Ултразвук у раној трудноћи

Уз помоћ ултразвука трудноћа се може утврдити прилично рано. Многе будуће мајке имају много питања о томе како се спроводе таква истраживања и да ли би то могло бити опасно за њихову бебу. Овај чланак ће вам помоћи да то схватите.

За и против истраживања

Тренутно постоји широка палета ултразвучних метода које вам омогућавају да утврдите трудноћу чак и у најранијим фазама. Скрининг је индициран за све жене које сумњају да ће ускоро постати мајке. Ово истраживање је изузетно важно и неопходно.

Ултразвучна дијагностика је основни у утврђивању трудноће. Спровођење у одређеним фазама раста фетуса је обавезно. То вам омогућава праћење динамике његовог интраутериног развоја и идентификовање различитих аномалија, као и одступања у најранијим фазама.

Међутим, постоје и недостаци овог поступка. Њима припада људски фактор.

Европски лекари су открили да одступање у процени добијених резултата може да достигне 20%. Ово је прилично висока стопа, посебно када су у питању труднице и њихове нерођене бебе.

Такође постоји ризик од инфекције бебе током ултразвучног скенирања кроз вагину. Одмах треба напоменути да се ова ситуација догађа изузетно ретко и у потпуности зависи од компетенције лекара који спроводи ову студију. Ако лекар има одговарајуће искуство и образовање, онда је ова ситуација готово немогућа.

Будуће мајке треба да запамте да је ултразвук једна од неколико дијагностичких метода и врши је особа. То имплицира да добијени резултати нису 100% поуздани. У неким случајевима се не подударају у потпуности са стварним здравственим показатељима будуће мајке и бебе. У овом случају је потребно обавезна поновна провера и спровођење истраживања код другог специјалисте.

Врсте

Ране технике ултразвука могу бити веома различите. Избор истраживања у великој мери зависи од нивоа материјално-техничке базе медицинске установе. Морамо рећи да су у последње време и најобичније окружне гинеколошке поликлинике опремљене прилично модерним уређајима.

Многе будуће мајке не знају који је метод боље открити трудноћу у раним фазама. Овај избор је индивидуалан и зависи од сваке конкретне ситуације. Обично је потребна прва ултразвучна техника договорено са акушером-гинекологом, који ће водити жену током читавог периода њене трудноће.

Анкете се могу изводити помоћу различитих врста сензора. Лекари позивају испитивање вагиналне сонде трансвагинални Ултразвук. Такође можете вршити истраживање кроз стомак. Ова метода се назива трансабдоминални.

Потребу за ултразвуком материце или мале карлице појединачно одређује акушер-гинеколог. За ово се процењују све патологије гениталних органа труднице. Лекар који ће посматрати будућу мајку у будућности саставља неопходну дијагностичку шему за њу током овог периода. По правилу се у већини случајева користе комбиноване методе истраживања.

Који се показатељи процењују?

Будуће мајке треба да разумеју неколико основних појмова које користе и лекари ултразвучне дијагностике и акушери-гинеколози. Често користе термин „Акушерско гестационо доба“... Овај концепт подразумева појам за развој фетуса. Увек се рачуна у недељама и данима, а не месечно.

Многи лекари ултразвучне дијагностике користе термин "ембрионални термин", што значајно збуњује будућу мајку. Треба имати на уму да се за процену гестацијске старости користи само акушерски метод израчунавања. Савремене ултразвучне машине аутоматски га израчунавају према основним параметрима који се уносе пре извођења овог поступка истраживања. Даље акушерски термин се користи и за процену тока трудноће.

Ултразвучни преглед у врло раном периоду интраутериног развоја ради се за:

успостављање гестацијског јајета у матерничкој шупљини, што значи трудноћу;
одређивање степена развоја ембриона током његовог развоја;
идентификовање специфичних знакова „замрзнуте” трудноће;
утврђивање различитих кршења и интраутериних аномалија.

О гестацијском јајету

Такође се назива плодним. Ово је карактеристичан критеријум који указује на то да је жена трудна. Најчешће се може открити тек пет недеља интраутериног развоја. Неки квалификовани и искусни стручњаци могу открити присуство гестацијског јајета у материци већ за 3 недеље.

Обично током овог периода можете да подесите гестационо доба са грешком од око 1 недеље. Изузетно је тешко утврдити било каква одступања у развоју у овој фази. Први ултразвук ће показати само трудноћу, али неће моћи да идентификује све развојне аномалије у фетусу. Њихови лекари утврђују мало касније - у 2. и 3. тромесечју рађања бебе.

Стручњаци процењују неколико основних параметара идентификованих у најранијим фазама гестације.

Они омогућавају лекарима да схвате да ли је интраутерини развој фетуса нормалан. Развој ембриона може се одредити одређивањем његовог пречника. За ово је, по правилу, довољно само једно мерење.

Просечни пречник вам омогућава тачније одређивање величине гестацијског јајета. То захтева најмање три мерења. Многе мајке занима зашто је такође немогуће измерити само један параметар. Таква студија неће бити информативна и неће омогућити добијање тачног резултата.

Ако се гестацијско јаје утврди у 4 недеље и три дана након првог дана последње менструације, онда је његова величина обично 2-3 мм. На 5-6 недеља интраутериног развоја, од сличног дана израчунавања, пречник се већ повећава на 0,5 цм. Стога је дефиниција овог параметра прилично информативна и омогућава вам праћење динамике раста фетуса.

Ови показатељи ће такође помоћи будућим мајкама да израчунају приближни менструални период трудноће. Обично лекари овај термин називају акушерским периодом, али у првим недељама рађања нерођеног детета. У овом случају, да бисте утврдили старост менструације, додајте просечном пречнику јајне ћелије (у мм) 30. Ако је овај просечни пречник већи од 16 мм, тада се вредности додаје 35.

Раст гестацијског јајета у првом тромесечју је прилично брз. Ова карактеристика је због природе. У најранијим фазама нерођене бебе положени су сви витални органи. Ово време је веома важно за свако дете.

Гестационо јаје расте брзином од 1,8-2 мм свака два дана од 4 до 9 недеља интраутериног развоја. Треба напоменути да овај индикатор за процену развоја будуће бебе није процењен, али је информативан.

Лекари идентификују неколико клиничких ситуација које би требале упозорити будуће мајке. Ако, у величини од 15 до 25 мм, гестацијско јаје у матерничкој шупљини није откривено, онда је то можда знак „смрзнутог” развоја трудноће. Овај знак је изузетно неповољан. Ако се догодила ова ситуација, трудница, пре свега, не би требало да паничи. У овом случају је потребно обавезна ултразвучна контрола након 7 дана.

Ако је величина јајне ћелије превелика за одређени период, онда је ово такође изузетно неповољан симптом. Лекари верују да је ово можда манифестација патолошког тока трудноће. Ово стање се јавља када Замрзнута трудноћа или синдром празног јајета... Само акушери-гинеколози откривају ове патологије. У овом случају је категорички немогуће поуздати се само у један ултразвучни резултат.

Величина јајне ћелије треба да се умерено повећава током времена. Ако се примети супротан процес, онда је то можда индиректан знак ниске воде. Треба напоменути да се количина амнионске течности помоћу ултразвука одређује много касније. Обично се таква студија спроводи тек на 18-20 недеља интраутериног развоја фетуса.

О врећици са жуманцем

Ова анатомска формација се појављује чак и пре потпуног формирања ембриона. Лекари сматрају појаву овог клиничког знака поузданом потврдом присуства материце у женском телу. Неки неквалификовани специјалисти ултразвучне дијагностике у овој фази могу погрешити и неће „видети“ ектопичну трудноћу.

Жуманцета се налази између хориона и амниона. У будућности ће се од ових анатомских структура развити постељица и феталне мембране. Названо је одређено место на коме се налази жуманцета хорионски простор.

Величина ове формације повезана је са параметрима гестацијског јајета. Ако је јајна ћелија величине 0,5 цм, врећа жуманца може бити око 6 мм. Варијанта норме може се сматрати величином од 3 до 5 мм.

Највећа величина кесице са жуманцем је на 10 недеља интраутериног развоја. До овог периода расте на 0,5 цм. У будућности ова формација такође учествује у органогенези - из ње се формирају црева нерођеног детета.

О амниону

Лекари сматрају ову формацију посебном мембраном (шкољком), која се налази у јајној целици. По правилу, ова анатомска формација је јасно видљива до 11-12 недеља интраутериног развоја фетуса. Током овог периода трудноће, величина фетуса је око 5-7 мм. Потпуни завршетак формирања мембрана долази тек до краја 16. недеље интраутериног развоја.

Поред жуманца, амниона и јајне ћелије, лекари ултразвука одређују и низ других важних показатеља. Један од ових параметара је одређивање кокцигеално-паријеталне величине. Овај индикатор је описан у закључку помоћу неколико слова. Може се назвати КТП или ЦРЛ.

КТП параметар вам омогућава да одредите дужина ембриона. Треба напоменути да приликом одређивања овог индикатора специјалисти ултразвука прилично често праве разне грешке. У неким случајевима техничке грешке уређаја такође могу довести до нетачног резултата. Треба напоменути да се то дешава у случајевима када се застарела опрема користи за ултразвучну дијагностику или неискусни лекар спроводи студију.

Користећи тачно дефинисану кокцигеално-паријеталну величину, могуће је утврдити тачно гестационо доба... Тачност одређивања у овом случају може бити чак 3-5 дана. Ако је величина јајне ћелије већ 0,5-1 цм, онда се такође може утврдити непосредна величина ембриона, која постаје једнака 1-2 мм. У будућности, сваки дан будући човек расте брзином од око 1 мм.

О откуцајима срца

Откуцаји срца фетуса су још један карактеристичан критеријум који се одређује у раној трудноћи. Овај показатељ је изузетно важан. Фетална циркулација помаже у процени његовог раста и развоја. Откуцај срца у фетусу могуће је одредити већ у гестацијској доби од 6 недеља.

Понекад се овај показатељ можда неће одредити. Ни у овом случају не би требало да паничите. У таквој ситуацији потребан је други ултразвучни преглед. Обично се спроводи након 4-6 дана.

Откуцаји срца се повећавају како ембрион расте. До 6 недеља интраутериног развоја, ова цифра је обично 100-116 откуцаја у минути. До 9. недеље, срчана фреквенција расте на 145-160 откуцаја у минути. После 9 недеља, ова цифра почиње благо да опада.

Смањење срчане фреквенције у раним фазама интраутериног развоја обично је неповољан показатељ. Лекари ово називају брадикардија... Појава овог симптома може указивати на патолошки ток трудноће, па чак и на његово „бледење“. Свако смањење срчане фреквенције захтева хитну интервенцију гинеколога.

У раним фазама трудноће, брадикардија се може одредити према неколико критеријума:

ако је величина цоццигеал-париетал мање од 0,5 цм, а пулс мање од 80 откуцаја у минути;
ако је величина цоццигеал-париетал од 0,5 цм до 9 мм, а срчана фреквенција је мања од 100 откуцаја у минути;
ако је величина цоццигеал-париетал 1-1,5 цм, а срчана фреквенција не прелази 110 откуцаја у минути.

О подручју оковратника

Величина оковратника је још један показатељ који се користи за одређивање величине ембриона. Таква анатомска формација је колекција лимфе која се налази између коже и меких ткива ембриона. Нормални параметри ове зоне важан су критеријум за процену различитих хромозомских патологија које се могу развити у фетусу.

Одређивање овог показатеља врши се, по правилу, у 11-14 недеља. Овај тест је део генетског скрининга. Такође, ради додатне дијагностике, спроводе се бројне биохемијске студије. Ово помаже у утврђивању присуства било каквих генетских абнормалности у женском телу.

Веома је важно спровести истраживање током одређеног периода трудноће. Само правовремена процена резултата омогућава нам да проценимо стварно стање фетуса у материци. Касније се користи другачији индикатор. Зове се вратни колут.

Мерење дебљине зоне крагне упоређује се са цоццигеал-париеталном величином, једнаком 45-84 мм. Усклађеност са временским критеријумима је веома важна и резултат је физиолошког развоја лимфног система. Метаболизам у лимфи је врло брз. Обично је дебљина зоне крагне у овом периоду трудноће 3 мм. Патолошка вредност се може сматрати величином од 0,5 цм у 16-18 недеља и више од 6 мм у 19-24 недеље.

О носној кости

Носна кост је још један показатељ који лекари процењују у врло раним фазама трудноће. Таква студија помаже у идентификовању различитих генетских абнормалности, укључујући Даунову болест у најранијим фазама. Обично се величина носне кости одређује код фетуса у 11-14 недеља. Ако до тада нерођено дете нема носну кост или има мање од 2,5 мм, то је можда први знак Даунове болести.

Колико пута то можете учинити?

Акушери-гинеколози идентификују неколико важних периода најранијег порођаја детета, када су потребна истраживања. Први преглед се може обавити већ 2-5 недеља од тренутка зачећа. Лекари овај период развоја будуће бебе називају фазом зачећа или концептом. По правилу, ултразвучно скенирање у овом тренутку је само индикативно.

Следећа фаза је ембрионална. Јавља се у 6-10 недеља интраутериног развоја нерођене бебе. У овом тренутку, фетус је већ прилично добро дефинисан у материци. На крају 10 и до 12 недеља пролазе завршне фазе главног развоја нерођене бебе. Иницијални процес полагања бебиних унутрашњих органа и система обично је завршен.Лекари ову фазу називају фетусом.

Прегледи многих мајки указују да је прво ултразвучно скенирање за њих било најзначајније и најузбудљивије. На крају, у то време им је лекар рекао фразу да ће ускоро постати мајке.

Многе труднице такође истичу важност ултразвучног скенирања у најранијим фазама развоја у материци нерођене бебе.

Знаци вишеплодне трудноће

Обично је могуће тачно идентификовати присуство близанаца у материци тек на 8-12 недеља интраутериног развоја. У овом случају, неколико ембриона је добро дефинисано у материци. Могу се налазити у широком спектру подручја матерничног простора. Зависи од тога где се тачно догодила имплантација.

Откуцај срца близанаца могуће је одредити, по правилу, мало касније него током трудноће са једном бебом. Могуће је утврдити откуцаје срца, али разликовати колико срца куца прилично је тежак задатак. Обично се друго или треће срце чује тек до 20. недеље трудноће. У раним фазама, различите патологије је прилично тешко одредити код близанаца.

Да ли је штетно за фетус?

Око ултразвучног скенирања постоји огроман број мишљења и разних митова. Многе будуће мајке забринуте су због могуће штете коју ова студија може нанети беби. Тренутно нема поузданих података о израженом негативном ефекту ултразвука на фетус у развоју.

Ултразвучни скрининг се изводи у многим земљама. Ове методе омогућавају идентификовање различитих патологија трудноће у најкраћем могућем року. Генетски скрининг не би био могућ без обављања ултразвучне дијагностике.

Ако је будућа мајка у сродству имала случајеве хромозомских болести, тада је ултразвучно скенирање такође неопходно.

Ако жена има гениталне болести, трансвагинални ултразвучни преглед у раној трудноћи може проузроковати малу количину крви из гениталног тракта. Ово стање не може довести до било каквих компликација за фетус. Међутим, вреди запамтити да ако жена има болести гениталних органа у акутној фази, онда пре спровођења студије морају се излечити без грешке.

Ако будућа мајка има неку врсту запаљенских болести, трансвагинални преглед такође може довести до бројних компликација. Неке жене имају различита пражњења након ултразвука. Њихов изглед је могућ, углавном, са акутним колпитисом или вагинитисом, који су у фази погоршања.

Ако трудница има било какве непријатне симптоме у перинеалном региону, она мора обавезно упозорити свог доктора на ово пре спровођења студије.

Ултразвучно скенирање треба обавити за све труднице у најранијим фазама. Ово не само да омогућава благовремено откривање трудноће, већ и утврђивање патолошких стања која има будућа мајка.