Висока температура код деце је опасна управо зато што се напади могу развити у њеној позадини. Зашто се то дешава и шта урадити ако дете има конвулзивни синдром, рећи ћемо вам у овом чланку.
Шта је то
Напади који се код детета развијају на температури називају се фебрилним. То се никада не дешава одраслима. Конвулзивни синдром са врућином карактеристичан је само за децу и само у одређеном добу - од рођења до 5-6 година. Лекари, на основу доступних статистика, процењују ризик од развоја фебрилних напада код једног детета са болешћу повезаном са високом температуром, на око 5%. Од двадесет беба, једна има фебрилни конвулзивни синдром.
Ако је дете бар једном имало такве нападе, ризик од поновног понављања са повишеном температуром је приближно 30-35%. Код дечака, конвулзије у позадини грознице развијају се 2 пута чешће него код девојчица.
Механизам развоја
Упркос чињеници да је тај феномен познат дуго времена и детаљно је описан средином двадесетог века, тачни механизми који покрећу конвулзивни синдром на температури остају непознати. Изгледа да је највероватнија верзија да незрели централни нервни систем због старости, у позадини општег прегревања тела (хипотермије), почиње да шаље погрешне импулсе у мишиће. Заправо изгледа као грчеви и грчеви.
Температура се сматра опасном изнад 38,0 степени. Понекад се напади јављају на 37,8-37,9 степени.
Узроци
Често се тенденција ка фебрилним нападима наслеђује. Ако је неко од родитеља имао такве симптоме у детињству, онда ће се са великим степеном вероватноће манифестовати током болести и код детета. Током грознице, додатни фактори такође утичу на вероватноћу напада. Према научницима, највероватнији разлози су:
- вируси (са акутном вирусном инфекцијом, посебно са херпесвирусом типа 6, који се назива изненадни егзантем, тродневна грозница или росеола росеа, као и вируси грипа и параинфлуенце);
- бактерије (са израженим микробним запаљењем респираторних и дигестивних органа);
- хипертрофирана реакција детета на сечење зуба;
- недостатак калцијума у телу;
- дехидрација због високе температуре и повраћања или продужене дијареје;
- реакција на ДПТ вакцину (ретка).
Симптоми и знаци
Не претпостављајте да напади прете вашој беби чим му температура порасте. Опасност лежи у чекању током првих дана од тренутка када је температура постављена на фебрилне вредности или више. Дете може да развије напад у једном од два могућа сценарија:
- конвулзије су једноставне;
- конвулзије су сложене.
Једноставним конвулзијама, које се називају и типичним, грчеви равномерно дрмају цело тело, сви делови тела су укључени у њих. Дете губи свест. Конвулзивни синдром траје отприлике или мало више од пет, али не више од 15 минута. Када дете дође к себи, не сјећа се ничега о нападу. Обично су такве конвулзије појединачне и више се, бар следећег дана, не понове.
Сложени фебрилни напади називају се атипични напади јер су њихови симптоми потпуно различити. Конвулзије не погађају цело тело, обично само удове или половину тела. Напад траје довољно дуго - више од 15 минута. Такви напади могу се поновити и до неколико пута током дана.
Најусетљивија на ову врсту синдрома на температури су деца која су претрпела порођајну трауму или имају нека оштећења централног нервног система.
Фебрилни напад увек започиње изненадним губитком свести код детета. Тада се грче руке и ноге, па тек онда тело. У овом случају дете заузима потпуно одређену позу - са засвођеним леђима и забачене главе уназад.
Бебина кожа постаје бледа за само неколико минута, назолабијални троугао постаје плавкаст, понекад се појављују подочњаци испод очију (нарочито често код деце са светлом и танком кожом). Симптоми не нестају истовремено, већ обрнутим редоследом - прво кожа поприми ружичасту боју, затим дете заузме нормалан положај лежећи водоравно, затим се тело опусти и, најзад, руке и ноге. По завршетку напада, беба може бити поспана, летаргична, преплављена, апатична неколико сати.
Ефекти
Фебрилни напади плаше родитеље јер изгледају заиста застрашујуће. Али конвулзије на позадини високе температуре нису толико опасне како људи који су далеко од медицине понекад замишљају. Конвулзивни синдром, који се одвија једноставним типом, не повређује мозак, не утиче на њега и не изазива епилепсију у већини случајева, као што се мислило не тако давно. Ризик од развоја конвулзивног синдрома епилептичног типа након искусних фебрилних напада напада стручњака процењује на 0,5-1,5%.
Једина права непријатна последица је вероватноћа рецидива са овом или следећом болешћу, што ће бити повезано са порастом телесне температуре. Међутим, не треба их се посебно плашити - дете не осећа бол у тренутку напада, не пати. То се не може рећи за његове родитеље. Њима лекари саветују узимање седатива у превентивне сврхе. Детету са фебрилним конвулзивним синдромом у анамнези нису потребни лекови за спречавање новог напада.
Савремени научници и лекари склони су да верују да именовање антиконвулзива у овом случају пуца топом на врапце. Нежељени ефекти таквих лекова су много штетнији за дете од напада напада, што, успут речено, није чињеница да ће се поновити.
Прва помоћ
Прва помоћ детету са фебрилним нападима је довољно лака. Алгоритам акције је једноставан и јасан:
- након што дете брзо изгуби свест ставити у лежећи положај на боккако би се искључило гутање повраћања, пљувачке, слузи, остатака хране и садржаја желуца у респираторни тракт. Лице детета треба одбити. Сви су видели ову позу, она се сматра универзалном позом „спасавања жртве“;
- све оштро и потенцијално опасно, са становишта могуће повреде, уклоњен колико је то могуће са места где дете лежи;
- дефинитивно треба позвати хитну и време напада како би ове информације саопштили пристиглом медицинском тиму;
- родитељи или особе које пружају прву помоћ чекају доктора, треба да уоче најважније детаље благостања беба - да ли беба има реакцију на светлост, звук, људе око себе, како се крећу удови током напада. Морате да покушате да се сетите свега што детаљније или да снимате видео запис на мобилни телефон, ово ће у великој мери помоћи лекару да брзо и правилно дијагностикује и искључи такве опасне патологије као што су менингитис, енцефалитис или епилепсија.
Овде се мере прве помоћи завршавају. Треба запамтити да у случају напада фебрилног конвулзивног синдрома ни у ком случају не бисте требали покушати да дете обришете хладном вотком, ставите га у ледену купку или прелијете хладном водом, такође не треба трљати кожу масним супстанцама. У овоме нема користи, али штета је очигледна.
Од контакта са прехладом, прегрејано тело бебе може реаговати спазмом крвних судова, а ово је врло опасно. Масти - јазавац или други народни лекови на бази уља - ометају пренос топлоте, стање детета се погоршава, температура се повећава.
Највећа опасност по здравље бебе је популарно популарно мишљење да је током напада неопходно детету забити кашику и извући језик.
Током таквих манипулација оштећено је пуно зуба, десни. Постоје чак и случајеви ишчашења и прелома вилице. Отпади са зуба могу ући у респираторни систем и проузроковати механичку гушење.
У принципу је немогуће прогутати језик! Не треба то доказивати, довољно је само једном се заувек сетити. Држање детета у грчу је такође бескорисно и прилично трауматично. Вештачко дисање нема смисла, јер дете наставља да дише самостално док је у несвести.
Све ове радње ни у ком случају не би требало да се извршавају у оквиру прве помоћи. Такође је важно не дозволити детету да пије воду или друге течности до тренутка када му се свест врати у потпуности. У супротном, може се загушити.
Следеће радње
Тим хитне помоћи који долази процењује стање детета, детаљно пита рођаке о природи и клиничкој слици конвулзивног напада. Родитељима мале деце нуди се хоспитализација на један дан. 24 сата - ово време је више него довољно да лекари посматрају малог пацијента и увере се да је ризик од другог напада минималан. Такође, у болници ће лекари моћи да изврше неопходну дијагностику како би смирили маму и тату, који су за неколико минута фебрилних напада већ одлучили да се детету догодило нешто страшно и тешко излечиво.
Превенција
Готово је немогуће спречити развој фебрилних напада. Ако постоји генетска предиспозиција за њих, тада ни дозе антипиретичких лекова, нити стална контрола температуре неће спасити. Код деце која су добијала „Парацетамол“ свака 3-4 сата на температури изнад 38,0 степени, фебрилни конвулзивни синдром је наишао са истом статистичком учесталошћу.
Међутим, према устаљеној пракси, а ово је важније за родитеље, а не за дете, лекари саветују да прате очитавања термометра и дају лекове за температуру. Ово је много корисније за одрасле, јер им помаже да се смире и створе енергичне активности око пацијента.
Употреба средстава за смирење за спречавање напада, као што је то био случај код деце погођене таквом несрећом, препозната је као непримерена и штетна по здравље беба.
Најбоља превенција је будност родитеља. Ако је дете болесно и има високу температуру, неопходно је следити препоруке лекара, не бавити се самолечењем, не сипати сенф у чарапе и не стављати лименке. Лекар ће прописати дозу антипиретика. Пијење пуно течности и одмор у кревету су важни док температура не падне.
Малишану који је већ патио од фебрилних напада, потребна је строжа контрола. Препоручљиво је да га пратите чак и у сну, тако да напад никога не изненади, а беба може одмах добити прву помоћ у потпуности. Сада знате како то да обезбедите.
За информације о томе шта су напади код деце, погледајте следећи видео.
