У лечењу болести желуца, често се користе лекови на бази бизмута, који укључују Де-Нол. Да ли је овај лек дозвољен у детињству и како га правилно узимати?
Образац за пуштање
Лек је доступан у чврстом облику, представљен крем-белим филмом обложеним таблетама. На обје стране су округле и испупчене. Нема мириса на лек, али понекад таблета благо мирише на амонијак. Један блистер садржи 8 таблета, а једно паковање може садржати 7 или 14 блистера.
Састав
Главну компоненту која има терапеутски ефекат лека представља бизмут у облику трикалијум-дицитрата (ово једињење се назива и бизмут-субцитрат). Ако прерачунамо његову количину за бизмутов оксид, тада ће свака таблета садржати 120 мг таквог оксида. Лек такође садржи макрогол 6000, калијум полиакрилат, магнезијум стеарат, кукурузни скроб и повидон К30. Макрогол и хипромелоза се користе за производњу љуске таблете.
Принцип рада
Једињење бизмута у саставу таблета делује антисептично и адстрингентно. Такође има бактерицидно деловање против Хелицобацтер пилори. Поред тога, лек смањује озбиљност упале у слузници желуца.
Улазећи у киселу средину дигестивног тракта, бизмут формира хелатна једињења, која попут заштитног филма прекривају ерозију и чиреве. Под утицајем лека нормализује се синтеза слузи и простагландина Е, као и други заштитни механизми, због чега зидови желуца постају отпорнији на хлороводоничну киселину и ензиме.
Бизмут је такође познат по својој способности да смањи активност пепсина произведеног у желуцу. Такође, овај метал подстиче акумулацију посебног фактора у оштећеним ткивима, који подстиче регенерацију ћелија. Истовремено, лек се скоро не апсорбује у дигестивни тракт, већ напушта тело фецесом. Мала количина бизмута која продире у зид желуца у крв излучује се путем бубрега.
Индикације
Најчешће се Де-Нол прописује деци због чирног чира који је погодио стомак или дванаестопалачно црево. Лек је индикован током погоршања, нарочито ако болест изазива Хелицобацтер.
Поред тога, таблете су прописане:
- Са хроничним гастритисом, када се погорша.
- Са хроничним гастродуоденитисом.
- Са синдромом иритабилног црева, који се манифестује дијарејом.
- Са функционалном диспепсијом.
Од којег узраста је дозвољено узимати?
Лечење таблетама прописано је за децу старију од 4 године. Ако су лекови потребни за бебу стару 3 године или млађу, код педијатра треба изабрати други лек са сличним ефектом.
Контраиндикације
Не дајте таблете ако:
- Дете има озбиљне проблеме са бубрезима.
- Мали пацијент има интолеранцију на бизмут или друге састојке производа.
Последице
- Дечји дигестивни систем може на таблете реаговати мучнином, појачаним пражњењем црева, констипацијом или повраћањем. Генерално, ови нежељени ефекти су привремени и нису опасни.
- Због стварања бизмут-сулфида у телу, узимање таблета може проузроковати тамнију боју фекалија, као и благо затамњење језика.
- Код неких пацијената лекови изазивају алергије. Најчешће, свраб коже или осип.
- Ако се таблете дају дуго времена, онда се енцефалопатија може развити као резултат акумулације бизмута у нервним ткивима.
Упутства за употребу и дозирање
- Таблету треба прогутати са малом количином воде. Храну и течности, посебно млеко, воћне сокове и свеже воће, не треба конзумирати у року од 30 минута пре узимања лека, а током 30 минута.
- За дете од 4-8 година, дозирање се израчунава на основу тежине. За сваки килограм телесне тежине дневно потребно је 8 мг једињења бизмута. На пример, петогодишње дете има 17 кг, што значи да је процењена доза 136 мг, односно за тако малог пацијента довољна је 1 таблета Де-Нол дневно. Са већом тежином, на пример, ако дете има 6 кг у доби од 6 година, дневна доза треба да буде најмање 216 мг, стога је таквом пацијенту прописана двострука доза од 1 таблете.
- За децу узраста од 8-12 година, лек се прописује једном таблетом два пута дневно.
- Ако је дете већ напунило 12 година, појединачна доза се може повећати на 2 таблете, онда када се узима два пута, дневна доза ће бити 4 таблете. Такође можете узимати лек по 1 таблету по дози, тада морате пити лек четири пута дневно.
- Трајање лечења је 4 до 8 недеља. Лекови се не могу давати дуже од осам недеља, а током 2 месеца након завршетка терапије дете не би требало да прима препарате бизмута.
Предозирање
Ако је дете узимало бизмут-субцитрат у дози већој од препоручене дозе, то негативно утиче на стање бубрега. Међутим, бубрежна функција се брзо обнавља када се лек повуче.
Непотребно висока појединачна доза лека захтева тренутно испирање желуца и унос лаксатива и сорбената. У озбиљном стању детету се преписују антидоти и хемодијализа.
Интеракција са другим лековима
Де-Нол се може комбиновати са антибактеријским лековима који имају анти-Хелицобацтер активност. Истовремено, није препоручљиво комбиновати лек са тетрациклином, пошто се апсорпција овог антибиотика под утицајем бизмута погоршава. Поред тога, контраиндиковано је давати детету било какве препарате бизмута током лечења.
Услови продаје и складиштења
Де-Нол можете купити у апотеци без рецепта, плаћајући у просеку 500 рубаља за паковање од 56 таблета. Држите таблете код куће на температури не вишој од + 25 ° Ц. Рок употребе лека је 4 године.
Коментара
Родитељи углавном добро реагују на употребу лека код деце са гастритисом или чирима. Лек је похваљен због ефикасног деловања, велике амбалаже, минималних нежељених ефеката. Мане лека су често висока цена и дуготрајна употреба.
Аналоги
Остали лекови засновани на бизмутовом субцитрату, на пример, Улцавис или Новобисмол, могу заменити лек. Такви лекови су такође доступни у облику обложених таблета и користе се од 4 године старости. Такође, лекар може прописати детету такве ефикасне лекове за пептични чир или гастритис као што су Алмагел, Омез, Фосфалугел и други.
У следећем видео запису можете сазнати више о припремама за обнављање стомака код деце. Коментарисао популарни дечији лекар Комаровски.
