Скрининг ултразвук је веома важан током трудноће. Овом методом лекари добијају информације о томе како се фетус развија у материци мајке. Овај чланак ће помоћи будућим мајкама да схвате зашто се спроводи ова студија.
Шта је то?
Тренутно је немогуће замислити дијагнозу различитих патологија трудноће без ултразвучних прегледа. Суштина методе је принцип продора и одбијања ултразвучних таласа из унутрашњих медија тела. Уз помоћ ултразвука карлице могуће је идентификовати различита одступања у току трудноће у различитим периодима интраутериног развоја фетуса.
Прво тромесечје је веома важан период када се сви главни унутрашњи органи формирају у ембриону. Правовремена дијагноза у овом периоду вам омогућава да идентификујете развојне аномалије и анатомске недостатке у настајању.
Треба напоменути да не би требало да злоупотребљавате ултразвучни преглед у првим недељама трудноће.
Суштина пренаталног ултразвучног скрининга, који се изводи у 2. тромесечју, већ је утврђивање опасних генетских и хромозомских патологија. Такође је у овом тренутку могуће проценити функционисање свих виталних система тела фетуса. Током овог периода развоја нерођеног детета могуће је утврдити рад срца и откуцаја срца. Ултразвук такође може открити разне ортопедске поремећаје.
Датуми
У сваком периоду трудноће врши се 1 скрининг. У овом случају, ултразвук се не може сматрати штетним. Чешћи ултразвук може довести до чињенице да ће дете након рођења развити разне неуролошке или менталне поремећаје.
1 тромесечје је обавезни период за извођење ултразвучног скрининга. Лекари прописују да се подвргну таквом дијагностичком курсу у 10-14 недеља трудноће. Други скрининг се врши у следећем тромесечју трудноће. У овом случају, дијагностички комплекс се спроводи у 16-20 недеља.
Скрининг 3. тромесечја врши се за жене са различитим поремећајима или абнормалностима у развоју фетуса. Ако први ултразвучни скрининг тестови нису показали абнормалности, трећи скрининг можда неће бити потребан. Потребу за комплексом студија у овом периоду трудноће одређује акушер-гинеколог који посматра трудницу.
Скрининг за 3. тромесечје врши се обично у 30-34 недељи. Његов термин се из медицинских разлога може померити за 7-10 дана. У трећем периоду, идентификовани индикатори су неопходни лекарима да бирају оптималну тактику акушерства.
Ултразвучним прегледом спроведеним у овој фази трудноће утврђује се плод, као и присуство или одсуство знакова плацентне инсуфицијенције.
Трећи скрининг омогућава лекарима да коначно утврде да ли треба извршити царски рез.
За шта је то?
Лекари препоручују скрининг за све труднице. Посебно је важно радити таква истраживања за оне жене код којих ток трудноће тече са различитим поремећајима. Такође је боље не избегавати ултразвучне прегледе за будуће мајке које су зачеле дете после 35 година. Присуство различитих генетских болести код блиских рођака или родитеља труднице важан је разлог за ултразвучно скенирање.
Могући проблеми
Ултразвучна студија, изведена у 11-12 недеља, већ открива прилично опасно клиничко стање - аненцефалија. Карактерише га потпуно или делимично одсуство мозга фетуса. Присуство овог симптома је индикација за прекид трудноће. Ова патологија се открива, по правилу, до краја 1. тромесечја.
Хидроцефалус - још једно озбиљно клиничко стање фетуса. У овом случају, специјалиста за ултразвук открива велику количину цереброспиналне течности код бебе. Често се овај симптом комбинује са другим развојним аномалијама. Напредак овог стања такође може постати значајна индикација за прекид трудноће.
Енцефаломенингокела - патолошко стање које је савршено уочљиво током скрининга. Ово је обично пролазна патологија. Да би проценили и пратили ток овог стања, лекари прописују неколико поновљених ултразвучних прегледа. Дијагноза се потпуно повлачи ако се на следећем скринингу таква кршења не утврде.
Важно је напоменути да закључак ултразвучног прегледа још увек није дијагноза. Да би се утврдила тачна патологија, потребна је обавезна поновљена консултација акушера-гинеколога који посматра трудницу.
Током трудноће врши се неколико скрининга. Омогућавају вам праћење динамике раста и развоја фетуса.
Срчане мане - врло важна патологија која се лако може идентификовати помоћу ултразвука. Да би се проценио ниво крвотока у овом случају, користи се Доплерово мапирање. Овим тестом је могуће утврдити абнормалне крвотоке (регургитацију) због постојећих абнормалности у раду срчаних вентила. Идентификација ове патологије је веома важан закључак, који нужно захтева даљу поновну проверу.
Акумулација абнормалне течности у абдомену фетуса (асцитес) - неповољан знак. Појава овог симптома захтева обавезну дијагнозу болести унутрашњих органа код бебе које се развијају у материци мајке. У неким случајевима аномалије у развоју кардиоваскуларног система могу довести до развоја овог стања. Рх-сукоб такође доприноси акумулацији абнормалне течности у трбушној дупљи фетуса.
Ако беба има било какве генетске или хромозомске патологије, тада је у овом случају потребна консултација генетичара. Да би разјаснио дијагнозу, лекар може прописати додатну серију тестова крви.
Правилна припрема
Да бисте добили поуздане резултате, веома је важно правилно се припремити за студију. Лекари томе придају велику важност.
Тако:
- Уочи ултразвучног скрининга, трудница треба да посматра дијета за снижавање липида. Вечера пре истраживања треба да буде што лакша. Потпуно су искључене све масне и пржене намирнице. Недељу дана пре студије, боље је јести што лакшу, али висококалоричну храну. Трудница не би требало да ограничава протеине. Ипак, требало би да одаберете најлакше врсте протеинске хране. Ту спадају пилетина, ћуретина, бела риба и немасна говедина.
- 2-3 дана пре ултразвучног скрининга, будућа мајка треба исто толико ограничите конзумацију било ког поврћа и воћа. Садрже доста грубих влакана, што доприноси стварању гасова. Цријева отечена од гасова неће дозволити специјалисту ултразвука да у потпуности спроведе студију. У овом случају, лекар ће дати закључак о снажној негативности еха.
- Да бисте добили поуздане резултате, веома је важно ограничити интензивну физичку активност... То би требало урадити и на првом и на другом скринингу. Похађање јоге за труднице може довести до нетачних резултата ултразвука.
- За труднице не можеш бити нервозан... Продужени или продужени психоемоционални стрес негативно утиче на утероплацентарни проток крви. Ако је будућа мајка стално нервозна и забринута, на крају то доприноси формирању њене плацентне инсуфицијенције.
Истраживање се може обавити на неколико начина - трансабдоминални и трансвагинални. У раним фазама трудноће, лекари више воле да преписују трансвагинални ултразвук. Таква студија се спроводи само ако будућа мајка нема контраиндикације за његово понашање.
Норме
Истраживање се обично врши на посебном каучу. Истовремено, будућа мајка лежи на леђима. Потребан је ближи поглед у каснијим фазама трудноће. Да би то урадио, специјалиста ултразвука може затражити од будуће мајке да се преврне на леву страну.
Студија изведена и са пуним бешиком помаже у постизању поузданијих резултата. Ако је такво пуњење потребно, онда будућа мајка мора бити унапред упозорена на ово у женској клиници. Трансабдоминална техника се обично изводи са пуним бешиком. Трансвагинални ултразвук је најбоље урадити након што се испразни.
Након ултразвучног прегледа, резултати се дешифрују. То ради акушер-гинеколог посматрајући трудницу. Лекари ултразвучне дијагностике не постављају дијагнозе. У неким случајевима, да би се искључила постојећа патологија, потребни су додатни биохемијски тестови крви.
За бољу визуелизацију, специјалиста третира стомак труднице посебним гелом. Ова прозирна супстанца се наноси на предњи трбушни зид и након прегледа се потпуно уклања. Треба напоменути да примена овог производа није у стању да изазове било какве алергијске манифестације.
У првом тромесечју одређује се низ клиничких показатеља:
- Једна од њих је кокцигеално-паријетална величина (ЦТЕ). Такође захтева процењену тежину фетуса. Уз помоћ овог индикатора такође можете утврдити очекивано трајање трудноће. ЦТЕ се процењује у милиметрима.
- Дужина носне кости Да ли се још један клинички показатељ користи за процену почетног периода интраутериног развоја ембриона. Одсуство овог елемента код будуће бебе је неповољан симптом. Ако је носна кост одсутна у фетусу до 14. недеље његовог развоја, онда у 75% случајева то указује на присуство озбиљних аномалија.
- Бипариетална величина фетуса (БПД) омогућава вам да процените веома важан индикатор - развој феталног мозга. Такође, овај клинички знак може постати индиректна манифестација неуролошких поремећаја који се развијају код детета. Овај показатељ је такође одређен у мм. У 10 недеља гестације вредности овог критеријума су 14 мм.
- Дебљина крагне - Ово је важан клинички знак који вам омогућава да идентификујете Даунов синдром у најранијим фазама његовог формирања. У 11 недеља гестације, ова цифра износи 0,8-2,4 мм. Веома је важно спроводити динамику промена овог ултразвучног критеријума током неколико недеља. Ово ће индиректно потврдити или искључити Довнов синдром код бебе.
- За процењујући рад кардиоваскуларног система откуцаји срца се нужно рачунају. У 11 недеља трудноће, ова цифра износи 153-177 откуцаја у минути. Снажно смањење овог критеријума је неповољан симптом који захтева додатну дијагностику.
Ултразвучни скрининг је неопходан за утврђивање грубих патологија интраутериног развоја. Овај комплекс истраживања не врши се само на захтев будуће мајке, већ се мора извести у строгим роковима за то.
Зашто се ултразвучни скрининг током трудноће врши у следећем видео снимку.
