Цурење носа је прилично чест феномен у детињству. Дете које похађа вртић или школу има у просеку 6 - 8 пута годишње. Када нос цури и зачепљен је детету непријатност и родитељима много проблема. А ако млаз из носа не нестане дуго времена, брига се додаје муци.
Уобичајени цурење из носа пролази за недељу дана. Цурење носа које траје дуже од 10 дана назива се дуготрајним.
Код деце, млазни нос се примећује чешће него код одраслих и често има дуготрајни тренутни карактер. Ово је директно повезано са карактеристикама детињства: незрелост имунолошког система и уски носни пролази који ометају одлив секрета.
Многе мајке успешно лече цурење носа самостално, користећи лекове који су им раније прописани. Али такође се дешава да лечење не помаже, а болест се одлаже.
Продужени цурење носа код детета може проузроковати озбиљне компликације (синуситис, фронтални синуситис), па немојте каснити са посетом лекару.
Ситуације када треба да посетите доктора
- Трајање прехладе је више од 10 дана.
- Дете тешко дише на нос и ноћу и дању.
- Не разликује добро мирисе или их уопште не осећа.
- Уместо слузи, постоји густ, гнојни исцедак.
- Дете се жали на свраб у носу (стално га гребе).
- Дете се стално умара и изгледа поспано, стално жели да спава.
- Има главобоље.
- Дете ноћу не спава добро.
Све су то знаци дуготрајног ринитиса и разлог за посету лекару како би се утврдио узрок и прописао адекватан, правилно одабран третман.
5 главних узрока дуготрајног ринитиса
- Алергија;
- Чести ринитис који се не лечи на време;
- Честе прехладе и хипотермија;
- Аденоиди и одступили носни септум;
- Бактеријска инфекција.
Поред ових разлога, може доћи и до продуженог цурења из носа због сувог ваздуха у јаслицама или у другој соби у којој се дете често налази или због страног предмета који уђе у нос бебе и тамо остане.
Општи принципи за лечење дуготрајног ринитиса код детета
Да бисте излечили дуготрајни ринитис, морате сазнати узрок његове појаве. У зависности од узрока, режим лечења може се разликовати. Режим за лечење, рецимо, алергијског ринитиса биће неефикасан за лечење ринитиса изазваног другим узроцима.
Код куће тешко можете сами открити разлог; то би требало да уради ОРЛ лекар или педијатар.
Лекар ће вас питати о трајању млазног носа и његовим манифестацијама, прегледати дете и, ако је потребно, прописати додатни преглед, а затим и лечење.
Не би требало да покушавате да се лечите, лекар треба да одабере режим лечења, узимајући у обзир узрок прехладе и особине детета.
- Уклоните секрете аспирацијом и прањем. За уклањање слузи могу се користити специјални аспиратори. Можете испрати нос физиолошким растворима припремљеним код куће (кашичица обичне соли у чаши прокуване топле воде) или готовим растворима купљеним у апотеци, на пример, Акуалор. Комерцијални системи за прање су такође доступни на тржишту, укључујући уређаје и раствор (Долпхин). Прање има добар лековити ефекат, уклања клице и алергене, чисти и влажи слузницу, а такође уклања едеме.
- Васоконстрикторне капи и спрејеви. Они су прописани за ублажавање отока, смањење стварања слузи и олакшавање дисања. Неопходно је купити капи и спрејеве дизајниране специјално за децу ("Назол баби", "Виброцил"), пошто је проценат активне супстанце у њима много мањи од лекова за одрасле. Ефекат вазоконстрикторних капи је симптоматичан, односно олакшава дисање без утицаја на узрок прехладе. Васоконстрикторни лекови се не смеју користити дуже од пет дана. Узроком дуготрајне употребе изазивају сувоћу и атрофију слузокоже, као и зависност.
- Природни хомеопатски лекови се такође користе у лечењу продуженог ринитиса. За локалну употребу, прописани су у облику спрејева ("Делуфен"), а такође производе и облике за оралну примену ("Синупрет"). Ови лекови имају антиинфламаторно и антимикробно дејство. "Пиносол" је лек који је одавно познат и користи се за лечење ринитиса, садржи есенцијална уља лековитих биљака. Има антимикробно и противупално дејство. Погодан за употребу, јер је доступан у 3 облика дозирања: капи, маст и крема. Може се користити до 5 пута дневно током 10 дана. "Каметон" је још један биљни препарат са антиинфламаторним, антимикробним и аналгетичким ефектима. Долази у облику спреја и може се користити и за лечење и за превенцију. Када користите препарате са биљним састојцима, морате знати да су контраиндиковани за лечење алергија на компоненте које их чине.
- Ако су бактерије узрок прехладе, тада се за лечење прописују локални препарати са антибактеријским дејством, у облику спрејева. Ова група укључује лекове "Исофра" и "Полидек". Ако су локални лекови неефикасни, лекар вам може прописати оралне антибиотике.
- Физиотерапеутске методе се такође користе за лечење дуготрајног ринитиса. Деци су прописани курсеви НЛО, УХФ, ласерске терапије. Ове методе имају контраиндикације, тако да нису прописане свима и не увек.
- У случају честих прехлада, главна ствар је повећати одбрану тела, за то су имуномодулаторни лекови укључени у лечење. У ту сврху је добро погодан лек "Деринат" који активира локални и општи имунитет детета против вируса, бактерија и гљивица, а такође смањује упалу. За локалну употребу долази у облику капи и спреја.
- Такође јача имунолошки систем, здрав начин живота: правилна исхрана, вежбање, редовне шетње на свежем ваздуху. Дете које је често прехлађено има ослабљен имунолошки систем, па обична прехлада може да потраје дуготрајно, а дете „шмрка“ две или чак три недеље. Ова појава се обично јавља када деца похађају вртић и њихов имунолошки систем наиђе на велики број нових вируса и бактерија (тзв. Период адаптације). У овом случају, поред симптоматског лечења, прописани су лекови који активирају одбрану тела.
- Не заборавите на превенцију прехладе. С обзиром на чињеницу да су вируси кривац у већини случајева прехладе, прописују се антивирусни лекови који спречавају здраво дете током периода повећаног морбидитета (хладне и влажне сезоне). Такође, таквој деци су прописани мултивитамински комплекси у пролеће, када телу недостаје витамина. У сврху превенције добро је нос испирати ујутру и увече, по доласку из вртића или школе, сланим растворима.
- Када су аденоиди узрок продуженог ринитиса, у лечење је укључен лекар ЕНТ. Са аденоидима од 1 и 2 степена, прописани су лекови и физиотерапија. Користите хормоналне капи и спрејеве (Насонек, Авамис). Са неефикасношћу терапије, као и са аденоидима степена 3 и 4, неопходно је прибегавати хируршком лечењу. Треба напоменути да се лек не сме користити код деце склоне крварењу из носа. Такође, такву децу треба опрезно користити вазоконстрикторне лекове. Они исушују слузницу и повећавају ризик од крварења из носа.
- Девијација назалног септума такође је укључена у ОРЛ, најчешће користећи хируршки третман.
- Код мале деце, чест узрок упорног ринитиса је страни предмет у носној шупљини. Деца, учећи свет, успевају да им гурну било шта у нос. Добро је ако родитељи то примете и на време изваде. Али ако родитељи нису приметили, а беба није признала, развија се запаљење слузокоже и млазни нос. Лечење таквог цурења из носа биће бескорисно док ОРЛ или педијатар не уклони страни предмет.
- У случају када је сув ваздух узрок цурења носа, третман ће бити стварање оптималне влажности и температуре у соби. Чим уклоните узрок и одржавате влажност и температуру ваздуха на оптималном нивоу, цурење из носа ће проћи.
Недавно, ради превенције, педијатри често преписују Назавал. Ово је лек који формира филм који штити носну слузницу од ефеката страних агенаса који улазе у носну шупљину током дисања. "Назавал" се такође користи за спречавање алергијског ринитиса. "Назавал" се широко користи током вирусних епидемија. Лек је једноставан за употребу, то је уситњени прах који се убризгава у нос, може се користити код беба од рођења.
Како лијечити дуготрајни цурење носа код новорођенчади?
Код новорођенчади дуготрајан цурење носа није лако излечити. Тешкоћа лежи у чињеници да бебе не знају како да издувају нос, а избор лекова у овом добу је прилично ограничен. Зачепљеност носа и немогућност дисања доносе много непријатности дојенчади због чињенице да је нос зачепљен и беба не може сисати.
Да бисте очистили носну шупљину код новорођенчади, најбоље је користити аспираторе специјално дизајниране за ово, можете користити најмању гумену крушку. То се мора учинити врло пажљиво како не би оштетили слузницу. Такође можете очистити нос помоћу бичева увијених од вате, уводећи их у носне пролазе ротационим покретима. Пре тога накапајте пар капи физиолошког раствора у нос бебе, то ће омекшати коре и олакшати поступак. Такође је неопходно изузетно пажљиво испирати нос бебе, али боље је да то уопште не радите. Неправилним испирањем носа можете заразити уши и покренути развој упале средњег уха, који се често јавља у овом добу због структуре уха.
Релативно је мало капи и спрејева дозвољених за употребу код новорођенчади, морају се строго користити према лекарском рецепту. Стога, ако вам се чини да ваша беба има зачепљен нос, обавезно посетите педијатра. Након прегледа бебе, лекар ће отклонити све ваше сумње и недоумице и, ако је потребно, прописаће лечење.
Продужени алергијски ринитис и карактеристике његовог лечења
Данас скоро свака мајка зна шта је алергија. Једна од манифестација алергије је само дуготрајни, дуготрајни упорни ринитис.
Најважнији корак у лечењу алергијског ринитиса је идентификација и уклањање ефекта алергена на дете.
Могуће је сумњати да је узрок продуженог цурења носа алергија ако дете има и друге манифестације алергије поред цурења из носа: лакримација и свраб (очи, нос, па чак и цело тело могу да сврбе), као и осип.
Међутим, цурење из носа може бити једина манифестација. Тада је прилично тешко схватити да је ово алергијски ринитис, јер се одвија на исти начин као и обично. Открити шта узрокује алергијски ринитис код детета је још теже, готово немогуће. На крају крајева, све што окружује дете може проузроковати развој алергије. Да би утврдио да ли је цурење из носа заиста алергично и да би утврдио узрок, лекар прописује додатне тестове: тест крви за ИгЕ и алергијске тестове, након чега се спроводи лечење.
Режим лечења алергијског ринитиса
- Смањите или елиминишите ефекат алергена.
- Очистите носну шупљину пре наношења капи. Другим речима, дувај нос. И треба правилно испухати нос. Због тога, ако ваше дете још не зна како да испуше нос, боље је испумпати слуз аспиратором или испрати нос. Ово ће осигурати ближи контакт лека са слузокожом, стога ће ефекат бити бољи. Плус, испирање ће помоћи у уклањању алергена.
- Антиалергијски лекови. Могу се прописати за оралну примену у облику таблета, капи или сирупа ("Супрастин", "Зодак", "Цларисенс") или за локално излагање у облику назалних капи и спрејева ("Виброцил", "Аллергодил"). Лекови се одабиру појединачно за свако дете. "Виброцил" је сложени лек који, поред антиалергијског ефекта, има и вазоконстрикторни ефекат. Вазоконстрикторна компонента "Виброцила" ни на који начин не утиче на ток алергије, али уклања едем, што у великој мери олакшава дисање и стање детета. Због тога се "Виброцил" често прописује деци склоној алергијама за лечење уобичајеног ринитиса. Недостатак лека је што је због вазоконстрикторне компоненте време његове употребе ограничено. "Виброцил" се може користити не више од 14 дана, а за лечење алергијског ринитиса може бити потребна дужа терапија.
- Локални хормонски препарати (Авамис, Насонек). То су спрејеви и капи који садрже глукокортикоиде који се успешно боре против манифестација алергије. Међутим, упркос чињеници да одлично раде свој посао са алергијским ринитисом, користе се за лечење само у тежим случајевима, када нема ефекта од терапије другим лековима.
Зашто се не могу доделити свима редом? То је зато што, поред доброг терапеутског ефекта, имају и пуно нежељених ефеката, стога их треба користити за лечење, нарочито код деце, строго према лекарском рецепту.
Како правилно применити капи за нос?
Капи у носу су најчешћи начин лечења ринитиса. Међутим, не знају сви како правилно укапати капљице у нос.
3 једноставна правила за инстилацију носа:
- Пре инстилације неопходно је очистити нос.
- Глава и тело треба да буду у правилном положају. Да би правилно капало капи, дете треба да седи на столици лагано забачене главе или да лежи на леђима. Мало дете вам се може ставити у крило.
- Закапамо број капи прописаних упутством у десну ноздрву и притискајући га прстом на септум носа, нагнемо главу удесно. Чекамо 30 секунди и понављамо исто са левом носницом.
Такав једноставан алгоритам неће дозволити леку да тече низ грло или тече из носа и апсорбује се у слузницу, имајући свој терапеутски ефекат.
Закључак
Не заборавите да је најбољи третман превенција. Будите каљени, храните се исправно, покушајте да водите здрав животни стил. Ако је дете болесно, лечите цурење носа од првог дана болести и не одлажите контакт са лекаром ако лечење траје дуже од 10 дана.
