Зачеће детета и нормално рађање фетуса немогуће је без одређених услова, од којих је једна довољна количина прогестерона. Овај хормон се нормално производи у другој половини менструалног циклуса и припрема материцу жене за трудноћу.
Ако није довољно или је потпуно одсутна, јајна ћелија не може да се упори и започиње побачај. У таквим ситуацијама женама које желе да задрже трудноћу прописани су посебни лекови, који укључују Дуфастон. Каква је врста лека, зашто се најчешће препоручује употреба приликом планирања трудноће од 16 до 25 дана циклуса, према којој шеми се узима и са којим аналогима се може заменити?
Образац за пуштање
Лек је представљен конвексним округлим таблетама обложеним белом љуском. Постоји ризик на једној страни лека. Лек се ставља у блистере од 14 или 20 комада, а једно паковање садржи од 20 до 112 таблета. У таквим облицима као што су вагиналне супозиторије, гел, капсуле или ампуле за ињекције, Дупхастон није доступан.
Састав
Главна компонента Дупхастона назива се дидрогестерон. Његова количина у свакој таблети је 10 мг. Овој синтетичкој супстанци додају се магнезијум стеарат, лактоза монохидрат и хипромелоза, као и силицијум диоксид и кукурузни скроб. Такви састојци стварају густо језгро таблете, а полиетилен гликол 400, хипромелоза и титан диоксид се користе за израду облоге лека.
Како то функционише?
Активна компонента Дупхастона (дидрогестероне) је слична природном прогестерону. По својој молекуларној структури и фармаколошким и хемијским својствима сличан је хормону који производи жуто тело. Међутим, с обзиром да ова супстанца није класификована као дериват тестостерона, приликом узимања не постоје нежељени ефекти карактеристични за синтетичке прогестогене. Поред тога, Дуфастону недостају анаболичка, андрогена, термогена, глукокортикостероидна и естрогена активност.
Када се узима орално, лек селективно делује на ендометријум. Међутим, не сузбија овулацију и не ремети менструални циклус.
Ако жена жели да затрудни, али има недостатак прогестерона, Дуфастон надокнађује недостајући прогестерон, што доприноси зачећу и одржавању трудноће.
Индикације
Дупхастон се користи код жена које имају недостатак прогестерона. Таблете су прописане:
- са неплодношћу узрокованом лутеалном инсуфицијенцијом;
- са побачајем или са његовом претњом, ако је повезана са падом нивоа прогестерона;
- са ендометриозом;
- са неправилним менструалним циклусом;
- са предменструалним синдромом;
- са дисфункционалним крварењем из материце;
- са секундарном аменорејом.
Поред тога, лек је прописан за терапију замене хормона како би се неутралисали негативни ефекти естрогена.
Контраиндикације
Дупхастон је забрањено пити женама које имају преосетљивост на било коју компоненту таблета или имају озбиљне болести јетре. Лек је такође контраиндикован код синдрома малапсорпције, интолеранције на галактозу или недостатка лактазе.
Ако је жена претходно била трудна и имала је свраб коже током гестације, узимање Дупхастона захтева опрез. Поред тога, лекови нису прописани током дојења бебе.
Последице
Код неких жена лечење Дуфастоном изазива главобољу, алергијску реакцију, мигрену и дисфункцију јетре. У ретким случајевима лек је изазвао хемолитичку анемију, крварење из материце, повећану осетљивост млечних жлезда и периферни едем.
Ако се било који од ових нежељених ефеката манифестовао током узимања таблета, обавезно о томе обавестите лекара и подвргните се додатним прегледима како бисте утврдили нетолеранцију и одабрали други лек.
Упутство за употребу
Таблете Дупхастон се прогутају водом. Једна доза лека је обично 1 таблета, а режим дозирања зависи од дијагнозе. На пример, ако је жени дијагностикована неплодност, лекове треба узимати од 14. до 25. дана циклуса, 1 пут дневно. Такав третман се спроводи континуирано неколико менструалних циклуса заредом (најмање шест) и наставља се у првом тромесечју трудноће или чак дуже.
Дупхастон се прописује најчешће од 16 до 25 дана циклуса, с обзиром да су жене са менструалним циклусом од 28 дана већина. Лек се узима након овулације.
Ако жена затрудни и прети абортусом, препоручује се узимање 4 таблете једном, а затим пити по једну таблету сваких 8 сати док симптоми потпуно не нестану.
У случају уобичајеног побачаја, Дуфастон се узима унапред и таблете се узимају два пута дневно до 20. недеље трудноће, а затим се отказује постепеним смањењем дозе.
Уз нередовне периоде или како би се спречило дисфункционално крварење, лек се прописује од 11 до 25 дана циклуса, 1 таблета два пута дневно.
Предозирање
Није било случајева хоспитализације због вишка дозирања Дуфастона. Ако жена случајно попије више таблета, препоручује се испирање стомака. Ако се опште стање погорша, треба се обратити лекару.
Интеракција са другим лековима
Произвођач не помиње некомпатибилност Дупхастона са било којим другим лековима. Међутим, неки лекови који утичу на функцију јетре (на пример, рифампицин или фенобарбитал) такође могу утицати на метаболичке трансформације дидрогестерона, што ће смањити његов ефекат.
Услови продаје и складиштења
Дуфастон можете купити у апотеци на рецепт, плаћајући у просеку 500-550 рубаља за 20 таблета.
Рок употребе лека је 5 година. Ако је истекао, употреба лека је контраиндикована. Таблете је препоручљиво чувати на сувом месту где температура не расте изнад +30 степени.
Коментара
Употреба Дупхастона током планирања трудноће и за друге индикације је генерално добро прихваћена. Жене у већини случајева хвале такве хормоналне таблете и потврђују њихов позитиван ефекат на способност одржавања трудноће и сигурног рађања бебе.
Према њима, лек се толерише нормално, не изазива повећање телесне тежине, промене расположења, слабост и друге негативне ефекте. Недостаци таквог алата често се не примећују. Жене се само повремено жале на његову високу цену, али многи је сматрају оправданом.
За више информација о ефекту дупхастона у планирању трудноће погледајте следећи видео.
Аналоги
Најпопуларнији аналог Дупхастона је лек који се зове Утрозхестан... Оба лека су у стању да замене недостајући прогестерон, подржавајући тако зачеће и спречавајући побачај у првом тромесечју.
Поред тога, оба лека се прописују након овулације приликом планирања трудноће. Са временом циклуса од 28 дана, најчешћа шема је од 16 до 25 дана. Ако је дошло до трудноће, и Дупхастон и Утрозхестан настављају се узимати и до 7-8 недеља или дуже, а затим пажљиво поништавају смањењем дозе током неколико дана.
Међутим, ови лекови такође имају одређене разлике:
- Утрозхестан садржи микронизовани прогестерон, а главна компонента Дупхастона само подсјећа на овај хормон у својој структури, иако делује на исти начин.
- Разлике у саставу узрокују различите нежељене ефекте лекова - ако Утрозхестан може изазвати летаргију, умор, лоше расположење, поспаност и сличне симптоме, онда узимање Дупхастона то не узрокује.
- Производња Дуфастона започела је много раније од производње Утрозхестана, стога је такав лек проучаван и прошао је много више клиничких испитивања.
- Дупхастон нема ефекта на метаболизам липида и угљених хидрата. Поред тога, такав лек има много мању листу контраиндикација.
- Утрозхестан је представљен у капсулама, које се могу користити на два начина, а Дупхастон се ослобађа само у облику таблета, које се прописују орално. Ако трудница има озбиљну токсикозу, Утрозхестан је погоднији за њу, јер се може убацити у вагину, а то ни на који начин неће утицати на опште стање пацијента.
- Трошкови Дупхастона су нешто већи од капсула Утрозхестан, што је понекад разлог да више волите други лек.
Оба лека добијају позитивне критике од пацијената и лекара, па се не може рећи да је један од њих бољи од другог. Тешко је утврдити који лек је погоднији за одређену жену. Најбоље је поверити овај избор лекару који присуствује, који ће прво прегледати будућу мајку, а затим је послати на неопходне лабораторијске тестове.
Тек након полагања тестова и процене резултата може се одлучити да ли је жени потребан Дуфастон или Утрозхестан и који лек је пожељнији од лечења.
