Биохемијска трудноћа после вантелесне оплодње (вантелесна оплодња) се прилично често јавља у клиничкој пракси широм света. У овом случају можемо рећи да се трудноћа догодила: јајна ћелија је успешно уграђена у зид ендометријума (слузница материце), али истовремено се не може развити, јер се спонтани побачај јавља у врло раним фазама трудноће.
Жена можда не зна за почетак трудноће и њен каснији прекид. Ако се зачеће догоди природно, онда је ризик од биохемијске трудноће изузетно мали.
Шта је биохемијска трудноћа
Биохемијска трудноћа се разликује од природне само у раном прекиду. Спонтани абортус се јавља готово одмах након увођења јајне ћелије. Трудноћа се прекида све док је не буде могуће регистровати за ултразвучни преглед или лекарски преглед. БЦБ се у почетку развија као природни, али се због одређеног поремећаја физиолошких механизама не трансформише у клинички облик. Уместо тога, менструација почиње. Јајна ћелија излази са менструалном крвљу.
Према статистикама, више од половине жена у репродуктивном добу суочава се са сличним феноменом. Истовремено, само неколико људи зна да је дошло до трудноће. Спонтани абортус се јавља са почетком менструације. У раним фазама гестације, жена не зна за свој положај, тако да крварење из вагине не изазива анксиозност. Могу бити необично тешки или праћени некарактеристичним болом. Само жена која је планирала да затрудни може упозорити на ову ситуацију.
После биохемијске трудноће, женско тело се само опоравља. Узимајући у обзир све факторе, не чуди чињеница да већина жена нема појма о биохемијској трудноћи. Стручњаци за репродуктивно здравље активно говоре о овом проблему релативно недавно - развојем и популаризацијом вантелесне оплодње. Помаже многим паровима да реше проблем неплодности, али након такве манипулације биохемијска трудноћа се дешава прилично често.
Природним оплођењем биохемијска трудноћа је изузетно ретка због потешкоћа у одређивању. Са вантелесном оплодњом је лакше препознати. Најкасније 14 дана након поновне садње ембриона, врши се анализа хЦГ (хумани хорионски хормон). На основу показатеља његовог садржаја у телу жене могуће је утврдити да ли је трудноћа наступила, а у случају спонтаног побачаја класификовати као биохемијско зачеће.
Узроци биохемијске трудноће као резултат вантелесне оплодње
Трудноћа се можда неће развити у клинички облик због неколико фактора.
- Ендокрини дисбаланс. Женски полни хормон, прогестерон, одговоран је за сигурну имплантацију ембриона и његово накнадно очување. Његов садржај у телу жене смањује се смањеном функционалном активношћу жутог тела. У овом случају, будућа мајка развија симптоме претње од спонтаног побачаја или побачаја.
- Хромозомске мутације у ембриону. Могу се појавити у било ком тренутку, али постоје изузетно критични периоди. У прва три дана након оплодње врши се подела ћелија зиготе због генетског материјала јајне ћелије, а од четвртог дана појављује се властити геном ембриона. Ако у њему нема разних врста оштећења, ембрион наставља да се безбедно развија. Према томе, код поновне садње тродневне моруле вероватноћа трудноће је 39-41%, а за петодневну морулу приближно 42-48%.
- Аутоимуни процеси у мајчином телу и друге абнормалности у њеном имунолошком систему. У овом случају, имунитет жене ембрион доживљава као страни предмет, па ћелије имунолошког система почињу да га нападају на све могуће начине. На пример, са антифосфолипидним синдромом, производе се антитела на фосфолипиде, која се производе током увођења јајне ћелије у ендометријум. Ову патологију карактерише претња стварањем тромба, што може довести до неухрањености ембриона и, као резултат, раног прекида трудноће.
- Болести крви код жене због кршења механизма коагулације (као што је тромбофилија). Повећана агрегација (адхезија) тромбоцита доводи до блокаде малих крвних судова, што доводи до неухрањености ембриона и доводи до његове смрти.
Такође, биохемијска трудноћа може настати као резултат поновне садње висококвалитетне бластоцисте (рани стадијум развоја ембриона) у ендометријум са недовољним рецептивним својствима. Ово стање је типично за:
- синдром хиперстимулације јајника (патолошко стање које се развија након употребе хормоналних средстава у циљу подстицања овулације);
- хиперплазија ендометријума (патолошка пролиферација слузнице материце);
- изузетно висока концентрација прогестерона;
- присуство истовремених инфламаторних болести.
Да не би изгубили ембрионе, трансплантација се може извршити у другом циклусу - када се стање жене нормализује. У овом случају, генетски материјал је подвргнут процесу криопрезервације (складиштење живих биолошких предмета на ниским температурама са могућношћу обнављања њихових биолошких функција након одмрзавања).
У већини случајева немогуће је поуздано утврдити узроке биохемијске трудноће. Лекар може да идентификује највероватније факторе који могу покренути спонтани побачај рано у трудноћи. Многи разлози за овај феномен и даље остају мистерија за репродуктивне специјалисте. Ово потврђује чињеницу да се претклинички абортус често јавља код потпуно здравих жена током природног зачећа.
Клиничка слика
Довољан број парова суочава се са проблемом неплодности. ИВФ је често једно од могућих решења за овај проблем. Пристајући на овај корак, супружници могу постати родитељи након 9 месеци, међутим, код овог облика вештачке оплодње постоји ризик од биохемијске трудноће. Вероватноћа да се развије таква ситуација директно зависи од здравственог стања жене и индивидуалне толеранције поступка вантелесне оплодње.
Жене које не планирају да постану мајка у блиској будућности често не примећују њен биохемијски слом. Субјективно, не осећају никакве промене пре почетка следеће менструације. Заузврат, жене које планирају трудноћу пажљивије се слушају, па им свакаква одступања постављају питања.
Биохемијски симптоми трудноће:
- кашњење менструације;
- некарактеристично обиље испуштања или месечна "грудвица";
- интензивне болне сензације.
У већини случајева биохемијска трудноћа је разлог за свеобухватан преглед жене, иако је прилично често овај феномен изолован и не оставља озбиљне последице.
О карактеристикама биохемијске трудноће сазнаћете више гледајући следећи видео.
Лечење
Биохемијска трудноћа током вантелесне оплодње није болест, па нема потребе за лечењем. Ово стање се може назвати последицом било каквих кршења у телу жене, која се у овој фази мора идентификовати и елиминисати пре поновног уласка у ИВФ протокол.
Успешна вантелесна оплодња после биохемијске трудноће је могућа, али само ако се узрок проблема може уклонити. Исправан преглед и лечење ће вам помоћи да повећате шансу за трудноћу у следећем покушају вантелесне оплодње.
Када започети планирање
Рутинска трудноћа након биохемијског неуспеха може се ускоро открити. Вероватноћа позитивног ношења бебе у овом случају је прилично велика. Рани спонтани побачај није узрок компликација које могу утицати на репродуктивну функцију жене. Из овога можемо закључити да није потребно дуго одлагати дуго очекивану трудноћу.
