоденитисом често карактеришу бледило коже, "модрице" испод очију, кожа са минималном еластичношћу, као и ломљиви и крхки нокти и коса. Увула је обично прекривена жућкастом превлаком.
Комплетна крвна слика показује умерени недостатак хемоглобина. Нужно је додељена студија о паразитима - анализа измета за јаја, црва, ламблију.
Изводи се копрограм и фиброгастродуоденоскопија. Може се урадити биопсија како би се проценило колико је оштећена слузница дигестивног тракта. За дете се мери ниво киселости желучаног сока, а такође се раде тестови за идентификацију Хелицобацтер пилори. Може се препоручити рендген желуца и ултразвук трбушних органа.
Лечење
Ефикасност лечења у великој мери зависи од тога колико су родитељи спремни за дугорочно усаглашавање са препорукама лекара, од којих је главна терапијска дијета. Дете треба јести најмање 6 пута дневно у малим порцијама. На његовом столу треба да буду јела на пари, печена или кувана. Строго је забрањена сва масна или пржена храна, чипс, газирана пића, конзервирана храна, пица и брза храна, као и фабричке слаткише.
Много пажње треба посветити емоционалном и психолошком стању детета. Препоручено за њега посета дечијем психологу, уклањајући све факторе стреса. Током периода погоршања хроничне болести, лекари препоручују посматрајте одмор у кревету.
Од лекова које лекар може прописати, вреди напоменути антациди, ако је киселост висока, антисекреторни лекови - "Омепразол". Поред тога, адсорбенти се могу прописати, али не подржавају сви лекари њихову употребу. На пример, познати педијатар др Комаровски сматра употребу сорбената у овом случају неоправданом.
Ако је болест хронична, током периода ремисије дете посећује собу за физиотерапију, где се може лечити електрофорезом, ласерским лечењем, УХФ-ом, хидротерапијом. Такође, без погоршања, препоручује се фитотерапија, пијење минералних вода које препоручује гастроентеролог и узимање витамина. Дете мора бити најмање једном годишње у специјализованом санаторијуму или одмаралишту у организацији специјализованој за болести гастроинтестиналног тракта.
Народни лекови за гастродуоденитис код деце снажно се не препоручују, како не би ситуацију довели до тешких компликација. Клиничке смернице пружају елементе биљне медицине, али само уз знање лекара који лечи у општем режиму лечења током периода ремисије. У акутном периоду таква средства су забрањена.
Лечење детета ће потрајати дуго - неколико година деца са таквом дијагнозом се региструју код гастроентеролога, сваке године се испитују. Прогнозе су двосмислене - с једне стране, гастродуоденитис добро „реагује“ на прописани третман, а с друге стране, периоди погоршања се јављају прилично често, сваки стрес може да их испровоцира, било какве „недостатке“ у придржавању дијете, стрес у школи.
За дете са гастродуоденитисом неопходно је на време лечити зубе и болести грла и усне шупљине како би се искључила жаришта упале изван гастроинтестиналног тракта.
Специјалиста говори више о болести у видео снимку испод.
