У савременој медицини постоји много нових, мистериозних израза за родитеље. Егзантем је нејасна реч која често доводи до панике и страха. Међутим, ово није изолована болест, иза ње се крије неколико стања. Већина њих је прилично безопасна и често се решавају саме.
Шта је егзантем?
Сваки осип који се појави на кожи назива се егзантем. Односно, било која места, пликови, пликови различитих облика и количина - ово је егзантем. Може утицати на људе било које старосне доби.
Егзантем код деце - кожни осип који се појављује са различитим болестима. Може бити заразно и неинфективно. Код беба вирусни егзантем није неуобичајен, односно осип ће бити манифестација вирусне инфекције. Ређе, осип изазивају бактерије, алергијске реакције, болести крви и крвних судова. Изненадни егзантем је најчешћи вирусни егзантем.
Патогени вирусне егзантеме са честицама пљувачке преносе се ваздухом, предметима за домаћинство, руковањем, а такође и загађеном водом.
Ако се осип појави на слузокожи - у устима, на очима, на слузници гениталија, онда се то назива енантхема. Веома често се егзантема и енантем комбинују једни с другима.
Зашто се појављује егзантем?
Механизам појаве егзантема, наравно, зависи од узрока који га узрокује. Али постоје и опште реакције тела.
Када одређени вирус или алерген уђе у тело, имуни систем се активира. Њене ћелије покушавају да неутралишу страни агенс. Осип се појављује као резултат сложених интеракција. Вирус или алерген може деловати директно на кожу, утичући на њене елементе.
У случају бактеријске инфекције, токсини које бактеријска ћелија производи такође играју важну улогу у развоју егзантема. Делују на ћелије имуног система, коже, крвних судова.
У случају болести крви, вирусних и бактеријских инфекција, крвне ћелије ће бити уништене у малим судовима коже, што ће довести до њихове блокаде. Зидови капилара постају крхки и крхки, лако се оштећују. Као резултат, на кожи ће се појавити осип.
За које болести је типичан егзантем?
Почетком двадесетог века био је обичај да медицинска заједница дечји егзантем означава бројевима. „Прва“ и „друга“ болест сматрале су се шарлахом и оспицама. Рубеола је названа „трећом“ болешћу. Инфективна мононуклеоза, или „четврта“ болест, идентификована је нешто касније. „Пета“ болест је заразни еритем изазван парвовирусом Б 19. „Шеста“ болест, или росеола, употпуњује листу.
Листа вируса способних да изазову реакцију у облику егзантема се наставља. То укључује херпес вирусе, ентеровирусе, ЕЦХО вирусе и многе друге. То могу изазвати чак и безопасни риновируси - најчешћи узрочници АРВИ.
Од бактеријских болести које се јављају са егзантемом, најзначајнија је менингококна инфекција, која чак може одузети бебин живот. Позната шарлах може да зарасте сама, али је страшна са компликацијама на бубрезима и зглобовима.
Од неинфективног егзантема, алергијске кожне реакције су честе, посебно на лекове. Васкулитис или васкуларна упала настају као одговор на алергијску реакцију, дејство инфективних агенаса или ћелија вашег имуног система. Болест је праћена карактеристичним егзантемом.
Клиничка слика
Промене које ће родитељи видети на кожи своје бебе зависиће од узрочника инфекције, ако је узрок егзантеме у њој. Плус, осип ће додати симптоме карактеристичне за вирусну или бактеријску инфекцију.
Егзантем за алергије или васкуларне болести такође има своје специфичне особине. Болести имају своје симптоме, различите од инфекција.
Шарлахна грозница
Шарлах је бактеријска заразна болест која узрокује бета-хемолитички стрептокок групе А. Ове бактерије у почетку утичу на слузницу ждрела. Дете се разболи од упале грла или фарингитиса. Касније луче токсин који крвним судовима улази у капиларе коже узрокујући егзантем.
Осип од шарлахне грознице изгледа попут јарко црвених малих тачака које се мало уздижу изнад коже. Она заузврат такође постаје црвена. Највеће накупине осипа могу се видети у лакатним, аксиларним и ингвиналним наборима. Али подручје насолабијалног троугла остаје непромењено са шарлахом: кожа се тамо не црвени, осип се не формира. Неко време након нестанка осипа, дете развија пилинг на рукама и ногама.
Егзантем са шкрлатном грозницом комбинује се са погоршањем благостања, упалом грла, повећањем лимфних чворова. Правовремени рецепт антибиотика може спречити опасне компликације на бубрезима, зглобовима, срцу.
Оспице
То је акутна, врло заразна вирусна инфекција. Напад морбила сличан је било којој респираторној вирусној болести. Температура детета расте, појављује се малаксалост. Карактеристични су и сув кашаљ, цурење из носа, бол при гутању, коњунктивитис и фотофобија.
Али трећег или четвртог дана болести дететово лице постаје прекривено осипом који изгледа као мале мрље и кврге црвене боје. Отприлике у то време тоне ниже - на пределу трупа и удова.
Али егзантем који прекрива лице почиње постепено да бледи, остављајући за собом жаришта накупљања пигмента. Добробит бебе која носи оспице почиње да се нормализује када последњи елементи егзантема који су се појавили на ногама пробледе.
Рубеола
Друго име за рубеолу је „тродневне морбиле“, јер болест тече попут морбила, али лакше и брже.
Екзантема рубеоле слична је морбилима. Болест је обично блажа од морбила. Беба може имати благи пораст температуре, упалу грла и цурење из носа.
Главни знак рубеоле је повећање окципиталних и других група лимфних чворова.
Преносна Мононуклеоза
Инфективну мононуклеозу изазивају хумани херпес вируси: Епстеин-Барр или цитомегаловирус. Симптоми болести подсећају на ангину: малаксалост, грозница, упала грла, плак на тонзилима, отечени локални лимфни чворови, болови у стомаку.
Повећана јетра и слезина су обележја инфекције. Егзантема се не појављује код све деце. Има макулопапуларни карактер, може да подсећа на алергијски осип.
Бебе са заразном мононуклеозом не би требало да узимају пеницилинске антибиотике и цефалоспорине, јер у 80% случајева изазивају одређени осип. Ово је такозвана токсично-алергијска реакција.
Инфективни еритем
Инфективни еритем, или „пета“ болест, назива се инфекција изазвана парвовирусом Б 19. Специфични егзантем у случају инфекције може се појавити у данима 2 - 3 благе болести која подсећа на респираторну вирусну инфекцију. Могућа је бол у зглобовима. Што је дете старије, то је јаче.
Осип са инфекцијом парвовирусом је специфичан. Образи детета постају црвени - ово је такозвани еритем "прсканих образа". Могући егзантем на трупу и екстремитетима као "чарапе" и "рукавице". Осип поприма карактер чипке, мреже. Када се притисне, постаје бледа.
Егзантем нестаје за 2 - 3 недеље, али су могући и рецидиви, који трају и до 3 месеца, посебно са повећаном физичком активношћу, порастом температуре, када се повећава проток крви у судовима.
Изненадни егзантем код деце
Ова инфекција се назива и росеола. Педијатри дијагностикују више од 100 година. Најчешће га носе деца од 6 месеци до 3 године. Појави егзантема претходи висока температура без кашља и цурења из носа. Црвенило грла такође се не примећује.
Упркос великим бројевима термометра, беба остаје активна и понаша се као да се ништа није догодило. Апетит није сломљен. После 3 - 5 дана температура се нормализује, али након једног дана појављује се егзантем, налик на алергију. Нестаје без трага у року од недељу дана.
Уобичајено је да педијатри преписују антибиотску терапију након 3 до 5 дана ако се температура не смањи. То се често подудара са појавом егзантема, што се код росеоле може погрешно заменити са алергијском реакцијом на антибиотик.
Папуларни акродерматитис
Ова болест се назива и Гианотто-Црости синдром. Узрокују га многи вируси респираторних инфекција.
Често појављивању егзантема претходе респираторне инфекције. Осип сличан алергији појављује се на екстензорским странама подлактица, кукова и других делова тела. Труп није погођен. Егзантема траје до 8 недеља и често се погрешно третира као алергијска реакција.
Латероторачни егзантем
То је вирусна саморазрешива инфекција код деце. Његов узрочник још није идентификован. Девојке су чешће болесне.
Болест започиње симптомима баналне респираторне инфекције или ротавирусне инфекције. У периоду реконвалесценције појављује се егзантем.
Изгледа као мрље или кврге величине до 1 цм и налази се на бочној површини тела или у пазуху. Друга страна тела остаје чиста. Осип се сам решава. Компликације нису познате.
Понекад егзантем траје до 8 недеља и погрешно се сматра алергијом.
Ентеровирусни егзантем
Ентеровирусни егзантем се назива и болест шака-нога-уста због типичне локализације осипа.
Ентеровирусну инфекцију можете добити током целе године, током летњих врућина и пре првог хладног времена такве деце има много пута више него зими. Вирус је свеприсутан, али је врло чест у топлим регионима са многим одмаралиштима.
Дете које носи ентеровирусну инфекцију брине бол због гутања, пораст температуре до 39 степени, траје до четири дана, а затим спласне само од себе. Егзантем се појављује у облику мехурића близу усана, дланова и стопала, а погођени су и други делови тела. Може бити у изобиљу, али чешће се на свакој веб локацији појављује од 3 до 5 елемената. Везикуле се лако могу суппутирати и претворити у стрептодермију.
Слузокожа уста такође је склона осипу, који узрокује бол приликом гутања и покушаја жвакања хране. Тамо се чувају до шест дана.
Егзантем за алергије
На алергијску природу егзантема може се сумњати ако нема знакова инфекције и ако је дошло до контакта са нечим што би могло изазвати алергију. Изгледа као пликови који се уздижу изнад коже и праћен сврабом.
Често се дешава да се алергијски осип појављује у позадини вирусне инфекције или узимања лека. Ово је такозвана токсично-алергијска реакција.
Егзантем за васкуларне болести
Са болестима као што су хеморагични васкулитис, Кавасаки болест, такође се појављују осипи. Изгледају или на модрице, или на мале папуле или пликове. Свраб се не дешава. Могу се појавити општа слабост или температура, промене у тестовима крви и урина и поремећаји згрушавања.
Менингококни менингитис
Ово је можда најстрашнија болест у којој се појављују осипи. Стога, ако сумњате на менингитис, морате хитно хоспитализовати бебу. У овом случају не можете оклевати ни минут, јер може проћи мање од једног дана од тренутка када се осип појави до смрти детета.
Менингитис може започети као банална респираторна инфекција, али након неколико сати појављује се осип у облику модрица. Здравље детета нагло се погоршава, појављује се повраћање, он престаје да реагује на друге, могу започети конвулзије.
Лечење егзантема
Вирусна егзантема пролази сама по себи, потребно је само време да осип потпуно нестане. Могу се лечити само пратећи симптоми: смањити температуру, пуно пити, ублажити носно дисање и упалу грла.
Бактеријски егзантем захтева рецепт на антибиотике. У случају менингококне инфекције, то треба прописати одмах након што је бебу прегледао лекар. Лечење менингококне инфекције треба изводити само у болници, дете ће можда морати неко време да остане на интензивној нези.
Правовременим лечењем шансе за спас су 80 - 90%. Развијене су вакцинације против менингококне инфекције. Нажалост, вакцинација није део националног распореда имунизације, али вакцина је доступна у апотекама.
Уз шарлах, антибиотик је потребан да би се спречиле страшне компликације на бубрезима, зглобовима и срцу.
Алергијски егзантем се лечи посебном дијетом, антихистаминицима. Локално можете користити креме и масти које смањују свраб. Неопходно је утврдити узрок алергијске реакције.
У случају васкуларних болести, важно је прописати лекове који нормализују коагулабилност крви, као и лекове који делују на имуни систем. Ово ће избећи озбиљне компликације на унутрашњим органима.
Закључак
Узрок егзантеме најчешће су разне вирусне инфекције, са којима се тело лако може носити. Важно је да родитељи знају своје симптоме и да не паниче када се појави осип. Такође не бисте требали повезивати било који осип са алергијама.
То доводи до непотребних лекова и скупих тестова. Али ако се стање детета нагло погоршало појавом егзантема, одмах треба да се обратите лекару како бисте избегли најнегативније последице.
