У арсеналу лекара постоји много израза који већини пацијената нису јасни. Стога, добивши закључак о изведеном спермограму са дијагнозом „нормозооспермија“ или „нормоспермија“, мушкарац и његова партнерка имају много питања - да ли је то нормално и да ли је могуће зачети дете са таквом дијагнозом. Разврстајмо редом сва ова питања.
Шта је то?
Нема толико ситуација у којима мушкарац можда треба да донира сперму за анализу. То се обично дешава када пар није у стању да затрудни и затражи помоћ од лекара. Лекар треба да процени не само репродуктивно здравље жена, већ и стање мушкарца, јер је око 40% свих случајева породичне неплодности повезано управо са таквим фактором. Човеку се додељује спермограм.
Претпоставимо да резултати после лабораторијског теста указују на „нормоспермију“, то значи да су сви критеријуми за сперматозоиде и полне ћелије човека нормални. Нема сумње у плодност овог пацијента. Ако резултати указују на „нормозооспермију“ - то значи да су параметри уопште и уопште такође нормални, али лекари не дају никакву гаранцију да је човек у стању да затрудни дете, пошто је студија спроведена по поједностављеној шеми.
Ако са нормозооспермијом није могуће зачети дете, у отприлике половини случајева проширенији спермограм обично открива одређене поремећаје плодности. Лаицима је тешко да схвате зашто се то догађа, али покушајмо да то схватимо.
Приликом извођења стандардног спермограма, у лабораторији се процењују 4 главна параметра мушких полних ћелија - сперматозоида:
- количина;
- концентрација у 1 милилитру семена;
- активност и виталност;
- морфолошка структура.
Ако су сви ови параметри нормални, успоставља се дијагноза "нормозооспермије".
Али поред ова четири параметра, постоје и друга својства ејакулата, а одступања у њима могу утицати на зачеће. На пример, повећана вискозност отежава зачеће, јер се брзина кретања сперме смањује, а повећана киселост отежава преживљавање „живих“ у прилично агресивном окружењу женског гениталног тракта. Због тога, са нормозооспермијом, нико не даје гаранције да човек може постати отац.
Ако направите проширени спермограм са проценом свих додатних параметара, онда ће човеку у одсуству проблема бити дијагностикована „нормоспермија“. Ако се пронађу одређене негативне промене у сперми, која се генерално карактерише као ејакулат уз очување физичких карактеристика, онда ће се у закључку описати каква се нормозооспермија код мушкарца налази.
Уз аглутинацију
Са таквом нормозооспермијом долази до „лепљења“ полних ћелија међу собом због присуства антисперм антитела. Током одређеног имунолошког процеса, имунитет човека почиње да третира сопствене репродуктивне ћелије као стране, што резултира младим сперматозоидима који у њима стичу „пратњу“ управо тих протеина-антитела. Приметно „тежа“ сперма постаје мање покретна, „држи се заједно“.
Таква патологија се може јавити у позадини претходно примљене трауме гениталија - пениса или скротума, након хируршке интервенције у карличним органима, са инфекцијама, укључујући крилате инфекције, попут кламидије, које дуго остају неоткривене, након полно преносивих болести, у позадини запаљенских процеса генитоуринарног система.
Са агрегацијом
Ако је лекар установио нормозооспермију са агрегацијом, то указује на то да су потпуно нормалне здраве сперме неравномерно распоређене у семенској течности. Могу се „окупити“ у велике „компаније“ и постати грудице.
Плодност у овом случају не нестаје, али може бити донекле тешко. Ако нису откривене друге патологије као резултат спермограма, тада нормозооспермија са агрегацијом није разлог за велику забринутост. Такав човек може зачети бебу без помоћи лекара и репродуктивних техника.
Обично је током агрегације слуз присутна у спермограму. Може доћи у семену течност услед запаљеног процеса у уринарном тракту мушкараца, а може бити и дуготрајна упала, тачније оно што је од ње остало после третмана.
Инфективне и неинфективне инфламаторне болести генитоуринарног тракта су најчешћи узроци агрегације сперме. Ако се не открије запаљење, највероватнији узрок могу бити поремећаји у исхрани, тешки стрес, као и алкохол или дрога.
Вискосипатија
Овај појам крије превише вискозну и врло густу сперму. Са вискосипатијом, ејакулат је толико вискозан да компликује задатак радника сперме, они нису у стању да брзо и ефикасно крену ка свом једином циљу - судбоносном састанку са јајетом. Разлога за то је много. То су упале и болести попут орхитиса, простатитиса, варикокеле.
Вискозност семена се повећава ако мушкарац узима хормоне, посебно анаболичке стероидне хормоне, који су широко распрострањени међу спортистима. После курса антибиотског третмана неко време, вискозност ејакулата такође остаје повишена.
Вискосипатија се често налази код мушкараца који воде седећи начин живота, имају „седећи“ посао, воле да „узимају прса“. Ако је исхрана мушкарца недовољна, он такође може имати слуз у ејакулату, а агрегација је такође карактеристична за мушкарце који су дехидрирани.
Утицај на зачеће
Релативна нормозооспермија са очувањем физичких карактеристика може довести до трудноће код партнера. А нормозооспермија са патологијом сперме не изазива такав оптимизам међу специјалистима.
Ако се као резултат смањује покретљивост сперме, онда све зависи од тога како се смањује, понекад вероватноћа зачећа детета са морфолошки нормалним облицима сперме и довољан број њих тежи нули.
Међутим, абнормална нормозооспермија није разлог за дијагнозу неплодности. Нормозооспермија се не односи на облике мушке неплодности и болести. Проблеми повезани с тим подложни су корекцији и лечењу.
Нормоспермија - како изгледа резултат
Схватили смо мало о концепту "нормозооспермије" и њеним сортама, сада је време да схватимо како изгледа нормоспермија:
Резултати са нормоспермијом
Управо то би требало да буде резултат спермограма како би се успоставила „нормоспермија“. Сва одступања у горе описаним параметрима могу смањити репродуктивне способности мушкарца.
Лечење
Ако се код утврђене нормозооспермије спонтано зачеће не догоди природно током целе године, лекари препоручују полагање МАП теста, израду продуженог спермограма, полагање тестова урина и крви, анализу полно преносивих болести и гениталних инфекција. Вероватно ће бити потребна микроскопија секреције простате, као и брис уретре и култура сперме.
Приказани су ултразвук скротума и ултразвук ректума. Тек након утврђивања основног узрока потешкоћа са зачећем, пацијенту се прописује лечење. Различита је у зависности од врсте нормозооспермије.
Уз аглутинацију
Будући да је запаљен процес у средишту механизама развоја поремећаја, неопходно је лечити се, штавише, поштујући све препоруке лекара, без показивања „иницијативе. У зависности од тачног разлога, који се утврђује детаљним прегледом, прописује се курс антибиотика. Какве лекове ће прописати, лекар ће одлучити након што добије резултате испитивања.
Када се патоген идентификује, прописују се тачкасти антибиотици који делују посебно на овај или онај микроб. А ако патоген остане непознат, прописани су антибиотици широког спектра. Нико неће моћи унапред да каже колико ће курсева антибиотске терапије бити потребно, може их бити неколико.
Најтежи задатак је неутрализација антитела против сперме. Овај процес је, као што је већ поменуто, имун, а све што је повезано са људским имунитетом медицина није у потпуности проучила. Међутим, постоје имуносупресиви, имуномодулатори, лекови који имају „обуздавајући“ ефекат на имуни систем. Ако је потребно, додељују се и мушкарцу.
Контрола динамике врши се након сваког завршеног курса терапије. Ако резултати новог спермограма поново не задовоље лекара, он мења лекове, а ток лечења се понавља.
Главни лекови у различитим комбинацијама комбинују се са другим лековима - антихистаминицима, побољшавајући сперматогенезу, витаминске препарате. Најчешће прописани: "Гонадотропин", "Кломифен", "Витапрост", "Спеман".
Са агрегацијом
Да би елиминисали разлоге због којих се у ејакулату стварају слузави угрушци, лекари такође користе антибиотике. Најчешће прописани лекови су макролиди, флуорокинолони. Паралелно са њима, препоручују се витамински комплекси или појединачни витамински препарати и агенси за побољшање квантитативног и квалитативног састава ејакулата.
Човек са нормозооспермијом према врсти агрегације заиста треба да унесе довољно витамина А, Е, Ц, витамина Д, фолне киселине, селена и цинка. Средства за побољшање сперматогенезе обично се користе на следећи начин: "Спермактин", "Виардот", "Простамол УНО", "Верона", "Селензинк".
Увек је лакше лечити поремећај агрегације него нормозооспермију аглутинацијом. Прогноза могућег зачећа чак и током лечења сперме са агрегацијом је повољнија.
Понекад је довољно да човек једноставно престане да буде нервозан, почне да се храни правилно, бави се нежним спортовима који не захтевају прекомерно физичко преоптерећење и ситуација са саставом семене течности је нормализована.
Вискосипатија
Вода за пиће може помоћи у смањењу вискозности семена. Мушкарци са таквом дијагнозом дефинитивно треба да пију најмање 2 литра чисте воде за пиће дневно. У већини случајева то даје одличне резултате у року од неколико месеци.
Истовремено, могу се прописати лекови за разређивање сперме, као што је Сперотон, као и препарати са високим садржајем цинка и селена. Често мушкарцима са вискосипатијом ефикасно помажу лекови који се користе за разређивање спутума приликом кашљања - лекови - са муколитичким ефектом.
Лечење вискосипатије траје дуго. Требало би да се припремите за чињеницу да ће ово трајати од 3 месеца до шест месеци. Али према именовању и препорукама специјалисте, резултати ће бити обавезни.
Опште препоруке
Када открива нормозооспермију, човек не би требало да очајава, јер га нико не сматра неплодним или болесним. Само треба да сабере вољу у песницу и почне да мења свој животни стил. Ово ће бити добра помоћ за терапију коју је прописао лекар.
Пре свега, да бисте побољшали перформансе сперме, требало би да напустите шок рад у ноћној смени: мушкарац који жели да постане отац мора да спава најмање 8 сати дневно, тачније ноћу.
Ово ће помоћи нормализацији хормонске позадине, смањењу нивоа перцепције стреса, а здравље јачег пола постаће приметно боље. Не можете да идете у купалиште, соларијум, сауну, чак и ако заиста желите - било који температурни ефекат на тестисе нарушава квалитет мушког семена.
Човек треба да обрати посебну пажњу на своје гастрономске навике - зависност од брзе хране, хране засићене бојама и конзервансима штетно делује на састав сперме.
Свакодневна исхрана треба да садржи храну која садржи велику количину протеина - млечне производе, јаја, рибу, месо. Такође су вам потребни производи са високим садржајем витамина потребних за побољшање квалитета сперме - поморанџе, лимуни, црна рибизла, ораси, свеже биље, свежи парадајз.
Међу свим спортовима који су погодни за добру сврху одржавања форме у лечењу нормозооспермије, треба изабрати оне који не захтевају преоптерећење. Пливање, трчање су у реду, али дизање тегова, бодибуилдинг, вожња бициклом за сада је најбоље избегавати.
Важно је да током лечења мушкарац не дође у контакт са токсичним супстанцама, солима тешких метала, бојама, пестицидима и нитратима. Све ове супстанце штетно делују на стање мушких полних ћелија.
Сексуална активност током лечења треба да буде умерена, лекари препоручују секс око 2-3 пута недељно, чешћи контакти могу проузроковати микротрауму семеновода, патолошко разблаживање сперме и смањење њене запремине. Дуготрајна апстиненција такође није добра за човека.
Поновљени спермограми се могу урадити у било ком тренутку, али најбоље је сачекати око 3 месеца. У том периоду се завршава циклус сперматогенезе, формирају се нове сперматозоиде.
Лечење народним лековима
Народни лекови могу бити врло ефикасни, али само у комбинацији са прописаним традиционалним третманом, а не уместо њега.
Коприва помаже у побољшању квалитета сперме - од ње се кува обични зелени чај, који човек може узимати 2-3 пута дневно у малој шољици. Према рецензијама, ефикасан лек је деветеростепени, као и шипак. Од њих се припрема децокција, а бобице се једу и у чистом облику.
Информације о томе како затруднети са лошим спермограмом погледајте у следећем видео снимку.
