Постоје труднице које не примећују почетак другог тромесечја - њихова трудноћа тече лако, природно, без посебне нелагодности. Али, према статистикама, 8 од 10 жена још увек има токсикозу, и зато већина још увек очекује почетак другог тромесечја као спас. Друга трећина ношења бебе обично доноси олакшање.
Када почиње и завршава?
Да би било погодно бројати гестацијску старост, појам „триместра“ уведен је у акушерство у прошлом веку. Има их троје, сваки је једнак три месеца. Друго тромесечје започиње са 14. недеље трудноће, а завршава се са 27. недеље... Ако рачунате по недељама, онда има 14 недеља, ако је жена навикнута да броји као месеци, онда друго тромесечје покрива четврти, пети и шести месец трудноће и лагано бележи седми.
Са становишта лекара, ово је период системске генезе, када су сви телесни системи активно подешени на пуни рад детета. Акушери друго тромесечје називају средњим фетусом (фетал).
Жене овај период готово једногласно називају „златним временом“ - муке, невоље и бриге у првој трећини гестацијског периода већ су остављене, главне опасности и ризици за фетус су такође прошли, али у исто време је остало још доста времена пре порођаја. Још није тешко носити трудноћу, није тешко - беба није толико велика да би мајка могла да искуси физичку нелагодност. С друге стране, мрвица више није тако мала и током овог периода жена успоставља први контакт с њим - хвата његове покрете и учи да погађа његово расположење и стање.
Беба више није толико подложна негативним утицајима споља, сада је под поузданом заштитом формиране и функционалне плаценте, ово отвара нове могућности за будућу мајку - неки лекови који су били забрањени у првом тромесечју постају дозвољени.
Развој бебе
Од 14. недеље фетус не расте тако интензивно као на почетку трудноће, а промене у његовом телу више нису тако велике. Повећање телесне тежине је на првом месту - ово је веома важно за његову виталност. Акумулација поткожне масти не само да ће детету омогућити да изгледа као слатка беба и угојити се, већ и омогућити самостално задржавање топлоте сопственог тела како не би дошло до системске хипотермије.
Срце мрвица куца ритмично, јасно, пумпајући до 24 литре крви дневно, али оптерећење његових одељења и даље је неуједначено: десна страна ради активније од леве. Леви одсеци постаће једнаки десним тек до краја периода интраутериног развоја, када је плацента стара и проток крви неће бити тако интензиван. До 50% укупне бебине запремине крви иде у мозак, остатак иде кроз аорту до доњег дела бебе.
Развој плућа се наставља. Беба прима кисеоник из мајчине крви, али сићушна плућа већ чине прве респираторне покрете... Неки стручњаци верују да се на тај начин успоставља респираторни рефлекс, док су други сигурни да су детету необични покрети плућа потребни за унапређење процеса ћелијског метаболизма. До 22. до 23. недеље формирају се алвеоле, а ускоро започиње најважнији процес - стварање посебне супстанце за површинско активну супстанцу - фосфолипида, који ће обавити алвеоле, спречавајући их да се држе заједно након што беба удахне први самостално.
Што дуже беба остане у материци, већа је вероватноћа да ће се акумулирати довољно сурфактанта. У прераном рођењу, респираторна инсуфицијенција је велика опасност.
Беба у другом тромесечју стиче сопствени имунитет, који је још увек слаб, али већ способан да одбије неке претње и опасности. Развој бубрежних структура наставља се током триместра. Количина мождане материје непрестано расте и формира се мождана кора.
Ако узмете у обзир главне фазе развоја ваше бебе у другом тромесечју, онда је вредан пажње низ догађаја.
14 недеље
Беба улази у друго тромесечје док је још увек мала - његова тежина не прелази 50 грама. Коса расте, а многе бебе их већ имају прилично пуно. Сва деца, без обзира на генетски програм који су им поставили родитељи, и даље су природне плавуше. Пигмент који боји трепавице и косу појавиће се касније. Формирање прстију је завршено, а сада беба има своје, јединствене, неупоредиве отиске прстију. Клинац вежба покрете лица - направи гримасу и осмех се.
15 недеља
Бебино тело је густо прекривено оригиналним мазивом налик сиру. Кожа је превише танка и без одбране. Мозак стиче прве вијуге. Перисталтика црева се формира, тамнозелени измет - меконијум - већ почињу да се таложе у њој. Беба ће их користити за одлазак у тоалет након рођења први дан. Мушки фетуси почињу да буду сексуално подржавани сопственим хормоном тестостероном.
16 недеља
За само неколико недеља беба је скоро утростручила тежину - фетус у овом тренутку тежи око 120-140 грама... Развијају се окуломоторни мишићи, очне јабучице почињу да се крећу. Постоје трепавице. Формира се примарни слух: док је развијено само средње ухо, унутрашње још увек не функционише по потреби, па беба чује само вибрације звучних таласа.
Дечје тело производи све крвне ћелије и у овом тренутку има свој хемоглобин. Спољни полни органи су јасно видљиви - могуће је са великом тачношћу утврдити пол детета на ултразвучном прегледу.
17 недеља
Беба је све време до овог тренутка била мања од плаценте, а сада ју је претекао по величини. Од овог тренутка, дебљање ће бити приоритет за бебу. Слух се побољшава, постаје могуће покупити високофреквентне звукове... Покрети детета постају сложенији, мозак постепено почиње да их контролише, али генерално остају хаотични.
18 недеља
Фетус достиже тежину већу од 210 грама са растом од 22 центиметра, пропорције тела почињу да долазе у ред - велика глава сада расте спорије од остатка тела, што ће омогућити беби да при рођењу изгледа пропорционално. Ноге расту брже од руку, а сада су, први пут у свом интраутерином постојању, постале дуже од горњих удова.
19 недеље
Ове недеље жена која већ има материнства почиње да осећа пертурбације, а примипаре можда још увек не осећају ништа необично - до 22. недеље то је сасвим нормално. Фетални слух је побољшан, а структуре унутрашњег уха су потпуно обликоване и функционишу.
20 недеље
До средине трудноће, беба долази са тежак готово 350 грама и нарасте око 24-26 центиметара... Кожа постаје издржљивија и започиње постепени процес решавања лануга и мазива налик сиру.
Тренира се рефлекс трептаја, мада дете још увек није у стању да потпуно отвори и затвори очи. До 90% трудница први пут осети покрете у овом периоду.
21 недеља
Нервни систем се активно формира - нервне везе се протежу од свих органа до мозга, импулси су и даље нетачни, неуједначени, али већ могу да се региструју. Покрети фетуса су активни, мрвице већ имају нешто попут свог режима.
22 недеље
Од ове недеље фетус стиче нови статус - почиње перинатални период његовог развоја. Ако се беба роди сада, то се неће сматрати побачајем. Порођај ће бити преурањен, степен недоношчади је тежак, али и даље ће постојати шансе за преживљавање. Интензивни процеси се одвијају у плућима, где је започета производња сурфактанта.
23 недеље
Дебљање се наставља, али сада је тешко упоређивати величину одређеног фетуса са стандардима - од тог тренутка, сва деца ће се све више и више разликовати једно од другог. Према генетском програму који су у њих поставили родитељи, неки су већ већи, други су минијатурнији. Постоји системска генеза ендокриних жлезда, посебно знојне и лојне жлезде почињу да раде.
24 недеље
Дрхтање у материци постаје јаче, али за сада нема потребе за бројањем покрета. Малишани достижу у просеку 600 грама... Мозак наставља да добија на маси.
25 недеља
У дететовом телу започињу адаптивни процеси - на сасвим другом нивоу, беба учи тешку науку о преживљавању. Бројне боре на бебиној кожи су изглађене. У случају рођења у овом тренутку, шансе за преживљавање, према СЗО, процењују се на 16%. Клинац види снове.
26 недеља
Дете почиње ређе да се врти и врти по својој оси. У материци је мање простора, а сада је најпогодније бити у природном положају - спуштене главе. Ако се фетус није преврнуо, још увек постоје шансе за преокрет.
Ушне шкољке почињу да се стврдњавају, које су и даље представљене прилично меканим хрскавичним ткивом. Бебина хипофиза почиње да производи хормоне раста. Ако их је мало, тада ће се успорити и производња сурфактанта - то је главни разлог незрелости плућа код доношених беба (то се такође дешава).
Дечајеви тестиси се спуштају у скротум. Јајници девојчица налазе се у малој карлици од првог тромесечја.
Ако се беба роди у ово време, шансе за преживљавање процењују се на 35%, смањује се и ризик од инвалидности.
27 недеља
Са тежином од 1 килограма, фетус од 37 центиметара тешко може да стане у материцу у пуној висини. Почиње да заузима савијени положај, у којем ће остати до самог рођења. Од овог тренутка постаје прилично тешко одредити пол детета ултразвуком, нарочито ако стави ручке између савијених ногу, или ће пупчана врпца тамо проћи. Оптички нерв се побољшава. До 75% беба рођених ове недеље преживи. Ризик од инвалидности не прелази 7-9%.
Добробит жене
Са почетком другог тромесечја започиње активан раст стомака. Ако у 12 недеља материца једва почне да напушта карлицу и подиже се у трбушну шупљину, онда до краја тромесечја заузима до 70% простора унутар трбушне дупље, а унутрашњи органи почињу да доживљавају одређене непријатности. Али ово је тек на крају периода. Увек почиње прилично лако: токсикоза пролази, често се не осећа болесно, а до 16 недеља мучнина обично потпуно нестаје.
Ако жена правилно једе, тада су дијареја, згага и затвор у другом тромесечју трудноће ретки.... Ако су у раним фазама такви непријатни симптоми били узроковани високим нивоом прогестерона у телу будуће мајке, а у трећем тромесечју механичка компресија органа за варење великом и тешком материцом довешће до таквих симптома, онда засад нема разлога за непријатне симптоме.
Често мокрење услед излагања прогестерону пролази, и ако сада жена почиње да непрестано осећа нагон за пражњењем бешике, са великим степеном вероватноће, говоримо о циститису. Загушење носа, које није повезано са цурењем носа као такво, такође се повлачи - то је био „споредни“ ефекат прогестерона, који је акумулирао течност у телу, чинећи слузницу опуштенијом и отеченом.
У другом тромесечју, због повећане количине циркулишуће крви код жена, крвни притисак се благо смањује и то је нормално. Али већ до краја периода, низак притисак се нормализује, враћа се у стање које је било карактеристично за жену пре трудноће.
Фетус је још увек мали, али се раст материце и даље осећа. Од 16-17 недеље, жена осећа материцу у седећем положају, када покушава да промени положај тела од 20. недеље трудноће, може доћи до испијања слабих болова у доњем делу леђа, десно и лево у доњем делу стомака - тако истежу лигаменте који држе растућу материцу у средњем положају. Такође се мења облик материце.
Пражњење је обично нешто обилније него што је било у првом тромесечју - да би се одржала равнотежа вагиналне микрофлоре, грлић материце производи више секрета.
Важно је знати да је нормално испуштање светло, бело или жућкасто, без мириса и једнолике конзистенције.
Ако пражњење постане крваво, смеђе, то може бити алармантни знак касног побачаја или превременог порођаја, знак проблема са плацентом. Са зеленкастим или сивим пражњењем, гнојно запаљење и интраутерина инфекција морају бити искључени. Ако је пражњење бело и сирасто, праћено јаким сврабом, дрозд се погоршао, потребан је одговарајући третман.
Главобоља је обично неуобичајена у другом тромесечју и тек на њеном крају жена може да обрати пажњу на то да је увече боли глава. У овом случају, важно је контролисати ниво крвног притиска - његово повећање може бити један од знакова гестозе.
Несаница може бити узрокована спавањем у само једном положају на боку. У овом тромесечју више не можете да спавате на стомаку или леђима. Посебан јастук за труднице ће помоћи да се олакша заспање. Можете га купити или сами сашити.
Дојке средином трудноће обично више не боле. Почетна фаза припреме млечних жлезда за дојење завршила се у првом тромесечју, а завршна фаза ће се догодити тек касније. Велике дојке узрокују само физичку нелагодност - леђа могу да боле, јер се тежиште мења не само зато што стомак расте, већ и зато што треба да држите дојку која је порасла за скоро 2 величине.
У другој половини другог тромесечја, жена може почети да тренира контракције. - краткотрајна напетост мишића материце, која ни на који начин не доноси порођај. Они нису систематични, нису редовни, њихово порекло науци још увек није потпуно јасно. Верује се да се тако женски нервни систем припрема за порођај - рефлексни чин.
Такође на крају другог тромесечја, неке жене примећују да имају болове у пубису и репној кости. Од овог тренутка у телу почиње да се производи посебан хормон, релаксин, који омекшава лигаменте и кости како би припремио карлицу за физиолошко ширење и дивергенцију у радном акту.
Треба да посетите доктора само када су болови веома јаки и ометају седење, ходање и стајање.
Потенцијални проблеми и компликације
Иако се друго тромесечје сматра сигурним, жена треба да зна које потешкоће могу бити и како их препознати.
Плацентална инсуфицијенција
Плацента је витални орган за бебу. Проблеми са плацентом обично се не јављају током нормалне трудноће. Плацентална инсуфицијенција је опасно стање повезано са оштећеним снабдевањем крви „дететовог места“. Ако је хронична, онда то доводи до кашњења у интраутерином развоју фетуса. Ниска вода се постепено развија. У позадини недостатка кисеоника, беба развија хипоксију, његова моторна активност се постепено смањује.
Најчешће се компликација развија код жена са туморима у материци и јајницима, пацијентима са ендометритисом, код жена са хроничном хипертензијом, болестима бубрега, са ниском плацентацијом и приказом „дечијег седишта“. Најопаснија је плацентна инсуфицијенција у периоду од 22. до 27. недеље, када се дететов церебрални кортекс активно формира. Последице могу бити различите - од смрти фетуса до његове менталне и менталне сметње.
С обзиром на ово, најбоље време за дијагнозу је 22-24 недеље трудноће - у то време се препоручује ултразвучно скенирање са доплером. У малим дозама, аспирин, који је забрањен у првом тромесечју, користи се за лечење, "Цурантил", "Ацтовегин", "Трентал" и друге лекове, укључујући витамине.
Гестоза
Од друге половине другог тромесечја, жена треба да буде посебно пажљива према свом здрављу - знаци прееклампсије нису искључени. Ово је опасна компликација која заузима једно од водећих места у узроцима смртности породиља и мртворођених деце. Ако је рана токсикоза била болна због повраћања и опасне дехидрације, онда је касно (што је гестоза) тријада симптома: едем (спољни и унутрашњи), висок крвни притисак и присуство протеина у урину.
Гестоза је подмуклија од токсикозе. Често жене чак и не обраћају пажњу на то да им је прстен на руци постао премален, а уобичајене истрошене ципеле су мало уске. Али најопаснији су унутрашњи едеми, који нису видљиви голим оком. Са гестозом је поремећен рад унутрашњих органа, најчешће - јетре, бубрега, мозга, плућа.
Тешка прееклампсија на крају другог тромесечја може захтевати рано рађање, што је опасно за бебу.
Касни побачај
По правилу, у другом тромесечју ризик од побачаја је значајно смањен, али ова могућност није у потпуности искључена. Разлози због којих се то може догодити су бројни - од малформација фетуса које је беба успела да преживи у првом тромесечју, али које су пореметиле рад његовог тела у фази системогенезе, до кршења стања плаценте, истхмиц-цервикалне инсуфицијенције.
Знаци су јаки болови у доњем делу стомака, доњи део леђа, неуобичајени (обично крвави) исцједак... Обично овоме претходи повећани тон материце. Преглед показује промену учесталости или одсуства откуцаја срца фетуса. Жена се осећа слабо, вртоглаво, бледо, крвни притисак јој је низак. Што пре жена позове хитну помоћ, већа је вероватноћа да ће трудноћа бити спашена., ако не говоримо о интраутериној феталној смрти. Ако је беба жива, тада се као основа узимају тактике очекивања.
Ако вода цури, труде се да задрже трудноћу. Жена је на стерилном одељењу, убризгавају јој токолитички раствори, приказан је строг одмор у кревету. Сматра се успешним одржавањем трудноће до 34 недеље. Оштећене мембране имају све шансе да се саме залепе и тада ће цурење престати.
Ако трудноћа више није могуће или непрактично (беба има озбиљне недостатке), порођај се стимулише природним путем. Затим се матерничка шупљина додатно струже киретом. Ако је гестацијска старост већа од 22 недеље, педијатар ће бити присутан на рођењу у случају да беба преживи - тада ће му бити пружена сва потребна помоћ за реанимацију.
Истмичко-цервикална инсуфицијенција
ИЦИ - цервикална дисфункција. Уместо да служи као поуздан затвор за репродуктивни орган током читаве трудноће детета, грлић материце због своје слабости почиње да се равна, омекшава и отвара пре времена. Могуће је идентификовати патологију од првих недеља другог тромесечја. ИЦИ се најчешће дијагностикује пре 22 недеље гестације.
Могуће је и потребно лечити стање, а савремена медицина је научила то да ради прилично ефикасно - врат је фиксиран у статичном положају или шивањем у 18-22 недељи, али ако је потребно, операција се изводи раније или наметањем акушерског песара. Шавови и песари уклањају се у 37-38 недељи трудноће или са почетком порођаја, ако започне раније.
Вирусне болести
Вирусне инфекције више не представљају велику опасност за жену и плод, ако их не прати висока температура. Ако жена има херпес на усни и температуру од 37,0 степени, није потребан третман. Тело мајке ће се у потпуности носити са проблемом. Али са грипа и акутних респираторних вирусних инфекција са високом температуром, неопходно је узимати антипиретичке лекове - висока температура може пореметити утероплацентарни проток крви и довести до плацентне инсуфицијенције. Парацетамол можете користити у прихватљивим дозама, али треба избегавати аспирин.
У комплексној терапији вирусних инфекција, трудницама се прописују адсорбентни лекови, али будуће мајке не могу узимати све ентеросорбенте.
Нису сви сорбенти препоручени за труднице: на пример, олово је пронађено у саставу раније популарне Смекте, што може проузроковати одступања у развоју детета (нарочито, деменције). Ово је на пролеће 2019. објавио француски регулатор АНСМ. РОАГ (Руско друштво акушера и гинеколога) издало је препоруку да се лек Смецта не користи код трудница и дојиља, већ да се користи сеф (не улази у крвоток, делује само у лумену гастроинтестиналног тракта) Ентеросгел или слични лекови.
Облик гела засићен водом, за разлику од финих сорбената, минимизира ризик од затвора. Ова чињеница даје изражену предност у употреби Ентеросгела код трудница. Поред уклањања токсичних супстанци, патогених бактерија и ротавируса, Ентеросгел помаже у обнављању цревне микрофлоре и зарастању епитела слузокоже гастроинтестиналног тракта, повећава отпорност тела на вирусе и бактерије.
Беба је поуздано заштићена плацентом, она има свој властити основни имуни систем, па стога нема потребе за узимањем антивирусних лекова, тим пре што се такви лекови не могу похвалити доказаном ефикасношћу.
Могући су и ублаживачи бола, али не сви - лекар ће одабрати одговарајући лек у зависности од врсте, интензитета и природе бола. Многе жене користе но-схпу антиспазмодик као анестетик.
ФАК
Анализирајмо најчешћа питања трудница усред гестације.
Антибиотици
У првом тромесечју лекари су снажно саветовали избегавање антибактеријских лекова, јер би током формирања бебиних органа ови лекови могли довести до озбиљних недостатака. Сада је тело бебе потпуно формирано. Антибиотици су прихватљиви, али не и безопасни - више неће узроковати грубе недостатке, али могу проузроковати поремећаје у функционисању органа и система.
Локални антибиотици нису забрањени - капи за нос за гнојни синуситис, на пример, антибиотска маст на рани са знацима инфекције итд. Системски унос такве групе лекова и даље треба схватити врло озбиљно. Лекар може прописати антибиотике пеницилинске групе или макролиде код ангине, упале плућа, пијелонефритиса, туберкулозе, кламидије и других болести које прете системском бактеријском инфекцијом... Али увек се ризик од изложености антибиотику на фетусу процењује у смислу користи које антибиотска терапија може донети мајци. Ако њена болест детету прети више од антибиотика, биће прописано лечење.
И даље су забрањени ототоксични антибиотици (гентамицин), који код деце изазивају глувоћу и оштећење слуха, као и кинолони, синтетичка антибактеријска средства.
Самопријава антибиотика без знања лекара строго је забрањена.
Секс
У другом тромесечју жене обично имају пораст либида и не постоје забране интимног живота, већ само под условом да лекар нема примедби. Лекари ће се успротивити ако жена има хипертоничност материце, претњу касним побачајем, превременим порођајем, ако се на грлић материце поставе песар или шавови. Здрава и сигурна трудница може уживати у испуњеном сексуалном животу.
С обзиром на то да с почетком другог тромесечја започиње активни раст стомака, пар треба пажљивије да бира позе - како би избегао оне у којима је продирање што дубље, као и оне у којима партнер својом тежином може да стисне материцу.
Ако вас стомак боли након секса, појави се абнормално пражњење, одмах потражите медицинску помоћ.
Путовања
Путовање на море или у планине у другом тромесечју није забрањено, као што ни ваздушно путовање није забрањено. Тек од 27. до 28. недеље неке авиокомпаније почињу да траже од будуће мајке потврду лекара који је присуствовао да је лет сигуран за жену. Ако сте срећни власник великог стомака, такву потврду треба узети раније, како бисте избегли неспоразуме приликом уласка у лет.
Не препоручује се летење женама које имају компликације током трудноћеописано горе. Чак и ако постоји један од њих, лекар се неће сложити да изда потврду-дозволу за летење.
Према прегледима жена, гинеколози, генерално, врло нерадо дају такве сертификате чак и здравим трудницама, јер често није опасан сам лет, већ аклиматизација након промене времена и климатских зона.
Испитивања и анализе
Од средине другог тромесечја (отприлике 20 недеља), мораћете да посећујете лекара чешће - једном у две недеље. На сваком састанку вагање је обавезно, зглобови и зглобови жене се прегледавају на едеме и мери се крвни притисак... Ово је начин да се што раније препознају знаци гестозе, ако се појаве. Поред тога, жена пре сваке посете лекару узима општи тест урина, како не би пропустила тренутак када се у њој појављују протеини.
Контролишите дужину и положај грлића материце. Понављају се тестови крви за ХИВ и сифилис. Допплер ултразвучни преглед може се извршити не само у утврђено време другог пренаталног скрининга (од 16 до 21 недеље), већ и у било које друго време, ако су ове информације потребне лекару како би био сигуран да је са дететом и његовом мајком све у реду.
Женама којима је раније дијагностикован проблем хемостазе може се доделити коагулограм са обавезним одређивањем фактора фибриногена. Женама се саветује да одмах ураде анализу хормона који стимулишу штитњачу. Норма ТСХ значи да дете нема проблема са хормонима раста и развија се према времену.
Ако се пронађу знаци гестозе, лечење се прописује у било ком тренутку. Ако се на почетку другог тромесечја нађу предуслови за развој гестозе (жена је склона да пати од хипертензије, протеин се налази у урину и тако даље), онда се превентивна терапија спроводи у 15 и 20-22 недељи трудноће.
Препоруке
Генерално је ношење бебе у другом тромесечју прилично лака и пријатна активност. Да би то било још угодније, помоћи ће вам једноставни и ефикасни савети стручњака, које бисте током овог периода требали слушати.
Исхрана
У првој половини другог тромесечја, процес минерализације костију бебе активно се одвија. Потребно је пуно калцијума из мајчина тела. Жене покушавају диверзификовати своју исхрану храном са високим садржајем калцијума и мисле да то раде за бебу. Заправо то раде искључиво за себе - у сваком случају, беба ће узимати калцијум колико му је потребно, чак и по цену остеопорозе од мајке. Због тога је калцијум потребан, али потребан жени. Колико је потребно. Ако вам нокти постану ломљиви, зуби вас боле и ломе, коса се цепа, повећајте количину калцијума у исхрани. Ако нема видљивих знакова хипокалцемије, довољно је укључити млечне производе у исхрану, скут, свеже зачинско биље и морска риба.
Од друге половине другог тромесечја смањује се количина масти, али се додаје количина здравих лаких угљених хидрата. Беба почиње активно да се дебља, мајчин апетит се повећава, а када се пролази кроз масти, патолошко дебљање, гојазност нису искључени, а то може знатно да закомпликује предстојећи трећи триметар и порођај.
Жена има велику потребу за брзо сваривим угљеним хидратима (житарице, житарице), животињским и биљним протеинима. Нужно је свакодневно укључити свеже поврће и воће у своју исхрану.
Оброци треба да буду 5-6 пута дневно, делови су мали. Жена не би смела да гладује, али ни да се преједа, покушавајући да једе и „за двоје“.
Потпуно забрањено: пржено и димљено, сољено и кисело, кафа, пиво и друга алкохолна пића, продавница слаткиша и сокова у паковањима, газирана пића... Не можете јести конзервирану храну, брзу храну. Посуђе је најбоље користити домаће, на пари, кувано, печено, динстано. Присуство биљног уља и свежег поврћа ефикасно ће спречити затвор и погоршање хемороида. Недостатак зачина и пуно соли спречиће стварање гестацијског едема.
Витамини
Многи људи мисле да су пренатални мултивитамини посебно корисни у првом тромесечју. Ово је велика и понекад тотална заблуда. Током формирања феталних органа и система, вишак неких витамина може изазвати малформације, па су стога у првом тромесечју такви лекови индиковани само за жене код којих биохемијски тестови крви откривају хиповитаминозу, жене са неухрањеношћу.
Све се мења у другом тромесечју. Имунитет жене марљиво је потиснут на хормоналном нивоу већ неколико месеци, па чак и здрава жена која се добро храни, почиње да доживљава одређени недостатак хранљивих састојака и минерала. Активно дебљање бебе праћено је његовом повећаном потребом за витаминима, па је стога од другог тромесечја узимање мултивитамина веома пожељно.
Ваш акушер-гинеколог ће вам помоћи да одаберете прави лек... Постојећи фондови су различити у саставу, дозирању, компонентама.
Неопходно је одабрати лек узимајући у обзир индивидуалну потребу за одређеним супстанцама, као и могућу индивидуалну нетолеранцију одређених компонената. Још увек постоји велика потреба за женским телом за фолном киселином, витаминима групе Б, витаминима Е, Д, К.
Физичка активност
Још увек није потребно смањивати физичку активност, осим ако лекар не препоручује другачије. Ако се жена бавила спортом пре трудноће, треба одбити дизање тегова, скок у воду и пад. Остатак адекватна физичка активност неће само помоћи у одржавању расположења и укупног тона тела, али ће такође помоћи у ефикасној припреми свих мишићних група за предстојеће порођај.
Ради лакшег трећег тромесечја и правовремене припреме мишића за рад, важно је обратити пажњу на све мишићне групе, али посебно на карличне мишиће. Скуп Кегелових вежби, јога за труднице помоћи ће у овом задатку. Чак и ако се жена никада раније није бавила фитнесом или спортом, сада вреди савладати вежбе за труднице.
Током вежбања, жена треба додатно да повеже стомак завојем. Вежбање не укључује скакање или вежбе за трбух. Али истезање, савијање, ротација тела непокретном карлицом, вежбе помоћу фитбола су дозвољене.
Без обзира на то колико је будућа мајка атлетска, морате свакодневно ходати на свежем ваздуху.У овом тромесечју домаћи задаци су лаки, сасвим је могуће уговорити излет у куповину у потрази за миразом за бебу, можете започети уређење дечије собе.
Лична нега
Иако се жена још увек може окупати, није опасно ако не дође до цурења воде или превременог испуштања слузнице из грлића материце. Свраб изазван истезањем коже на бочној површини млечних жлезда, стомака није потребан за лечење, већ га треба навлажити кремом за бебе или посебним лековима против стрија. Повећавају еластичност коже.
Можете да бојите косу, али препоручује се избегавање употребе козметике са великом количином штетних нечистоћа.... Боље је користити природне боје. Ако то није могуће, боље је да се сада уздржите од мрља.
Дојка ће изгледати много боље након порођаја ако жена сада почне да носи посебан грудњак са широким нараменицама и поузданим чашама за подршку. Ако се излучује колострум (што није неуобичајено за вишеродне), онда одмах можете одабрати попрсје за дојиље - има прикладне џепове за заменљиве облоге тако да колострум не замрља одећу.
Брадавице треба постепено припремати за дојење - оперите дојке и осушите их тврдим пешкиром, али настојте да брадавице не стимулишу превише - то може довести до ослобађања окситоцина, што може изазвати превремено рођење.
Обилнији излив из вагине захтева повећане мере личне хигијене. Морате се опрати 2-3 пута дневно, покушавајући да избегнете употребу сапуна са пуно додатака парфема. Током дана морате користити хигијенске улошке - вагинални тампони у било којој фази трудноће су забрањени. Јастучић ће вам помоћи да приметите и најмање промене боје, конзистенције и мириса ваших вагиналних секрета.
Посета соларијуму је контраиндикована за труднице, такође не бисте требали посетити купатило и сауну сада - прегревање може изазвати прерано рођење или одбацивање постељице и смрт бебе.
Одећа из другог тромесечја треба да буде удобна, широка, не ограничавајући кретање. Треба га шивати од природних тканина - не заборавите да од 14. недеље трудноће знојне жлезде почињу активније да раде, знојење се повећава. Прозрачна одећа може вам помоћи да спречите прегревање и телесни мирис. Покушајте да не носите панталоне и сукње са еластичним тракама и уским каишевима који вам могу стиснути стомак. Ако имате тенденцију ка проширењу вена, сада морате да покупите два пара компресијских (болничких) чарапа.
Жена треба да надгледа своју тежину, препоручује се вагање недељно. Ово је важно не само да би се пратио пораст, већ и да би се на време приметио патолошки вишак телесне тежине, што може бити знак унутрашњег едема и гестозе.
Правила понашања
Од другог тромесечја, жени је потребно више сна. Просек стручњаци препоручују да се трајање ноћног спавања смањи на 9-10 сати или 8 сати ноћног сна и ако је могуће додајте 2 сата дневног одмора. У сну жена производи више различитих хормона, који су сада важни за двоје. Недостатак сна може имати страшне последице.
Упркос чињеници да је најопаснији период прошао, и даље се исплати клонити се гужви, посебно током хладне сезоне, посебно у затвореним просторима. Ризик од оболевања од водених козица, грипа и других вирусних инфекција код њих је веома висок.
Не би требало да се бавите самолечењем проблема који нису ни директно повезани са трудноћом. Народни лекови могу бити опасни. Стога савет за узимање "Папаверина" ако се стомак повуче или капање сока лука у нос ако не дише може прерасти у трагедију.
За друго тромесечје трудноће погледајте следећи видео.
