Број леукоцита може се повећати са различитим болестима детета, стога се беле крвне ћелије увек одређују у тестовима крви и урина. Шта је нормално, зашто се беле крвне ћелије могу повећати и шта радити ако у бебином урину постоји велики број белих крвних зрнаца?
Шта показују?
Обично леукоцити улазе у урин деце у малим количинама. Идеално би било да у видном пољу микроскопа уопште не буде белих крвних зрнаца, иако је мало њих дозвољено.
Ако се повећа овај индикатор анализе урина, ово наводи лекара да размишља о могућим запаљенским процесима у бубрезима, бешици или другим деловима система за излучивање. Што се више белих крвних зрнаца пронађе под микроскопом, то болест акутније напредује. Повећање нивоа белих крвних зрнаца назива се пиурија или леукоцитурија.
Методе анализе
Традиционални и најчешћи преглед урина детета, током којег се такође одређују леукоцити, је општи тест урина. Он је тај који је прописан свим бебама - и здравим и са сумњама на болести.
Ако је овим прегледом утврђено повећање броја леукоцита, детету се могу доделити разјашњавајући тестови урина, током којих се крвне ћелије не броје у видном пољу, већ у одређеној запремини - у 1 милилитру урина (Нецхипоренко тест), у запремини коју дете издваја у минути ( Амбургеов тест) или дневно (Каковски-Аддис тест).
Која је норма?
Уобичајени број леукоцита у урину детета зависи од студије која се изводи и пола детета:
Шта ако је индикатор повећан?
Пре свега, процењује се да ли би резултати могли бити лажни. Да би се то урадило, најчешће је прописано поновити општи тест урина. Ако пораст индикатора није јако велик (неколико комада у видном пољу), онда често не треба ништа радити.
Са великим вишком норме, беби се прописују додатне студије како би се потврдило присуство леукоцитурије и сазнао њен узрок.
Може ли узрок бити неправилно сакупљање урина?
Заиста, леукоцитурија може бити узрокована оштећеним сакупљањем дететовог урина за анализу. На пример, бебин полни орган можда неће бити добро опран или ће се урин сакупљати у нестерилну посуду.
Зашто могу послати поновљену анализу?
Повећање броја леукоцита у урину обично је разлог за другу анализу, јер резултат може бити нетачан ако:
- Дете има АРВИ или зубе;
- Дан пре него што је беба имала пуно физичке активности;
- Урин је погрешно сакупљен.
Такође, други тест урина се прописује на крају курса лечења инфекција генитоуринарног система како би се проценила ефикасност терапије и осигурало да је беба већ здрава.
Могући разлози
Леукоцити почињу да улазе у бебин урин у великим количинама када зидови бубрежних посуда постану пропуснији. То се дешава када дете има:
- Инфекција уринарног тракта. Ово је најчешћи узрок белих крвних зрнаца у бебином урину.
- Конгенитална болест излучујућег система.
- Повреда уретера или бубрега.
- Васкуларне патологије које хране бубреге и друге делове система за излучивање.
- Инфекција спољних гениталних органа детета са укључивањем уретре.
- Пеленски осип код беба. Могу се појавити због употребе пелена, предиспозиције мрвица на алергије и других фактора.
- Амилоидоза или туберкулоза бубрега.
- Болест уролитијазе.
- Рефлукс у уретерима.
Који други симптоми указују на болест?
Ако је леукоцитурија симптом болести, онда дете може имати и такве знакове патологије:
- Тешкоће или пречесто мокрење;
- Плакање пре мокрења (указује на бол код дојиље);
- Жалбе на болно мокрење (код старије деце);
- Бол у абдомену или лумбалној регији;
- Промена боје урина;
- Замућеност урина, изглед седимента;
- Повећана телесна температура;
- Лош мирис урина.
Међутим, постоје случајеви асимптоматске бактеријске инфекције у уринарном тракту, када су леукоцити у урину једини знак проблема.
Додатни прегледи
Након откривања леукоцитурије помоћу клиничке анализе дететовог урина и разјашњења броја леукоцита помоћу узорака Нецхипоренко или Каковски-Аддис, урин се сеје на хранљиви медијум како би се идентификовале бактерије и утврдила њихова осетљивост на лечење. Такође, детету мора бити прописан клинички тест крви.
Поред лабораторијских тестова, дете се шаље на ултразвук бубрега и уринарног тракта. Ако таква студија није открила ништа, али сумње на болест остају, беби се може прописати цистоскопија, рентгенски преглед или томографија.
Лечење
У случају када леукоцити у урину постају знак инфекције уринарног система, детету је прописан третман. Главна сврха је антибиотик који има широк спектар деловања. Овај лек треба да преписује само лекар. Родитељи ни у ком случају не би смели давати децу антибиотицима ако се самоиницијативно открије повећан број леукоцита у урину.
Ако се антибиотици узимају дуже време, детету ће такође бити прописани лекови за одржавање цревне микрофлоре у нормали. У зависности од клиничких манифестација и дијагнозе, беби се такође могу прописати антисептични лекови, антипиретици, антиспазмодици, биљни препарати.
Превенција
Да би се спречиле инфекције генитоуринарног система деце, које су често симптом пиурије, препоручује се:
- Не занемарујте личну хигијену и не заборавите да редовно мењате доњи веш бебе.
- Допуните исхрану детета храном која подржава имунитет.
- Дајте детету довољно да пије (најбоље је чиста вода).
- Спречити затвор код беба.
- Оперите дете према задњици.
Савети
- Тако да повећање белих крвних зрнаца није лажно, важно је правилно сакупљати урин од детета. Пре свега, ово се односи на добро прање и стерилност посуде у којој се узима узорак урина.
- Урин треба доставити у лабораторију одмах након сакупљања у року од 1-2 сата. За тачније резултате сакупљајте први урин који је дете излучило ујутру.
О леукоцитурији можете сазнати више гледајући видео Савеза педијатара Русије.
