При избору антибиотика за лечење било које инфекције, предност се често даје лековима са широким спектром антимикробног деловања. Један од њих је Аугментин. За децу је овај лек погоднији за давање у течном облику. Када је прописано за малу децу и како се припрема суспензија? Да ли се лек узима пре или после јела? Колико дуго лечити дете? Ова и друга питања занимају сваку мајку ако њен син или ћерка узимају антибиотик.
Образац за пуштање
Аугментин, из којег се припрема суспензија, представљен је прашком смештеним у стаклену бочицу. Овај прах има белу боју и карактеристичан мирис, а након додавања воде из њега се добија бела суспензија која се током складиштења раслојава стварањем белог талога. Лек је такође доступан у облику за ињекције (намењен је за интравенску примену) и у обложеним таблетама са различитим дозама (у свакој могу да садрже 250, 500 или 875 мг антибиотика).
Састав
Аугментин укључује два активна састојка одједном, захваљујући којима има широк спектар деловања на микроорганизме:
- Амоксицилин. Овај антибиотик је представљен у облику трихидрата и садржан је у 5 мл готовог лека у дози од 125 мг, 200 мг или 400 мг.
- Клавуланска киселина. Ово једињење је калијумова со и доза ове киселине је, у зависности од дозе амоксицилина, 31,25 мг, 28,5 мг или 57 мг по 5 мл суспензије.
Однос ове две компоненте представљен је односом 4: 1 и 7: 1. Поред тога, бочица садржи силицијум диоксид, ксантан гуму, хипромелозу и јантарну киселину. За слаткоћу, препарату се додаје аспартам, а мирис суспензије пружају укуси наранџе, малине и меласе.
Принцип рада
Амоксицилин у Аугментину делује антимикробно на многе врсте микроорганизама. Делује бактерицидно, узрокујући смрт бактерија услед инхибиције синтезе њихових ћелијских зидова. Међутим, овај антибиотик могу уништити бета-лактамазе, па не може да убије бактерије које производе такве ензиме.
Да би се спречило ово уништавање, клавуланска киселина је присутна у препарату. Инактивира бета-лактамазе, што чини чак и микробе отпорне на амоксицилин осетљивим на суспензију.
Лек је ефикасан против:
- Разне врсте стафилокока, укључујући сапрофитне и златне.
- Велики штапићи.
- Различите врсте стрептокока, укључујући хемолитичке, пиогене и групу Б.
- Ноцардиум.
- Листериа.
- Хемофилни штапићи.
- Ентерококи.
- Хелицобацтер пилори.
- Гоноцоццус.
- Вилери колере.
- Пастеурелл.
- Пептококи и пептострептококи.
- Моракелл.
- Бледе трепонеме.
- Лептоспира.
- Боррелиус.
- Бактероиди.
- Цлостридиум.
- Фусобацтериа.
Суспензија може бити немоћна против Есцхерицхиа цоли, Протеус, Салмонелла, Цоринебацтериа, Пнеумоцоцци, Клебсиел и Схигелла, па се код заразе овим микроорганизмима препоручује прво направити тест осетљивости.
Лек се сматра неефикасним за инфекцију цитробацтер, ентеробацтер, морганелла, провиденце, легионелла, хафниум, псеудомонадс, иерсиниа, кламидија, цокиелла, микоплазма и назубљеност. Поред тога, овај лек не помаже код грипа, херпеског грла, АРВИ, мононуклеозе, водених козица и других вирусних инфекција.
Индикације
Аугментин у облику суспензије је прописан:
- Са бактеријским лезијама ЕНТ органа и горњег респираторног система, на пример, са отитис медиа, синуситисом или понављајућим тонзилитисом.
- Уз хрипавац или шарлах.
- Са погоршањем хроничног бронхитиса, акутног бронхитиса, лобарне пнеумоније и других бактеријских лезија доњег респираторног тракта.
- Са генитоуринарним инфекцијама, на пример, са уретритисом или пијелонефритисом.
- Са гонорејом.
- Ако сте заражени стрептококом или златним стафилококом меких ткива или коже.
- За бактеријске инфекције зглобова или костију.
Од којег узраста је дозвољено узимати?
Педијатри Аугментин прописују деци било које старосне доби, чак и бебама. Истовремено, суспензије са дозом амоксицилина од 200 мг или 400 мг на пет милилитара не дају бебама прва три месеца живота. Такви лекови се прописују у детињству само од 3 месеца.
Контраиндикације
Лек се не сме давати детету са преосетљивошћу на било коју компоненту суспензије, као и алергије на друге пеницилинске антибиотике или цефалоспорине. Такође, забрањено је лечење фенилкетонурије, која је повезана са присуством аспартама у саставу.
Веома пажљиво преписујте лек деци која имају оштећену функцију бубрега или имају болест јетре. Ако постоји сумња на инфективну мононуклеозу код бебе, употреба Аугментина може изазвати осип сличан морбилима.
Последице
Као резултат лечења Аугментином, дете може развити:
- Алергије у облику свраба, кошнице или осипа.
- Проређивање столице и повраћање или мучнина.
- Погоршање показатеља општег теста крви - смањење нивоа тромбоцита и леукоцита, понекад агранулоцитоза и анемија, као и промена показатеља система коагулације.
- Инфекција кандидом која погађа слузокожу или кожу.
- Повећана активност ензима јетре.
- Главобоља или вртоглавица.
Веома ретки нежељени ефекти узимања суспензије укључују Куинцкеов едем, анафилаксију, нервозно узбуђење, конвулзије, запаљење црева, стоматитис, промену боје глеђи, нефритис и друге негативне појаве. Ако се појаве, лечење се прекида и одмах се обратите лекару.
Упутство за употребу
Да би се припремила суспензија, Аугментин у праху се додаје кувана и охлађена вода у одређеној количини. У препарат који садржи амоксицилин у дози од 125 мг на 5 милилитара, прво сипајте 60 мл воде. Даље, лек се протресе и остави 5 минута, након чега се дода још воде тако да његова укупна запремина износи око 92 мл.
Ако се у лечењу користи суспензија која садржи 200 или 400 мг амоксицилина у пет милилитара, тада се прах прво помеша са 40 мл воде, а након пет минута у бочицу се дода још мало воде тако да његова укупна количина износи око 64 мл.
Поред тога, третман течним обликом Аугментина предвиђа следеће нијансе:
- Пре сваке употребе, лек треба промућкати тако да пилинг сируп постане хомоген.
- Мерна капа, која је причвршћена на бочицу са антибиотиком, помаже у мерењу тачне дозе лека. Када дете попије суспензију, овај поклопац се темељито испере водом.
- За дете млађе од две године, појединачна доза лека може се додатно разблажити водом 1: 1.
- На начин употребе и израчунавање појединачне дозе лека утичу и старост детета и његова тежина, као и стање бубрега и тежина инфекције.
- Да би се активне супстанце лека оптимално апсорбовале, а ризик од нежељених ефеката био мањи, саветује се да се лекови пију на почетку оброка. За негу новорођенчади, суспензија се даје током храњења.
- Колико дана се пије лек, у сваком случају, одређује се појединачно, али минимални ток лечења сматра се 5 дана. Поред тога, непожељно је давати суспензију дуже од 14 дана.
- Да бисте избегли мрљање зуба, препоручује се темељно четкање неколико пута дневно.
Дозирање
Бебама прва три месеца живота даје се само суспензија, чије су активне супстанце представљене у омјеру 4: 1 (125 мг / 31,25 мг).
Да бисте израчунали дневну дозу лекова, морате знати тежину бебе у килограмима. Помножи се са 30 и добићете број милиграма амоксицилина. Поделите резултујућу цифру са 2, одредите једнократну количину мл суспензије, која се даје детету два пута дневно.
За дете узраста од 3 месеца до 12 година, које има мање од 40 килограма, суспензија се дозира на следећи начин:
- Препарат који садржи активна једињења 125 мг / 31,25 мг давати три пута дневно са размаком између доза од 8 сати.
- Лек који садржи активне састојке у количини 200 мг / 28,5 мг или 400 мг / 57 мг, се прописују два пута, односно такве суспензије се узимају два пута дневно.
Ако дете има инфекција меких ткива или коже, тада се Аугментин прописује у малој дози. Представља се са 20 мг на 1 кг тежине бебе дневно за суспензију од 125 мг / 31,25 мг / 5 мл или 25 мг дневно за сваки килограм тежине детета за суспензије са односом активних састојака 7: 1. Користи се иста доза са релапсима тонзилитиса.
Ако се лечи Аугментин отитис медиа, синуситис, инфекције зглобова, генитоуринарних органа, доњих дисајних путева или костију, користе се високе дозе. То је 40 мг на 1 килограм телесне тежине детета дневно за суспензију од 4: 1. Ако се беби дају лекови 7: 1, тада ће дозирање бити 45 мг дневно по 1 кг тежине пацијента. Сви прорачуни се врше за амоксицилин.
Деца старија од 12 година и деца тешка преко 40 кг дати 11 мл суспензије која садржи 400 мг амоксицилина и 57 мг клавуланске киселине. Лек се прописује два пута. Треба напоменути да је пожељније да такви пацијенти користе лек у облику таблета.
Предозирање
Ако премашите дозу суспензије коју је прописао лекар, то може пореметити функционисање дигестивног система детета и утицати на равнотежу воде и електролита у његовом телу. Такође је могуће стварање кристала у урину, због чега предозирање може изазвати бубрежну инсуфицијенцију. Ако дете има проблема са бубрезима, прекорачење дозе може изазвати нападе.
Интеракција са другим лековима
- Истовремена употреба са антацидима, лаксативима или глукозамином нарушава апсорпцију амоксицилина.
- Када се даје истовремено са макролидима (на пример, са суспензијом Сумамеда или Азитрока), ефекат Аугментина ће бити слабији. Исти ефекат се примећује у комбинацији са тетрациклинима, сулфонамидима, линкозамидима и левомицетином.
- Суспензија се може користити заједно са нитрофуранима, на пример, Ентерофурил.
- Аугментин се не сме давати детету са алопуринолом, јер ова комбинација може проузроковати кожне алергије.
- Када се дају са антикоагулансима (индиректно), ефикасност ових лекова ће се повећати.
- Лек се не прописује заједно са метотрексатом, јер пеницилини повећавају његову токсичност.
Услови продаје
Да бисте купили прах у апотеци, прво морате добити рецепт од лекара. Цена једне бочице зависи од дозирања и може варирати од 130 до 250 рубаља.
Карактеристике складиштења
Неотворена бочица са прахом може се чувати до краја рока трајања, односно 2 године, на сувом месту далеко од беба, у којем температура не расте изнад +25 степени. Лек разређен водом мора се ставити у фрижидер, али истовремено не замрзавати раствор. Рок употребе течног лека је 7 дана.
Коментара
Већина родитељских повратних информација о суспензији Аугментин је позитивна. Мајке примећују да такав антибиотик помаже у суочавању са многим инфекцијама и да га већина деце добро подноси. Они потврђују да лечење почиње брзо да функционише код грознице, кашља и других симптома инфекције. У року од неколико дана од почетка пријема, стање детета се побољшава.
У негативним критикама жале се на нежељене ефекте лека, на пример, мучнину или дијареју. Педијатри, укључујући Комаровског, углавном добро говоре о овом антибактеријском средству, али се фокусирају на чињеницу да такву суспензију детету треба да препише само лекар.
Аналоги
Течни Аугментин можете заменити другим лековима који садрже комбинацију "амоксицилин + клавуланска киселина". Амокицлав, Медоклав, Панклав 2Кс, Екоклав, Аугментин ЕЦ се производе у облику суспензије, а Амокицлав Квиктаб и Флемоклав Солутаб се производе у облику растворљивих таблета.
Такође, лекар може детету прописати лекове на бази амоксицилина (суспензија Амосин, таблете Флемокин Солутаб или суспензија Хиконтсил) или лекове у облику суспензије из групе цефалоспорина (Супрак, Панцеф, Зиннат и други).
Истовремено, само педијатар може да одлучи шта је најпогодније као замена за Аугментин. Добар специјалиста ће узети у обзир клиничку слику и тестове осетљивости на антибиотике, а затим прописати правилан третман.
У следећем видеу популарни дечји лекар Комаровски детаљно говори о антибиотицима, чему служе и у којим случајевима се користе.
