18. недеља трудноће је време релативног смирења. Болни напади токсикозе су се повукли, осећај тежине се још није појавио. Расположење будуће мајке је изврсно. У том периоду може добити упут за ултразвучни преглед. Шта ће дијагностика показати за такав период и за шта се припремити, рећи ћемо у овом чланку.
Циљеви анкете
Концепт "скрининга" већ је познат будућој мајци, јер је у првом тромесечју већ била подвргнута ултразвучном прегледу и донирала крв за лабораторијска биохемијска истраживања. Са 18 недеља имаће још један приказ, други по реду. Министарство здравља препоручује да се спроводи од 18 до 21 недеље, па је сада право време да поново погледамо дуго очекивану бебу.
Скрининг ултразвука поткрепљен је подацима добијеним из лабораторије. Према резултатима обе студије, може се судити о могућим патолошким стањима, неким малформацијама фетуса.
Ултразвучни преглед у 18. недељи има важан циљ - препознати проблеме у развоју бебе... Али то није једини разлог зашто се скенирање врши. Тренутно ултразвучно скенирање помаже у кретању времена трудноће, ако нису у потпуности разјашњене, као и постављању очекиваног датума рођења.
Током овог периода већ можете покушати да видите пол детета, јер су спољни полни органи у потпуности формирани.
Ако беба није стидљива и покаже лекару свој пол, жена ће моћи да сазна кога очекује - сина или ћерку.
Питања која се решавају током скрининга не подразумевају утврђивање пола, стога се ова услуга плаћа, док су све остале дијагностичке мере у оквиру пренаталне дијагностике потпуно бесплатне за све жене у „занимљивом положају“.
Непланирано ултразвучно скенирање са 18 недеља може се обавити према индикацијама - то су изненадне сензације бола, пражњење које се не може сматрати нормалним за труднице, несклад између висине дна материце и акушерског периода.
Припрема за поступак и особине поступка
Ултразвук у 18. недељи може се изводити на два начина - унутрашњи или спољни. Унутрашњи, назван трансвагинални, даје добар поглед кроз зид вагине, ако је тешко кроз перитонеум. Лекару ће можда бити тешко да види дете ако је будућа мајка власник вишка килограма и масних набора на стомаку.
Вагинална сонда је такође неопходна за претњу прекидом трудноће, јер вам омогућава да јасније видите грлић материце и цервикални канал са 18 недеља.
Ако жена има нормалну или мршаву телесну грађу, ове недеље трудноће можете да спроведете трансабдоминалну студију - кроз стомак. Припрема за ултразвучно скенирање није потребна, без обзира како се спроводи. Није потребно пити воду или чај да напуните бешику, нема потребе да се придржавате дијете која смањује надимање у цревима.
Шта се види на ултразвучном прегледу?
У 18. недељи беба изгледа као мала особа, али глава му је и даље несразмерно велика. Раст мрвица од пета до круне је скоро 20 центиметара, а његова тежина је близу 200-240 грама. Такве димензије омогућавају му да се слободно котрља, плива, одгурује од зидова материце, врши разне покрете рукама и ногама. У то време неке труднице почињу да осећају прве покрете. У основи су то жене које очекују близанце или тројке, као и вишероднице.
Чак и ако жена још увек не осећа покрете, током поступка ултразвука можете уживати у бебиним покретима. Бебина кожа је и даље врло танка, кроз њу се виде крвни судови. Мозак се брзо развија, ове недеље ендокрини систем почиње да ради. Ово ултразвучно скенирање, наравно, неће показати.
Али мајка ће моћи да види мало срце, слуша како куца, ако ниво опреме дозвољава, онда можете да видите како беба стеже и отвара шаке, шири прсте.
Беба већ разликује звукове. Већ је био навикао на куцање мајчина срца, буку крви у њеним судовима, али све ново, што долази споља, истовремено га занима и плаши. Стога, беба може да оживи због непознатог гласа здравственог радника који спроводи студију, или, напротив, може да се уплаши и утиша.
У то време су гениталије јасно видљиве ако се беба налази погодно за преглед. Могуће је да ће пупчана врпца бити стегнута између ногу. И тада се девојчица може збунити са дечаком. Стидљиви дечаци могу сакрити своје „достојанство“ међу ногама и лако их могу заменити са девојчицама. Стопа грешака, међутим, тренутно није велика - не више од 2-4%.
Норме и декодирање
Опис је састављен у три главна подручја - величина фетуса (фетометријски показатељи), анатомија фетуса (присуство и правилно формирање унутрашњих органа), као и опис помоћних органа и окружења - постељице, пупчане врпце, плодне воде која окружује малишана. Поред тога, лекар процењује здравствено стање саме жене - да ли је све у реду са њеним репродуктивним органима, да ли постоји опасност од прекида трудноће.
Фетометрија фетуса
Могуће је извући закључке о томе како се глава детета развија према два параметра, пре свега мере њихови дијагностичари. То су уздужне (ЛЗР) и попречне димензије (БПР). Обим главе употпуњује слику. Величина као обим бебиног стомака. Тренутно се врше и мерења упарених костију - бутне кости, костију потколенице, рамена и подлактице. У 18. недељи мере се и кости носа.
Величине беби главе:
Величине упарених костију и костију носа:
Анатомске карактеристике
Беба у материци је већ довољно велика да лекар може да прегледа њене унутрашње органе. Током студије, испитује се срце, искључујући могуће недостатке овог органа и великих посуда. Лекари су такође заинтересовани за бубреге, бешику детета, црева, желудац, плућа, жучну кесу, мождане структуре и мали мозак.
У недостатку недостатака и видљивих проблема, лекар указује да унутрашњи органи детета немају никаквих посебности.
Плацента, пупчана врпца, амнионска течност
Стопе и одступања се упоређују са овом табелом:
Дијагностичар обавезно забележи где се налази плацента. Код већине трудница овај привремени орган, одговоран за снабдевање бебе свим неопходним током 9 месеци, налази се дуж задњег зида материце, међутим, ни предња локација не би требало да чуди. Ово је варијанта норме, која само захтева пажљивије вођење трудноће од лекара који долази.
Могући проблеми
Током ултразвучног скенирања у 18. недељи, нека патолошка стања могу постати очигледна. Разговарајмо о најчешћим:
Величина детета заостаје или надмашује
Сва неслагања са стандардима која су својствена фетусу током одређеног временског периода захтевају пажљиво проучавање лекара. Мала заостајања или напредовања - могу бити узрокована потпуно безопасним разлозима - наследством, особеностима телесне грађе бебе. Мршави родитељи обично имају исту децу.
Ситуације у којима величине одступају у једном или другом смеру током две недеље или више заслужују додатно испитивање.
У овом случају треба обратити пажњу на тачно које величине премашују норму, да ли је поступак симетричан (када се повећавају све величине) или постоји асиметрија (повећава се само један део тела или једна величина).
Повећање и смањење дечје главе може бити знак генетских малформација, хидроцефалуса или микроцефалуса. Ако су димензије симетрично увећане, тада постоји могућност да жена носи фетус са тенденцијом ка великој тежини (већој од 4 килограма) или џиновској тежини (већој од 5 килограма).
Симетрично смањење може указивати на невоље, које искуси беба, укључујући и интраутерину ретардацију раста.
Међутим, не треба журити са закључцима - деца расту у материци „скоковима“ и могуће је да ће се на контролном ултразвуку за пар недеља беба „поравнати“ у параметрима.
Кости носа заостају
Дужина костију носа је маркер хромозомских абнормалности. Код деце са Дауновим синдромом, Патауом, Тарнером и другим неизлечивим болестима, профил лица је спљоштен, нос је много мањи од здравих вршњака. Ова чињеница узета је као основа за мерење овог параметра. Благо заостајање у дужини носних костију такође не би требало да буде забрињавајуће.
Уместо тога, ово је разлог да се пажљиво погледате у огледало за мајку и проучите изглед њених рођака. Можда су у породици мали носови наследна карактеристика.
Са исте тачке гледишта, умерено повећање величине носа мрвица не би требало да изазове панику.
Приликом мерења овог параметра врло често се јављају грешке и нетачности, које су последица чињенице да је опрема на којој се врши дијагностика застарела и има ниску резолуцију.
Ако је дијагностичар ипак склон да одступање сматра значајним, а тестови крви потврде неравнотежу хормона и протеина у телу, онда је то - разлог за посету генетичару и, могуће, подвргнути се инвазивним поступцима - амниоцентези или хорионској биопсији како би се са више од 99% тачности знало да ли је дете здраво.
Плацента је ниска
Пресуда дијагностичара о ниском положају плаценте не би требала довести трудницу у омамљеност. Трудноћа још није достигла ни половину, најинтензивнији раст материце тек следи. „Дечје место“ има све шансе да се уздигне више заједно са растућим зидом материце. У већини случајева се то дешава.
Међутим, утврђено ниска плацентација намеће жени одређена ограничења - не би требало да диже тегове, да се нагиње и нагло чучи, треба да узима витаминске комплексе, добро једе, избегава брзо ходање, умор и често лежи у хоризонталном положају. У неким случајевима лекари нуде хоспитализацију на одељењу гинекологије или патологије трудница и не бисте требали то одбити.
Ултразвучне слике
Чак и на конвенционалном дводимензионалном ултразвуку у 18. недељи можете видети не само профил бебе, већ и кичму, ребра, прсте. Тренутно се може извршити тродимензионални ултразвук, али до сада на 3Д сликама не може се наћи ништа посебно занимљиво. Беба још увек не прави гримасу, не „позира“. Да бисте добили светле и емотивне „фотографије“ боље је посетити 3Д ултразвук након 21 недеље.
Ако лекар успе да се „приближи“ сензору одоздо, онда се у таквој пројекцији јасно виде полне карактеристике - дечак и девојчица из овог угла могу се разликовати голим, непрофесионалним оком.
Ако желите да сачувате фотографију са овог ултразвука за историју, затражите од лекара дигиталну копију, јер ултразвучне слике имају тенденцију брзог губитка боје и губитка контраста слике.
