Ближи се средина трудноће, жена са сигурношћу може рећи да је скоро половина овог дугог и занимљивог пута успешно пређена. Почела је 19. недеља трудноће. Ово је прилично занимљива и богата догађајима седмица, која ће се, можда, памтити цео живот, јер се тренутно успоставља контакт између маме и бебе - сада могу да осећају једни друге. Рећи ћемо вам више о томе шта се још дешава у овом тренутку.
Колико је месеци?
Према уобичајеном календарском прорачуну, то је средина петог месеца. Али према акушерским стандардима, трудноћа се не сматра календарским месецима, већ лунарним месецима, у сваком од њих тачно 28 дана. Прва акушерска недеља је већ када беба још увек није, а мајчино тело се још увек припрема за овулацију и накнадно оплодњу ослобођене јајне ћелије. Када дође до зачећа, почиње трећа акушерска недеља. 19. недеља трудноће је крај петог акушерског месеца, само недељу дана и шест дана одвајају жену од „екватора“ трудноће - њене средине.
Ако је жена у деветнаестој недељи, то значи да је од тренутка зачећа прошло 17 недеља, а од дана кашњења у менструацији прошло је 15 недеља, које никада нису „дошле“ на велику радост свих чланова домаћинства.
Жена је сада у другом тромесечју. Период трудноће омогућава јој да ужива у свом положају, а да се не осећа тешко ни уморно. Сви ови непријатни „пратиоци“ доћи ће мало касније.
Осећања будуће мајке
Још је доста времена пре одласка на породиљско одсуство, а сада се свакодневни живот жене не разликује много од претходног: она и даље иде на посао, у школу, обавља уобичајене кућне послове и упознаје пријатеље.
Физичко стање јој то сасвим омогућава, јер док траје најмирнији и најлакши период трудноће. Међутим, у светском погледу на трудницу већ су се догодиле велике промене - схватање да ће се ускоро родити још једна особа, за коју је она одговорна, чини жену промишљенијом, одмеренијом и озбиљнијом. У 19. недељи сензације могу бити веома различите, размотрићемо само неке од њих.
Мешање
Будуће мајке овај тренутак чекају као право чудо. Ове недеље бебине покрете већ осећају све жене чија трудноћа није прва, већ друга или трећа. Мали подрхтавање такође јасно осећају жене које очекују појаву близанаца или тројки. Само они који имају прво дете могу да остану у ишчекивању. Одсуство покрета не би требало да уплаши такву трудницу; нормално, током прве трудноће почињу да се осећају око 20 недеља.
Код жена се често поставља питање зашто једна већ може да осети покрете, док друга истовремено има „тишину“ у стомаку. Дефинитивно је прилично тешко одговорити на њега, покрети су врло индивидуални. Када започну, то зависи не само и не толико од трајања трудноће, већ од телесне грађе труднице, њене осетљивости, места везивања плаценте.
Ако се „место детета“ налази на предњем зиду, жена ће осећати покрете мало касније него трудница са плацентом на задњем зиду материце.
Жене које воде активнији начин живота, много се крећу, раде, уче, а касније осећају покрете, јер током дана немају времена да се фокусирају на сензације у стомаку. А даме које си могу приуштити опуштање, одмор, лежање током дана, обично раније изјављују нове сензације.
Неке труднице које су забринуте због недостатка покрета не схватају да је покрет заправо већ ту. Препознавање првих суптилних покрета бебе може бити тешко, посебно ако је трудноћа прва.
Често их будућа мајка доживљава због ферментације гасова или цревне перисталтике, а тек када беба мало порасте, повећа се у величини, почињу да схватају да то уопште нису били гасови. Обично је таквим будућим мајкама тешко тачно одговорити на питање лекара о датуму првих покрета.
Раст стомака
У 19. недељи практично нема трудница које немају растући стомак. Чак и жене са прекомерном тежином, чије облине почињу да се визуализују касније, сада ходају истуреног стомака. Обична одећа постала је неудобна; сада жене покушавају да промене гардеробу у пространије ствари које не ометају кретање.
Асиметријом стомака у лежећем положају, жена већ може да претпостави у ком делу трбушне шупљине се тренутно налази беба.
Стомак, налик лопти, предмет је повећане пажње других. А увек има оних који желе да је додирну. Јасно је да је будућим мајкама непријатно због овога.
Не треба оклевати да одмах назначите свој став у комуникацији са таквим људима - само категорична забрана додиривања странаца у стомак може зауставити ове покушаје и вратити будућу мајку у душевни мир.
Сада одрасла материца не дозвољава лежање на стомаку, такође је непријатно лежати на леђима, јер материца стисне шупљу вену, што може довести до вртоглавице жене. Са 19 недеља можете да носите посебну пренаталну стезаљку како бисте ублажили стрес на леђима, ногама и доњем делу леђа.
Апетит и спавање
Жене које су трудне 19 недеља обично се не жале на недостатак апетита. Желим да једем и то готово стално. У таквим условима важно је да не изгубите будност и не „поједете“ вишак килограма. Важно је контролисати и количину и квалитет хране и избегавати храну која је непожељна током трудноће.
Спавање уопште може бити поремећено. Али не због хормона, као што је било у првом тромесечју трудноће, већ због физичких непријатности - жена непрестано мора да бира удобан положај за одмор. Избор је сада мали - само десна и лева страна, у време пуча, могућа су спонтана буђења.
Спавање се може побољшати коришћењем посебних јастука за труднице који подржавају стомак и натколеницу. Ако таквог јастука нема, можете га заменити са три мала јастука, која се стављају испод стомака, колена натколенице и испод карлице (ако је потребно).
Расположење и емоције
Жена у 19. недељи трудноће слика је популарна у шали, јер популарне гласине у овом тренутку праве легенде о забораву и одсуству будућих мајки. Они донекле преувеличавају размере онога што се дешава, али у целини је то тачно забележено - жена је сада заиста у некој еуфорији.
Његова инхибиција је последица дејства хормона на мозак и нервни систем - уз помоћ таквог заштитног механизма тело смањује оптерећење психе и емоционалне сфере будуће мајке тако да њена искуства и јаке емоције не штете беби у развоју.
Генерално, трудница постаје мирнија, мирнија. Сада више нема велике бриге око могућих претњи и ризика. Ако се покрети већ осете, мами постаје лакше да комуницира са својом бебом, постаје сентименталнија, осетљивија.
Жени у овом тренутку обично још увек није потребна физичка помоћ, али јој је очајнички потребна морална подршка, љубав и разумевање у било којој фази трудноће.
Бол
У 19. недељи неке жене почињу да осећају да их стидна кост боли када промене свој положај. Карличне кости омекшавају, почињу да се шире, па тело постепено почиње да се припрема за предстојеће порођај. Ако бол није јак, не омета ходање, седење, онда са овом појавом нема ништа лоше. Ако вам пубична кост јако смета, о томе треба да обавестите свог доктора: можда почиње симфизитис.
Најчешће се у текућем периоду жене жале да их боле леђа и доњи део леђа. Такви болови, ако не настају нагло, интензивно, грчевито, али су епизодно неизражене природе, сасвим су природни - растућа материца изазива истезање и збијање лигаментног апарата. Осећаји пецкања у материци и мали „лумбаго“ у доњем делу стомака повезани су са овим. Доњи део леђа такође вуче због промене тежишта, као и због повећане тежине.
Главобоља ретко боли у 19. недељи. На самом почетку трудноће главобољу је узроковао хормон прогестерон, од којег се много производило. Главобоље које дуго трају и често се дешавају могу бити опаснији симптоми: висок крвни притисак, васкуларни проблеми само су неки од могућих узрока. Због тога свакако треба да се обратите лекару.
Издвајања
Отпуштање из текуће недеље треба стално пратити. Ова добра навика у трећем тромесечју ће вам добро послужити. Облоге гаћица помоћи ће жени да тачно идентификује све промене. Обично пражњење у 19. недељи постаје нешто више него раније. Али њихова конзистенција, боја и мирис не би требало да се мењају.
Норма је светло, бело, благо жућкасто пражњење без мириса или слабог киселог мириса. Ако се боја вагиналног секрета променила, појавио се непријатан мирис, дефинитивно треба посетити лекара не чекајући датум заказаног састанка.
Крвави исцједак, ружичасти, смеђи, обилни и оскудни, могу бити знак почетног побачаја. Слаба смеђа мрља, нарочито након секса, може указивати на то да жена има ерозију грлића материце.
Тамно сиви, смеђи, зелени исцедак је знак бактеријске инфекције гениталног тракта. Типично, такво пражњење има непријатан мирис, који подсећа на рибљи, а такође је праћен сврабом или повећаним болним мокрењем.
Бело пражњење на позадини свраба, које доследно подсећа на скутни сир, знак је дрозда. Ова болест често прати жену током читаве трудноће, с времена на време проглашавајући се погоршањем.
Водени излив, који подсећа на ефекте уринарне инконтиненције, може указивати на цурење или испуштање плодне воде. Када се појави такво пражњење, одмах треба позвати хитну помоћ.
Није неопходно да жена зна све карактеристике вагиналног секрета, довољно је једноставно следити хигијенска правила и увек прегледати подлогу за гаће пре него што је промени.
Токсикоза
Токсикоза није типична за 19. недељу. Међутим, говоримо само о токсикози која је већ позната женама - са мучнином и нетолеранцијом за мирисе и одређену храну. Тренутно, може почети касно још једна токсикоза, која се у медицини назива „гестоза“. Много је теже то препознати.
Повећање телесне тежине веће од норме, ако жена покуша правилно да једе и поштује све препоруке, то може бити знак унутрашњег едема - опасне воденице трудница. Видљиви оток се сада може појавити на лицу, рукама и ногама. Први алармантни симптоми су потешкоће у уклањању прстенова са прстију, као и карактеристични отисци са еластичне траке чарапа на зглобовима.
Ако се такви знакови појаве у 19. недељи, жена би свакако требало да обавести свог доктора о томе. Овако компликована трудноћа може се завршити превременим порођајем, одбацивањем постељице, интраутерином смрћу бебе, феталном хипоксијом, компликацијама на порођају. Трудници са прееклампсијом потребан је посебан медицински надзор.
Промене у телу
У 19. недељи жена може први пут да осети трнце у пупку. Ово је сасвим нормалан феномен повезан са истезањем коже стомака. Ускоро ће ова непријатна сензација проћи. Остале физиолошке промене укључују следеће.
Димензије материце
Утерус се знатно повећао. Сада је линија његовог дна (његовог горњег дела) само један центиметар испод пупка. Висина фундуса материце сада износи између 17 и 21 центиметар, најчешће 18-19 центиметара. Матерница се налази у трбушној шупљини, постепено "потискујући" унутрашње органе.
Дужина грлића материце је 40-45 мм; краћи врат може постати озбиљна компликација трудноће. Његово скраћивање у овом тренутку сматра се истхмиц-цервикалном инсуфицијенцијом, која представља претњу побачаја.
Током читавог периода рађања детета, материца жене се повећава приближно 500 пута, а њен раст је још увек испред ње. Од ове недеље мерење висине фундуса материце вршиће се на сваком заказаном састанку са акушером-гинекологом. Примљени подаци ВСДМ-а уносе се у картицу размене будуће мајке.
Добијање на тежини
До ове недеље све жене, без изузетка, изјављују да су се значајно опоравиле и угојиле. Али само повећање биће другачије. Повећање телесне тежине сада није само последица доброг апетита будуће мајке, већ и физиолошки условљене ситуације - под утицајем прогестерона, резерве масти су се таложиле током првог тромесечја, а сада је повећана количина крви, плацента се развија.
Колико ће жена додати до 19. недеље зависи од њене почетне тежине. Ако је била танка пре порођаја, сада ће нормално видети + 5,6 килограма на ваги. Жене са нормалном тежином или мало прекомерном тежином пре трудноће сада не би смеле да додају више од 4,9 килограма. Будуће мајке којима је дијагностикована гојазност не би смеле да угоје више од 2,6 килограма.
Ако повећање значајно премаши ове норме, лекар ће дефинитивно прописати додатне тестове како би сазнао да ли жена има унутрашњи едем, гестозу. Такође ће бити прописана универзална дијета за труднице, која ће помоћи да се тежина усклади са нормама.
Пожељно је да се жена одмери не само на рецепцији једном месечно, већ и сваке недеље код куће. Да бисте то урадили, најбоље је вагати истог дана ујутру након коришћења тоалета: резултати ће бити поузданији.
Груди
Млечне жлезде многих трудница повећале су се за више од две величине. Сада их не боли толико као у првој трећини трудноће, али брадавице су и даље гушће и осетљивије него пре трудноће. Кругови на брадавицама могу потамнети, а на и око брадавица би се могле појавити мале квржице, такозвани Монтгомери чворови.
Ове недеље жена може почети да брине због свраба у доњем делу млечних жлезда и на боковима - ово је истезање коже. Ако се сада не предузму праве мере, могу остати ружне и тешко уклоњиве стрије на грудима. Да би спречила њихов изглед, жена сада може да почне да користи омекшавајуће хидратантне креме, хипоалергенске креме, као и да почне да носи "исправан" грудњак, сигурно подупирући дојке фиксирајућим чашама и широким каишевима.
Многе жене које рађају другу или трећу бебу већ имају густу белу или жућкасту колострум из брадавица. Примипароус жене то можда још немају.
Коса и кожа
Коса жене у 19. недељи трудноће постаје густа и свиленкаста. Кожа жене стиче невиђену осетљивост, због чега се сада не препоручује експериментисање са новом козметиком. Боље је уздржати се од прекомерне употребе старих доказаних средстава без хитне потребе.Контактна алергија је једна од најчешћих притужби жена које су у овом периоду.
Не препоручује се трудници да посети купалиште, сауну, соларијум. Било који термички ефекат на кожу посебно и на цело тело у целини је опасан.
Ако средина трудноће падне на вруће лето, требало би да заштитите кожу од прекомерног излагања сунчевој светлости, како не бисте изазвали прекомерну пигментацију. Ако период падне усред зиме, кожу треба заштитити од утицаја хладног ветра.
Диспнеја
У 18-19 акушерских недеља, жена може почети да осећа прилично изражену отежано дисање. Чак и мале физичке активности, уобичајени кућни послови, кратка шетња брзим кораком могу изазвати осећај недостатка ваздуха, вртоглавицу. У овом тренутку постоје два разлога за појаву ове појаве.
- Повећала се количина циркулишуће крви, и, сходно томе, оптерећење свих органа, укључујући и плућа жена, повећало се пропорционално (више од 40%).
- Доприноси развоју отежаног дисања растућа материца, која већ почиње да „подупире“ дијафрагму. Ако вас отежано дисање често мучи, требало би да разговарате о овом питању са лекаром који присуствује, он може препоручити вежбе дисања и, ако је потребно, испитати респираторне органе труднице за могуће патологије. Ретким нападима отежаног дисања није потребно лечење, жена само треба да научи како да мери снагу, избегава физичко преоптерећење, покушава да хода полако, одмерено.
Развој бебе
Завршен је интензиван раст фетуса, сада ће беба расти мирнијим темпом и дебљати се сваког дана. Са 19 недеља његова величина је упоредива са веома великим гомољем кромпира. Висина бебе је 22-25 центиметара, а тежина скоро 300 грама.
Током 17 ембрионалних недеља, беба је прошла неколико фаза развоја - то је био скуп ћелија, ембрион, сада се сматра фетусом, у току је фетални период интраутериног развоја.
Изглед
Кожа бебе постепено престаје да буде наборана и црвена. То је због чињенице да је већ започело формирање поткожне масти, која се постепено акумулира, заглађује „боре“ и одваја танке слојеве коже од крвотока, због чега је била присутна врло црвена боја.
Сваким даном беба постаје лепша, почиње да се појављује прва заобљеност. Поткожна масноћа се првенствено таложи на врату, лопатицама, грудима и доњем делу леђа. У првим данима након рођења бебе, ова масноћа ће помоћи у одржавању телесне температуре, а биће и важан извор енергије за новог човека.
Мршавост ваше бебе је и даље присутна, руке и ноге изгледају врло мршаво, стомак је такође далеко од општеприхваћених идеја о изгледу малишана. Али глава је почела да добија нормалне пропорције, постепено успоравајући раст у позадини раста бржег од остатка тела.
На почетку трудноће глава ембриона била је највећи део тела, сада чини само око трећину површине тела, а до тренутка рођења чиниће тек петину. Лице бебе сада је јединствено. Не личи на лица других беба, јер све наследне особине се сада испољавају у пуном сјају - велики нос или дугме „дугме“, усне „лук“ или широке, облик ока, облик браде, висина чела.
Профил бебе је јасно видљив на ултразвуку, а пажљиви будући родитељи већ почињу да погађају ко је беба.
Цело тело бебе прекривено је танким светлим длакама - лануго. Тако почињу да функционишу први фоликули длаке. Ове длаке су привремене, испадаће ближе порођају. Понекад се бебе рађају са ланугом који није у потпуности нестао, а веллус длака постепено нестаје током неколико недеља након рођења. Поред линије косе, бебина кожа је густо прекривена мазивом налик сиру. То чини кожу заштићенијом од излагања воденом окружењу у којем се налази.
Изглед мрвица формиран је до најситнијих детаља: постоје трепавице и обрве, ситна стопала расту на прстима руку и ногу, а на врховима прстију постоји јединствена индивидуална идентификација - образац који чини отисак прста. Беба има зглобове, прилично покретни врат, сва ребра су формирана, а сандук је стекао јасне облике.
Унутрашњи органи
Прави радни „подвиг“ у тренутној гестацијској доби изводи мајушно срце - дневно пумпа 23-24 литра крви, у потпуности покривајући потребе дететовог тела за снабдевањем крвљу.
Откуцаји срца бебе готово су двоструко учесталији од откуцаја његове мајке. Пулс је нормалан ове недеље 150-170 откуцаја у минути... Сва одељења су формирана у срцу. Завршено је формирање свих крвних судова.
Наставља се формирање дигестивног система. Сада се у цревима мрвица таложи оригинални измет - меконијум. У ствари, меконијум је мртве епителне ћелије које беба може прогутати заједно са плодном водом. Богату црно-зелену боју меконијума даје жуч коју производи жучна кеса и делимично улази у црева.
Стомак и панкреас функционишу. Јетра успешно комбинује два „посла“ - учествује у процесу хематопоезе и помаже органима за варење.
Плућа и бронхи су мрвице, али не у потпуности. Акумулација сурфактанта још увек није започела у плућима. Без ове есенцијалне супстанце бебини алвеоли ће се лепити приликом покушаја дисања и неће моћи да преживи. Потребна количина сурфактанта обично се акумулира пред крај другог тромесечја. Бубрези активно раде, производе урин, беба испразни бешику отприлике једном на сат.
Упркос чињеници да су сви органи у потпуности формирани, беба, која ће се родити у 19. недељи, неће моћи сама да преживи. Медицина је немоћна у помагању таквим мрвицама, па будућа мајка треба да надгледа своје здравље и избегава ситуације које су опасне и ризичне за живот бебе.
Нервни систем
Нервни систем је тренутно у најинтензивнијим променама. У њему се сваког минута формира и полаже све више и више неуронских веза. Мозак у којем сива материја, такозвани кортекс, сада активно расте, већ је почео да успоставља контролу над кретањем бебе.
Сада беба може сасвим намерно да пошаље песницу у уста, посегне за пупчану врпцу, покуша да га ухвати за ногу, а такође и да покуца на зид материце. Управо се због ових додира жена осећа попут покрета.
Рефлексне вештине су добро развијене: рефлекси сисања и гутања међу првима су се развили. Беба зна да ухвати, стисне шаке, а такође има и рудиментарни инстинкт за самоодржањем: када осети претњу споља (гласни звуци, оштра промена положаја тела труднице), беба се „уплаши“ и покушава да се компактније смањи.
Ако ноге случајно додирну зидове материце, беба се брзо одгурне - овај рефлекс ће му касније помоћи да научи вертикално ходање. Кожа је, захваљујући развијеној мрежи нервних завршетака, врло осетљива. Мозак од њих већ прима и обрађује информације.
Чулни органи
Клинац почиње да чује од ове недеље. И ово је главни догађај који суштински мења његов став према свету. У 19. недељи се завршава формирање слушних костију чија вибрација омогућава структурама слушних анализатора да ухвате разлику у звуковима.
До тада је беба чула, али само вибрацију коју је створио мајчин глас, гласни звуци будилице родитеља, лавеж пса поред будуће мајке. Сада му се отвара потпуно нови свет пуноправних звукова. Схватиће их постепено.
Сада ће почети да слуша оно што га окружује: занимају га куцање срца своје мајке, њено дисање, рад црева и бука крвотока. Скоро одмах ће примити глас своје мајке, будући да га већ зна на нивоу вибрација. Сваког дана спектар перципираних звучних информација постаће шири, а беба ће постепено почети да хвата разне звукове споља.
Сада је више него икад важно разговарати са дететом, читати му бајке, певати песме. Иначе, успаванке које ће мајка сада брујати беби, препознаће их одмах по рођењу.
Беба ће почети да отвара очи за око 2 месеца. У међувремену, мрежњача је постала осетљивија, што омогућава беби да разликује светло од таме кроз чврсто затворене капке. Бебине очи су почеле да праве брзе покрете удесно и улево. Присталице физиологије кажу да је то због развоја мишићног система органа вида, а присталице метафизике тврде да је беба већ почела да сања.
Мајушни човечуљак у материци мајке има добро развијене тактилне сензације, разликује нијансе укуса плодне воде. Ако мајка једе слаткише, беба ће почети да гута амнионску течност са великим ентузијазмом, ако је на мајчином менију било белог лука или лука, беба ће направити урнебесне гримасе незадовољства, намргођена приликом гутања воде. Чак и таква мала деца воле слаткише.
Утврђивање пола детета
Спољни полни органи су у потпуности формирани и више нису сумњиви. Дечаци изгледају као дечаци, а девојчице као девојчице. Тренутно је дошао најпогоднији тренутак за одређивање пола бебе за ултразвук. Мало касније, дете ће бити превелико, заузеће компактан положај, покривајући своја интимна места рукама и пупчаном врпцом. дакле одређивање пола у трећем тромесечју не сматра се тачним.
На почетку трудноће гениталије су биле готово идентичне, премале, а вероватноћа грешке је такође била велика. Сада је преглед идеалан како бисмо коначно сазнали кога можемо очекивати - сина или ћерку.
Сада у телима дечака започиње важна фаза - тестиси, који су се формирали и порасли у трбушној дупљи, почињу да се постепено спуштају, прво у малу карлицу, а мало касније - у скротум. Код девојчица су полне жлезде одавно заузеле своје право место у малој карлици: јајници, материца, цеви - све је тамо где треба.
Полни хормони се до сада производе само у телу будућих мушкараца. Девојчице су и даље приморане да се задовоље концентрацијом мајчиних хормона, који им долазе мајчином крвљу.
Ваше дете је на ултразвуку
Велика већина трудница ове недеље похађа ултразвучне прегледе. Сматра се обавезним, јер друга пренатална скрининг студија спада у овај период. Мама ће моћи сама да види и процени које импресивне резултате је успела да постигне њена беба.
Главна величина, која је омогућила извођење закључака о стопи раста мрвица у првом тромесечју - цоццигеал-париетал - више се не мери, јер се беба више не уклапа у потпуности у зону видљивости ултразвучног скенера. ЦТЕ није одређен.
Али величине појединих делова тела су савршено видљиве, према којима лекари суде о пропорционалности бебиног тела и његовом развоју. Те величине се називају фетометријски показатељи.
Обично 19 недеља карактеришу следеће вредности:
БПД је попречна (бипариентална) величина главе, а ЛЗР је фронтално-окципитална (уздужна). Свака одвојено и обе заједно служе као главни показатељ усклађености величине бебе са периодом трудноће. Дужине упарених костију такође су показатељ гестацијске старости и дијагностичару могу много рећи о развоју детета. Дебљина плаценте је сада у распону од 20-21 мм, пупчана врпца има пречник око 2 центиметра и три посуде у резу.
Потенцијални ризици и опасности 19 недеља
Главна опасност ове недеље је смањен имунитет. Већ од првих сати након зачећа, хормон прогестерон га потискује. Таква имуносупресија је неопходна тако да имунитет жене не доживљава ембрион као страни предмет и не бави се њиме.
До 18-19 недеље трудноће, имунитет је потиснут на критични ниво. Практично не постоји опасност од побачаја, пропуштене трудноће, али постоји велика вероватноћа да се разболи од АРВИ, грипа, прехладе, упале грла или бронхитиса.
Последице прехладе више неће бити толико деструктивне за бебу као што би могле бити у ембрионалном периоду његовог развоја, на крају крајева, беба је ојачала, сопствени имунитет је већ почео да се формира.
Неправилно лечење је далеко озбиљнија претња. Због тога жена код првих знакова болести: кашља, цурења из носа, високе температуре треба да позове лекара и добије компетентне препоруке за лечење одређене болести.
Жене у породничкој недељи од 18 до 19 често се жале на згага, пролив или затвор. Могуће су значајне потешкоће са варењем због механичког сабијања трбушних органа растућом материцом, као и због кршења жена принципа здраве и правилне исхране током трудноће.
Колитис, чир, гастритис могу се погоршати чак и када су такве болести у анамнези, раније је жена већ имала проблема са здрављем органа за варење, јер сама трудноћа повећава оптерећење на свим органима.
Лечење током другог тромесечја се често спроводи антибиотицима као што је Флемокин. Потенцијалне користи од узимања таквих средстава током овог периода премашују ризике. Смањење имунитета у 19. недељи може изазвати циститис, пијелонефритис и друге проблеме са уринарним системом. Женско тело постаје рањиво на вирусе и бактерије.
Када се појаве карактеристични симптоми - често мокрење, грчеви, болови у доњем делу стомака, тежина у доњем делу леђа, жена треба одмах да обавести свог доктора о томе и узме тестове урина и крви.
Чести затвор и неактиван начин живота могу изазвати непријатну и врло болну болест - хемороиде. У овом тренутку погађа око 40% трудница. Ово стање такође захтева лекарски савет и именовање лекова, који без штете по здравље бебе могу спасити жену од деликатне болести.
Генерално, будућа мајка сада треба да буде врло пажљива у погледу свог благостања. Мишићни зидови материце нормално би требало да остану опуштени, а долазак материце у тону такође је разлог за непланирани састанак са лекаром.
Жене већ могу саме да одреде тонус - стомак се „претвара у камен“, горња граница материце почиње да се јасно види кроз тачно испод пупка. Трудница у 19. недељи готово стално осећа материцу, промене у њеном тону не могу се пропустити.
Анализе и прегледи
Ове недеље будуће мајке пролазе други пренатални скрининг. Узорак крви за анализу, који се до 19. недеље назива „троструки тест“, обично је већ предат. Ако то није учињено пре 7-10 дана, тада се жени често даје упут у лабораторију.
У крви будуће мајке одређује се концентрација три компоненте - хЦГ, слободни естриол и алфа-фетопротеин. Њихово повећање или смањење релативне норме могу индиректно указивати на дефекте нервне цеви фетуса, присуство хромозомских абнормалности код бебе - синдрома Довн, Едвардс, Турнер и низ других грубих патологија.
За разлику од скрининга првог тромесечја, други скрининг се не мора одвијати истог дана: може проћи недељу дана или више између давања крви и посете ултразвучној ординацији. Али податке лабораторијског прегледа и протокол ултразвучног дијагностичара и даље процењује посебан рачунарски програм у целини.
Поред скрининг студија, у 19. недељи жена којој је заказан састанак мора да положи општи тест урина и општи тест крви. Сада је време да се провери како раде бубрези, да ли је шећер у урину и крви висок и да ли жена има анемију. Низак хемоглобин у овом тренутку открива се код око 20% трудница.
Препоруке за будућу мајку
Усклађеност са основним препорукама зависи од тога колико ће лако бити даља трудноћа. Пред њом је њен најтежи период, треће тромесечје. Жена треба да добије снагу, унапред се припреми за предстојећи пород.
Не заборавите на свакодневне шетње. Они ће помоћи жени да засити крв кисеоником, што значи да ће беба добити више кисеоника. Добро је узимати коктеле са кисеоником.
Сада је важно водити рачуна о својој тежини, пожељно је водити дневник у који жена може да запише своја осећања, тежину, мени. Ова свеска ће помоћи лекару који одлази да детаљније разуме шта и зашто се дешава са будућом мајком.
Прочитајте одговоре на најнужнија питања ове недеље трудноће.
Секс
Ако нема контраиндикација, секс у 19. недељи је сасвим могућ. Оргазам позитивно утиче на циркулацију материце, расположење и емоционално стање труднице. Још увек се не осећа непријатно, 19. недеље повећава се либидо, појачавају се сексуалне сензације.
Супружници не би требало да забораве на сигурносна правила: позе сада треба бирати тако да не дође до дубоког продирања, тако да се на женски трбух не врши механички притисак. Из тог разлога, каубојке и мисионарски положаји више нису прикладни.
Боље је одбити анални секс, употребу сексуалних играчака и гелова за подмазивање. То може нанети значајну штету здрављу будуће мајке. Генерално, стомак још увек није врло рестриктиван и непријатан за супружнике.
Ако након секса жена примети необично испуштање необичне боје или конзистенције, свакако би требало да се обрати лекару.
Исхрана
Исхрана будуће мајке треба да буде уравнотежена, свакодневно треба да прима протеине, споре угљене хидрате и масти у количини која покрива дневне потребе. Храну треба узимати најмање 5-6 пута дневно, боље је смањити величину порције. „Мера“ могу бити дланови труднице - на женском тањиру треба да буде део упоредне запремине са запремином дланова, савијених у „чамац“.
Сада је боље одустати од масне свињетине и јагњетине, масне, масне рибе. Најбоље је да их замените говедином, зецом, ћуретином и пилетином. Не би требало да једете кобасице и кобасице, димљено месо, зачињену, слану и пржену храну. Велике количине шећера и соде неће успети.
У то време обавезно укључите сирово поврће и воће у јеловник: влакна ће вам помоћи да избегнете затвор и хемороиде. За превенцију и лечење анемије препоручује се јести храну богату гвожђем - хељдину кашу, говеђу јетру, боровнице и јагоде, суве печурке и свеже јабуке.
Млечни производи, спанаћ и свеже зачинско биље, пистације, кикирики, као и неке сорте морске рибе помоћи ће да се избегну проблеми са хипокалцемијом и обезбедиће беби потребну количину калцијума, који му је сада потребан за раст костију. Не заборавите на потребну количину воде за пиће - жена треба да пије око један и по литар дневно.
Ако постоји оток, количина воде се разговара са лекаром. Количина соли за све труднице без изузетка препоручује се да се смањи на 5 грама дневно.
Гимнастика
Свакодневно морате радити гимнастику за труднице. Комплекс једноставних и непретенциозних вежби, који не захтевају изванредне физичке податке од жене, помоћи ће припремити све мишићне групе за предстојећи пород и олакшати процес опоравка након њих. Треба избегавати вежбе повезане са оштрим окретајима тела, савијањем - због промена крвног притиска које су карактеристичне за тренутну фазу трудноће, могу се јавити вртоглавица и губитак свести.
Такође можете почети да тренирате карличне мишиће сетом Кегелових вежби. Ово ће помоћи у јачању зидова вагине и карличних лигамената пре предстојећег порођаја и значајно ће побољшати квалитет сексуалног живота оба партнера.
Инвазивна дијагностика - треба ли то учинити?
Ако други скрининг показује алармантне или сумњиве резултате, жени се обично саветује да посети генетичара и добије упут за инвазивну дијагнозу. Кордоцентеза или амниоцентеза су врло информативне методе како би се добио одговор на главно питање - да ли је беба здрава.
Али они се заслужено сматрају прилично трауматичним и опасним: пункција трбушног зида, помоћу које се уметањем игле у шупљину материце узима амнионска течност или узорак крви из пупчане врпце, може проузроковати инфекцију опне, смрт фетуса.
Да не би ризиковала, жена може да уради неинвазивни тест. Сада је НИПТ доступан у медицинским генетским центрима, међутим, његов трошак је висок - неколико десетина хиљада рубаља. Ово је потпуно сигурна техника. Жени се узима крв из вене, у њој се налазе феталне крвне ћелије, изолује ДНК и доноси закључак да беба има развојне абнормалности. Постоји алтернатива.
Истина, ако НИПТ покаже да је беба болесна, ипак ћете морати да извршите инвазивно узорковање материјала, јер иако ДНК тест за мајчину крв из медицинских разлога није прихваћен као основа за накнадни прекид трудноће, ако жена није спремна за рођење „специјалца“ беба.
Прегледи будућих мајки
По облику стомака у лежећем положају, будуће мајке су већ научиле да одређују локацију фетуса у материци. У 19. недељи неки описују да су успели да успоставе пуни контакт са својом бебом. Ставивши руку на стомак, мама може лагано да узврати ударац изнутра. Ово одушевљава труднице. Они који још увек не осећају ништа осим горушице и затвора су веома забринути због ове недеље, али нема разлога за тугу, само све има своје време.
Сада, када пол бебе постаје познат, многе мајке почињу да бирају име и полако покушавају да купе мираз за бебу. У томе нема ништа лоше и боље је све лоше предзнаке избацити из главе.
Искусне мајке са сигурношћу знају да је куповина пре порођаја пука мука за будућу мајку, куповина после порођаја мука је за младог оца, јер ће он то морати да уради, а уопште није чињеница да ће мушкарац купити све што је потребно и прикладно. Сада је савршено време за куповину: то још није тешко, није оптерећујуће и сасвим је могуће то искористити.
О томе шта се дешава са фетусом и будућом мајком у 19. недељи трудноће, погледајте следећи видео.
