Појава чирева код деце увек прати бол и погоршање општег стања беба. Апсцес на кожи ни издалека није тако безопасан као што се на први поглед може чинити. Зашто се формирају чиреви и како се лечити, рећи ћемо у овом материјалу.
Шта је то?
Акутно гнојно запаљење фоликула длаке, смештено поред лојне жлезде и суседних ткива у медицини, назива се чир и људи ову болест називају "чир"... У народу се верује да се такви апсцеси појављују услед прехладе или хипотермије. Ово је уобичајена заблуда. Врење је увек уско повезано са активношћу патогених пиогених бактерија.
Фурунцлес се могу појавити на било ком делу тела. Могу бити различитих величина. Неколико фурунула, који су се појавили један за другим, указују на то да дете има фурунцулозу.
Многи одрасли имају тенденцију да потцењују опасност од врења. При погледу на тако болан феномен на кожи детета, неке маме и тате се у потпуности ослањају на своје искуство и рецепте традиционалне медицине. али треба запамтити да је фурункулоза манифестација стафилококне инфекције, која се може закомпликовати сепсом, токсичним шоком, гнојним упалом различитих органа, укључујући мозак. То може довести до инвалидитета, па чак и до смрти. Због тога је важно да се не бавите самолечењем, не терате дете да пати, јер чир јако боли, већ се одмах обратите лекару.
Разлози за појаву
Главни разлог за појаву фурунцлеа су стафилококни микроби. У 99% случајева узрочник је специфични представник овог рода бактерија - Стапхилоцоццус ауреус. У 1% случајева, Стапхилоцоццус епидермидис је крив за упалу фоликула длаке.
Стапхилоцоццус ауреус живи и живи на кожи и слузокожи скоро сваке особе. Више од 40% одраслих је асимптоматски носилац стафилококне инфекције. Међутим, не сви пате од фурунцулозе. Болест се развија када имуни систем није у стању да обузда активност микроба.
За појаву фурунцлеа важно је да се неколико других фактора „успешно“ подударају са слабошћу имунолошког система, што ће омогућити микробу да се осећа „као код куће“:
- кожа је повређена - постоје огреботине, огреботине, микропукотине, места убризгавања;
- кожа се негује лоше - она је загађена; на њој се, поред стафилокока, „налази“ још неколико врста не најнешкодљивијих патогених микроорганизама;
- дете има акне повезане са блокадом канала лојних жлезда;
- дете пати од алергија са кожним манифестацијама (атопијски дерматитис, алергијски дерматитис);
- дете има било какве хроничне болести, а посебно - болести гастроинтестиналног тракта, дисбиосис;
- детету је раније дијагностикован дијабетес мелитус;
- беба има потврђене неуролошке дијагнозе;
- постоји исцрпљеност због неухрањености, неухрањености, недостатка витамина и минерала, тестови крви показују анемију;
- дете има повећану физичку активност (ово се односи и на децу која се баве професионалним спортом).
Прехлада, која је готово увек крива за појаву следећег врења, нема никакве везе са фурункулозом.
Али постоји одређена веза између смањеног имунитета и хипотермије. Вероватно је то била она која је једном примећена међу људима и која се почела сматрати главним разлогом. Са истим успехом, врело се може појавити и након прегревања на сунцу, јер било који термички ефекат донекле смањује имунолошку одбрану детета.
Управо у овом тренутку „чека“ стафилокок, који, искористивши чињеницу да није спутан имунитетом, продире у микропукотину на кожи, у зачепљену лојну жлезду, у рану или абразију и ту се таложи. У процесу размножавања и живота, стафилококус ауреус ослобађа велику количину токсина и ензима који узрокују опште погоршање благостања.
Стапхилоцоццус ауреус утиче на ткива обилним стварањем гноја, као и некроза дела ткива. Када се све ово акумулира под кожом, формира се онај врло врели, који изгледа прилично застрашујуће и прилично болно.
Симптоми
Разликовање чира од бубуљица или алергијске реакције прилично је једноставно. Врење се развија довољно брзо и у њему се од другог дана примећује такозвано некротично језгро. Обично фурункулоза почиње појавом једног запаљеног елемента.
Врење пролази кроз три фазе у свом развоју - прво долази до инфилтрације, затим супурације и ожиљака након отварања:
- Прва фаза (инфилтрација) се манифестује појавом збијања. У облику је црвене кврге која стрши изнад површине коже, болна на додир. Карактеристична карактеристика врења је да се у овој фази брзо повећава у величини, за неколико сати погођена су суседна ткива, појављује се оток, температура може порасти, понашање детета се мења, постаје летаргичан и слаб.
- У другој фази долази до интензивног суппуратиона, фурунцле наставља да расте, али не у ширину, већ у висину, пошто гнојна глава "набрекне". Боја коже поред ње може се променити - од црвенкасте до љубичасте и чак тамно смеђе. То је због чињенице да се, поред гноја, унутар главе налази и слој ткива који је претрпео некрозу (смрт). У време суппуратиона, температура расте код готово све деце, може достићи прилично озбиљне вредности - до 38,0 степени и више, лимфни чворови се повећавају. Сам фурунцле постаје невероватно болан, дете му не дозвољава да додирне. Ако је на свештеника „искочило“ непријатно врење, дете не може да седи, ако на нози, на колену - ходање постаје тешко, јер се одећа трља о кожу и изазива акутни бол. Врење испод пазуха, у носу и на усни су врло болне.
- Дете ће се осећати мало лакше тек после како ће гној изаћи... Читав животни циклус врења траје око 7-14 дана. Након отварања формира се фосса, удубљење, које је постепено обрасло ткивима и изглађено. Трагови дубоких врења могу се одржати читав живот.
Када се апсцеси појављују наизменично или истовремено, они говоре о фурункулози, а ако се поткожно ткиво и кожа око групе фоликула длаке упале, онда се такво упало назива карбункулом.
Опасност
Најопаснији су чиреви који се појављују на лицу - на образу, на носу, на капку, у уху, на власишту, на врату, јер такав аранжман ствара додатне ризике од инфекције мозга и развоја сепсе.
Било који фурунцле који се налази на телу, руци, нози у близини крвних судова или лимфних чворова је потенцијално опасан са становишта развоја сепсе, јер ће се гној који је ушао у крвоток или лимфни ток брзо проширити по целом телу.
Многи не разумеју како гној тамо може продрети, али тај јаз у знању се једноставно обнавља - пробија се тамо где је танак. Ако је врење површно, гној ће изаћи ван. Ако је врење дубоко, тада је откриће можда унутрашње, ово ће постати главни предуслов за системску инфекцију.
Врење код бебе и новорођенчета двострука је опасност, и стога је уобичајено да се таква деца лече у болници. Старија деца могу да се лече код куће.
Лечење
Врење се може лечити конзервативним методама и уз помоћ хируршке интервенције. Често је могуће учинити и без операције обдукције, ако врење није дубоко, ако не говоримо о опсежној фурункулози.
Лечење лековима
Циљ терапије у овом случају је брже сазревање врења, јер су процеси инфилтрације и суппурације болни за дете.
Сазревање гнојне главе убрзава:
- "Звездоцхка" је маст позната многим генерацијама (трговачко име - "Златна звезда");
- "Ихтиоолна маст";
- Мелем "Винилин".
Продор чира може успешно да изазове маст са антибактеријским својствима:
- Левомекол;
- "Бацтробан";
- "Фуцидин".
У завршној фази, након испуштања гноја, користите исте антимикробне масти, лосионе са хипертоничним раствором.
Ако се фурунцле појаве на лицу или врату, обавезан је унутрашњи унос антибиотика уз активно локално лечење. Екстензивна фурункулоза, нарочито код дојенчади, захтева увођење антибактеријских лекова интравенозно. За интерну употребу, деци су прописани антибиотици широког спектра - пеницилинска група, а ако су неефикасни, онда антибиотици - цефалоспорини, макролиди. Лекови засновани на еритромицину - "Азитромицин", "Кларитромицин" су веома ефикасни.
Много зависи од тога какав је стафилокок захватио бебу. Ако је упала узрокована антибиотским резистентним болничким сојем Стапхилоцоццус ауреус, тада ће избор антибактеријског лека бити знатно тежак, јер је невероватно тешко уништити такву инфекцију чак и уз тренутни ниво развоја медицине.
Као помоћна терапија могу се прописати имуноглобулини или антистафилококна плазма - имуномодулатори. Примењују се у болници због тешких облика инфекције. Када лечи код куће, лекар може препоручити "Полиоксидонијум", "Деринат". Када лечите чир, увек је корисно дете упознати са узимањем витамина. Од посебне важности су витамини А, Е, Ц, Б1 и Б 12, као и ПП.
Хирургија
Принудно отварање фурунцлеа је назначено када лекар има све разлоге да верује да су могуће компликације када је фурунцле формиран на "опасном" месту или његово лечење лековима 5 дана није дало позитиван резултат - гној није нестао.
Операција је једноставна - хирург прави рез у облику крста у локалној анестезији, темељно очисти садржај, укључујући гној и некротичне фрагменте.
Понекад је потпуно немогуће то учинити, онда лекар оставља малу дренажу у рану крста - за испуштање гноја.
На место интервенције наносе се средства за дезинфекцију и стерилни завој. Ако детету буде дозвољено лечење код куће, мораћете да одете на клинику. Не вреди лечити чир луком, медом и топлим облогама куваним у млеку, како саветују неки традиционални исцелитељи., прекомерно загревање може бити корисно само у врло раној фази болести, када је потребно да се убрза суппуратион.
У другим периодима је свако загревање изузетно опасно по здравље и живот бебе.
Још је опасније самостално отварати чиреве и истискивати из њих гнојни садржај. У одсуству стерилности, повећава се вероватноћа развоја мултипле фурунцулозе, као и системског тровања крви. Све манипулације са врењем треба изводити само у болници.
Превенција
- Правилна хигијена. Кожа бебе мора бити чиста. Али прекомерно прање сапуном исушује кожу, што повећава вероватноћу микро-повреда. Због тога дете треба купати сапуном за бебе не више од једном дневно, а бебе - не више од једном недељно. Има смисла користити бактерицидни сапун само ако су гнојне масе доспеле на дететову кожу.
- Правовремени третман. Све огреботине, огреботине и ране морају се на време третирати анилинским бојама, које укључују „бриљантно зелено“ и „Фукортсин“.
- Јачање имунолошког система. То се сигурно може приписати очвршћавању, пуној и уравнотеженој исхрани, богатој витаминима и микроелементима, довољном броју шетњи на свежем ваздуху, активном начину живота и спорту.
Шта је стафилококус ауреус, др Комаровски ће рећи у следећем видеу.
