Сви родитељи воде децу у поликлинику да дају крв. Маме и тате знају да лабораторијски помоћници испитују састав крви на основу количине хемоглобина, како би утврдили број других крвних зрнаца, чије функције и сврха остају велика мистерија за пацијенте. Стога дијагноза, која се понекад поставља након испитивања дететове крви, - неутропенија - изазива ужас и пуно питања. О овоме говори познати дечији лекар Јевгениј Комаровски.
Неутропенија код деце је смањење крви одређене врсте белих крвних зрнаца (ћелије укључене у имунолошке процесе). Ова бела крвна зрнца су најбројнија и зову се неутрофили. Природа их је створила за борбу против бактерија које узрокују разне болести. Ове заштитне ћелије производи коштана срж, након чега улазе у крвоток и почињу да „патролирају“ телом, што траје 6 сати. Ако за то време пронађу бактерију са којом ће се борити, започиње процес њеног уништавања. Ако их не пронађу, на месту замењује их нови део неутрофила. Када ових ћелија недостаје, дете постаје најрањивије на разне болести.
Шта је то?
Било која болест, било вирусна, бактеријска или паразитска, може проузроковати смањење броја „ефикасних“ неутрофила. Недостатак витамина Б 12, малигне болести коштане сржи (леукемија, итд.) Могу довести до неутропеније, понекад се број неутрофила смањује код болести слезине и панкреаса. Дакле, након идентификовања узрока, лекари морају да додају још једну реч дијагнози „неутропенија“ - било да је бенигна или малигна.
Код деце млађе од годину дана, према Комаровском, најчешће се дијагностикује бенигни облик болести, такозвана циклична неутропенија, у којој се број тако важних леукоцита-неутрофила или повећава или смањује. Ова ситуација не захтева посебан третман и сама пролази ближе трећој години.
Најтежа врста болести је аутоимуна. Са њом, дететов имунитет из неког разлога неутрофиле сматра страним агенсима и активно их уништава. Уз овај образац потребна је квалификована медицинска нега.
Лечење према Комаровском
Адекватан третман подразумева тачан разлог смањења броја неутрофила у крви:
- Коштана срж је оштећена тешком вирусном инфекцијом. То је обично привремено и захтеваће подршку.
- Агранулоцитоза. Конгенитална патологија, коју карактерише посебно тежак ток. Може бити потребна антибиотска терапија са додатним дејством лекова на раст неутрофилних колонија. Понекад таквом детету треба трансплантација коштане сржи.
- Бенигна неутропенија. Благи облик урођеног или стеченог карактера не захтева лечење у лакој фази. У средини се може прописати подржавајућа терапија.
- Стално понављајући облик болести. Ако се нађе недостатак ћелија сваке 3-4 недеље, дете често има стоматитис, тада му се могу прописати антибиотици, као и лекови који делују на раст колонија гранулоцита.
- Неутропенија исцрпљивања. Ако је дете исцрпљено, има мањак витамина Б 12, као и фолне киселине, лечење ће бити усмерено на уклањање таквог недостатка прописивањем витаминске терапије и препарата фолне киселине, као и нутритивном корекцијом.
- Образац лека. Ако се патологија појави у позадини узимања одређених лекова, треба их одмах отказати и по потреби обезбедити подржавајуће лечење.
- Аутоимуни идиопатски облик.Помоћу ње није могуће утврдити тачан узрок. Детету су прописани кортикостероиди и интравенски имуноглобулин.
- Неутропенија новорођенчади. Проблем је урођен, повезан са инхибицијом феталних неутрофила мајчиним антителима. Са њом се детету пружа подржавајући третман, понекад се само стање нормализује у року од неколико дана.
Како спречити ефекте неутропеније, погледајте следећи видео.
