Проучавање урина код детета према методи Каковски-Аддис односи се на квантитативне тестове у којима се одређује број еритроцита, цилиндара и леукоцита. О другим тестовима урина код детета прочитајте у другом чланку.
Индикације
Студија се изводи ако се појаве:
- Пијелонефритис;
- Уролитијаза;
- Гломерулонефритис;
- Хронична бубрежна инсуфицијенција;
- Полицистична болест бубрега.
Карактеристике:
Главна карактеристика методе је сакупљање урина за истраживање током дана. Ако током опште анализе урина или узорка према Нецхипоренку, цилиндри и крвне ћелије можда неће бити откривени или ће бити нетачно утврђени, пошто се њихово ослобађање може променити током дана, онда ће се током анализе Каковског-Аддиса динамика ослобађања леукоцита и еритроцита видети врло добро.
Како прикупити анализу?
Пре сакупљања сваког дела урина, спољне гениталије треба испрати. Класични тест предвиђа сакупљање у року од 24 сата, али сада чешће прибегава модификованој верзији - сакупљању урина за 10-12 сати, мада је мање тачно.
Пре спавања дете се помокри, а родитељи славе ово време. Ујутро, 10-12 сати након времена означеног дан раније, дететов урин се у потпуности сакупља и узима на анализу. Ако је дете током овог периода неколико пута мокрило, сви делови се сакупљају у један контејнер који се чува у фрижидеру пре слања у лабораторију.
Ако се урин сакупља током целог дана, тада сакупљање почиње другог мокрења првог дана, а завршава се сакупљањем првог мокрења другог дана. Такође, за малу децу овај узорак се може заменити анализом према Амбурге методи, за коју урин треба сакупљати у року од 3 сата.
Обука
Уочи студије препоручује се месна дијета, а на дан сакупљања мало ограничите унос течности. Ове мере ће помоћи да се постигне таква киселост и густина испитиваног материјала, при којима се хијалински одлив неће растворити.
Нормалне вредности
Разлози за одступања
- Ако су резултати анализе леукоцита више него нормални, ово је знак пијелонефритиса.
- Вишак броја црвених крвних зрнаца обично указује на гломерулонефритис, као и на уролитијазу или туморе бубрега.
- Велики број цилиндара може бити знак како запаљеног процеса у бубрежном паренхиму, тако и пијелонефритиса.
