Како пород започиње код првороткиња? Знаци и сензације током првог рођења

Трудница чека појаву контракција и истовремено пред њима доживљава животињски страх. Популарне гласине приписују најјаче осећаје бола овој фази порођаја. Ако искусне мајке иду на друго или треће порођај и већ имају добру представу шта их чека, онда су жене које нестрпљиво очекују појаву свог првог детета у губитку. О карактеристикама и сензацијама, времену и трајању контракција код жена које се рађају говорићемо у овом чланку.

Како почиње?

Порођај је природни процес доношења детета. Природа му је доделила тачно 10 лунарних месеци, тако да је из једне ћелије која дроби могао да постане прави човек, само још увек врло мали. Трудови могу започети и на време и раније или касније. Према статистикама, почетак порођаја код првороткиња обично се јавља или у 39-40 недељама, или у 40-42 недељи трудноће. Датум наведен на девизној картици је само смерница за лекара и трудницу; само 5% трудница рађа стриктно у ПДР-у.

Трудови могу започети на различите начине. Од испуштања воде, од изласка из слузног чепа, од почетка ритмичких контракција материце - контракција. Последња опција се сматра најпожељнијом, јер преурањено изливање воде увек компликује порођај, чак и ако се деси тачно на време. Из контракција се процес порођаја манифестује у великој већини будућих мајки. Само 10% жена почиње да рађа испуштањем воде.

Контракције се називају контракције мишића материце. Порођајни болови се јављају истовремено са отварањем грлића материце. Овај мишићни густи прстен био је чврсто затворен током читаве трудноће, а цервикални канал унутар њега затворен је слузавим чепом. Почетак отварања врата праћен је контракцијама, које расту и постају јаче како се шири.

Контракције почињу изненада, али се развијају постепено. Истинским порођајним боловима могу претходити лажни, тренирајући. Могу се забележити од 20. недеље трудноће, или се појавити касније, или уопште не. Али пре порођаја - за неколико недеља или мало мање - скоро све жене могу с времена на време осетити краткотрајну напетост материце. Ово је припремни рад женског тела пре порођаја.

Сврха порођајних контракција код порођаја је очигледна - у првој фази су потребне како би се грлић материце отворио и ослободио пролаз детета које треба да прође кроз родни канал и роди се. Стискују простор унутар материце, што доводи до пуцања мембрана; у фази активних контракција, вода се повлачи и то се сматра сасвим правовременим. Ритмичке контракције материце мало "гурају" бебу напоље. Његово време је дошло, нема потребе да више останете у материци мајке.

Како разумети да је пород почео?

Прво порођај је увек пуно питања, од којих је главно како препознати да ли је пород започео и да ли је време да се иде у болницу. Искусни акушери имају стару шалу на ову тему која каже да ако жена сумња у то да ли рађа, онда не рађа, јер је немогуће збунити порођај и тренирати контракције материце. Али жене које су трудне други или трећи пут су солидарне са акушерима у томе, сигурно знају да лекари не лажу.

А прворођена жена мисли да у сваком тренутку може пропустити нешто важно и закаснити у болницу. Као што је већ речено, неколико дана пре порођаја, женско тело почиње да се припрема за предстојећи догађај. У ћелијама материце, количина посебног протеина, актомиозина, почиње да се повећава. Он је одговоран за способност ћелија да се скупљају. Истовремено, плацента и хипофиза жене почињу да производе окситоцин и релаксин. Први хормон повећава контрактилност женског репродуктивног органа, а други је одговоран за омекшавање лигаментног апарата, јер ће током порођаја материца променити облик.

Овим променама започиње завршна припремна фаза током које жене са забринутошћу покушавају да пронађу неке „знанике“ о којима је читала на женским форумима и које могу јасно да дају до знања да порођај није далеко. Харбингери укључују анксиозност, благу депресију, промене расположења, поремећаје спавања, несаницу и активније нападе на тренингу. Изгледају овако: стомак се претвара у камен, лагано „гутљаје“ у боковима и доњем делу стомака (због напетости лигамената), а затим пролазе и могу се поновити за пола сата, и за 5 сати, и за један дан.

Контракције прекурсора нису редовне, долазе саме и нестају на исти начин. Жена може лако да ублажи нелагоду једноставним туширањем, испијањем чаше млека или Но-Схпи таблете или чак променом положаја тела. Са тренингом, трудница може прилично успешно да легне и задрема.

Да ли је могуће пропустити тренутак почетка стварних борби? Очигледно не. На крају крајева, истинске контракције су ритмичне од самог почетка, понављају се у правилним интервалима, бол више не вуче, већ благи окружујући карактер, у њега се увлачи регион леђа, доњег дела леђа, бол се повећава са сваком контракцијом. Нећете моћи да заспите, Но-Схпи таблета или туш неће ступити на снагу. Ако су порођајни болови почели, мало је вероватно да ће их бити могуће зауставити или ослабити. Трајање борбе биће сваки пут исто. И ово је главна разлика између „зналаца“ и стварних борби.

Латентна фаза - сензације

Чим жена примети да напетости материце постају редовне и покоравају се одређеном ритму, можемо рећи да је прва фаза порођаја већ у току. Зове се латентно (скривено).

Ако нема крвавог пражњења, вода се није повукла, не треба журити да позовете хитну помоћ и пожурите у болницу са посебним сигналима. Латентни период током првог порођаја обично је најдужи. Траје до 10-12 сати, у просеку око 7-8 сати, и зато има пуно времена да живце и осећања доведете у ред, психолошки се прилагодите позитивном исходу догађаја и унапред проверите ствари и документе прикупљене у болници.

Током овог периода, бол је умерен, постепено се повећава. На самом почетку осећају се као уобичајени бол током менструације, затим се појачавају, али карактер остаје исти. Током трудноће, жене се уче правилном дисању током порођаја. Латентни период је време за започињање примене теоријског знања у пракси - правилно дисање, дубоко удисање и издисање како бисте се што више опустили. Можете ходати, певати, комуницирати. Не бисте требали лежати у једном положају водоравно.

Сензације су таласасте и растуће. Контракција обично „потиче“ са леђа, покрива доњи део леђа и иде прво до дна, а затим према горе у стомак. Тада напетост попушта, жена добија прилику да се одмори мало пре следеће контракције.

Током латентне фазе контракције постају дуже. Најранији знаци порођајних болова могу се одредити мерењем трајања грча и интервала између епизода грчева. У овом првом периоду просечно трајање једне контракције од тренутка напетости до тренутка опуштања је 20-25 секунди. Спазми се понављају, прво на сваких пола сата, затим на сваких 20 минута.

До краја латентне фазе порођаја, контракције трају 25 секунди и понављају се сваких 10-15 минута. На овој оптимистичној ноти требало би да стигнете у болницу. До тада, грлић материце достиже 3 центиметра. Следећа фаза контракција је активна, требало би да се одвија у породичној кући. Биће сигурније за све.

Активна фаза

Након отварања грлића материце за 3 центиметра, контракције постају прилично болне и временом почињу да се јављају чешће. Трајање контракције је 25-60 секунди, а између контракција траје 3 минута.

Ако правилно дишете, одржавате мирноћу, масирате сакралну зону, друга фаза контракција може се лакше доживети.

Контракције у овој фази изгледају као продужени грч, врхунац контракције постаје продужен. У овој фази, током нормалне испоруке, вода тече.

Трајање овог периода је 3-5 сати. У овом тренутку је пожељно да жена буде под надзором лекара. Обично у овој фази почињу да надгледају стање фетуса користећи ЦТГ, жена је већ у антенаталном одељењу.

Током активног периода контракција, материца се отвара у просеку до 7 центиметара. То је већ доста, али још увек није довољно да бебина глава прође.

Транзициони период

Овај период је коначан. После ње почињу покушаји - најкраћи период порођаја. Пролазне контракције називају се и фазом успоравања. Сами грчеви достижу своју максималну вредност за читав период порођаја. Свака контракција траје најмање минут, а грчеви се понављају на свака 2-3 минута.

Генерално, прелазни рок траје од пола сата до сат и по. Током овог времена, грлић материце се отвара до 10-12 центиметара (у зависности од величине карлице). Ово проширење се сматра потпуним јер омогућава пролазак бебине главе.

У прелазном периоду жена почиње да осећа изражен притисак на дну, као што то обично осећа ако заиста желите да испразните црева.

Али за сада не можете гурати. Акушер ће дати одговарајућу наредбу већ у другој фази порођаја - у покушајима.

Ако породиља није под сталним надзором лекара, онда је осећај притиска и велика жеља за великим одласком у тоалет сигнал за позивање медицинског особља и одлазак у рађаону.

Шта ће се даље дешавати?

Даљи покушаји почињу. Жена треба да остане мирна, правилно дише, не прави изненадне издисеје до краја покушаја, притискајте само на команду акушера. Током покушаја, беба ће се окренути, савити главу, такође се веома труди да се роди што пре. Погрешно понашање жене у овој ситуацији може довести до тога да дете добије порођајну повреду, појаву акутне хипоксије, која је за њега изузетно опасна.

Ако притиснете на команду, не вичете, не доводите ноге, не стежете перинеум, дубоко дишете, задржавајући дах за тренутак гурања и правећи дугачак, гладак издах на крају гурања, тада се дете може родити у врло блиској будућности.

Период покушаја повољног стицаја околности и беспрекорног понашања породиље може трајати 20-30 минута. Рјеђе примипаре гурају сат и по, а врло је ријетко продужити период гурања на 2 сата.

Једном када се беба роди, жена се може опустити. Пред нама је још рођење плаценте, али то неће бити тако болно и непријатно, поготово што се беба наноси на дојку и мајка већ може да види бебу, како се грли, стога, за многе, рођење плаценте наставља релативно лако. Овај период траје 20 до 40 минута.

Овим је рођење завршено. Жена се шаље на порођајно одељење ради одмора, беба се шаље на дечије одељење ради лечења, прања, прегледа код неонатолога. Састаће се за неколико сати, ако не постоје контраиндикације ни од акушера ни од педијатра.

Карактеристике првог рођења

Веома често можете чути мишљење да је прво рођење увек теже и болније од следећих. Донекле је то истина, али не у смислу бола, већ због страха који породиља доживљава током свог првог порођаја. Недостатак генеричког искуства отежава жени да одабере удобан положај током порођаја, с времена на време заборави оно што су јој учили на припремним курсевима у порођајној клиници. У таквим тренуцима неки почињу да паниче. Са становишта психолошке спремности, жене које су се раније породиле понашају се дисциплинованије у наредним порођајима.

Родни канал прворотке је ужи и мање еластичан. Теже се истежу, па се стога чак и покушаји осећају другачије и трају дуже. Цервикс се такође дуже отвара и ништа се не може учинити у вези са овим физиолошким аспектом.

Прво рођење чешће је праћено компликацијама. То не значи да се током другог порођаја неће појавити непредвиђене потешкоће, увек постоје шансе, али прворођени се најчешће суочавају са таквом појавом као примарна или секундарна слабост порођајних сила, када контракције не доводе до отварања грлића материце, а покушаји не померају бебу напред ... Код примипара су чешће сузе или сузе перинеума и грлића материце.

Компликације у мањој мери зависе од физиологије прворођенчета - ово је последица погрешних поступака породиље, непоштовања наредби бабице или лекара који воде порођај.

Корисни савети за прворођене

Жене које се први пут припремају да постану мајке морају се унапред припремити за порођај. Припрема мора бити доследна и конструктивна. Јасно разумевање предстојећег процеса без непотребног страха и емоција, као и разумевање редоследа сопствених поступака у различитим фазама порођаја постаће кључ успешног порођаја.

Морате започети припрему од средине трудноће. Већ у 20. недељи има смисла уписати школу за будуће мајке које раде у било којој пренаталној клиници. Вежбајући гинеколози, дечији лекари, психолози помоћи ће да се што боље припреме за најважнији догађај у животу жене. Припрема укључује следеће информације.

Проширење теоријске базе знања о физиолошким процесима и биомеханизму порођаја.

Учење технике правилног дисања током контракција и покушаја. Током трудноће потребно је пажљиво вежбати вежбе дисања, половично, али препоручује се томе посветити најмање 10-15 минута дневно. Тада ће правилно дисање бити природно и када пород започне, жена неће морати да се сећа како и када да удише и издише како би ублажила бол и помогла себи и беби. Технике дисања помажу да се осећате мање болно у периоду контракција, јер због засићења тела кисеоником долази до повећане производње ендорфина који имају аналгетички ефекат.

Обука у техникама масаже и само-масаже. Од латентног периода до самих покушаја да се ублажи напетост и бол, помоћи ће масажа сакралне зоне, акупресура шаке и лица. Искусни акушери ће током тренинга показати и испричати све технике.
Психолошке консултације. Помоћи ће у формирању исправног односа према порођају и порођајним боловима. Одавно је забележено да што је јачи женски страх од контракција, то болније и дуже трају. Психолог ће вам рећи о неким техникама које омогућавају жени да буде сигурнија у своје снаге и способности.
Учење положаја који олакшавају преживљавање контракција. У стварном порођају, пре периода покушаја, жена ће моћи да промени положај тела, прилагођавајући се сопственим осећањима.

Правна и помоћ у домаћинству. Током курса, будућој мајци ће се рећи о томе на које бенефиције и исплате може да рачуна након рођења бебе, како да уреди породиљско одсуство, а такође ће рећи које ствари треба сакупити у болници, када то треба урадити, који документи ће бити потребни приликом хоспитализације до акушерске установе.

Ако нема предрасуда према порођајном партнеру, а желите да родите у присуству супруга или блиског рођака, о томе морате унапред да се побринете. Супружник или друга особа у пратњи треба да положи све потребне тестове.

Коментара

Према прегледима жена које су родиле први пут, у пракси је схватање периода порођаја донекле избрисано, у стресном стању није могуће оправдано расуђивати и упоређивати раније стечено теоријско знање и оно што се тренутно догађа. Сензације током контракција, према рецензијама, заиста су врло сличне менструалним, али само место локализације бола и снага сензација су потпуно различити.

Жене које су категорично против ублажавања болова од лекова са великим поштовањем говоре о припремној методи Ламазе - скупу припремних техника које укључују не само вежбе дисања, већ и јогу, часове фитбола, медитацију, ароматерапију, хладне и топле облоге. Они тврде да је бол био минималан, контракције подношљиве, а порођај генерално лакши и сигурнији.

Неке жене намерно одбијају епидуралну анестезију, јер контракције сматрају сасвим природним и добро их толеришу захваљујући само техникама дисања, масажи и правилном ставу.