Траума рођења новорођенчади

Процес порођаја је прилично непредвидив и може се завршити компликацијама и за мајку и за бебу. Порођајна траума је једна од ових компликација.

Шта је то?

Траумом рођења новорођенчади називају се патолошки услови који настају током порођаја, у којима су оштећена ткива или органи новорођенчета, услед чега су им функције оштећене.

Врсте повреда

Све повреде рођења подељене су на:

Механички... То су преломи костију, повреде главе, тумори рођења, различита крварења, повреде кичмене мождине и централног нервног система, цефалохематоми, повреде вратне кичме, повреде живаца, трауматичне повреде мозга и друге патологије.
Хипоксичан... Они су представљени оштећењем унутрашњих органа и можданих ткива, што доводи до хипоксије и асфиксије током процеса порођаја.

У зависности од локализације лезије, разликују се повреде:

Кости.
Меко ткиво.
Нервни систем.
Унутрашњи органи.

Уобичајени узроци

До појаве механичких повреда рођења дају разне препреке у напредовању плода дуж женског родног канала.

Узрок појаве хипоксичних повреда је потпуни или делимични престанак приступа детету кисеоником.

Предиспонирајућим факторима у којима повећава се ризик од повреде детета током порођаја, укључују:

Велика тежина фетуса.
Преурањено дете.
Уска карлица труднице.
Повреда карлице мајке.
Нетачна презентација.
Мама је поодмакла година.
Брзина процеса рођења.
Одлагање поступка испоруке.
Стимулисање порођаја.
Царски рез.
Употреба акушерских помагала и помагала.
Постматурити.
Хронична фетална хипоксија.
Проблеми са пупчаном врпцом (преплитање, кратка дужина).

Симптоми

Представљене су најчешће порођајне повреде отицање меких ткива главе бебе, што се назива тумором рођења... Изгледа као благи оток на глави новорођенчета. Са таквим едемом, бебе могу такође доживети крварења у кожи у облику малих тачака.
Кефалохематом се манифестује крварењем у бебиној глави. Настаје услед померања коже и пукнућа крвних судова, услед чега се крв сакупља испод периоста кранијалних костију. Тумор се појављује одмах након порођаја и у прва два до три дана његова величина се повећава.
У врату се често јавља крварење у мишићима (у стерноклеидомастоидним мишићима) и изгледа као умерено густа маса мале величине (на пример, величина ораха или величина шљиве).
Међу преломима кости, кључна кост (често десна) најчешће је оштећена без померања. Са таквом повредом, када се осети тело новорођенчета на месту сломљене кључне кости, открива се оток, крчење и бол. Преломи бутне кости или хумеруса су много ређи. Са њима су покрети у удовима немогући, примећује се њихова летаргија и бол.

Живци могу бити оштећени због хипоксије и механичких траума. Најчешћи нервни проблем је оштећење фацијалног нерва. Честе су и повреде брахијалног плексуса.
Трауматска повреда мозга могу имати различиту тежину. У тежим случајевима, беба може да умре првих дана или чак сати након рођења. Такође, са озбиљном траумом, могуће су органске промене у ткивима нервног система, манифестоване парализом, парезом и развојем менталне ретардације. Непосредно након порођаја, код бебе се могу јавити конвулзије, сузбијање рефлекса сисања, проблеми са дисањем, јак плач, дрхтање руку и ногу, несаница и други симптоми узбуде ЦНС-а. Тада беба постаје летаргична, његов плач и тонус мишића слабе, кожа постаје бледа, дете пуно спава, лоше сиса, пуно испљува.
Унутрашње повреде су ређе од осталих врста повреда и обично се не јављају први пут након порођаја. Ваша беба може оштетити надбубрежне жлезде, слезину или јетру. Стање бебе погоршава се од трећег до петог дана живота, када пукне хематом у оштећеном органу, што доводи до унутрашњег крварења и анемије.

Ефекти

На прогнозу порођајних повреда утичу тежина повреде, правовременост лечења и исправност одабране терапије. Ако је детету тачно дијагностиковано на време и почело је одмах да зараста, у 70-80% случајева ће се потпуно опоравити.

Најмање опасно је оштећење меких ткива и костију. Порођајни отоци обично нестају за један до два дана без икаквих последица по дететово тело. Мали цефалохематом се решава до 3-7 недеља живота без лечења. Због крварења у мишићима врата, дете развија тортиколис, код којих се глава мрвица нагиње према формацији, а брада је усмерена у супротном смеру. Ово стање се исправља посебном масажом.

Величина хематома утиче на последице оштећења унутрашњих органа. Једнако је важно како је очувана функција погођеног органа. На пример, велико крварење у надбубрежним жлездама код многих деце доводи до развоја хроничне инсуфицијенције ових жлезда.

Последице хипоксичних повреда зависе од дужине периода када је дете искусило недостатак кисеоника. Ако је такав период био дуг, могућ је озбиљан степен застоја у интелектуалном и физичком развоју, узрокован смрћу нервних ћелија у мозгу. Деца могу развити церебралну парализу, хидроцефалус, нападе, оштећење нерва, енцефалопатију и друге патологије. Са просечним степеном хипоксије код старије деце, могу се појавити повећани умор, главобоље, вртоглавица и проблеми са држањем тела.

Шта је хипоксија и како је избећи, погледајте следећу причу:

Терапија

У већини случајева у болници се дијагностикују порођајне повреде, где је детету одмах прописан неопходан третман. У случају прелома, оштећено подручје је имобилисано. У озбиљном стању, беба се храни кроз цевчицу с колострумом, коју мајка изражава.

У лечењу повреда, у зависности од врсте оштећења, користе се лекови за крвне судове и срце, лекови који утичу на централни нервни систем, хемостатичка средства, терапија кисеоником, увођење витамина и глукозе.

Неке врсте повреда такође захтевају хируршко лечење. На пример, код брзо растућег цефалохематома дете се подвргава пункцији. Хируршко лечење је такође назначено за хематоме унутрашњих органа.

Шта можете да урадите?

Новорођенче које је претрпело повреду током порођаја требало би да буде под надзором педијатра, као и уских специјалиста, у зависности од врсте повреде (неуропатолог, ортопед). Прописани су му различити поступци рехабилитације, на пример, курсеви масаже и гимнастике.

Мама треба стриктно поштовати све рецепте и препоруке специјалиста, не заборављајући на правилну негу за бебу.

Превенција

Најбољи начин за спречавање порођајне трауме код новорођенчета је надгледање труднице и благовремено суочавање са здравственим проблемима. Будућа мајка треба да:

Планирајте трудноћу, искључујући пушење и алкохол пре зачећа и током трудноће.
Да се прегледа и на време лечити хроничне болести.
Надгледајте нутритивну равнотежу и узимање витамина током трудноће.
Ходај курсеви за припрему порођаја.
Покушати не контактирајте болесне људе, а такође не и за само-лечење.
Редовно посетите гинеколога у пренаталној клиници.
Изаберите добру медицинску установу за порођајунапред разговарајући са својим стручњацима.