Негативна реакција респираторног тракта на полен, храну, животињску длаку и друге алергене данас је све чешћа. Алергије погађају не само одрасле, већ и адолесценте и врло мале. Деца доживљавају посебно велику нелагоду код алергијског ринитиса, када је нос зачепљен. Из њега се ослобађа водени исцедак, дете се жали на свраб и кија више пута.
Противупални лекови на бази хормона често се користе за борбу против ових симптома. Један од представника таквих лекова је Авамис. Показало се да је ефикасан за ринитис изазван алергенима, али многи родитељи су опрезни због његове хормоналне структуре. Да бисте разумели да ли је овај лек потребан малом пацијенту и како тачно помаже против алергија, боље је сазнати о његовом механизму деловања, дозвољеним дозама и могућим негативним ефектима пре употребе Авамиса.
Образац за пуштање
Авамис је производ реномиране компаније ГлакоСмитхКлине. Долази у једном облику, а то је спреј за нос. Дозира се и може да прими 30, 60 или 120 доза. У облику сирупа, таблета, раствора за ињекције и других облика "Авамис" не постоји. Лек има оригинално паковање, а то је наранџаста стаклена бочица смештена у пластично кућиште. Испод плаве уклопне капице која штити лек од зачепљења или прашине налази се излив кроз који се лек прска у носну шупљину.
На бочној страни кућишта налази се погодно плаво дугме за прскање лека. Још једна карактеристика паковања је присуство прозора индикатора (прегледа) на једној страни кућишта. Кроз њега можете контролисати колико раствора остаје у бочици гледајући пакет у светлости. Сам лек је бела суспензија.
Састав
Активни састојак "Авамиса" је флутиказон, који је представљен у препарату у микронизованом облику у облику фуроата. Његова количина у једној дози спреја је 27,5 мцг. Поред тога, лек садржи дисперзибилну целулозу, динатријум едетат и полисорбат 80. Такође садржи пречишћену воду, 50% раствор бензалконијум хлорида и декстрозе.
Принцип рада
Авамис је група глукокортикоидних лекова, јер је његов главни састојак синтетички глукокортикостероид. Једном на слузокожи, везује се за рецепторе осетљиве на глукокортикоиде и има снажно антиинфламаторно дејство. Обично лековити ефекат постаје приметан 8 сати након прскања. Лек утиче на лучење супстанци које повећавају инфламаторне и алергијске реакције.
Поред тога, позитивно утиче на микроциркулацију на месту примене, изазивајући стезање капилара и смањење излучивања. Међу ефектима "Авамиса" постоји способност стабилизације ћелијских мембрана (у случају алергијске реакције посебно је важан ефекат на мастоците). Резултат ове акције биће смањење отока и црвенила, уклањање свраба, спречавање ширења упале.
Након прскања у носној шупљини, лек се апсорбује у малој количини и подвргава се метаболичким променама у јетри, па дисфункција овог органа може утицати на лечење Авамисом. Излучивање лека се јавља углавном са жучи кроз црева.
Индикације
Главни разлог за прописивање детета "Авамис" је алергијски ринитис. Лек се тражи и током целогодишњег ринитиса и сезонских болести. Такође се често прописује за аденоиде, када прерасли или отечени крајници ометају дететово дисање кроз нос. Међутим, употребу таквог проблема или аденоидитиса треба да препише само лекар.
Понекад ЕНТ лекари укључују "Авамис" у комплекс лечења ринофарингитиса или синуситиса (на пример, прописани су за синуситис), посебно ако је таква болест узрокована алергијском реакцијом. У таквој ситуацији, лек је намењен да помогне код назалне конгестије и смањи активност упале.
Са којим годинама је дозвољено?
Авамис се користи код пацијената старијих од две године. Ако дете још није напунило 2 године, такав спреј му се не прописује, јер може бити штетан за растући организам и његова сигурност за бебе у прве две године живота није довољно проучена.
Контраиндикације
Забрањено је убризгавати "Авамис" деци старијој од 2 године само у случају преосетљивости на флутиказон или било коју неактивну компоненту раствора. Не постоје друге контраиндикације за именовање таквог спреја, међутим, код тешких обољења јетре, лек се користи под надзором лекара.
Последице
Употреба "Авамиса", иако ретка, може изазвати такве нежељене симптоме:
- крварење из носа (обично узроковано дуготрајном терапијом);
- појава чирева на слузокожи у носу;
- главобоља;
- нелагодност у носу, попут болности, сувоће или печења;
- алергијска реакција, попут кошнице или Куинцкеовог едема.
Појава ових или било којих других проблема захтева укидање лека и контактирање лекара ради другог лека.
Упутство за употребу
Пре прве употребе лека потребно је снажно промућкати затворену бочицу 10 секунди тако да се све компоненте раствора добро измешају. Даље, потребно је да уклоните поклопац, усмерите врх од себе и притискајући дугме неколико пута, сачекајте да лек прска у ваздух. После тога, лечење може почети. Такође је неопходно промућкати пакет пре сваке наредне употребе спреја, јер је лек густа суспензија, а након мућкања његова конзистенција ће бити течнија, што ће олакшати прскање. Да бисте убризгали лек, чврсто притисните дугме једним палцем или прстима две руке (како то учинити, слике можете видети у упутствима за папир).
Пре употребе Авамиса носни пролази детета морају се очистити од секрета. Врх футроле мора бити уметнут у једну ноздрву и усмерен не према носном септуму, већ према спољном зиду. Бочица мора бити вертикална. Након што затражите од детета да удахне кроз нос, једном попрскајте лек, а затим уклоните врх спреја и затражите да издахне на уста. Даље, морате поновити све кораке за другу ноздрву.
Да би прскалица радила исправно, мора се пазити. Да бисте то урадили, након сваке употребе врх треба обрисати сувом крпом (не можете га обрисати влажном крпом), а затим затворити поклопцем. Не стављајте оштре предмете у отвор за врх. Авамис се може користити само у носу, а како би се максимизирао ефекат лека, ињекције треба изводити према редовном распореду.
У овом случају, лек можда неће деловати одмах, а понекад је потребно сачекати неколико дана пре испољавања клиничког ефекта.
Дозирање
Препоручује се започети лечење детета узраста 2-11 година, једним спрејом "Авамис" у сваком носном пролазу. Учесталост употребе је једном дневно, а ако је терапеутски ефекат слаб, дозвољено је повећање на две дозе у свакој носници (само 4 дозе дневно). Чим симптоми алергије почну да нестају, доза се смањује на два спреја дневно, убризгавајући лек једним притиском у сваки носни пролаз.
За лечење тинејџера (ако дете већ има 12 година), као и за одрасле пацијенте, препоручује се да се терапија започне одмах са 4 дозе дневно, изводећи два спреја Авамиса одједном у сваку ноздрву. Када се симптоми повуку, дозирање треба смањити на два спреја дневно, односно један у сваки носни пролаз, ако је то довољно за терапију одржавања.
Трајање употребе спреја одређује се за сваког малог пацијента посебно, јер на то утичу облик болести, реакција респираторног тракта на хормон и појава било каквих тегоба током лечења.
Предозирање
До тада није било случајева када је висока доза Авамиса узроковала тровање и било какве негативне симптоме. Током тродневне студије која је требало да утврди биорасположивост лека, коришћене су дозе које су биле 24 пута веће од терапеутских.
Истовремено, системско дејство лека и било какве болести нису откривени. Због тога, у случају случајног прекорачења дозе прописане за дете, препоручује се једноставно праћење стања малог пацијента. Ако су родитељи нечим узнемирени, дете треба показати лекару.
Интеракције са лековима
Узимајући у обзир да "Авамис" делује углавном на месту примене, онда такав лек ни на који начин не утиче на лекове који се узимају орално или ињектирају. Што се тиче компатибилности са другим интраназалним лековима, треба их проверити код лекара.
Услови продаје
Пре куповине Авамиса у апотеци потребан је лекарски преглед, јер се овај лек продаје на рецепт. Просечна цена бочице која садржи 120 доза је 650-700 рубаља. Паковање са мање доза је нешто јефтиније.
Складиште
Рок употребе "Авамис" је 3 године и не смањује се након прве употребе лека. Да се лек не би прегревао, складиштење треба да буде на месту где температура неће порасти изнад +30 степени. Такође је немогуће замрзнути решење. Да би спречили да лек случајно падне у руке мале деце, "Авамис" треба држати ван њиховог дохвата.
Коментара
Већина прегледа о употреби "Авамиса" овај лек назива ефикасним и прилично погодним за употребу. Према речима родитеља, спреј брзо уклања отицање слузокоже, али не изазива зависност и поспаност. Његови недостаци обично укључују чињеницу да је средство хормонално. Поред тога, често се могу видети жалбе на високу цену Авамиса, због чега су многи родитељи заинтересовани за јефтиније аналоге.
Лекари такође говоре о таквом леку углавном позитивно. Они примећују ефикасност овог спреја и називају га безбедним за младе пацијенте, али не препоручују употребу без лекарског рецепта. Ово је мишљење познатог педијатра Комаровског.
Аналоги
Ако постоји потреба да се Авамис замени сличним леком, често се користи Насонек. Овај популарни лек за спреј за нос такође садржи глукокортикоидни хормон зван мометазон. Он, као и "Авамис", има антиинфламаторни, као и изражен антиалергијски ефекат, стога је тражен у лечењу алергијског ринитиса. Овај лек је такође дозвољен од 2 године старости, не изазива зависност и има претежно локални терапеутски ефекат. Уместо тога, могу се користити други лекови засновани на мометазону, на пример, "Дезринит" или "Носепхрине". Доступни су и у облику спреја са одмереним дозама и имају исти ефекат.
Остали аналоги Авамиса су:
- Фликсонасе спреј за нос. Његова основа је такође флутиказон, али у овом леку је садржан у облику пропионата. Лек је прописан за децу са дуготрајним алергијским ринитисом у доби од 4 године и више. Аналог овог лека је спреј Назарел.
- Капи "Дексаметазон". Иако су намењени за лечење очних болести, многи специјалисти ОРЛ их укључују у сложене капљице за нос, у комбинацији са антисептиком, вазоконстрикторима, антимикробним и другим агенсима. Међутим, деца не би требало да капају „Дексаметазон“ у нос без лекарског рецепта.
- Спреј "Насобек". Деловање овог лека обезбеђује беклометазон, захваљујући којем је лек ефикасан за ринитис изазван алергенима. Лек се може користити код деце од шест година.
За информације о томе како правилно користити „Авамис“ погледајте следећи видео.
