Акушерски песар помаже женама са слабим грлићем материце да носе трудноћу до краја, спашава живот детета. Али мало пре истека рока, такве труднице имају многа питања, од којих се главна односе на то могу ли започети контракције са песаром и колико дуго након уклањања уређаја може започети порођај.
У овом чланку ћемо покушати да дамо одговоре на сва ова питања.
Како и када се инсталира?
Потреба за постављањем песара, који је уски прстен, на грлић материце обично се јавља у другом тромесечју трудноће код жена са идентификованим патологијама стања грлића материце. Функција прстена у овом случају је да материца остане затворена, чиме спречава побачај, прерано рођење.
Као резултат, фетални притисак на грлић материце изнутра се надокнађује и равномерније распоређује.
Чешће песар се поставља након 20 недеља трудноће и до 32-33 недеље... Поступак је брз, готово безболан. Али само постављање гуменог или латекс прстена може изазвати порођај или побачај, па лекари увек одмеравају постојеће и потенцијалне ризике.
Инсталирани песар својим ивицама поуздано се наслања на форкс вагине, што му обезбеђује сигуран и стабилан положај.
Песар није у стању да патолошки кратки грлић материце продужи током ношења фетуса - само омогућава, у већини случајева, продужавање трудноће уз високу ефикасност.
Након што будућа мајка инсталира прстен на грлићу материце (поступак се одвија у стационарним условима), потребна јој је посебна брига и придржавање медицинских препорука.
Прекомерна физичка активност, однос, стрес и узбуђење су забрањени. Једном недељно препоручује се анализа мрља на стање вагиналне микрофлоре: ово ће помоћи у спречавању инфекције. Често се прописују супозиторије за наводњавање вагине.
У случају озбиљне истхмиц-цервикалне инсуфицијенције, након наношења прстена за фиксирање на врату, жени се приказује одмор у кревету до порођаја.
Како се снима?
Не мислите да је уклањање песара теже него његово инсталирање. Обично је уклањање латексног или гуменог прстена са грлића материце још лакше и брже од уметања. Након уклањања, потребно је пажљиво поштовати правила интимне хигијене, наводњавати генитални тракт раствор који је прописао лекар.
Песар се обично уклања у 38. недељи... Треба напоменути да сама припрема тела труднице за порођај ни најмање не зависи од тога да ли има уређај за фиксирање на грлићу материце или не. Све се одвија уобичајено, па се стога 38 недеља сматра оптималним временом за уклањање прстена. Дете је довољно зрело да се лако прилагоди свом новом окружењу након рођења. Порођајни канал је такође скоро увек спреман до овог тренутка, хормонска позадина је „подешена“ на радну активност.
Почетак порођаја
Једно од најчешћих питања је да ли пород може почети пре него што се прстен уклони. Могу, јер, како смо сазнали, унутрашња припрема за овај рефлексни чин ни на који начин не зависи од тога да ли је на грлићу материце страно тело.
Рођење након 37 недеља трудноће са инсталираним песаром не треба доживљавати као трагедију.... Беба је доношена, а сам процес порођаја неће се много разликовати од класичних, осим што ће се ширење грлића материце одвијати нешто брже, што ће на одређени начин смањити укупно време порођаја.
Ако порођај започне сигурносним прстеном инсталираним пре 37 недеља, такође морате да будете мирни - савремени ниво интензивне неге омогућава вам негу чак и врло недоношчади.
На почетак порођаја могу указивати редовне контракције, које почињу да се понављају на одређеној фреквенцији. Такође, почетак може бити означен испуштањем амнионске течности.
Ако си онда трудница без песара може приуштити да остане код куће док контракције не стекну одређену снагу и интензитет будућа мајка са прстеном на материци треба одмах да позове хитну помоћ. Да би се избегло оштећење грлића материце, песар се мора уклонити што је пре могуће..
Постоје случајеви када се током контракција песар сам склизне, али боље је играти на сигурно. У породилишту, акушер ће дефинитивно уклонити песар, а даљи ток порођаја биће нормалан. Не претпостављајте да ће пород нужно бити брз и брз када пезар напусти своје место и престане да фиксира грлић материце. Нису утврђене правилности између ношења песара и брзог порођаја, ризик од вероватноће такве абнормалне радне активности на основним је вредностима, као код жена које нису носиле прстенове на материци.
Где опаснији је почетак спонтаног порођаја хируршким шавовима који се наносе на врат... Током контракција могу да „пресеку“ грлић материце и доведу до озбиљних повреда.
Упркос великој сигурности песара, и женама са шавовима и женама са гуменим или латекс прстеном на врату саветује се да унапред оду у болницу. Најчешће - у 38–39 недеља трудноће.
Ако нема истовремених патологија, након уклањања песара у 38. недељи могу да оду кући - да сачекају почетак порођаја. Ако постоје друге компликације у трудноћи, велика је вероватноћа да ће жена остати у болници под надзором лекара.
Када ће почети пород?
Жене којима је песар уклоњен на време, на време, пре почетка порођаја, веома је занимљиво знати када очекивати почетак порођаја. Беба може почети да се рађа било када.
Понекад је потребно око пола сата након уклањања латекс прстена пре него што започну прве контракције, а понекад морате сачекати. Статистика то у просеку показује већина породиља се породи 7-9 дана након уклањања уређаја за фиксирање.
Након уклањања прстена, притисак главе фетуса на унутрашњи ос цервикса више се не надокнађује и дистрибуира, постаје прилично јак. Под утицајем промењене хормонске позадине, као и под тежином фетуса, унутрашњи ждрело почиње да се отвара и постаје у облику левка.
Након њега, спољни ждрело почиње да се отвара. Овај процес је постепен, гладак, стога, први знаци приступа негованог дана могу бити промене у сензацијама будуће мајке: појављују се болни, ломљиви болови у доњем делу леђа, слузни чеп се одваја, који више не може бити у цервикалном каналу због ширења када се отвори унутрашња ждрела.
Порођајни болови довешће до постепеног отварања спољног ждрела. Врат би се требао потпуно отворити до 10-12 центиметарада се беба пусти из матерничке шупљине у родни канал.
Не бисте требали мислити да сама чињеница присуства песара током трудноће може некако утицати на предстојеће процесе порођаја. Ако уређај за фиксирање није проузроковао инфекцију, рођење ће бити најчешће, не разликује се од других.
Такође су познати случајеви када се трудноћа одржавала фиксирањем грлића материце акушерским песаром, а након уклањања његова самостална радна активност развијала се тек 41–42 недеље, па је постојала потреба за стимулисањем порођаја.
Коментара
Према речима жена, приликом уклањања пезара треба да будете потпуно наоружани (сакупите торбу у болници, припремите потребна документа и ствари), јер порођај може почети готово одмах након уклањања прстена. Чекање након повлачења може бити прилично болно, посебно ако морате дуго чекати.
Многи људи брину да порођај не започиње, иако је након уклањања уређаја за фиксирање лекар приметио да је грлић материце проширен за 1-2 прста. Не морате да бринете због овога. Одсуство слузног чепа и мало отвореног врата још увек није разлог за веровање да су живот и здравље детета у опасности. Све док је фетални бешик нетакнут, беба има поуздану заштиту од вируса и бактерија, али су и даље потребне разумне мере предострожности.: док чекате порођај након уклањања пезара, важно је поштовати правила интимне хигијене, умивати се неколико пута дневно, немојте имати секс, немојте се туширати.
Многе жене које су поновиле пород након ношења песара тврде да је сам процес порођаја био једноставнији и лакши од првог. Неки примипаре такође указују на то да су успели да роде брзо и прилично лако, јер се грлић материце брже отворио.
Више информација о функцијама акушерског песара налази се у следећем видеу.
