Беба је одрасла и долази узбудљиво време за вакцинацију сваке мајке. У савременом свету постоји много информација о вакцинацији и врло су контрадикторне. Ово само компликује ситуацију и још више плаши мајке, чак и здраву децу. Највећи број расправа распламсава се око ДПТ вакцине. Шта је ово вакцина? Да ли је заиста толико потребно? Које опције вакцине постоје? О свему овоме и много више ћемо разговарати.
Заразне болести су увек однеле милионе живота, без разликовања људи на одрасле и децу, богате и сиромашне.
Према СЗО, 2011. године у свету је од дифтерије оболело 4880 људи, од великог кашља је оболело 162.047 људи, регистровано је 14.272 случаја тетануса, али према истим статистикама, захваљујући вакцинацији против дечије парализе, број случајева се смањује - 285 случајева. Од оних са тетанусом, 48% је умрло.
Због бројних одбијања вакцинације, инфекције су поново почеле да подижу главу, а дифтерија, тетанус и хрипавац нису изузетак.
Светска здравствена организација је 1974. године развила проширени програм имунизације становништва. То су организационе мере за стварање активног имунитета код становништва у свим земљама света увођењем вакцина и спречавањем заразе.
СЗО планира да до 2025. године заштити сваког становника планете од 20 најопаснијих инфекција, вакцинише људе против 27 болести у економски развијеним земљама и смањи број ињекција због повезаних вакцина.
Такође је неопходно створити колективни имунитет, односно одређени број вакцинисаних људи. Управо је овај показатељ важан за процену епидемиолошке ситуације. Смањење имунитета стада доводи до епидемије одређене болести.
Од чега ДТП штити?
- хрипавац је лична болест која погађа респираторни, кардиоваскуларни и нервни систем.
Од невакцинисане деце, 70-100% нетакнуте деце зарази се овом болешћу. Од ове болести нема много смртних случајева, али је врло опасно за децу млађу од годину дана и превремено рођену бебу. Бебе често заразе њихова браћа или сестре који нису вакцинисани и иду у вртић или школу.
Узрочник болести иритира респираторни центар, што доводи до продуженог, спастичног кашља, а такође рефлексно иритира суседне центре: повраћање, васкуларне, скелетне мишиће, што доводи до повраћања, повећаног крвног притиска, конвулзија.
Имунитет са мајке на новорођено дете се не преноси, из тог разлога је боље одвојити мајку и дете које су болесне од великог кашља;
- дифтерија је акутна заразна болест коју карактеришу токсична оштећења кардиоваскуларног и нервног система. Ток болести код невакцинисаних је тежак, са великим бројем компликација. Смртни случајеви 50 - 60%;
- тетанус је болест која се преноси контактом, углавном након опекотина, уједа животиња, убода ножем.
Будући да се имунитет не формира одмах након вакцинације, најбоље је вакцинисати пре него што беба оде, односно пре периода могуће трауме.
Узрочник болести ослобађа токсин који оштећује нервни систем и изазива нападе. Ток болести је тежак. У просеку око 80% случајева умре.
Шта укључује вакцина?
Састав ДПТ вакцине је тетанус и дифтеријски токсоид. Вакцина такође укључује компоненту пертусиса од целих ћелија, односно убијени, али не и цепани патоген пертусиса.
Токсоиди нису у стању да заштите човека од болести, али њихово увођење је неопходно како би се спречиле најтеже компликације изазване тетанусом и дифтеријом (срчана инсуфицијенција, респираторна инсуфицијенција и смрт). Вакцинисани пацијенти лакше подносе болести и са повољним исходом.
Дакле, ДПТ је вакцина која штити децу и одрасле од великог кашља и тешких компликација тетануса и дифтерије.
Сада постоји неколико опција за вакцине које се могу користити за вакцинацију бебе.
- ДТП. Вакцина се даје деци млађој од 4 године како би се формирао њихов специфични имунитет против великог кашља, дифтерије и тетануса. Производња - Русија.
- "Бубо-кок". Садржи токсоиде тетануса и дифтерије, Бордет-Зхангу целоћелијски бацил и антиген хепатитиса Б. Одобрено за вакцинацију деце млађе од 4 године. Али морате одмах направити резервацију да од свих предложених вакцина најчешће постоје нежељене реакције на њу, повишена температура и појава изненадног плача код бебе, алергијске реакције.
- "Бубо-М". Још једна руска вакцина, која се користи за превенцију дифтерије, тетануса и вирусног хепатитиса Б, без пертусисне компоненте. Због одсуства штапића против пертусиса, вакцина је одобрена за вакцинацију деце старије од 6 година, адолесцената и одраслих.
- "Пентаксим". Из назива вакцине јасно је да садржи пет компонената, штити од 5 инфекција. То су дифтерија, тетанус, хрипавац, хемофилус инфлуенцае, полиомијелитис. Вишекомпонентна природа ове вакцине није једини њен плус. Компонента хрипавца у овој вакцини је без ћелија, односно раздвојена, што чини вакцину мање реактивном од руског колеге. Производња - Француска. Такође скрећем пажњу родитељима на компоненту полиомијелитиса. Укључује три инактивирана (тј. Ослабљена) типа овог вируса. У случају употребе, на пример, ДПТ или Бубо-Кок вакцина, вакцина против полиомијелитиса мораће да се уради одвојено.
- Инфанрик. Белгијска вакцина, која је аналог ДПТ вакцине, садржи компоненту пертусиса без ћелија. Ова вакцина такође има модификације. Инфанрик Хека је по саставу сличан Пентакиму, али без хемофилне инфекције. Инфанрик ИПВ штити од великог кашља, дифтерије, тетануса и полиомијелитиса.
- „Тетракок“. Произвођач - Француска.
- Тритканрикс-НВ.
Свака од вакцина има своје предности и недостатке. О томе који је најбоље урадити за дете, треба се консултовати са локалним педијатром или имунологом.
Сада се препоручује вакцинација детета поливакцинама. Сматра се да су истовремено сигурнији од више моновакцина. Мајке се често плаше да праве комбиноване вакцине, верујући да је сигурније да се свака компонента ради појединачно. Али заборављају да се тело њихове бебе свакодневно сусреће са стотинама антигена (бактерија и вируса који живе у ваздуху, храни, на играчкама и личним стварима, на мајчиној и очевој кожи), а дететово тело се свему томе одупире.
Према томе, сусрет са пет антигена неће нанети ништа већу штету него сусрет са једним. Али честе посете клиници, авај, могу играти негативну улогу. Поред тога, једна поливакцина садржи мање адитива од збира моновакцина.
Које специјалисте треба да посетим пре вакцинације?
Обично се сва деца млађа од једне године подвргну превентивном састанку са педијатром најмање једном месечно (до 6 месеци), једном на свака три месеца (након 6 месеци), узимају клинички тест крви. Ако дете има неуролошке болести, онда је пре ове вакцинације такође потребно подвргнути неурологу. Ако дете има алергијске реакције, локални педијатар може дете упутити по савет алерголога. Са променама у крвној слици леукоцита, могуће је консултовати имунолога.
Често наведени стручњаци препоручују одређену вакцину, фокусирајући се на здравље детета. Могуће је и медицинско одустајање од вакцинације.
„Боље бити болестан него вакцинисати“ прилично је честа фраза на Интернету. У случају великог кашља, ово је делимично тачно, ако се, наравно, говори о старијој деци и одраслима. Имунитет након увођења имунопрепарације временом бледи, али ако је особа имала велики кашаљ, типични имунитет остаје доживотно. За преостале две инфекције ово је играње ватром.
О припреми детета за вакцинацију ДПТ
А сада су прошли сви специјалисти, положени су сви тестови. Мама сама мора да одговори на следећа питања и узме у обзир одређене тачке:
- има ли болесних у породици. Не говоримо о далеким рођацима, већ о оним људима који живе са дететом у истој кући и брину се о беби. Болест укључује не само очигледне знаке као што су кашаљ, кијање, већ и упалу грла, повраћање, лабава столица, блага температура;
- такође није пожељно вакцинисати се пред предстојећа путовања и летове;
- покушајте да искључите госте недељу дана пре и најмање недељу дана након вакцинације. Ово је неопходно како би се смањио број контаката са болеснима и вероватноћа заразе бебе АРВИ-ом;
- у исту сврху је боље смањити број шетњи на јавним местима (продавнице, банке, игралишта са великом гомилом деце);
- на дан вакцинације морате да одете код педијатра, пожељно је посетити лекара или по договору, ако такав систем узима у обзир клиника, или тако да ће ваш отац или неко од ваше родбине стајати у реду за вас. Ако то није могуће, немојте се узрујавати и будите мирни;
- можда ћете морати сами да преузмете лек из апотеке. У овом случају, важно је осигурати да је вакцина правилно упакована, да се не може превише охладити и прегрејати, јер ће се у противном показати бескорисном (у најбољем случају) или чак опасном.
Пре одласка у апотеку, позовите тамо и сазнајте да ли требате понети термалну врећу и расхладна средства са собом, неке апотеке сами пакују лек. Не бацајте рачун, требало би да назначи време куповине лека, време складиштења изван фрижидера није дуже од 2 сата. Такође имајте на уму да вакцина не може бити мутна. Ако постоји сумња на неправилно складиштење, испоруку или ако утврдите да је истекао датум истека, боље је одбити ову вакцину;
- након вакцинације, препоручљиво је не ходати и не пливати. Ако следећег дана имате температурну реакцију, такође се уздржите од ходања и пливања.
Мало о имунитету након вакцинације
После ове вакцинације развија се антитоксични имунитет и специфични анти-пертусисни имунитет. Обично се формира треће недеље након израде вакцине. Ни једно ни друго није наследно. Лошији је од имунитета након великог кашља.
О календару вакцинације
Често се у клиникама мајкама дају дописи са календаром превентивних вакцинација. Ако вам нису дали допис, не узнемиравајте се, све је слободно доступно на Интернету. У националном календару вакцинација наведене су све вакцинације у датој земљи и назначено је време.
Прва ДПТ вакцинација даје се деци у доби од 3 месеца. После интервала од 1,5 месеца од прве вакцинације, примењује се друга вакцинација - на 4,5. После још 1,5 месеца (шест месеци) даје се трећа вакцинација. Ова шема не зависи од вакцине коју сте ви и лекар одабрали за дете. Ако се догоди да је период за увођење лека пропуштен (на пример, имали сте медицинско повлачење) и касније сте дошли на прву вакцинацију, интервал за даље вакцинације треба да остане исти - 1,5 месеца. Ако сте примили прву вакцинацију, а на другу сте дошли не након 1,5 месеца, већ касније, тада се морате вакцинисати што је раније могуће, али уз очување интервала пре треће вакцинације.
Ревакцинација ДПТ се врши за децу узраста од 18 месеци. Вакцина са компонентом хрипавца може се дати само до четврте године живота. Ако нисте могли или нисте имали времена, извршиће се ревакцинација вакцинама које садрже само тетанус и дифтеријске компоненте.
Следеће две ревакцинације се изводе АДС или АДС-М вакцином. Готови су са 7 година, па са 14 година.
Због слабљења антитоксичног имунитета, потребна је ревакцинација сваких 10 година.
Шема примене полио вакцине до једне и по године поклапа се са ДТП шемом - 3 месеца, 4,5 месеца, 6 месеци и ревакцинација са 18 месеци. Затим поновљене ревакцинације са 20 месеци и са 14 година.
Родитељи често одлажу вакцинацију, наводећи чињеницу да дете треба да ојача. Дечји имуни систем ће, наравно, с годинама јачати, али што је беба старија, реакција на вакцинацију биће јача управо због насилног имунолошког одговора.
Ово се инокулира у мишић. Код беба, ово је спољни део бутине, код одраслих - горња трећина рамена, у делтоидном мишићу.
Шта се дешава након вакцинације?
По повратку кући мајка почиње да мери температуру детета и често види да оно расте. То се обично не дешава одмах, другог - трећег дана након вакцинације. Такође, често на месту где је ињекција извршена, мајка може приметити оток и црвенило. Величина црвенила обично не прелази 8 цм. Ако је дете врло мало, може бити узнемирено, лупити се по нози у коју је извршена ињекција. Старија деца могу се жалити на бол на месту убризгавања.
Мајке су обично веома забринуте и праве много грешака када покушавају да помогну. На пример, примењују се загревајући облози или масти. То није потребно учинити, такво само-лечење може довести до суппуратион-а.
Температура се сматра нормалном телесном реакцијом. Колико ће температура порасти зависи од имунолошког одговора. Описани су случајеви пораста температуре на 39,5 ° Ц, а то се такође сматра нормалном реакцијом тела на вакцинацију.
Да бисте се суочили са грозницом и смањили бол на месту убризгавања, детету морате дати лек ибупрофен или парацетамол у дози која одговара узрасту.
Са сличном реакцијом на вакцинацију, морате прилагодити исхрану и унос течности. Ако је беба још увек беба, чешће јој приносите дојку; ако се беба храни на бочицу или већ прима комплементарну храну, дајте јој бебу воде. Не уводите нову храну три дана пре и најмање три дана након вакцинације, поштујте распоред спавања и буђења.
Горе описане реакције не зависе од тога коју сте вакцину дали. Мајке чије су бебе примиле ДПТ често кажу да дете то није ни приметило. И напротив, након што се "Пентаким" или "Инфанрик" мајке жале на реакције након вакцинације.
Ако температура након вакцинације порасте изнад 40 ° Ц, о томе морате обавестити свог лекара. У будућности ће се вакцина давати без пертусисне компоненте.
Компликације након вакцинације
Тема је врло суптилна. Нико никада неће моћи са сигурношћу да каже да ће се код овог детета развити ова или она компликација. Баш као што нико не може предвидети да ли ће се од болести развити компликација. Стога ћу овде дати само упоредну статистику.
| Болест | Компликација | Број компликација на 1000 људи са болешћу | Број на 1000 људи када се вакцинише |
| Велики кашаљ | смрт | 10 - 40 деце млађе од 4 године | — |
| упала плућа | 100 | 0,25 | |
| конвулзије | 20 | 0,6 | |
| енцефалопатија | 4 | 0,01 | |
| Дифтерије | смрт | 100 | — |
| Тетанус | смрт | 170 | — |
| анафилактички шок | — | 0,01 |
Важно је схватити да сам лек, који се даје детету, не узрокује болести нервног система, бубрега, респираторног система или јетре, али може изазвати почетак скривених процеса за које нико раније није знао.
Контраиндикације за профилаксу вакцином
Контраиндикације за све вакцинације подељене су на апсолутне и привремене.
Апсолутне контраиндикације за примену ДПТ вакцине:
- прогресивне болести централног нервног система;
- историја напада (није фебрилна);
- старост после 4 године.Овој деци се дају лекови без пертусисне компоненте.
Привремене контраиндикације су све болести у периоду погоршања, заразне и неинфективне.
Ако постоји алергијска реакција на „Неомицин“ или „Полимиксин“, потребно је консултовати алерголога или имунолога да бисте изабрали вакцину неопходну за ово дете.
Мало о компатибилности масажних вакцинација и физиотерапије
Тако се дешава да се време масаже или физиотерапије прописане за дете поклапа са временом вакцинације. Мама мора да каже доктору о овоме. Можда ћете морати да одложите почетак процедура или да мало померите дан вакцинације детета. Комбинација поступака није опасна, али свака беба реагује на вакцинацију на свој начин, па је боље следити редослед акција. На пример, вакцинишите се и након 3-4 дана започните масажу или завршите физиотерапију и вакцинишите се следећег дана.
ДПТ вакцина је можда најспорнија и најстрашнија међу родитељима. Али све цивилизоване земље теже смањењу броја опасних болести и спасавању живота, посебно међу дечјом популацијом. Из тог разлога је најмање неразумно одбијати ДТП вакцинацију у националном распореду имунизације. Али коначна реч је увек о родитељима.
