Тело жене док чека бебу доживљава велика оптерећења и промене које се јављају не морају увек бити од користи за здравље будуће мајке. Због хормоналних промена и смањења имунитета, дрозд почиње код многих жена у положају. Често се мучи у каснијим фазама, али се може манифестовати чак и у првом тромесечју.
Такву болест прате непријатни симптоми, али не представља опасност ако се на време лечи антифунгалним средствима одобреним за труднице. Ови лекови укључују "Пимафуцин". Међу његовим предностима су ниска токсичност и могућност употребе у било ком периоду гестације. Најпопуларнији облик "Пимафуцина" током трудноће су вагиналне супозиторије.
Карактеристике лека
"Пимафуцин" у супозиторијама се продаје у картону који садржи 3 или 6 супозиторија. Свака свећа је појединачно умотана у алуминијумску фолију, а свеће су међусобно повезане тракама. Такав лек има издужени облик и бело-жуту боју. Лекови се продају у апотекарском ланцу без рецепта и коштају у просеку 250 рубаља за 3 супозиторије. Складиштење лека код куће дозвољено је на собној температури, а рок трајања неотворених свећа је 2 године.
Главна компонента "Пимафуцина", захваљујући којој супозиторије имају антифунгални ефекат, назива се натамицин. Његова доза у једној супозиторији је 100 мг. Поред тога, у састав лека додане су супстанце које му дају густину током складиштења, али обезбеђују брзо растварање у вагини. То укључује полисорбат 80, чврсту масноћу, адипинску киселину, натријум бикарбонат, цетил алкохол и сорбитан триолеат.
Имајте на уму да поред свећа, Пимафуцин се производи у још две верзије. Једна од њих су обложене таблете (такав лек се узима орално), друга је крема (дизајниран је за прераду коже).
Постоје индикације за употребу таквих облика лекова, а понекад лекар прописује неколико сорти "Пимафуцина" одједном. Питање такве мере одлучује се појединачно.
Принцип рада
Натамицин, који је макролидни антибиотик, има прилично широк спектар деловања на инфективне агенсе. Међутим, посебно је ефикасан против гљивица, укључујући врсту Цандида албицанс, која изазива симптоме дрозда. Када активна супстанца супозиторија дође у контакт са ћелијским мембранама ћелија гљивице, везује се стирен, који уништава мембране и нарушава њихову функцију, услед чега микроорганизам умире.
Отпорност на "Пимафуцин" није пронађена код патогених гљивица. У овом случају, дејство супозиторија је локално, с обзиром да натамицин утиче само на слузницу и не продире у ткива, делујући само на површини. То доводи до одсуства системских ефеката лека, смањује списак контраиндикација, елиминише ризик од предозирања и некомпатибилности са другим лековима.
Да ли се користи током трудноће?
Произвођач "Пимафуцина" напомиње у напомени супозиторијама да је такав лек дозвољен током периода чекања детета и да није штетан за фетус. Може се прописати за било који период, укључујући и у првом тромесечјукада долази до стварања најважнијих структура у телу бебе. "Пимафуцин" не омета развој ембриона у раним фазама и може се користити чак и у фази планирања трудноће. Такав лек се често преписује у 2-3 тромесечја, јер је у каснијим фазама дрозд прилично чест проблем.
Тестови су потврдили сигурност активне супстанце супозиторија за нерођено дете, али важно је ускладити употребу Пимафуцина са лекаром који долази.
Лекари саветују свим будућим мајкама да се понашају овако.
- Ако се појаве непријатни симптоми из гениталних органа, потребно је одмах да се пријавите за консултације са гинекологом како би он прописао потребне тестове. Обилно пражњење, посебно ако су променили боју или текстуру, разлог је за посету лекару. Преглед је такође потребан за жене које имају нормално пражњење, али имају и друге симптоме инфекције, на пример, јак свраб у перинеуму.
- Након процене резултата испитивања, лекар ће одабрати најприкладнији антифунгални лек. Узимајући у обзир клиничке симптоме, он ће утврдити који облик "Пимафуцина" је потребан одређеној будућој мајци и да ли ће то бити довољно да се ограничи на локални третман.
- У току терапије, лекар ће надгледати стање труднице и у случају алергијске реакције, одмах ће отказати лек. Такође ће бити неопходно зауставити употребу супозиторија у ситуацији ако на крају курса лечења не дође до опоравка. За таквог пацијента лекар ће прописати други лек који има изражену активност против Цандиде.
Када се прописује будућим мајкама?
Као што је већ поменуто, употреба "Пимафуцина" код трудница тражи се кандидијаза, која је изазвала запаљење вагиналне слузнице (ова инфекција се назива вагинитис), као и спољни генитални органи жене (ова патологија се назива вулвитис). Употреба "Пимафуцина" у таквим болестима код трудница је оправдана, јер продужени инфламаторни процес може утицати и на ток порођаја и на здравље бебе.
Лек се такође прописује пацијентима код којих је прегледом откривен вулвовагинитис - упала која је захватила и вулву и вагиналну слузницу... Његови симптоми су сагоревање, свраб и бол у пределу гениталија. Ако је узрок вулвовагинитиса кандида, белим пражњењем које личи на скут често се додаје таквим непријатним сензацијама, али код неких жена леукореја не мења своју конзистенцију, мирис и запремину.
"Пимафуцин" се може прописати жени у трећем тромесечју и током превоза, када нема клиничких симптома кандидијазе, али је брис показао присуство гљивица и њихову активност. У таквој ситуацији важно је лечити инфекцију чак и у одсуству свраба, пражњења и других знакова, тако да се болест не преноси на бебу током порођаја.
Контраиндикације
Забрањено је убацивање "Пимафуцина" у вагину само у случају преосетљивости на натамицин или било који неактивни састојак супозиторија. Друге контраиндикације за употребу овог лека нису назначене у напоменама за свеће, међутим, постоје случајеви када одређена жена не би смела да користи овај лек, па је само-лечење Пимафуцином неприхватљиво.
Последице
Већина пацијената толерише супозиторије без непријатних појава, али у неким ситуацијама "Пимафуцин" може погоршати женско стање. Када се појави нежељена реакција, она је често локална у облику црвенила слузокоже, едема, иритације или осећаја сагоревања. Ако се такви знаци појаве убрзо након увођења супозиторија и изговарају се, морате уклонити лек и обратити се лекару.
Обично је лагано пецкање након примене лека последица цетилног алкохола који је присутан у свећама.
Ако је жена приметила такву нежељену реакцију код ње, препоручено јој је да замени "Пимафуцин" аналогом, који неће садржати ову помоћну супстанцу. Неке будуће мајке, када користе супозиторије, примећују пораст ране токсикозе.
Како се пријавити?
Према упутству за употребу, ток лечења "Пимафуцином" траје од 3 до 6 дана... Супозиторија се убацује у вагину једном дневно, обично увече пре спавања. Увођење се изводи у лежећем положају што је могуће дубље. Није потребно додатно навлажити препарат водом.
Када се загрева телесном температуром, супозиторија се брзо раствара и претвара у полутечну пенасту супстанцу која равномерно покрива слузницу. Употреба лека ноћу елиминише цурење растворених супозиторија, што се обично дешава ако је жена након примене лека у усправном положају.
Ако симптоми вагинитиса потрају, лекар може додатно прописати таблете "Пимафуцин".
Да би се искључила поновна инфекција Цандидом од партнера, препоручује се и лечење мушкарца. Традиционално, крема му се прописује, а учесталост и трајање лечења гениталија одређује се појединачно. Обично, након попуштања симптома инфекције, лечење се наставља неколико дана, а затим се лек отказује.
Коментара
Будуће мајке и лекари углавном позитивно реагују на употребу „Пимафуцина“ у свећама током периода чекања на дете. Према мишљењу жена, главне предности лека су сигурност у припреми за трудноћу и у раним фазама гестације, добра толеранција, ефикасно деловање на гљивице и брз терапијски ефекат.
Недостаци супозиторија укључују неугодност током употребе, јер многе жене примећују да се остаци свеће уметнуте ноћу истичу ујутру. Такође постоје жалбе на краткорочни ефекат и високу цену лека.
Аналоги
Ако треба да замените "Пимафуцин" леком са сличним терапеутским ефектом, лекар може прописати следеће лекове.
- "Примафунгин"... Такав лек такође укључује натамицин и представљен је вагиналним супозиторијама, које се продају у 3 комада у паковању, садрже 100 мг активног једињења и нешто су јефтиније (180-190 рубаља по пакету). Потпуно су идентични "Пимафуцину" и дозвољени су у било којој фази трудноће.
- "Клотримазол"... Такав лек има изражен антифунгални ефекат, продаје се без рецепта, представљен је у неколико облика и има приступачну цену. Са дроздом, будућој мајци се обично преписују вагиналне таблете. Лек се не препоручује у првом тромесечју.
- "Полигинак"... Такав лек у облику вагиналних капсула укључује нистатин и две антибактеријске компоненте. Не користи се у раним фазама, ау другом и трећем тромесечју се користи само према индикацијама.
- "Нео-Пенотран"... Ефекат таквих вагиналних супозиторија на гљивице резултат је комбинације метронидазола и миконазола. Лек је контраиндикован у првом тромесечју, а од другог се може прописати не само за кандидијазу, већ и за трихомонасу или мешовиту инфекцију.
