Висока телесна температура код детета у већини случајева делује као заштитна реакција која помаже у уклањању клица и вируса. Ако не прелази 38 степени, не препоручује се снижавање температуре лековима. Код већег броја, деци се преписују антипиретички лекови.
Лекари најчешће преписују лекове који садрже парацетамол или ибупрофен, међутим, у критичним ситуацијама је прихватљива и употреба Аналгина. Ако температуру треба брзо и ефикасно снизити, користи се такозвана литичка смеша. Који лекови су укључени у његов састав поред Аналгина и да ли се таква смеша може користити у лечењу деце?
Шта је литичка мешавина?
Ова смеша, такође названа „тријада“, комбинација је три лека:
- Аналгетички антипиретички лек, који је обично Аналгин. Може се заменити парацетамолом или једним од лекова који садрже ибупрофен.
- Антихистамински лек, који је најчешће Супрастин. Такође може бити дифенхидрамин.
- Антиспазмодик, који се углавном користи као Но-схпу. Овај лек је такође у стању да замени папаверин.
Ови лекови се могу користити и у облику ињекција и у таблетама. Поред тога, могуће је користити не три лека, већ комбинацију само два лека, на пример, Аналгин са Супрастином или Аналгин са дифенхидрамином.
Како то функционише?
Једном у телу пацијента, литичка смеша има следећи ефекат:
- Захваљујући присуству Аналгина, она пружа брзо смањење температуре и аналгетички ефекат.
- Но-схпа узрокује вазодилатацију и помаже у уклањању спазма, што је посебно важно код хипертермије, која се назива малигном или „бледом“.
- Супрастин у смеши је одговоран за уклањање едема, а такође има седативни и хипнотички ефекат. Поред тога, смањује ризик од алергијске реакције на употребу "тријаде".
Када се користи?
Потребна је комбинована употреба Супрастина, Но-схпа и Аналгина:
- Са "белом" грозницом, чији су симптоми хладни на додир удова, бледило коже, летаргија детета.
- На врло високој телесној температури (преко + 39 ° Ц).
- Са лошом толеранцијом грознице или њене опасности (на пример, са високим ризиком од фебрилних напада), чак и ако је температура испод + 38,5 ° Ц.
Од којег узраста се можете пријавити?
Смеша "Аналгин, Супрастин и Но-схпа" одобрена је за лечење деце старијих од годину дана:
- Аналгин се користи у педијатрији од 3 месеца старости.
- Но-схпа је прописана за децу старију од годину дана.
- Супрастин је одобрен за употребу код деце старијих од 1 месеца.
Понекад се могу користити следећи аналоги:
- Дифенхидрамин у ињекцији се користи код деце узраста од 1 године и више, а у таблетама - од 7 година.
- Папаверин је дозвољено да се користи код деце старијих од 6 месеци.
Контраиндикације
Комбинација лекова Аналгин, Супрастин и Но схпа се не користи:
- Са нетолеранцијом било које компоненте.
- Са кршењима хематопоезе.
- За озбиљне болести јетре.
- Са бубрежном инсуфицијенцијом.
- Са бронхоспазмом.
Пошто је ризик од нежељених ефеката и алергијских реакција много већи када се користи литичка смеша у облику ињекције, само лекар треба да даје ињекцију детету.
Како се врши ињекција?
Ињекцију треба извршити стерилним шприцем за једнократну употребу, а место убризгавања треба обрисати алкохолом. Ампуле са лековима благо се загреју у рукама, а затим отварају, сакупљајући све лекове једним шприцем. Смеша се убризгава дубоко у мишиће, тако да игла у шприцу мора бити дугачка. Ако лекови уђу под кожу, то може изазвати јаку иритацију, па чак и упалу.
Дозирање
У таблетама
Ако се користе таблете, тада се обично узима 1/4 сваког лека, међутим, пре употребе је боље разјаснити дозирање за одређено дете, јер ће ефикасна и сигурна доза за децу различите старости бити другачија.
- Аналгин млађи од 8 година израчунава се тежином, множењем телесне тежине детета у килограмима са 5-10 мг. Истовремено, појединачна доза не сме бити већа од 100 мг за децу млађу од 3 године, 200 мг за децу од 4-7 година и 300 мг за дете од 8-14 година.
- Супрастин таблете се дају бебама до годину дана до 1/4, деци старијој од годину дана - од 1/4 до 1/2, а у доби од шест година - по пола. Ако се замене дифенхидрамином, онда се такав лек даје у доби старијој од 7 година, од 1/4 до половине једне таблете по дози.
- Но-схпи таблете се дају деци од 1-6 година у четвртини или половини таблете, у доби од 6-12 година - 1 таблета, а деци старијој од 12 година могу се дати 2 таблете одједном. Ако Но-схпу треба заменити дечјим таблетама Папаверин (садрже 10 мг активне супстанце), онда се деци млађој од 2 године даје 1/2 таблете, у доби од 2-4 године - од пола до целе таблете, дете од 5-6 година - по 1 свака таблета, у доби од 7-9 година - 1-1,5 таблета, а у доби старијој од 10 година - 1,5-2 таблете по дози.
У ињекцији
Лекари израчунавају дозирање сваке од компонената литичке смеше у ињекцијама на следећи начин:
- Аналгин дати 5 мг активне супстанце на 1 кг тежине детета.
- Супрастин примењује се деци млађој од годину дана у дози од 0,25 мл, деци од 1-6 година - 0,5 мл, а старијој од 6 година - од 0,5 до 1 мл. Ако се користи дифенхидрамин, примењује се у количини од 0,5-1 мл за децу од 1-3 године, 1-1,5 мл за децу од 4-6 година и 1,5-3 мл за децу од 7-14 година.
- Не-схпу деца млађа од 6 година примењују се у дози од 0,5-1 мл, а дете од 6-12 година - 1 мл лека. Када се користи Папаверин у доби од 2 године, ињектира се 0,25 мл, код 2-4 године - 0,25-0,5 мл, у доби од 5-6 година - 0,5 мл, дете од 7-9 година - 0,5 -0,75 мл, старији од 10 година - 0,75-1 мл.
