Ако се болести срца код новорођенчади и новорођенчади, као и код старије деце, открију на време, то им омогућава успешно лечење и, у многим случајевима, спашавање детета без дозвољавања компликација и неповратних промена.
Међутим, понекад алармантни симптоми остану непримећени. Због тога беба може развити срчану инсуфицијенцију. Стога би сви родитељи требали знати како да утврде такав проблем код бебе, тако да ће благовремена терапија отклонити ово стање које је опасно за живот детета.
Шта је то
Срчана инсуфицијенција (скраћено - ХФ) је стање у којем је, због смањене контрактилности срчаног мишића, поремећена циркулација крви унутар и изван срца. Са таквом патологијом, миокард није у могућности да обезбеди потребно ослобађање крви, због чега пати цело тело детета.
Чешћа је хронична инсуфицијенција, која се развија услед различитих патологија крвних судова и срца. Главна опасност од овог стања је присуство латентне фазе курса, стога, без правовремене ране дијагнозе, патологија се претвара у тешко и животно опасно дете.
Узроци
Код новорођенчади ХФ често покрећу урођене срчане грешке, посебно ако су тешке или комбиноване. Код новорођенчади је развој ХФ могућ и због урођених малформација и због урођених миокардитиса. Ако се код дојенчета развије инфективни ендокардитис, оштећење вентила такође може довести до затајења срца.
Код деце старијих од 7 година, узрок ХФ је често реуматизам, чија је манифестација стечени валвуларни дефекти и оштећење срчаног мишића.
У било ком узрасту детета, ХФ може изазвати:
- Кардиомиопатија.
- Хроничне тахиаритмије.
- Болест бубрега у којој почиње олигурија или анурија.
- Озбиљна болест плућа, попут хроничне упале плућа или фиброзног алвеолитиса.
- Повреде.
- Преоптерећење органа због прекомерне терапије течностима.
- Тешка анемија.
- Операција срца.
Симптоми
У детињству се срчана инсуфицијенција манифестује:
- Кратког даха.
- Слабост.
- Повећани умор.
- Знојење.
- Тахикардија.
- Плаветнило коже.
- Кашаљ.
- Повећана јетра.
- Отечене вене на врату.
- Оток.
Детаљнији одговор на питање шта је срчана инсуфицијенција и како се лечити може се чути у следећем видеу.
Класификација
Као што је већ напоменуто, ХФ код деце се дели на:
- Хронична, која се јавља најчешће.
- Акутна, која је углавном компликација хроничне. Главне карактеристике овог стања су брзи развој и тежина стања детета.
Ако узмемо у обзир промене у дететовом телу, можемо разликовати:
- Дијастолна срчана инсуфицијенција, када су шупљине слабо попуњене дијастолом.
- Систолни ХФ, када се минутни минутни волумен смањује због немогућности миокарда да се нормално стеже или због његовог прекомерног преоптерећења.
Поред тога, таква патологија се дешава:
- Лева комора. Због чињенице да ова патологија углавном утиче на плућну циркулацију, ова срчана инсуфицијенција назива се и кардиопулмоналном. Она се манифестује као отежано дисање, цијаноза и кашаљ, а у тежим случајевима се развија плућни едем.
- Десна комора. Код ове врсте срчане инсуфицијенције погађа се десно срце и системска циркулација, па је његово друго име кардиоваскуларна инсуфицијенција. Са овом патологијом, јетра и слезина се повећавају, а појављују се и едеми.
У зависности од тежине стања, разликују се следеће фазе ВФ:
- Ја - симптоми су одсутни у мирном стању и јављају се само уз напор.
- ИИ А. - клиничке манифестације су присутне у мировању и манифестују се порастом срчане фреквенције за 25-30%, повећањем РР за 30-50%, а са срчаном инсуфицијенцијом десне коморе - избочењем јетре испод ребара за 2-3 цм.
- ИИ Б. - симптоми се манифестују повећањем срчане фреквенције за 30-50%, порастом РР за 50-70%, појавом цијанозе, кашља, влажних пискања у плућима и затајења срца десне коморе - не само избочењем јетре, већ и отицањем вена на врату.
- ИИИ - са срчаном инсуфицијенцијом леве коморе, ову фазу карактерише значајан пораст РР и брзине откуцаја срца, као и развој плућног едема, а са срчаном инсуфицијенцијом десне коморе - повећање синдрома јетре и едема.
Дијагностика
Приметивши знаке срчане инсуфицијенције код детета, важно је одмах контактирати педијатра, који ће упутити бебу кардиологу и на такве прегледе:
- Аускултација.
- Ехокардиографија са доплером.
- ЕКГ.
- Флуороскопија.
Лечење
Акутна срчана инсуфицијенција захтева тренутни одговор родитеља и лекара. Детету је потребна хитна помоћ, која ће елиминисати хипоксију, олакшати крвне судове, побољшати контрактилност органа и елиминисати поремећаје електролита. За ово дете добија кисеоник, диуретике, лекове за вазодилатацију, витамине, антиспазмодике, гликозиде и друге лекове. Истовремено, само лекар треба да преписује било какве лекове детету са болесним органом.
Код хроничне срчане инсуфицијенције терапија ће се фокусирати на:
- Елиминисање тахикардије, отежаног дисања и задржавања течности.
- Заштита миокарда, мозга, крвних судова и бубрега.
- Побољшање дететовог квалитета живота и прогнозе.
У тешким случајевима се изводи операција, која може бити употреба кардиопротезе, кардиомиопластике или трансплантације срца. Од великог значаја у лечењу и опоравку деце са ХФ је такође дневни режим, уравнотежена исхрана и дозирана физичка активност.
За срчану инсуфицијенцију код деце погледајте програм „О најважнијој ствари“.
