Деца су врло знатижељна и са великим задовољством укусу свет око себе. Због тога родитељи нису увек у могућности да их заштите од гутања различитих страних предмета или удисања њихових делова.
Јевгениј Комаровски, дечји лекар највише категорије, говори како се поступа у таквој ситуацији.
У чему се гуше и да ли је опасно?
Постоји широка палета предмета које дете може лако прогутати или удисати, а тежина ситуације мора се проценити на основу тога шта тачно прогута беба. Јасно је да мала и глатка коштица трешње која је ушла у пробавни тракт неће нанети никакву штету беби. Не морате да бринете - након неког времена мрвица успешно одлази у тоалет и иста фешта кост ће се наћи у фецесу. Исто се може рећи и за ситуације у којима дете изненада прогута жваку.
Због тога родитељи треба да процене површину прогутаног предмета као и његову величину.
Чак и ако је дете прогутало пластични део од дизајнера, потребно је разговарати о опасности само ако овај део има оштре неравне ивице, што теоретски може повредити зид једњака или црева.
Најопаснији предмети које деца често гутају су:
- дугмад и конвенционалне батерије оловке;
- вијци;
- мали нокти;
- игле;
- кованице;
- велика дугмад;
- стакло;
- кости од шљиве, рибе, пилетине, датуља.
У овом случају, родитељи се обавезно морају обратити медицинској установи, чак и ако дете изгледа добро и не показује никакве негативне симптоме. Знакови се могу појавити касније, а важно је то избећи.
Међутим, страно тело заробљено у дисајним путевима ретко се „понаша“ без симптома. А такав инцидент често захтева хитну помоћ. Заиста, сам прогутани страни предмет, чак и ако је папир, салвета или ако се беба загрцне храном, може добро наштетити детету, али много чешће му наносе штету неразумни и нетачни поступци родитеља уплашених до колика.
Родитељи би требали макар приближно да замисле не само величину и текстуру прогутаног, већ и јачину звука.
Безопасно семе трешње неће наштетити ако га буде највише једно, две или три. Али сада шачица таквих костију може изазвати цревну опструкцију.
Шта да радим?
Ако дете прогута страни предмет и почне да повраћа, онда Комаровски не саветује родитеље да се мешају у овај најважнији процес - гег рефлекс је природа врло мудро измислила управо како би тело ослободила страног, странца.
Ако се предмет прогута, а беба не показује рефлексне покушаје да се реши, али предмет припада опасној групи, важно је одмах позвати хитну помоћ. Док лекари путују, детету не треба давати ништа од хране или пића.
Ако је предмет на сигурном и ни на који начин не узнемирава дете, онда је вредно причекати док дете не напусти тело детета на потпуно природан начин, заједно са фецесом током пражњења црева.
Много је теже самостално се носити са ситуацијом када је дете удахнуло мали предмет. Страно тело заглављено у душнику манифестује се снажним загушљивим кашљем, ограниченим удисањем, може се појавити цијаноза (плава кожа и усне), дете може да избуши очи, угуши се и чак изгуби свест.
Ако дете дише, не треба ништа радити, треба сачекати хитну помоћ. Ако беба има спонтано дисање, највише је потребно отворити отворе за вентилацију и обезбедити велику количину нормалног свежег ваздуха.
Покушаји да се дете обори по леђима, промућка га наопако неће донети никакву корист - предмет се може померати даље дуж душника и довести до механичке асфиксије.
Ако се страно тело заглавило у гастроинтестиналном тракту, симптоми ће зависити од тога где се догодило. Када је једњак блокиран, постаје тешко прогутати, пљувачка јако тече, у пределу грудног коша постоје болови.
Ако је предмет заглављен у стомаку, бол ће бити у стомаку, биће непродуктивне потребе за повраћањем. Са блокадом црева, јављају се болови у стомаку, крв и слуз се појављују у столици, можда неће бити покрета црева и може се приметити надимање.
Прва помоћ
Комаровски саветује пружање прве помоћи само ако дете не дише. У овом случају ће помоћи Хеимлицхов трик, који би свака мајка требало да зна. Док беба кашље, то значи да постоји шанса да се тело реши самог страног предмета.
Ако је кашаљ престао и предмет не излази, морате прећи на активне акције.
- Заузмите положај иза детета, стојећи са предњим делом тела на леђима, загрлите га с леђа рукама.
- Стисните десну руку у песницу и савијте палац на трбух између пупка и ребара.
- Отворени длан друге руке ставља се на песницу одозго и брзим и прецизним покретима песница се утискује у стомак.
- Поновите онолико пута колико је потребно да очистите дисајне путеве. Ако се све разради, кожа добија нормалну боју, обнавља се дисање.
Ако је дете мало, ставите га на чврсту, равну површину (на под) и заузмите клечећи положај поред њега. Средњи и кажипрст мајчиних руку детету треба ставити у исти горе описани епигастрични регион, треба га лагано притиснути према дијафрагми.
Ако је дете нешто гурнуло у нос, Комаровски препоручује употребу технике која се назива „мамин пољубац“. Признање је 1965. године сковала канадска лекарка за хитне случајеве Степхание Цоок.
Суштина методе је следећа:
- мајка чврсто ставља усне на уста детета;
- рука затвара ноздрву без страних предмета;
- снажно удише бебина уста;
- проток ваздуха „притиска“ страни предмет и он напушта место у носним пролазима.
Метода помаже у око 60% случајева. Али чак и ако је пријем био успешан, дете треба да прегледа лекар што је пре могуће.
За још један пријем прве помоћи од др Комаровског погледајте следећи видео.
Забрањено родитељство
Доктор Комаровски не препоручује предузимање било каквих активних радњи ако дете дише, оно је свесно, чак и ако је дисање отежано.
Док је хитна помоћ на путу, биће отворен отворен прозор и будно посматрање бебиног понашања и благостања код одраслих.
Не треба покушавати било којим средством гурати предмете заглављене у једњаку или носу. До тога могу доћи родитељи који су икада упознали или чули од препорука старије генерације да дете које се гуши дају нечему оштром, на пример кору хлеба или двопек.
Ако се потенцијално опасан предмет прогута и не дође до повраћања, неки родитељи ризикују да дају лаксатив или притиском на корен језика механички изазову повраћање. Преоштар предмет, попут стакла, ако се безбедно прогута, може озбиљно повредити једњак када поврати.
Док чекате долазак екипе хитне помоћи, не дозволите детету које се гуши да се активно креће, скаче, трчи. И тим више, нема потребе да га тресете, лупате по леђима, вичете, паничите и додатно плашите дете.
Како спречити незгоде?
Пажљива пажња на превенцији може помоћи у избегавању непријатних инцидената и њихових могућих негативних последица.
Родитељи треба да памте и строго се придржавају следећих препорука.
- У исхрани бебе млађе од три године не сме бити хране са костима - риба, пилетина, воће и поврће морају бити ољуштене.
- Не дозволите детету да поједе нешто док се игра, док активно комуницира са другом децом. Смех док једе, исхитрен дах може проузроковати да се дете загрцне и почне да се гуши.
- Уверите се да беба нема играчке са малим деловима, тако да уопште нема слободан приступ малим предметима.
- Ако је дете због старости већ у стању да разуме шта тачно родитељи желе да му пренесу, потребно је објаснити опасност од гутања и удисања страних предмета, тако да дете ни једно од њих не покуша да гурне у нос или грло, чак и ако родитељи нису у близини.
