У случају дигестивних поремећаја и проблема са цревном микрофлором, детету се преписују разни лекови, од којих су један пребиотици. Како утичу на тело детета, зашто се користе и шта су?
Шта је то?
Реч „пребиотици“ односи се на разне супстанце које када се пусте у дебело црево стварају услове који су повољни за нормалну цревну микрофлору. Нису сварени у горњем делу ГИ тракта. Такве супстанце се налазе у многим прехрамбеним производима, а производи их и фармацеутска индустрија у облику лекова (у капима, таблетама и другим облицима).
Пребиотичке супстанце укључују:
- Инулин;
- Лактулоза;
- Влакна (дијететска влакна);
- Пектин и декстрин;
- Лактитол;
- ПАБК;
- Калцијум пантотенат;
- Галакто-олигосахариди;
- Хитосан;
- Глутатион, каротеноиди, селен, убикинон;
- Сорбитол и ксилитол;
- Рафиноза и друге супстанце.
У видеу ће др Комаровски говорити о разлици између пробиотика и пребиотика, као и о њиховим корисним функцијама.
Индикације за употребу
Главна индикација за употребу пребиотика је цревна дисбиоза. Такве супстанце су прописане за затвор, дијареју, надимање, хроничну болест црева, тровање храном, као и након антибиотске терапије.
Поред тога, препоручује се узимање пребиотичких супстанци са:
- Хепатична енцефалопатија;
- Рак црева;
- Хемороиди
- Акутне инфекције;
- Масна дегенерација јетре.
Такође су прописани профилактички ради спречавања затвора и системских инфекција.
Контраиндикације
- Преосетљивост.
- Опструкција црева.
- Галактоземија.
- Сумња на слепо црево.
- Присуство крви у столици.
Прописивање пребиотичких лекова за дијабетес мелитус треба вршити врло пажљиво.
Могући нежељени ефекти
Због уноса пребиотика, у јетри се може појавити осмотски ефекат. Такође се јављају поремећаји у функционисању ензима у дебелом цреву.
Колике, дијареја и надимање су нежељени ефекат неких пребиотичких лекова, али ови симптоми нестају након прилагођавања дозе. Алергијске реакције су ретке.
Разлика од пробиотика
Са пробиотицима, супстанце са пребиотичким дејством повезане су само сличним називом и сличним дејством, јер обе групе таквих лекова нормализују микрофлору у цревима. За ово су често прописани у комплексу. Главна разлика је у томе што су пробиотици живе бактерије које су представници цревне микрофлоре, а пребиотици хемијска једињења која побољшавају њихов раст и размножавање.
У поређењу са пробиотиком, супстанце са пребиотичким дејством одмах утичу на све групе бактерија у цревној флори. Поред тога, такве супстанце се не уништавају у желуцу, али у цреву доспевају до бактерија у прихваћеној количини, док се пробиотици делимично уништавају у желудној средини.
О улози пребиотика и пробиотика у животу детета, погледајте видео Савеза педијатара Русије.
Захтеви за пребиотике
Да би се супстанца назвала пребиотиком, она мора имати следећа својства и особине:
- Не би требало да се разгради или апсорбује у људском желуцу и танком цреву.
- Треба га користити у виталној активности корисних цревних микроба, утичући на њихову метаболичку активност као и на раст.
- То би требало да изазове локални, као и системски одговор тела, чији ће резултат бити нормализација састава микрофлоре у цревима.
Класификација
У зависности од структуре, пребиотици се могу поделити на:
- Олигосахариди - Ту спадају угљени хидрати, који се састоје од малог броја молекула. То су лактоза, фруктосахариди, лактулоза, галакто-олигосахариди.
- Полисахариди - представљени угљеним хидратима са великим бројем молекула. То су дијетална влакна, инулин.
Такође, изоловани су чисти пребиотици, који су препарати који садрже само пребиотичке супстанце. Постоје комбинације пребиотика и ентеросорбента, као и пребиотици и пробиотици.
Да ли побољшавају имунитет?
Пребиотичке супстанце утичу на локални имунитет у цревима, стога њихова употреба утиче на имунитет тела у целини. Због тога се препоручује њихово узимање код заразних болести и погоршања имунолошког система.
Принцип деловања на тело
Пребиотици имају следеће ефекте:
- Повећавају број бактерија које припадају нормалној микробиолошкој флори црева, истовремено смањујући број микроба који се сматрају условно патогеном флором.
- Репродукција патогених микроорганизама, на пример, Схигелла, Салмонелла, Листериа и други, је потиснута.
- Помажу у уклањању вишка слузи из дебелог црева, а такође промовишу брже зарастање оштећења цревних зидова (убрзавају епителизацију).
- Одржава киселост у цревима која је оптимална за бактерије које представљају нормалну флору.
- Јача перисталтику и чини столицу обимнијом, помажући у уклањању затвора.
- Уклоните гасове из црева и смањите њихово стварање.
- Помозите бактеријама да синтетишу витамине у цревима.
- Стимулише локални имунитет.
- Повећати апсорпцију калцијума из хране за 40-60%.
- Штити слузницу дебелог црева од оштећења слободним радикалима.
За новорођенчад
Један од најважнијих и најчешћих пребиотика је млечни шећер који се налази у мајчином млеку. Захваљујући присуству лактозе у мајчином млеку, бебини дигестивни органи се нормално развијају, насељавајући корисном флором. Због тога је дојење важан услов за нормализацију дигестивних процеса у бебиним цревима. Ако из неког разлога то није могуће, беби се прописује млечна формула која садржи и лактозу и друге пребиотике.
За старију децу
Корисни микроорганизми у дечјем цреву у храни користе углавном угљене хидрате, који се у нашем телу не апсорбују, а патолошка флора се често храни протеинима, па би зато у исхрани старијег детета требало да буде довољно угљених хидрата који садрже пребиотичке супстанце. Њихов улазак у црева изазваће активан раст корисних бактерија, које ће сузбити опортунистичку и штетну флору.
Примена након антибиотика
Антибиотици прописани за заразну болест немају специфичан ефекат, стога истовремено инхибирају и узрочника инфекције и корисну микрофлору. Због тога терапија антибиотицима често узрокује дисбиозу, а пребиотици помажу у успостављању равнотеже микроорганизама у цревима. Сви пребиотици се могу узимати дуго док непријатни симптоми нестану и стање се врати у нормалу.
Пребиотици у храни
Већина бактерија које нормално живе у цревима детета за своју виталну активност користе угљене хидрате и аминокиселине, па њихов број зависи од довољног снабдевања црева храњивим састојцима.
Храна садржи природне пребиотике у облику олиго- и полисахарида, влакана, аминокиселина и других једињења:
- Млечни производи садрже пребиотичку лактозу која је важна за размножавање лактобацила и бифидобактерија у дигестивном тракту детета. Прва лактоза улази у бебина црева кроз мајчино млеко или адаптирано млеко. Предности млечних производа такође су повећане због чињенице да снабдевају дететово тело живим бактеријама које чине цревну флору.
- Сирово воће и поврће богато је фруктосахаридима. Дечја црева их практично не обрађују, већ служе као храна корисним бактеријама.
- Корено поврће садржи пуно инулинског полисахарида. Ово једињење не делује само као храна за микроорганизме у цревима, већ смањује ниво холестерола и побољшава апсорпцију калцијума.
- Поврће, житарице и воће врло су богате целулозом, која је дијететско влакно. Уопште се не обрађује у цревима деце, али је важан за размножавање корисних микроба и помаже у брзом уклањању штетних материја из дигестивног тракта. Целулозом су посебно богате мекиње, шаргарепа, пасуљ, рибизла, зоб, поморанџе, суве шљиве, роткве, копар и други производи.
Имена и преглед апотекарских лекова
У табели размотрите списак главних пребиотичких лекова.
Коју је боље изабрати?
Ако бирате пребиотик у профилактичке сврхе или промене микрофлоре у бебином цреву нису превише изражене, требало би да се усредсредите на исправљање исхране детета. Укључите у бебин мени довољну количину хране која садржи природне пребиотике, посебно житарице, воће, млечне и ферментисане млечне производе, поврће.
Ако немате могућност да бебину исхрану обогатите храном пребиотиком или ако су поремећаји микрофлоре веома изражени, требало би да користите фармацеутске препарате са пребиотичким супстанцама. Индиковани су за озбиљну дисбиозу и компликације болести дигестивног тракта.
За више информација о пребиотицима и храни коју они садрже погледајте Здраво здраво.
