Ретко је када беба испљуне млеко у млеку. Понекад беба стара месец дана испљуне воду. Дешава се да беба стара 5 месеци испљуне жуч. Такође, родитељи можда не разумеју зашто се новорођенче након сваког храњења испљува као чесма. Дојенчад може бити веома тешко разумети, а то може повећати ионако висок ниво стреса код нових родитеља. Ако ваша беба пљује сирницу, вероватно нема потребе за бригом. Али постоје симптоми који указују на озбиљнија стања и захтевају пажњу.
Шта је регургитација?
Пљување код новорођенчади, које се понекад назива физиолошким или некомпликованим рефлуксом, често је код новорођенчади и обично је (али не увек) нормално.
Већина мале деце повремено пљуне јер им је пробавни систем незрео, што омогућава враћање садржаја желуца у једњак.
Много новорођенчади и новорођенчади региргирају мало мајчиног млека или адаптираног млека током или убрзо након храњења. Неке мрвице пљују само повремено, док друге - након сваког храњења.
Док дете расте, добро се дебља, а регургитацију не прате бол или нелагодност, нема разлога за забринутост.
Беба често испљуне након храњења када у кратком временском периоду добије пуно млека. То се дешава када беба сиса врло брзо и снажно или када су мајчине груди пуне.
Када је беба често ометена (повуче дојку да се осврне око себе) или се узбурка око дојке, прогута ваздух и зато ће чешће пљувати. Неке бебе више пљују када им зуби зубају, пужу или једу чврсту храну.
Неколико статистика
- дете одмах након једења испљуне млеко у млеку. Али дешава се да беба испљуне и сат времена након храњења;
- половина све деце млађе од 3 месеца пљује најмање једном дневно;
- регургитација обично достиже врхунац за 2 до 4 месеца;
- многа деца прерасту ово стање за 7 до 8 месеци;
- већина беба престане да пљује са 12 месеци.
Када беба испљуне млеко, то још увек није разлог за забринутост. Чињеница да мрвица испљуне усирену масу објашњава се деловањем ензима који је садржан у соку желуца. Ензим је одговоран за припрему хране за следеће фазе варења.
Зашто дете често пљује?
Пијење пуно „предњег“ млека
Ово је чест разлог зашто беба пљује. Мајчино млеко се мења у конзистенцији и саставу током храњења.
Млеко је у почетку више водено и богато лактозом. Касније млеко постаје масније и хранљивије. Сходно томе, док беба једе, повећава се и количина масти у мајчином млеку.
Могуће је да беба непрестано пљује јер добија више предњег млека.
То се може догодити ако дојиља узима предугу паузу између храњења и ако се количина предмлека у млечним жлездама повећа.
Млеко тече пребрзо
Дечији стомаци су мали и брзо се пуне. Ако мајчино млеко улази пребрзо, бебу треба одбијати готово сваких 5 минута како би се ослободило ваздуха који се упио током наглог дојења.
Незрели дигестивни систем
Новорођенче често испљуне јер се езофагеални сфинктер не затвори у потпуности након што се стомак напуни. То је због незрелог дигестивног система новорођенчета. Због овога дете пљује.
Алергијска реакција
Ако беба често пљује, беба може бити алергична на присуство пшеничних или крављих протеина у мајчином млеку. Беба ће такође имати симптоме као што су дијареја, надимање, чести гасови и осип око ануса.
Особине лика бебе
Узнемирена беба дојке прогута пуно ваздуха, због чега беба пљуне мајчино млеко.
Периоди развоја
На пример, у одређеним тренуцима, када зуби зубају, деца науче да пузе или почну да једу чврсту храну, дете након храњења пуно испљува.
Погрешно изабрана смеша
Ово је могући разлог зашто беба испљуне након храњења адаптираним млеком. Постоје случајеви када изабрана вештачка формула није погодна за вашу бебу.
Препоручује се разматрање опција за посебне смеше за смањење колике.
Зашто дете повраћа као чесма?
Ако дете повраћа пуно и често са фонтаном, може имати следећа стања која захтевају медицински надзор.
ГЕРБ
Ако се дете испљуне попут фонтане, може имати стање које се назива гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД).
Симптоми:
- честа регургитација или повраћање;
- нелагодност са регургитацијом.
Дешава се да дете не пљуне у пуном смислу те речи, већ се јавља тихи рефлукс. Ово је појава код које садржај желуца само стиже до једњака, а затим се поново прогута, изазивајући бол.
Знаци озбиљног рефлукса:
- дете током храњења пуно плаче, немогуће га је смирити;
- слаб пораст или губитак тежине;
- одбијање јести;
- отежано гутање, промуклост, хронична назална конгестија, хроничне упале уха;
- пљување жуто или помешано са крвљу.
Истраживања су показала да дојене бебе имају мање озбиљне епизоде рефлукса од беба храњених адаптираним млеком. Беба пљува формулу чешће од мајчиног млека, јер је људско млеко лакше сварљиво и оставља бебин стомак двоструко брже. Што мање времена млеко проводи у стомаку, то је мање шансе да се врати у једњак. Свако одлагање пражњења желуца може погоршати рефлукс.
Пилоричног стеноза
Стање у којем се мишићи на дну желуца задебљавају и ометају пролазак хране у танко црево. Регургитација фонтане код новорођенчади у комбинацији са премалом телесне тежине јасни су знаци стенозе пилора.
И погађа више дечака него девојчица. То се обично дешава код беба старости око 1 месеца. Стеноза пилора захтева хируршку корекцију.
Опструкција црева
Ако у регургитацији бебе постоје нечистоће зелене жучи, ово је један од знакова зачепљења црева, што ће захтевати посету хитне помоћи, скенирање и могуће хитну операцију.
Поремећаји централног нервног система
Поремећаји централног нервног система такође су одговор на питање зашто новорођенче пљује са фонтаном.
Инфекција
После првих месеци живота, најчешћи узрок изливања регургитације је инфекција желуца или црева. Вируси су најчешћи заразни агенси, али понекад узрок могу бити бактерије, па чак и паразити. Инфекција може да изазове температуру, дијареју, а понекад и мучнину и болове у стомаку.
Ротавируси су главни узрок пљувања код новорођенчади и мале деце, чији симптоми често напредују до дијареје и грознице.
Ротавирус је један од вирусних узрока гастроентеритиса, али и друге врсте вируса попут норовируса, ентеровируса и аденовируса такође могу изазвати ово стање.
Понекад инфекције изван гастроинтестиналног тракта узрокују шикљајућу регургитацију. То су инфекције респираторног система, упале уха, инфекције уринарног система.
Нека од ових стања захтевају хитну медицинску помоћ. Стога будите на опрезу без обзира на старост детета и позовите свог педијатра ако постоје:
- крв или жуч код повраћаних и повратних маса;
- јаки болови у стомаку;
- упорна поновљена шикљајућа регургитација;
- надути или визуелно увећани стомак;
- летаргија или озбиљна раздражљивост бебе;
- конвулзије;
- знаци или симптоми дехидрације - сува уста, недостатак суза, повлачење фонтанеле и смањено мокрење;
- продужено повраћање више од 24 сата заредом.
Понекад регургитација фонтаном не значи присуство патологије, али ако дете регургитира фонтаном сваки дан након храњења, треба се обратити специјалисту.
Шта ако беба испљуне?
- Ако беба често пљује, промените положај храњења у усправнији положај. Гравитација ће играти улогу у задржавању млека у стомаку ако се дете држи усправно око пола сата након храњења.
- Избегавајте било какве енергичне активности одмах након једења. То може довести до тога да беба пљуне.
- Обезбедите мирну и опуштену атмосферу током храњења. Не остављајте бебу гладном пре него што је нахраните. Гладна и узнемирена беба може прогутати пуно ваздуха, повећавајући шансе за рефлукс мајчиног млека.
- Храните бебу у малим оброцима, али чешће да бисте избегли преливање стомака.
- Избегавајте прекомерно храњење бебе.
- Нека дете подригује што је чешће могуће како би се ослободило ваздуха који би могао да се упије храном. Ако после неколико минута не видите подригивање, немојте бити узнемирени. То вашој беби можда неће требати.
- Дете треба успавати на боку или на леђима, а не на стомаку. Ако се беба током спавања испљуне, држите главу уздигнуту.
- Не притискајте стомак. Олабавите уску одећу, не стављајте дете на стомак на раме тако да може подригивати.
- Избаците одређену храну из ваше дијете да бисте видјели да ли је честа регургитација ријешена.
Када дете престаје да пљује?
Родитељи су често заинтересовани за питање, до колико месеци дете повраћа? Када се сви елементи дигестивног система развију и ојачају, мрвица ће моћи да задржи храну у стомаку, регургитација ће престати.
Већина беба престане да пљује отприлике на 6 или 7 месеци или када науче самостално да седе. Али неки од њих ће регургитирати до годину дана.
Ако беба пуно пљује, али се генерално осећа добро, није потребан никакав посебан третман осим наведених метода храњења.
Када је потребан лекар?
Често пљување код новорођенчади је процес са којим се може носити готово свака мајка. Али у неким случајевима је неопходно лечење.
Ако дете стално пљује или се количина, мирис и боја пљувања промени, обратите се специјалисту. Пре свега, посетите свог педијатра. Тада се може обратити гастроентерологу, неурологу, хирургу.
Не одлажите посету лекару ако дете јако испљуне, а затим вришти или се извија. Овакво понашање може значити да је бебин једњак надражен.
Потребна је појачана пажња ако регургитација изгледа као фонтана, јавља се након сваког храњења или изгледа као повраћање, а затим телесна температура расте.
Не ризикујте узалуд, покажите дете специјалисту.
Пљување након годину дана је позив на узбуну. У овом тренутку овај непријатан процес је већ требало да се заустави. Иначе, то указује на патологију у телу детета, чију природу могу утврдити само лекари.
Понекад је регургитација толико честа да дете не добија на тежини како би требало. Ово је много важније и можда ће бити потребни посебни тестови и активнији третман. Ако испитивање потврди гастроезофагеални рефлукс, лечење може укључивати нежне праксе храњења и могуће лекове.
Неки лекови, попут Ранитидина, помажу у неутралисању желучаних киселина и штите осетљиву слузницу једњака која је изложена желучаној киселини због регургитације. Други, попут омепразола или лансопразола, стимулишу стомак да брже премешта храну у црева.
Пљување у дете један је од најважнијих и понекад збуњујућих проблема са којима ћете се суочити као родитељ. Препоруке у овом чланку су опште и односе се на новорођенчад уопште. Запамтите да је ваше дете јединствено и да може имати посебне потребе. Ако имате питања, питајте свог педијатра да вам помогне да нађе одговоре који су специфични за вашу бебу.
