Завршава се прво тромесечје трудноће. То значи да је тачно једна трећина тешког пута који је жена успешно прошла. 12. недеља трудноће је необична и веома занимљива. На њему ће будућа мајка, можда, имати први „састанак“ са својом бебом ради ултразвучног скенирања. Ово време је врло погодно за преиспитивање првих резултата. Шта ће се догодити са бебом и мајком у 12. недељи, рећи ћемо вам у овом чланку.
Колико је месеци?
Завршава се трећи породнички месец трудноће. У сваком акушерском месецу, за разлику од календарског месеца, постоје тачно 4 недеље и ниједан дан више. Жене су често збуњене у погледу сопствених термина, јер према њиховим прорачунима постоји само један термин, а у пренаталној клиници лекар одређује дужи рок.
Чињеница је да акушери-гинеколози рачунају од првог дана последње менструације, а саме будуће мајке то углавном сматрају од зачећа (или од овулације, јер је у овом периоду зачеће највероватније). Акушерска недеља 11-12 последња је у првом тромесечју. То значи да 10 недеља пролази од зачећа, 8 недеља од кашњења. Тачно недељу дана касније, жена ће ући у друго тромесечје, које се сматра најпријатнијим и неометаним, испуњеним позитивним емоцијама и очекивањем чуда.
Развој бебе
Током протекле недеље беба је направила прави напредак у свом развоју - за само неколико дана драматично се променила споља и изнутра. Сада беба више не личи на створење са друге планете или пуноглавца, готово је формирано, само врло мала особа.
Пре скоро пола месеца беба је променила статус - више није ембрион, већ фетус. Тако га зову лекари. То значи да је најопаснији период развоја прошао, а сада ће беба расти и јачати, положени су сви органи и систем. Неки од њих већ функционишу.
Висина бебе је сада од 50 до 95 мм, тежина се приближава 15-20 грама. Да бисте замислили коју величину је дете достигло, треба да се сетите како изгледа лимун средње величине. Стопа раста је импресивна: у само последње 2 недеље беба је удвостручила своју величину.
Развојне промене за 7 ембрионалних недеља
Изглед
Глава фетуса је и даље велика, због чега постоји одређена диспропорција у изгледу детета. Удови изгледају кратки, руке и ноге тек треба да порасту и стекну нормалне размере. Бебине руке су дуже од ногу. Формирање прстију је завршено: они већ имају мале, још провидне нокте.
Очи мрвица помериле су се на одговарајуће место са обе стране носа. Ове недеље се завршава формирање капака, који још увек чврсто покривају органе вида. Беба неће ускоро научити да отвара очи. У међувремену се наставља стварање мрежњаче, рожњаче и сочива. Мале ушне шкољке, које су наставиле да се формирају током последњих недеља, практично су се обликовале. У 12. акушерској недељи бебине уши „стичу“ режњеве.
Нос расте. Лице престаје да буде спљоштено, појављује се рељеф, профил. Коса расте на глави. Многе жене у овом тренутку повезују овај процес са појавом горушице. Да ли је то истина или не, медицина није сигурно позната. Али сада бебе којима је суђено да се роде са луксузном и смешном косом попримају мало другачији изглед од мрвица које су рођене готово ћелаве.
Унутрашњи органи више не „гледају“ из трбушне дупље, стомак поприма уредан изглед. Врат је све више нацртан: већ је формиран, а беба теоретски може да покреће главу. Кожа не изгледа црвено јер је бебина кожа друге боје. Тако је танак да кроз њега просипају крвне судове и капиларе.
Нервни систем
И даље се развија и формира. До сада главни импулси улазе у кичмену мождину, јер мозак још не може да их прими и обради. Активно се развија. Мозак мрвица већ има две хемисфере, формирају се мали мозак и медулла облонгата. Број можданих ћелија свакодневно се повећава за око четвртине милиона.
Неуронске везе које су раније почеле да се формирају и даље се појављују сваког дана. Неуромускуларне везе почињу да им се додају ове недеље, јер дете почиње активно да расте мишићно ткиво. Постепено се стварају рефлексне везе - беби су већ доступни рефлекси хватања, гутања и сисања.
Нервни завршеци такође продиру у танку кожу фетуса, његове тактилне сензације се непрестано шире, беба почиње да учи о свету око себе.
Оно што је изван мајчине материце још га не занима, али већ сада је беба добро упућена у променљиве околности - научила је да реагује на спољне стимулусе (тресење, оштра промена положаја тела мајке итд.).
Реакција се и даље манифестује повећањем моторичке активности и откуцаја срца. Рецептори за укус створили су се на језику и на унутрашњој површини образа, дете разликује укусе и већ сада почиње да даје предност слатком и да не воли горко и кисело.
Унутрашњи органи
Полагање и обликовање свих органа је завршено. Сада морају да расту и унапређују се. Завршено формирање ректума. Цријево се потпуно уклапа у трбушну шупљину, а формирана дијафрагма га одваја од грудне дупље. У 12. акушерској недељи, црева почињу да „увежбавају“ свој рад након рођења бебе. Лагано се смањује. Тада ће ове контракције постати пуноправна перисталтика.
Срце фетуса је подељено у 4 коморе, потпуно је исто као и код одраслих, само још увек врло мало. Срце ради правилно, снабдевајући крв свим унутрашњим органима и ткивима свог „власника“. Откуцаји срца (откуцаји срца) ове недеље у просеку износе 162 откуцаја у минути. Показатељи у опсегу од 150 до 174 откуцаја у минути такође се сматрају нормалним.
Промене подлежу не само посудама саме бебе, већ и посудама које пружају снажну везу између мајке и бебе - утероплаценталне. Они расту, повећавају се у пречнику и постају трајнији.
Беба са 12 недеља се храни плацентом, кроз крвоток прима и кисеоник из крви своје мајке. Назад кроз овај систем, он се одриче метаболичких производа.
Бебина јетра изгледа велика. То је сасвим нормално. Стомак почиње да прихвата оно што улази у једњак и до сада је ово само вода коју беба прогута. Уринарни систем активно ради - бубрези, бешика. Беба пиша директно у воде које га окружују. Јединствена способност амнионске течности лежи у њеној способности да се самопречисти, обнови. То се дешава свака 3-4 сата.
Одређивање пола
Генитални туберкулуми, који су мале избочине између ногу, а које су недељу дана раније биле готово исте и код дечака и код девојчица, почињу да се мењају. Ово је процес формирања спољних гениталних органа. Са 12 недеља, код дечака, генитални туберкулус постаје пенис, а код девојчица се скраћује и почиње да се претвара у усне усне.
Теоретски је могуће сазнати пол. Али за сада су полне разлике толико мале да их је врло лако збунити.
Због тога на ултразвучном прегледу у 12. недељи, чак и ако лекар покуша да размотри ко живи у стомаку мајке, он неће дати никакве гаранције тачности и саветоваће вам да га контактирате са овим питањем у другом тромесечју на заказаном ултразвучном прегледу не раније од 16-18 недеља.
Сада се у телу дечака почиње производити полни хормон тестостерон. Код сићушних девојчица наставља се развој према женском типу - под утицајем мајки и мале количине сопствених естрогена.
Шта је беба научила да ради?
Дете стиче нове вештине невиђеном брзином. Ако би будућа мајка сада могла да гледа своју бебу у реалном времену, видела би да му не мора бити досадно. У 12. акушерској недељи фетус зна много, он:
- спава и будан је;
- активно се креће како мишићи расту;
- отвара и затвара уста;
- зева;
- гута амнионску течност;
- покушај сисања палца или шаке;
- стеже руке у песнице;
- прави лица и гримасе, јер су мимични мишићи већ прилично развијени ове недеље;
- набора усне и наборе из "цеви";
- хвата се за лице, додирује пупчану врпцу, почео је рукама да допире до ногу;
- плива у плодној води, активно "грабљајући" ногама;
- одгурује ногама са зида материце када се случајно додирне.
Још не може да чује и не види, али већ савршено осећа вибрацију која произлази из мајчиног гласа, кашљања, гласне музике споља. Ове недеље беба почиње да саосећа са мајчиним емоцијама. Ако је мама тужна, онда беби није до забаве, ако је боли, беба такође доживљава нешто попут страха. Како се тачно та невидљива веза остварује, медицина не може објаснити.
Једина разумљива верзија онога што се догађа заснива се на суптилним променама у хормоналном нивоу које прате било какве живописне емоције жене. Управо ту разлику на хемијском нивоу осећа беба која прима крв мало другачијег састава кроз утероплацентарни проток крви.
Ваша беба је на ултразвуку
Многе труднице ове недеље се шаљу на ултразвучни преглед, јер је то део првог антенаталног скрининга - студије која је од велике важности за процену стања и развоја фетуса, у предвиђању могућих патологија. Наравно, обим онога што се види приликом посете соби за ултразвучну дијагностику директно зависи од тога која је класа апарата на располагању лекарима. Ако скенер припада модерним стручним уређајима, видећете много више. Ако је уређај опремљен 3Д или 4Д функцијама, маму чекају незаборавни снимци.
Сам поступак прегледа у овом тренутку се изводи или споља - сензором кроз стомак, трансабдоминално или интерно - вагиналним сензором кроз зид вагине.
Обе методе су прилично информативне, а лекар ће одлучити коју ће одабрати, процењујући стас будуће мајке, количину масти на стомаку, јер је задатак да одаберете методу која ће вам омогућити да боље видите бебу.
После 12. недеље јасно је видљиво колико је фетуса у матерничкој шупљини, а бележи се и њихова витална активност (откуцаји срца и покрети). Оплођено јаје је постало велико, више нема смисла мерити га, сада ће КТП пуно рећи о брзини раста бебе. Ово је сегмент који се протеже од доње тачке тртице до горње тачке круне, па се величина назива тртица-паријетална. Његове норме у 12. акушерској недељи су следеће.
ЦТЕ у 12. акушерској недељи трудноће:
Између осталих величина, које такође могу говорити о пропорционалности и расту бебе, такви фетометријски подаци су карактеристични за ову недељу трудноће:
БПР - (бипариетална или попречна величина главе) - 15-24 мм, у просеку - 19 мм;
ДБК - (дужина бутне кости) - 7-9 мм свака;
пречник сандука - од 22 до 24 мм;
обим главе - 63-71 мм;
обим стомака - 51-61 мм.
Лекар може савршено размотрити све унутрашње органе фетуса, шта ће дефинитивно учинити како би проценио колико су правилно прошли полагање и формирање. Постељица је такође предмет прегледа. Његова нормална дебљина за ову породничку недељу је 14,5 - 15,5 мм. Посебна пажња на овом ултразвуку су такозвани визуелни ултразвучни знаци могућих хромозомских патологија (Довнов синдром и други).
Постоје два од ових знакова, који се једноставно називају маркери - дебљина оковратничке зоне и дужина носних костију. Повећање дебљине цервикалног набора, као и смањење дужине излива или његово одсуство, могу бити индиректни знаци бебе са грубим аномалијама. Ево норми за ове маркере.
Дебљина огрличног простора и дужина носних костију у 12 недеља гестације:
Лекар ће дефинитивно прегледати јајнике, грлић материце и стање цервикалног канала како би био сигуран да не постоји опасност од прекида трудноће због патологија репродуктивног система жене или других разлога.
Добробит будуће мајке
Већина жена ове недеље осећа олакшање - токсикоза почиње да се повлачи, апетит и нормално расположење се враћају. Стомчић постаје мало уочљив, посебно код жена које носе близанце или тројке. Ова чињеница чини да се жене осећају поносно. Она мења свој ормар у пространију одећу и смислено се осмехује као одговор на знатижељне погледе колега и познаника. У том периоду жене, које су се раније плашиле да пријатељима или колегама кажу о свом „занимљивом положају“ због лоших предзнака, могу почети да отварају вео тајне, јер су ризици од могућег побачаја у 12. недељи знатно смањени.
Заобљени стомак и бутине нису само разлог за понос, већ и разлог за промену навика. Већ постаје тешко спавати на стомаку, растућа материца значајно омета ово.
Али жена има нове бриге које се могу назвати пријатним - почиње да купује прве ствари за своју „трудничку“ гардеробу - сада су јој потребне нове панталоне, јер се старе не конвергирају у струку и не закопчавају, потребни су нови грудњаци, по могућности сашени посебно за труднице и дојиље.
У телу будуће мајке, хормон прогестерон наставља да „влада“. Главни је заштитник растућег фетуса од првих сати његовог постојања. Због повећане концентрације ове супстанце, жена са 12 недеља и даље наставља често да иде у тоалет - повећано мокрење је један од „нежељених“ ефеката прогестерона. Због ње апетит расте, будућа мајка жели да једе готово стално и треба да имате одређену снагу воље како не бисте почели да једете све и спречили вишак килограма.
Хормони и даље утичу на расположење. Жене још увек доживљавају одређену психолошку и емоционалну нестабилност, али ситуација већ почиње да се поправља. Многи људи кажу да су почели боље да спавају, мање је вероватно да ће имати ноћне море. Готово све труднице у овом тренутку постају заборавне и одсутне. Ово је такође „трик“ прогестерона, који покушава да заштити дете, које је већ почело да реагује на мамина расположења, од претерано емотивних младих дама које својим емоцијама могу да наштете фетусу.
Ове недеље жене се могу осећати узнемиреније него раније, јер је пренатални скрининг, о којем међу трудницама постоје многе гласине и „хорор приче“, ближи него икад.
Ако немате снаге да сами изађете на крај са анксиозношћу и нема никога са ким бисте разговарали о „страшном и ужасном скринингу“, онда се одмах можете обратити антенаталној клиници. Тамо за такав случај ради психолог са пуним радним временом, који ће помоћи у разумевању карактеристика ове дијагнозе, обавезно се смирити и прилагодити позитивном таласу.
Многе жене се и даље жале на честе главобоље. Ово је последица хормоналних промена и повећане запремине крви. Обавезно пазите да не дође до пада крвног притиска.Физиолошки ринитис, у коме слузнице набрекну услед прогестерона, услед чега је поремећено носно дисање, обично се повлачи за 12 недеља. Али чак и ако се млаз из носа настави, не бисте требали бринути - врло брзо ће нестати. Неће дуго чекати.
Међу уобичајеним притужбама ове недеље најчешће се помињу лакши болови у доњем делу стомака, у леђима. Будуће мајке жале се да их боли доњи део леђа. Ако болови нису јаке природе, брзо пролазе и нису праћени крвавим пражњењем, онда их се не бисте требали плашити. То су знаци раста материце. Главни женски репродуктивни орган расте, а лигаменти који га држе су растегнути.
Ако доњи део леђа грчевито повуче, појавио се необичан исцедак, жена не може чекати - треба што пре да посетите лекара. Такви болови могу указивати на то да постоји опасност од побачаја.
Промене у телу
Главна промена ове недеље је раст стомака. Што је жена била витка и витка пре трудноће, већа је вероватноћа да ће стомак сада постати приметан. Код гојазних и величанствених дама, овај несумњиви знак трудноће постаје очигледан мало касније.
Величина материце повећана је у дужини до 10 центиметара... Висина његовог дна (горњег дела) сада је 10-11 цм, а тежина органа премашила је 300 грама, током друге трудноће материца је око два пута тежа. Тако велики орган више није у могућности да се уклопи у малу карлицу, па материца почиње да излази у трбушну шупљину. Ове недеље је на нивоу стидне симфизе и тежи нагоре. Ово ствара веома дирљиве облине којима се жене и већина њихових супружника сада диве.
Плацента сада производи хормоне који регулишу све процесе у телу труднице. Будући да је већ у потпуности преузела све обавезе да заштити и негује дете, узимајући „палицу“ из жуманцевске врећице, количина крви која циркулише у телу будуће мајке знатно се повећала. Ово ствара повећан притисак на бубреге, јетру, плућа и срце труднице. У овом тренутку жена може обратити пажњу на то да јој је пулс учестао.
Под утицајем хормона поремећена је перисталтика црева мајке. Задатак хормонске подршке: спречити материцу да се тонира, односно мишићи се опуштају.
Нажалост, прогестерон нема селективни ефекат, па се црева истовремено опуштају. У 12. недељи, из овог разлога, жене често имају поремећаје столице - дијареју, затвор, надимање.
Са 12 породничких недеља, бол у грудима се смањује, на велико олакшање већине трудница. Скоро три месеца дојка је расла услед раста жлезданог ткива. Сада многе будуће мајке могу с приличном дозом поноса рећи да им је попрсје нарасло за 2 величине, а за неке и више. Брадавице више нису тако осетљиве, простор око брадавица је затамњен. За неке се затамњење јавља на мрљама, за друге - у потпуности. Готово све жене у овом тренутку имају избочене Монтгомери чворове и колострум.
Ако порођај није први, врло је могуће да колострум не пушта само када притиснете брадавицу, већ то чини спонтано, мрље постељину и одећу. У овом случају вреди купити грудњак са „џеповима“ за посебне јастучиће који ће вас спасити од таквих „невоља“.
Повећање телесне тежине у 12. недељи осећају чак и они који су од првих дана након пругастог теста били мучени нападима токсикозе. Ако је жена јела у потпуности и није патила од мучнине, тада је нормално повећање за ову недељу у распону од + 2 до + 4 килограма до почетне телесне тежине жене.
Хормонски процеси ове недеље често узрокују повећање количине испуштања из гениталног тракта. Не би требало да бринете због овога - овај процес је искључиво физиолошке природе. Треба упозорити само на крваве, крваве, наранџасте или зелене испуштања, смеђе „мрље“, исцрпљене крвљу смрдљивог мириса, пенушавости и претерано густог пражњења, у комбинацији са непријатним сврабом у перинеуму и спољашњим гениталијама.
Постоје такозвани „хормони трудноће“, који укључују хорионски гонадотропин (хЦГ) и прогестерон, и низ позитивних аспеката. Жена под њиховим утицајем постаје привлачнија - стање коже се побољшава, јаки нокти расту, коса стиче природни сјај, у очима труднице појављује се необична "искра". Многи примећују да нису били тако необично лепи, као на крају првог тромесечја, било пре трудноће или након порођаја. У овом тренутку се може и треба уживати.
Потенцијалне опасности и ризици
Иако се верује да је крај првог тромесечја, а то је 12. акушерска недеља трудноће, време готово сигурно за маму и бебу, не треба заборавити на опрез и будност. Какве опасности у овом тренутку могу чекати жену и бебу, рећи ћемо детаљније.
Ризик од побачаја
Упркос чињеници да је ова патологија врло честа међу трудницама у првом тромесечју, у 12. недељи је много ређа. Не требате се ничега плашити, главна ствар је редовно надгледање испуштања и обраћање пажње на промене у благостању. Ако осетите бол и необично пражњење из гениталија, свакако треба да посетите лекара. Ако се појави претња, жени је дефинитивно потребна квалификована медицинска нега.
На могућност спонтаног побачаја може указивати бол који вуче у природи, појачан покретом, ходањем. Матерница постаје хипертонична, тешко је не осетити је - стомак постаје „каменац“, бол почиње да „пуца“ у ректум, постоји осећај да заиста желите да испразните црева. Алокације могу бити различите у количини, боји. Али они ће се разликовати од нормалних - лагани, без мириса и не у изобиљу. Најчешће, пражњење има нечистоће крви.
Ако је нестала чиста гримизна крв, то може бити симптом почетног побачаја.
Разлози који сада могу довести до опасности од побачаја могу се крије у снажном продуженом стресу, тешком физичком напору жене, лошим навикама, попут пушења, у раду ноћу, у наглом „скоку“ нивоа хормона, посебно прогестерона. Ако раније, хромозомске абнормалности фетуса често постану узроци побачаја, сада је ова вероватноћа мала.
Грубе генетске абнормалности обично се манифестују као рани побачаји. Обично здраве бебе живе до 12 недеља.
Предвиђања лекара у вези са претњом која се јавила 12. акушерске недеље су прилично повољна - уз благовремено упућивање будуће мајке на консултације, готово је увек могуће спасити трудноћу.
Главна ствар је жеља жене да "сарађује" са лекаром, да испуни све његове препоруке, да узима прописане лекове, а не да одбије хоспитализацију ако то ситуација захтева, по мишљењу лекара.
Истмичко-цервикална инсуфицијенција
Жене обично сазнају за такву патологију, која прети побачајем и превременим порођајем, тек у 12. недељи, када дођу на ултразвучни преглед, а лекар који спроводи дијагнозу примећује скраћивање грлића материце. Обично се грлић материце сам заглађује и постаје краћи, али то се дешава пре порођаја: тако се цервикс припрема за отварање током процеса порођаја. Наравно, њена спремност да се отвори са 12 недеља је патологија.
Много је разлога зашто је грлић материце слаб. То су урођене аномалије у структури унутрашњих гениталних органа и повреде којима је грлић раније био подвргнут - тешки порођај, абортус, чишћење и стругање у дијагностичке сврхе. Ризична група укључује жене са прекомерном тежином, као и жене које се дуго нису лечиле од запаљенских обољења репродуктивног система. Често се примећује кратак грлић материце након вантелесне оплодње, нарочито ако су јајници жене исцрпљени.
Чувши такву дијагнозу, не бисте требали паничити. У већини случајева жени се може помоћи. Постоји много начина за то - од шивања грлића материце хируршким шавовима до акушерског песара. Лекар који одабере ће одабрати методу која одговара индикацијама у одређеној ситуацији.
Замрзнута трудноћа
Вероватноћа престанка трудноће увек постоји пре 28 недеља. Али 12. недеља није једна од опасних, ако говоримо о гледишту лекара о развоју ове патологије. Најчешћа трудноћа која се не развија се јавља у 3-4 недеље, 8-10 недеља, а затим у 16-18 недеља. Међутим, ова чињеница није ништа друго него посматрање лекара. Не може се сматрати истином, истином за све. Теоретски и практично замрзнута трудноћа у 12. недељи је могућа.
Разлози за смрт фетуса у материци мајке још увек се проучавају, а нису сигурно познати. Највероватнији лекари укључују генетске малформације, зрачење радиоактивним зрацима, узимање тератогених лекова, пушење и систематску употребу алкохола и дрога током прве трећине гестацијског периода. Понекад се патологија јавља као последица вирусне инфекције или друге заразне болести пренете у првом тромесечју и узрокујући абнормалности у развоју бебе, на пример, водених козица, рубеоле и заразног заушњака.
Проблеми са плацентом или оштра промена у равнотежи хормона код жене могу проузроковати смрт детета. Ова патологија нема симптоме. У сваком случају, до одређеног времена.
Пажљиве жене које су доживеле сличну трагедију тврде да су у неком тренутку грудни кош једноставно престао да боли, симптоми токсикозе, који су већ дуго били присутни и изазвали су много непријатних сензација, нагло су нестали. Наравно, ови знакови могу само индиректно указивати да се детету нешто догодило. Са 12. недеље дојка може престати да боли само зато што је дошло време, токсикоза нестаје из истог разлога, док је код бебе све у реду.
Често се замрзнута трудноћа први пут најављује ове недеље. Чињеница је да је беба могла да заустави свој развој пре пар недеља, на самом врхунцу „опасног“ периода, од 8 до 10 недеља. Али одсуство симптома није изазвало никакву забринутост. И тек сада, када започне планирано ултразвучно скенирање, тужна чињеница ће постати очигледна.
Отприлике 3 недеље након замрзавања, ако се не открије патологија, може почети браон "мрља", која ће се интензивирати, стомак ће болети. Започеће процес одбацивања фетуса, који сада представља смртну опасност за свог родитеља - упала и сепса могу почети сваког тренутка.
Интраутерино заостајање у расту
Разни разлози могу проузроковати кашњење у развоју бебе. Ова чињеница такође може постати позната тек у 12. недељи, када жена оде на ултразвучни преглед. Ако фетус знатно заостаје за нормалним параметрима карактеристичним за дати период, немогуће је не обратити пажњу на ово. Лекари говоре о кашњењу у развоју када је заостајање значајно - разлика је 2 недеље или више. У исто време, беба је жива, има откуцаје срца и бележи се физичка активност.
Ако је кашњење симетрично, односно све величине мрвица смањене су у односу на норму у истим размерама, прогнозе су повољније. Беби могу недостајати витамини, постоје проблеми са плацентом, пружени третман помоћи ће беби да брзо „сустигне“ величину својих вршњака.
Ако постоји асиметрија (величина главе „вуче“ само 8 недеља, а све остале величине - 11 недеља), онда ће лекари претпоставити да беба има урођене генетске малформације и жени ће прописати додатну дијагностику.
Хорионска презентација
Као и све нејасно, и ова фраза често плаши труднице. У ствари, у овом концепту нема ничег патолошког. Све зависи од тога како и где се налази плацента. Њени лекари у првом тромесечју често се зову хорион.
У 5% будућих мајки налази се ниска локација, у 95% случајева сам хорион постепено расте све више како материца расте. Огромна већина трудница има хорионску презентацију дуж предњег или задњег зида. Ово је апсолутна норма.
Ако је лекар на основу резултата ултразвука у размењеној картици труднице забележио маргиналну хорионску презентацију, то значи да плацента прекрива грлић материце за око трећину. Ово стање је прилично опасно и захтева пажљивије праћење током трудноће, али у већини случајева све се опет добро завршава.
Најопаснија је централна презентација. Ако се постави таква дијагноза, то значи да плацента потпуно блокира цервикс и цервикални канал. Највероватније ће жена бити хоспитализована и преписати лекове и строг одмор у кревету. Порођај се у таквим случајевима врши царским резом. Ако се придржавате свих препорука лекара, онда је отприлике више од 95% вероватноће да ће дете моћи да роди пре рока, избегавајући главну и најстрашнију компликацију патологије - масивно крварење и феталну смрт.
У 12. недељи трудноће, одређивање локације постељице је посвета акушерској традицији, за сада ови подаци немају дијагностичку вредност, осим у случајевима потпуне централне презентације.
Ни низак ни бочни положај „дечијег места“ сада се не могу назвати коначним - плацента има тенденцију да „мигрира“ након истезања зидова материце. Ове информације постају релевантне углавном у каснијим фазама, када је потребно планирати начин испоруке.
Анализе и прегледи
До 12. недеље, обично су све труднице регистроване у пренаталној клиници у месту пребивалишта. Ако из неког разлога то још увек није учињено, ове недеље требате узети пасош, полису здравственог осигурања и пријавити се за трудноћу. Важно је имати времена да прођете први пренатални скрининг.
Такође, за рану (до 12 недеља) регистрацију додељује се посебна једнократна накнада. Исплата је мала - у 2018. години износи нешто више од 600 рубаља. Овај износ се плаћа рачуноводству на месту рада или органима социјалног осигурања (за незапослене) уз предочење потврде са консултација о времену појављивања будуће мајке.
У 12. недељи жена узима општи тест урина. Сада ће то чинити пре сваке заказане посете лекару. „Посебног“ дана за који је заказан скрининг, ујутру треба да дођете на празан стомак. За један дан жена ће морати да донира крв из вене и направи ултразвучни преглед.
Скрининг првог тромесечја
Ова енглеска реч означава скуп студија које се спроводе за све труднице на препоруку Министарства здравља Руске Федерације. У првом тромесечју најприкладнији период за то је период од 10-11 до 13 недеља укључујући. У већини случајева лекари покушавају да закажу дијагнозу за 12 недеља или мало касније - за 12 недеља и 2 дана или за 12 недеља и 3 дана. Ови термини су оптимални, јер тренутно концентрација у крви одређеног хормона - хЦГ (хцгб), који ћелије хориона производе од првих недеља трудноће, достиже своју максималну, врхунску концентрацију.
Скрининг је начин за идентификовање жена за које је већа вероватноћа да ће имати бебе са генетским абнормалностима од других. Ризици су подразумевано већи код „зрелих“ мајки старих 35 и више година, код жена које су већ родиле децу са хромозомским абнормалностима, жена које затрудне услед инцеста, као и код парова код којих оба или један од партнера има наследне патологије или блиски сродници имају такве патологије.
Постоји много генетских патологија. Скрининг је усмерен на тражење знакова само неколико - Довновог, Турнеровог, Едвардсовог и Патау синдрома, синдрома Цорнелиа де Ланге и немоларне триплоидије. Ни у ком случају не бисте требали помислити да скрининг помаже у постављању дијагнозе. Прецизне дијагнозе су прерогатив других дијагностичких метода. Оно са чиме се жена суочава омогућава нам само да сазнамо да ли су високи ризици да њена беба пати од једне од горе наведених дијагноза.
Тест крви за хЦГ и специјални протеин ПАПП-А у плазми се процењују у комплексу. Са патологијама, вредности хЦГ могу бити прецењене или оштро смањене у односу на норму, ниво протеина такође се не "уклапа" у нормалне вредности. Ако закључак каже да су обе супстанце садржане у количини од 0,5 до 2,0 МоМ, онда је све у реду. Генетичар треба да анализира различите варијанте одступања. На ултразвучном снимању, које се одвија истог дана, процењују се визуелни ризици (ТВП и носне кости). О нормама ових показатеља говорили смо горе.
„Лош“ преглед није реченица, већ само основа за додатно испитивање. Ако је потребно, жени се препоручује хорионска биопсија или мало касније амниоцентеза.
За оне који не желе да ризикују (и инвазивне методе истраживања, иако тачне, али врло опасне за дете), постоји неинвазивни пренатални ДНК тест. Није ништа мање тачно и потпуно сигурно, јер се генетски материјал фетуса (његова ДНК) добија из мајчине венске крви која у овом тренутку већ садржи бебине црвене крвне ћелије. Недостатак је што таква анализа кошта неколико десетина хиљада рубаља и то се може учинити не у свакој клиници, већ само у специјализованим медицинским и генетским центрима.
Додатни прегледи
Неки од њихових будућих родитеља у овом тренутку нису задовољни уобичајеним ултразвуком уз консултације и снимају се на тродимензионално или четвородимензионално ултразвучно скенирање, тако да ће први „сусрет“ са бебом заувек остати у аналима породичне историје - биће снимљена фотографија и видео снимак бебе која је до ембрионалног рока стара само 9 недеља. посебно почасно место у овој причи.
Ако је жена регистрована пре неколико недеља, неће јој бити додељени додатни тестови - главни преглед је завршен, има времена за следећи. Онима који ове недеље први пут дођу у пренаталну клинику, поред скрининга, биће додељена и читава листа тестова. Обухватиће тестове крви и урина, одређивање крвне групе и Рх фактора, ХИВ статус, хепатитис и сифилис, анализу антитела на уобичајене и латентне инфекције, брис вагиналног секрета на микрофлору.
Препоруке за будуће мајке
Секс
Дозвољен је активан сексуални живот, али од ове недеље секс треба обављати са великом пажњом, бирајући положаје у којима неће доћи до дубоког продора. Матерница је већ довољно велика да је жена може осетити. Она се не меша у секс, али донекле ограничава жену, не дозвољавајући јој да се потпуно физички и емоционално опусти.
Питање да ли је могуће активно водити сексуални живот треба упутити лекару који долази. Ако нема контраиндикација, он ће дати зелено светло и чак обавестити да је секс врло користан за трудницу и њено психолошко стање.
Ако постоје компликације трудноће, пријетње, слабости грлића материце, абнормалне превије плаценте, тада се сексуалним односима може изрећи забрана.
Исхрана
Жена која се не угоји до 12 недеља није тако ретка појава, као ни жене које већ имају времена да удебљају вишак килограма. Много зависи од тога како будућа мајка организује своје оброке. Сада је важно придржавати се принципа здраве исхране, додајући јеловнику велику количину свежег поврћа, воћа, немасног меса, млека и свежег сира, као и зачинског биља. Таква дијета ће беби пружити потребну количину калцијума, тренутно је беби најпотребнија.
Правилна исхрана елиминисаће затвор, који сада мучи сваку другу будућу мајку, смањиће горушицу и непријатно накупљање гасова у цревима. Морате јести најмање 5-6 пута дневно у малим порцијама.
До краја првог тромесечја требало би да у потпуности елиминишете унос газираних пића, велике количине соли, шећера, пржене и масне хране.
Шопинг
Мама би ове недеље требала добити грудњаке са широким нараменицама. Сада је њеним грудима потребна додатна подршка. Такође треба обратити пажњу на избор гаћица. Не би требали бити уски и уски, стиснути перинеум, а такође притиснути еластичном траком на растући стомак. Жена би требало да купује одећу за себе од природних тканина, без обзира које сезоне у години. Знојење се повећава у овом периоду, кожа би требало да буде у стању да у потпуности "дише".
Ако сте успели да одредите пол, већ можете да почнете да купујете или да их бирате за своју бебу. Будућа беба већ може изабрати креветић, колица, комплет за пражњење. Многи се данас не придржавају сујеверја и не верују у лоше предзнаке, посебно жене које ће ускоро родити друго или треће дете. Тачно знају колико је физички тешко и тешко ићи у куповину бебе непосредно пре порођаја.
Лекови
Упркос чињеници да је ембрионални период у прошлости, жена треба бити опрезна у вези са лековима. Ако вас нешто боли, пре узимања пилуле, обратите се свом лекару, бар телефоном, можете ли сада или не узети овај или онај лек. Прехлада са 12 недеља више није толико опасна као некада... Чак и повећање телесне температуре неће утицати на бебу тако деструктивно као месец дана раније.
У идеалном случају, морате да се бринете о себи, избегавајте места на којима се можете заразити, уверите се да тело има довољно витамина и минерала. Али ако се болест деси сада, нема потребе за паником.
Зубе је боље лечити након неколико недеља, јер су лекови против болова који се користе за анестезију и даље контраиндиковани.
Прегледи будућих мајки
Неке будуће мајке ове акушерске недеље огорчене су и збуњене - тромесечје је готово, али токсикоза не нестаје! Не треба бринути, јер се неки симптоми токсикозе почињу повлачити тек након 13-14 недеља. Екранизација, која толико плаши многе, изазива много расправа, углавном повезаних са питањима декодирања резултата. Неке жене изјављују да намеравају да не иду на скрининг тест, јер не желе да буду нервозне због резултата.
Скрининг није обавеза, али је ипак пожељно да се подвргне. А да не бисте постали нервозни, само то требате третирати као још једно давање крви или урина. Перцепција ове дијагнозе као најчешће анализе омогућиће не драматизацију ситуације.
Шта се дешава у 12 недеља трудноће, погледајте следећи видео.
