Када су бебе болесне, прописују се тестови за постављање тачне дијагнозе. Ако се утврди да су моноцити повећани у крви детета, то указује на кршење имунолошке одбране, треба тражити узрок.
Моноцити под микроскопом
Како настају моноцити
Чим страни микроорганизми уђу у тело детета, имуни систем се одмах укључује и почиње да синтетише антитела. Протеини-патогени се супротстављају моноцитним ћелијама. Што се више налазе у крви, то је већи степен болести.
Моноцит је највећа врста белих крвних зрнаца, производи га коштана срж. Елементи у крвоток улазе још недовољно сазрелим ћелијама и живе тамо око 30 сати. Циркулишући по телу, моноцити се насељавају у ткивима, претварајући се у макрофаге, чији животни циклус износи 1,5-2 месеца.
Стручњаци ове ћелије називају „редарима“ који чисте и обнављају крв. Процес убијања микроба назива се фагоцитоза. Заснован је на апсорпцији патогених микроба моноцитима и њиховој пробави.
Ова врста леукоцита има и друге „одговорности“:
- неутрализација паразита;
- "Јести" туморска ткива;
- уклањање мртвих ћелија из тела.
Белешка! Ако су моноцити детета већи од нормалних, то значи да се имуни систем активно бори против микроба, паразита, ћелија карцинома и алергених протеина.
Симптоми са повишеним моноцитима
Код детета се моноцитоза може случајно открити током рутинског лекарског прегледа. Обично се дијагностикује током циљаног прегледа када су присутне следеће индикације:
- брзи замор и слабост;
- кашаљ, цурење из носа;
- грозничаво стање;
- болови у стомаку и дијареја;
- отицање лимфних чворова.
Било који од ових симптома је већ разлог за сумњу на запаљен процес или продор инфекције у тело детета. Лабораторијски тестови ће помоћи у утврђивању тежине болести.
Белешка! Природни феномени такође могу повећати број моноцита: ницање зуба, опоравак тела након операције, критични дани код тинејџерке.
Какву анализу треба проћи
Комплетна крвна слика неће пружити информације о броју моноцита код детета. Студија открива само присуство свих леукоцита, без поделе на врсте.
Због тога ће лекар прописати клинички (детаљни) тест - леукограм. Одређује садржај сваке сорте белих ћелија и њихов квантитативни показатељ.
Узимање крви за анализу
У детаљној анализи постоје подаци о другим компонентама крви, од којих су главни лимфоцити, неутрофили, еозинофили, ЕСР, базофили. Одступање од норме сваке од ових компоненти представиће јаснију слику и омогућити лекару да одговори на следећа питања:
- какво је стање имунитета детета;
- која је природа инфекције (бактеријске или вирусне);
- у којој је фази развоја запаљен процес;
- постоје ли компликације и патологије.
Анализа моноцита и других компонената крви у комбинацији са постојећим симптомима помоћи ће у утврђивању основне болести и одабиру правих лекова.
Припрема за преглед
На повећање моноцита у крви утичу не само страни протеини. Неправилна припрема детета за предстојеће тестове такође може повећати број леукоцита. Да би тест био поуздан, мама се придржава следећих препорука:
- дан пре одласка у лабораторију, детету се не даје масна и пржена храна; ако је беба дојена, ова препорука се односи на мајчину исхрану;
- дан пре студије искључене су игре на отвореном и друге врсте физичке активности, као и стресне ситуације;
- детаљан тест крви се узима на празан стомак; за бебу, последње храњење треба да буде најкасније 2 сата пре тестирања.
Важно! Ако дете узима било какве лекове и не може се отказати, лекар то треба узети у обзир приликом разматрања резултата студије.
Како се врши анализа
У дечијим клиникама крв за детаљну анализу обично се узима из прстењака, након што јој се пробуши јастучић. Код новорођенчета се понекад направи пункција у пети помоћу скарификатора, из којег се лимфна капиларна течност сакупља стакленом цеви у епрувету.
Размаз крви се наноси на стакло и ставља у микроскоп. Овим алатом се испитују леукоцити. Није тешко одредити квантитативни састав сваког елемента у узорку - они се разликују у облику, величини и низу других специфичних карактеристика. Тако се јавља једноставан прорачун формуле леукоцита.
Како се иначе врши истраживање
У неким случајевима је потребна венска течност која се помоћу шприца узима из крвног суда. Приликом испитивања узетог узорка, лабораторијски асистенти користе хематолошке анализаторе. Епрувета са крвљу ставља се у посебан уређај. Сам уређај је испуњен свим врстама реагенса који морају да комуницирају са лимфном течношћу.
Хематолошки анализатор
Анализатор ће у року од неколико секунди дати информације о хематокриту, нивоу хемоглобина, величини, облику и броју еритроцита, леукоцита, тромбоцита и других компонената. Уређај преводи примљене информације у графиконе и издаје их у облику посебних образаца.
Анализатори су у стању да брзо и ефикасно одреде формулу леукоцита, за коју се крв узима детету.
Анализа без болова
Свака анализа доноси бебама непријатности, јер је поступак болан. У плаћеним клиникама користи се алтернативна опција, за разлику од металног скарификатора, - пластичне ланцете. Уређај личи на наливперо и ради према следећем принципу:
- притиснуо дугме;
- извор је прорадио;
- гурнула је иглу на тачну дубину.
Врх ланцете је толико танак да је ињекција безболна и има довољно крви за вађење за тестирање.
Ланцет за узимање крви
Уређај пружа беби максималну удобност током поступка, али се не користи увек, јер кошта вишеструко више од обичног скарификатора.
Декодирање теста крви детета
Примивши резултате студије биоматеријала, лекар одмах скреће пажњу на такав параметар - моноцити детета су норма или одступање од њега. Да би се дешифровао тест, такође је потребно узети у обзир старост за коју су његове вредности прихватљиве:
- код деце млађе од годину дана, показатељи у распону од 3-12% сматрају се нормом;
- за дете од 12 месеци до 15 година, дозвољена вредност је 3-9%;
- код адолесцената, моноцити су око 1-8%.
Поред релативног параметра, узима се у обзир и апсолутни параметар, који показује број моноцита у 1 литру крви. У овом случају, доња граница за свако доба је иста и износи 0,05 * 109 / литар. Горњи индикатор је обично следећи:
- млађи од годину дана - 1 * 109 (у 1 литру);
- до 2 године - 0,6;
- на 3-4 године - 0,5;
- од 5 до 15 година - 0,4.
Идеално би било да се апсолутна вредност смањи. Када су дететови абс моноцити повишени и не испуњавају старосне норме, они говоре о развоју моноцитозе.
Табела формула леукоцита
Ако верујете доктору Комаровском, који је у својој медицинској књижици посветио читав одељак анализи крви, норма је условни појам. Стога, упоређујући резултате теста вашег детета са нормативним табелама, не бисте требали одмах пасти у очај, јер су тамо назначени просечни подаци.
Да бисте поставили дијагнозу, морате обратити пажњу на показатеље свих крвних елемената представљених детаљном анализом. Могу се повећати заједно са моноцитима, остати нормални или бити потцењени.
Повезани елементи крви
| Име | Опис |
|---|---|
| Лимфоцити | Ниједан процес у одбрамбеном систему тела није могућ без овог елемента. Његове „дужности“ укључују откривање, препознавање, контролу антигена. Лимфоцити синтетишу антитела и врше низ других заштитних функција. Ако, заједно са моноцитима, дође до повећања ове компоненте, они говоре о добро функционисању имунолошког система који се бори против вирусне и бактеријске инфекције. Када су, током моноцитозе, напротив, лимфоцити испод нормале, то је доказ ослабљеног имунолошког система. |
| Басопхилс | Ако анализа покаже вишак ове врсте белих крвних зрнаца, узроци могу бити аутоимуна болест, алергија или унутрашња инфекција (али не и акутне респираторне инфекције). У нормалном стању ствари, ови елементи не би смели бити већи од 1%, неопходни су за згрушавање крви. |
| Неутрофили | Ако се истовремено повећавају моноцити и ова врста леукоцита, они говоре о инфекцији тела спорама гљивица или бактеријама. У овом случају, лимфоцити су обично потцењени. Ови елементи су заузврат подељени на подврсте: • сегментиране, излазе из коштане сржи потпуно сазрелим ћелијама; • „бебе“ међу неутрофилима - мијелоцитима; • леукоцит у „адолесцентној“ фази назива се метамијелоцит. Овај последњи елемент се врло брзо развија и претвара у убодни неутрофил. Што се више налазе у крви, то је озбиљнији бактерицидни напад на имуни систем. |
| Еозинофили | Овај индикатор може бити прецењен алергијским реакцијама које доводе до развоја бронхијалне астме, пелудне грознице, атопијског дерматитиса. Еозинофили изнад нормале показатељ су инфекције цревним паразитима или црвима. У ретким ситуацијама слична слика указује на поремећај крви: леукемију или лимфом. |
| ЕСР | Са моноцитозом, прецењени ниво седиментације еритроцита указује на присуство запаљенских процеса у телу детета (аутоимуних, алергијских, заразних). |
С обзиром на информације у овој табели, важно је упоредити повећање моноцита у крви детета са квантитативним показатељима свих врста леукоцита. Ово ће вам омогућити да видите јасну слику болести.
Опције дешифровања
Повећани ниво моноцита код деце чешће је повезан са прехладом, респираторним инфекцијама и поремећајима гастроинтестиналног тракта. Могуће су и озбиљније патологије. Стога, узимајући у обзир тест крви, лекар обраћа пажњу на следеће тачке:
- ако је проценат моноцита мало прецењен, а удео осталих врста леукоцита смањен, док је њихов укупан број нормалан, то указује на релативну моноцитозу; није опасно и може се манифестовати као знак недавне болести;
- у неким случајевима се релативна моноцитоза тумачи као индикатор норме, ако се заснива на наследности (то треба потврдити лабораторијским испитивањима крви других чланова породице);
- апсолутна моноцитоза се класификује када се дата врста леукоцита преврне у еквиваленту по литру материјала; такав индикатор указује на патологију скривену у телу.
У борби против страних тела у патологији, моноцити се троше великом брзином. Због тога коштана срж мора да ради у појачаном режиму како би заменила ћелије које недостају у замену за мртве.
Патолошки разлози укључују аутоимуно стање тела, запаљенски процеси у гастроинтестиналном тракту и усној шупљини, инфекције у позадини претходних операција, тровања, онкологија, туберкулоза, сифилис.
Додатна истраживања
Ако дете има повећане моноците у крви, а декодирање тестова не омогућава постављање недвосмислене дијагнозе, прибегавају додатним прегледима, уз учешће лекара других специјалности:
- Када постоји сумња на гљивичну, вирусну или бактеријску природу патологије, дете се упућује на специјалисте за заразне болести, ко ће преписати такве анализе:
- коптограм;
- бактериолошка инокулација и узорци јаја паразита;
- серолошки тест за потврду патогена;
- клиничка анализа урина;
- брисеви грла и носа.
- Ако инфекција није откривена, а стомак боли, постоји сумња на патологију у трбушној дупљи; дете се упућује на ултразвучни преглед и консултације са хирургом, гастроентерологом;
- Моноцитоза може пратити другу патологију - мононуклеозу; стога ће лекар нужно прегледати лимфне чворове и прописати посебан тест крви за атипичне језгра;
Додатне анализе
- Ако се током прегледа бебе чују жамори у срцу, може се сумњати на аутоимуну болест; у овом случају, повећани моноцити су ојачани реуматским тестовима и узорковањем крви за биохемију.
Из свега реченог закључак се намеће сам по себи: једна клиничка анализа није довољна да би се разумело зашто се беба не осећа добро. Откривши прецењени ниво моноцита приликом декодирања теста, они га корелирају са показатељима других врста леукоцита. Да би се потврдило или оповргло присуство патологије, биће потребни додатни прегледи и консултације са лекарима уске специјализације.
Чак је и мали волумен крви довољан да успостави квантитативни садржај моноцита и других леукоцита у њему. Повећани ниво ензимских елемената указује на активан рад имунолошког система. Дешифровање специфичних промена добијених током тестирања рећи ће вам узрок бебине болести, што ће вам омогућити да одаберете најефикаснију терапију.
