Када је однос микроорганизама у цревима поремећен у телу бебе, ово стање се назива дисбиоза. Може ли се развити код новорођенчета, шта га провоцира, како препознати такав проблем и шта је важно предузети за лечење?
Узроци
Цријева новорођене бебе су незрела, па је повећана опасност од дисбиозе код мале дјеце.
Развој неравнотеже у цревној микрофлори доводи до:
- Повреда током порођаја.
- Конгениталне болести дигестивног система.
- Прописивање антибиотика и других лекова новорођенчету током дужег периода (дужег од 7 дана).
- Имунодефицијенција.
- Ферментопатија.
- Замена дојења вештачким током неонаталног периода.
Симптоми
Код новорођенчета, дисбиоза се може манифестовати са следећим симптомима:
- Честа регургитација.
- Немирно понашање 1-2 сата након једења.
- Поремећен сан.
- Напади повраћања.
- Лоше дебљање.
- Надимање.
- Дијареја, представљена растреситом столицом у великим количинама, у којој могу бити нечистоће зелене боје, пене, беле грудице. Мирис такве столице је кисео или труо.
Фактори ризика
Следећи фактори доприносе кршењу састава микрофлоре у цревима новорођенчета:
- Компликације трудноће и проблеми са процесом порођаја.
- Присуство бактеријске вагинозе код жене.
- Лоши резултати Апгар-а и реанимација.
- Одложено прво везивање за дојку.
- Дуги боравак у породилишту.
- Физиолошки незрела црева.
- Гнојне инфекције.
Развој болести
Када је беба у материци, у њеним цревима нема микроорганизама. При рођењу беба наилази на прве микробе, а то ће обично бити лактобацили, Е. цоли и бифидобактерије. Налазе се у родном каналу мајке и у мајчином млеку. Такође, мајчино млеко (у раним данима је колострум) укључује посебне факторе који подстичу раст корисне микрофлоре у цревима дојенчади. Због тога је толико важно да дете приложите на дојку одмах након порођаја и првих дана у болници да детету даје колострум из мајчиних дојки.
Ако се прво везивање за мајчину дојку догодило касно или се уопште није догодило, ово повећава ризик од уласка друге флоре у црева новорођенчета. Обично се микроорганизми који могу проузроковати цревне поремећаје налазе у гастроинтестиналном тракту деце у малом броју. Називају се опортунистичким бактеријама. Иако их је мало у цревима бебе, бебина пробава није поремећена. Међутим, под дејством фактора који изазивају дисбактериозу, корисна флора постаје све мања, што омогућава опортунистичким микробима да повећају свој број и утичу на стање дигестивног система дојенчади.
Такође треба напоменути да током првих дана након рођења већина новорођенчади развија пролазни (пролазни) тип дисбиозе, манифестован поремећајима столице. Ако истовремено отежавајући фактори не делују на бебу, а мајка настави да доји бебу, до краја прве недеље живота преовладаће број бифидобактерија и лактобацила у цревима.
Дијагностика
Да би открио дисбиозу, лекар прво прегледа бебу, палпира црева и усмерава бебу да проучава фецес. Прво се беби прописује полагање копрограма столице, а затим и други фекални тестови за дисбиозу, међу којима је и одређивање бактерија у столици.
Лечење
Дојење се сматра једном од најважнијих тачака у лечењу дисбиозе цревне флоре код новорођенчета. Бебе са дисбиозом нарочито требају мајчино млеко.
Ако је немогуће дојити, беби треба дати прилагођену смешу која садржи заштитне факторе - бактерије, пребиотике.
Да би се исправила микрофлора, беби се могу прописати бактериофаги и пробиотици за децу. Такође, према индикацијама, беби је прописана симптоматска терапија.
Последице болести
Једна од најопаснијих последица дисбиозе је хиповитаминоза код новорођенчета, као и поремећена апсорпција минерала и смањење имунитета код бебе. Ово може значајно утицати на здравље новорођенчета.
Превенцију дисбиозе треба започети још током трудноће, прочитајте о томе у нашем другом чланку.
