У свим рекламама и на фотографијама у часописима новорођенчад и бебе изгледају попут ружичастих брескви - кожа им је мека, баршунаста, уједначена, једнолике боје. У животу су ствари често потпуно другачије. Боја бебине коже је упечатљива својом разноликошћу и променљивошћу. Највећи број стрепњи и брига код младих мајки и очева узрокује мермерна кожа детета, када се посуде показују и чине образац који подсећа на изглед мермера. О томе шта је и да ли је опасно рећи ћемо вам у овом чланку.
Шта је то
Мраморна кожа код бебе врло је опсежан и обиман концепт. Необична сенка и необичан узорак на кожи може бити и знак болести и варијанта физиолошке норме. Обично се мраморност бележи на целој површини коже, мада се у одређеним случајевима мермерна „мрежица“ може формирати само на образима или само на рукама детета.
Укупна боја коже може бити или бледа или црвенкаста, а сама васкуларна мрежа која чини мермерни узорак је и црвенкаста и све нијансе плаве боје.
Мраморна кожа се сама по себи не сматра патологијом, такав симптом се увек процењује у комбинацији са другим могућим болестима и стањима.
Најчешће се мраморност примећује код деце која су наследила светлу, бледу кожу од родитеља. Смрдљиве бебе такву боју коже показују много ређе.
Физиолошко порекло
У 90% случајева таква кожа код детета говори о сасвим разумљивим и безопасним разлозима. Кожа новорођенчади је много тања и рањивија од коже одраслих. Подложнији је било каквим спољним утицајима, а првенствено екстремним температурама. Ако одрасла особа уопште не осећа разлику од 1-2 степена, по правилу, онда је за новорођенче такав пад врло приметан.
Терморегулација код тек рођених беба је несавршена. А циркулаторни систем се управо обнавља за самосталан рад, лишен надокнаде плаценте. Сами судови и капиларе су преблизу кожи. Под утицајем различитих спољних фактора, укључујући промене температуре, неке посуде се могу проширити, друге - уске. Проширени кроз кожу изгледају црвенији, сужени - више плави. Тако настаје мраморирање.
Понекад кожа може имати тако необичну боју, ако се дете купа у хладној води, мења у хладној соби и може се готово стално мермерисати, само мало мењајући интензитет и обрисе мермерног узорка. Код физиолошког мраморства нема других алармантних симптома, дете је здраво, добро једе, спава, развија се и добија на тежини у оквиру просечних норми. Родитељи су задовољни апсолутно свиме, осим бебиног тона коже.
Ово стање не захтева никакав третман или друге мере. Обично до 3-4 месеца дете има терморегулацију, циркулација крви у малим посудама се побољшава, а мрежа сама од себе нестаје. Овај процес се може одложити, али након шест месеци физиолошки условљена мермерна мрежа већ је реткост.
Најчешће је тако безазлено природно клепање карактеристично за бебе рођене након тешког и дугог порођаја, бебе које су искусиле хипоксију док су биле у материци, превремено рођену децу, као и децу која су претрпела интраутерину инфекцију.
Патолошко порекло
Мермерни узорци на кожи могу указивати на могуће здравствене проблеме. У овом случају, кожне манифестације се комбинују са другим симптомима и знацима карактеристичним за одређену болест.
Таква необична кожа прилично често прати цисту или капљицу мозга, урођене срчане мане, енцефалопатију добијену током перинаталног периода.
Мермер у овом случају има болну нијансу (по изгледу сличан сивом мермеру), кожа је бледа, судови су сужени, васкуларна мрежа је цијанотична. Кожа је готово стално хладна и има тенденцију да се зноји; назолабијални троугао је често плавичасте боје.
Родитељи дефинитивно неће морати да нагађају о разлозима такве мермерне нијансе код куће, јер се готово све болести које прате такву боју коже лако дијагностикују у раном неонаталном периоду, а родитељи ће за такве болести сазнати ако не у болници, већ током првог рутинског лекарског прегледа која се одвија за 1 месец.
Често родитељи беба примећују појаву мермерне коже током дечје болести, у позадини високе температуре. У овом случају можемо говорити о такозваној белој грозници - стању у којем, у позадини грознице, дете има грч периферних судова. На високим температурама дететове руке остају хладне, а на кожи се може појавити мермерна мрежица.
Ретки узроци
У медицинским енциклопедијама постоји синдром мраморности коже. Ово је врло ретка урођена болест која је повезана са васкуларном патологијом. Од 1970. године забележено је нешто више од 200 случајева правог мермерисања широм света. Поред необичног изгледа коже, аномалије у развоју крвних судова узрокују и друге промене у телу детета. Сви они имају савршену дијагнозу одмах након рођења. Истинску мермерну кожу прати церебрална микроцефалија, џиновска, укључујући пламене невусе.
Са ретком урођеном болести код детета, поред мраморности, примећују се и асиметрија лица и тела, удова, грубе патологије у структурама мозга и централног нервног система. Кожа са овом болешћу има трајну љубичасту нијансу. Васкуларна мрежа је врло јасно видљива. Да би потврдио такву дијагнозу, генетичар ће морати да направи интерфон са страним колегама, пошто у Русији је болест изузетно слабо разумљива, а сви светли, описани и релативно проучавани случајеви регистровани су углавном на Западу, мада је тамо тешко прогнозирати урођено мермерство - премало је праксе.
Дијагностика
Ако су у неком тренутку родитељи пронашли знаке мраморности коже код новорођенчета, нема потребе за паником, али ни такав знак не може бити занемарен. Ако се образац мермера појављује изнова и изнова, морате покушати да разумете који су фактори повољни за њега и обавезно реците педијатру о томе на следећем састанку.
Ако дететово стање подстиче стварније забринутости и постоје други симптоми могуће патологије, тада је немогуће оклевати да се обратите лекару.
У зависности од стања бебе, лекар прописује консултације са кардиологом, педијатријским неурологом, реуматологом. Дијагностичке методе укључују ултразвучни преглед срца и великих судова, ултразвук мозга (док се фонтанела не стегне, касније - МРИ). Електрокардиограм и енцефалограм могу много рећи о здрављу бебе. Могуће је да ће детету требати консултација са дерматологом.
Како лијечити?
Физиолошки узрокована мермерна кожа не треба лечење. Стање пролази само по себи и за прилично кратко време, у просеку за 2-3 месеца. Да би помогли детету да стекне јак васкуларни тон, родитељи могу да вежбају свакодневна учвршћујућа масажа, поливање бебе хладном водом након главног купања (према методи педијатра Јевгенија Комаровског, на пример). Дете ће имати користи од дугих шетњи на свежем ваздуху, вежби за јачање и свакодневних голих ваздушних купки.
Добро је вежбати рано пливање. За најмање (од 1 месеца) за пливање можете користити посебне ортопедске кругове на врату.
Дете склоно мраморирању коже, апсолутно је немогуће превише хранити или прегрејати. Ово само погоршава необичне манифестације на кожи. Лечење патолошких узрока зависи од тога која је специфична болест откривена. Многи проблеми са крвним судовима и урођене срчане грешке, који се у врло раном добу манифестују мраморношћу коже, захтевају хитно или донекле одложено хируршко лечење.
У конзервативној терапији користе се васкуларни препарати, витамини, физиотерапијски поступци. Главни циљ лечења је повећање микроциркулације крви, јачање зидова крвних судова. Обично симптоми мраморне коже, ако су узроковани патологијом, нестају након уклањања основног узрока васкуларних тегоба. Не постоје лекови који би посебно помогли за необичну боју коже.
Најпоузданији медицински извори не могу ништа извести о лечењу урођених истинских мермера, јер ефикасне и доказане методе терапије за ову изузетно ретку болест још увек нису развијене. Постоје само хипотезе и теорије.
Занимљивости
Неколико чињеница о мермерној кожи:
- Мрамор коже може се појавити након дугог и снажног плача. Није опасно и пролази само од себе.
- Код 2% "мермерних" беба такав узорак на кожи се задржава као епизодна манифестација до 3 године.
- Код 1-2% новорођенчади и новорођенчади која немају здравствених проблема није могуће утврдити прави узрок мраморне коже. У овом случају, лекари указују да су разлози идиопатски.
- Дечје физиолошко мраморисање коже може се наследити. Ако су мама или тата имали ову кожу након рођења, онда ће код детета она такође привремено постати мермерна са великим степеном вероватноће.
- Деца која су превише храњена често развијају физиолошко мермерство.
- Трајна мермерна мрежица на бебиној кожи може указивати на то да је дете повећало интракранијални притисак. Свакако треба посетити неуролога.
- 95% деце рођене са генетским Едвардс и Довн синдромима има мрамор.
- Деца која су након рођења родитељима на кожи показала „лепу“ мермерну мрежицу, у каснијим годинама кожа је подложнија повредама - често им се појаве модрице и модрице, чак и уз благи удар или непажљив додир тврдих предмета.
Све о карактеристикама коже новорођенчади, погледајте следећи видео.
