Повећана телесна температура код детета на ДПТ
У календару вакцинације ДПТ вакцинација има једно од доминантних места. Какве ће озбиљне инфекције избећи? Четири велика слова означавају: А - адсорбовани, К - хрипавац, Д - дифтерија, Ц - тетанус.
Компоненту хрипавца представљају честице убијених патогена пертусиса, док компоненте дифтерије и тетануса представљају токсоиди, тј. неутрализовани токсини које луче ови патогени. Све компоненте су фиксиране на посебну супстанцу - алуминијум хидроксид. Из самог имена је јасно да је вакцина дизајнирана да штити од инфекција опасних за децу.
Хипертермична реакција (температура преко 38 степени), према статистикама, након увођења ове вакцине примећује се код скоро половине деце. Нешто више од 5% беба реагује на вакцину температурама преко 39 степени. Односно, у више од половине случајева могућа је температурна реакција.
А ако овоме додамо мало погоршање општег стања и локалне реакције у облику едема, црвенила, болова на месту убода, испоставиће се да скоро свака беба може имати реакцију на вакцину. Отуда потичу сви митови и страхови у вези са ДПТ-ом и, као резултат, другим вакцинацијама.
Која компонента вакцине изазива грозницу?
Као што је горе поменуто, ДПТ вакцина садржи фрагменте микроба против пертусиса и супстанцу засновану на токсинима дифтерије и тетануса, такозвани токсоид.
Токсоиди се састоје од протеинских компонената које су безопасне због изложености формалину и високих температура. Захваљујући овом третману губе способност изазивања болести. И способност присиљавања тела да развије заштиту од стварних токсина микроба дифтерије и тетануса остаје код њих.
Компонента вакцине против хрипавца је сложенија. Садржи фрагменте ћелијског зида микроба - липополисахариди. То су молекули направљени од угљених хидрата и масти. Ту спадају пертактин. Потребно је микробу великог кашља да се фиксира на епителне ћелије респираторног тракта: назофаринкс, гркљан, душник, бронхије. Са присуством пертактина у ДПТ вакцини повезана је реакција у облику повећања температуре.
ДПТ вакцина такође укључује токсоид против великог кашља, као и такозвани филаментирани хемаглутинин. Спречава да се бактерије хрипавца прилепе на слузницу респираторног тракта, односно пружа локални имунитет.
Карактеристике реактивности тела детета
Формирање имунолошког система бебе започиње у пренаталном периоду. После рођења биће делимично заштићен антителима која је пренела мајка. Упркос томе, дете је у стању привремене имунодефицијенције. У доби од 3-6 месеци, мајчина антитела почињу да се распадају, а бебин имуни систем још увек није научио да развија своју одбрану. Управо се то дешава са антителима на хрипавац, дифтерију и тетанус. Због тога се прва ДПТ вакцина даје у доби од 3 месеца.
Као одговор на вакцину, тело детета почиње активно да производи антитела. Ако се након вакцинације беба суочи са опасном инфекцијом: дифтеријом, великим кашљем или тетанусом, заштитиће се од развоја болести или ће болест бити блага.
У доби од 3 месеца, бебин имунолошки систем реагује на инфекције другачије од старије деце. Стога ће симптоми болести бити слаби: летаргија, малаксалост, одбијање јести. Температура не расте увек. Стога се након прве ДПТ вакцинације температура не дешава увек.
Али временом ће се ниво заштитних антитела у бебиној крви смањити. Погоршавају се и рециклирају. Дете је поново беспомоћно против опасних инфекција. Због тога се након одређеног времена примењују поновљене дозе ДПТ вакцине. Пружају јачи имунолошки одговор.
Температурна реакција се чешће примећује код поновљених вакцинација ДПТ, што је повезано са одређеним сазревањем имунолошког система детета. Повећање температуре указује на то да је она реаговала на увођење и започела је производња заштитних антитела.
За поуздану заштиту потребно је убризгати ДПТ вакцину 3 пута у првој години живота са интервалом од 1,5 месеца: на 3 месеца, а затим на 4,5 и 6 месеци. Са сваком ињекцијом производи се више антитела. Након последње ињекције, они трају до навршених годину и по дана. Тренутно се врши прва ревакцинација.
Да ли температура расте код одраслих на ДПТ?
Друга ревакцинација за децу врши се у доби од 6 година. Али АДС-М вакцина се већ користи за њу. Садржи само токсоиде дифтерије и тетануса у мањим количинама него у ДПТ вакцини и не садржи пертусисну компоненту. Затим се наредне ревакцинације за адолесценте и одрасле дају на сваких 10 година такође вакцином АДС-М.
ДПТ вакцина код деце старије од 4 године и код одраслих се не користи, јер је учесталост нежељених ефеката и јаких реакција на његову примену велика, а хрипавац за њих више није толико опасан. Након увођења АДС-М могући су болови у горњем екстремитету и његово отицање. Веома ретко може бити слабости и грознице.
У иностранству је уобичајено да се одрасли вакцинишу против великог кашља, али се користи вакцина која не садржи фрагменте ћелијског зида микроба. Лако се подноси, температурне реакције су врло ретке. Верује се да ова тактика помаже у заштити новорођених беба од околине. Нажалост, пракса вакцинације против пертусиса код одраслих се не користи у Русији.
Да ли је могуће избећи пораст температуре?
Брижни родитељи постављају си ово питање пре сваке вакцинације. Да ли је то уопште потребно избегавати, ако се верује да ће се са повишењем температуре антитела на опасне инфекције стварати интензивније и боље. Температурна реакција се може јавити након давања било какве вакцинације. Не може се предвидети. Ако говоримо о ДТП-у, онда је вероватноћа његовог настанка већа ако беба оде на друго и следеће вакцинације.
Припрема за ДТП вакцинацију
Нису потребне посебне мере за припрему ДПТ вакцинације, као и било која друга. Да би се смањио ризик од нежељених реакција и компликација, беба мора бити потпуно здрава до тренутка давања вакцине. Све хроничне болести треба да буду у ремисији, односно без погоршања. Непосредно пре вакцинације дете треба да прегледа лекар и измери телесну температуру.
Неколико дана пре вакцинације, сви нови и непознати производи су искључени из бебиног менија. Не морате се придржавати строге дијете, али такође не бисте требали укључивати егзотичну и сумњиву храну у смислу алергија.
Отприлике недељу дана пре вакцинације, вреди заштитити дете од непотребних контаката, посебно током периода пораста учесталости акутних респираторних вирусних инфекција. Могуће је да ће се прва манифестација болести подударати са даном вакцинације. Тада ће бити тешко разумети шта је узроковало пораст температуре, а вакцинација се може неправедно кривити за бебину болест.
Не дајте лекове здравом детету пре вакцинације. Тренутно не постоје лекови који могу ублажити стање након вакцинације. Ако беба пати од било које хроничне болести, могуће је да ће лекар прописати курс лекова како би што лакше пребацио период након вакцинације и не проузроковао погоршање болести.
Родитељске акције након вакцинације
Током првих 30 минута након вакцинације, дете треба да буде под медицинским надзором, јер се током овог периода развијају озбиљне алергијске реакције на лек и његове компоненте. Таква опасна ситуација може се десити чак и ако се беба поново вакцинише. Према томе, не требате одмах да идете кући, требало би да останете у близини собе за вакцинацију, али, истовремено, избегавајте контакт са болесном децом која су у клиници.
Код куће треба да гледате бебу. Није потребно мерити температуру сваког сата. То можете учинити пре спавања или ако се дететово здравље погорша.
Не треба одмах након вакцинације и у наредна 2-3 дана водити дете у посету, дечијим групама и на она места на којима постоји ризик од заразе респираторном вирусном инфекцијом. Дечји имунолошки систем ради важан посао: развија заштиту након вакцинације и не мора бити преоптерећен.
Супротно увријеженом мишљењу, након вакцинације можете ходати и пливати, наравно, ако добробит детета дозвољава.
Који лекови се могу користити за снижавање температуре? Дозирање
Ако, ипак, након вакцинације, температура бебе порасте, морате се више усредсредити не на бројеве на термометру, већ на његову добробит. Температуру треба смањити изнад 38,5 степени. Ако се дете на 38 степени понаша као и обично, треба да га посматрате и не журите са давањем лекова. Ако је термометар 37,1, али истовремено постоји летаргија, расположење и други поремећаји здравља, можда ће вам требати антипиретички лек.
Код деце било ког узраста, у случају пораста температуре, могу се узимати само 2 лека: парацетамол и ибупрофен. Постоји неколико облика њиховог ослобађања: суспензије, супозиторије или таблете.
Парацетамол, звани Панадол, Цалпол, Тсефекон, када температура расте, узима се у једној дози од 10 мг / кг. Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) - у дози од 5 мг / кг. Дневна доза парацетамола не би требало да прелази више од 60 мг / кг, а ибупрофена - више од 20 мг / кг. Оба лека могу се користити за ублажавање болова, то јест у случајевима када температура бебе остаје у границама нормале, али постоје знаци бола. У таквим случајевима дете ће бити претерано хировито, плакаће, кретање болног уда ће бити ограничено.
Да ли се повишење температуре за ДПТ вакцинацију сматра нормалним?
Реакција тела детета на увођење ДТП у облику повећања температуре не сматра се нежељеним ефектом. Уместо тога, то је типичан одговор система на интеракцију са страним компонентама. Повећање температуре на ДПТ вакцини не сматра се компликацијом или чак нежељеним ефектом, већ типичном општом реакцијом тела на примену. Ово је наведено у упутствима за лек.
Ова реакција је због чињенице да имуни систем почиње активно да ради, производећи заштитна антитела. Као што знате, њихово формирање је интензивније на температурама изнад 37 степени. Стога се повишење температуре као одговор на увођење вакцине, које варира између 38-39 степени, не би требало сматрати кривичним делом.
Требало би да знате да се реакција сматра хиперергичном када температура порасте изнад 40 степени. Накнадна вакцинација истом вакцином биће контраиндикована.
Колико дуго температура може да траје након ДПТ-а?
Пораст температуре за увођење ДПТ-а најчешће се догађа до краја првог дана и траје 1 - 2 дана. Понекад се појави другог дана и такође траје 48 сати.
Ако се температура након ДПТ вакцинације повећала током 3 и наредних дана, онда више није повезана са њом. Вероватније је да је беба болесна. Инфекција се догодила пре вакцинације или на дан њеног успостављања. У овом случају, лекар, након прегледа, једноставно није могао да види симптоме болести, пошто нису имали времена да се развију.
Остале могуће реакције (компликације) на вакцину
Родитељи најчешће сваку промену стања бебе након вакцинације сматрају озбиљним здравственим проблемом. Али треба разликовати реакције типичне за вакцину и истинске компликације које доводе до трајног оштећења здравља детета.
Честе реакције
Поред хипертермије, честе реакције које се развијају након примене ДПТ укључују:
- Едем, изглед печата, црвенило на месту убода пречника до 8 мм. Такве реакције се примећују код 50% деце вакцинисане ДПТ-ом.
- Слабост, иритација, слабост, губитак апетита могу се приметити код 60% вакцинисаних.
Ретке реакције
- Крештав плач. Ово је стално, непрекидно вриштање, вриштање 3 или више сати. По томе се разликује од обичног плакања. Тренутно није доказана веза између плача и повећаног интракранијалног притиска. Највероватније је то због повреде нерва или бола на месту ињекције.
- Изненадна слабост мишића - хипотензија, затим оштро бледило и недостатак одговора на све спољне стимулусе. Ово је такозвана колаптоидна или хипотензивно-хипореаговајућа реакција. Траје од неколико минута до 48 сати и пролази без последица по бебу.
- Конвулзије након вакцинације. Најчешће су повезани са порастом температуре. Ако се напади јављају у позадини нормалне температуре, они су деби епилепсије, који није повезан са вакцинацијом.
- Енцефалитичне реакције укључују нападе, оштећење свести и понашање који трају више од 6 сати. Пролазе без трага и не остављају последице по здравље бебе.
- Анафилактички шок... Ово је акутна алергијска реакција која се јавља у првих 30 минута након давања вакцине. Манифестује се оштрим бледом, оштећеном свешћу и дисањем, наглим смањењем крвног притиска.
- Апсцеси и суппуратион на месту убризгавања. Повезано са неправилном техником примене вакцине.
Контраиндикације за вакцинацију
Ако бебу посматра неуролог са болешћу која напредује и не улази у фазу ремисије или је у прошлости имала конвулзије без температуре, онда је ово контраиндикација за ДПТ вакцинацију. Не можете применити вакцину деци која су реаговала на претходну вакцинацију повећањем температуре на 40 степени или више или је на месту убризгавања био заптивач пречника више од 8 мм.
Не можете вакцинисати дете ДТП-ом чак и ако је развило анафилактички шок у претходној дози.
Ако је дете болесно током периода рутинске вакцинације, онда је ово релативна контраиндикација и можете га вакцинисати након опоравка.
Да ли одговор зависи од произвођача вакцине?
Верује се да дете лакше подноси увезене вакцине од домаћих. Ствар је у томе што су све ДПТ вакцине подељене на дво- и трокомпонентне. Први садрже само токсоид хрипавца и филаментарни хемаглутинин. Вакцина "Пентаким" испоручује се Русији из Француске. Има горе описани састав.
Поред дифтерије, хрипавца и тетануса, Пентаким штити и од полиомијелитиса и хемофилне грипе. Температурне реакције током његовог подешавања су сведене на минимум, јер се вакцина пречишћава од протеина ћелијске мембране пертусисних бактерија, што доводи до повећања температуре.
Трокомпонентне вакцине поред токсоида и хемаглутинина садрже и пертактин, мембрански протеин пертусисних бактерија. Ту спадају целовите вакцине ДПТ и Бубо-кок (такође вакцина против хепатитиса Б) произведене у Русији, као и белгијски Инфанрик и Инфанрик Хека (штите бебу од дифтерије, хрипавца, тетануса, полиомијелитиса, хемофилуса грипа и хепатитиса Б). ). У последњем је мање пертактина. Они су очишћени од других фрагмената микробне ћелије, па се, попут Пентакима, толеришу уз минимум нежељених ефеката и реакција.
Савети за родитеље
Најважнија ствар пред вакцинацију је смиреност родитеља.Нема потребе за паником, јер је сврха вакцинације заштита бебе од опасних инфекција.
Важно је обавестити лекара пре прегледа о свим одступањима у здрављу детета. Напокон, мама и тата свакодневно гледају своју бебу и могу да примете важне ситнице које се не могу видети током једног прегледа. Пре вакцинације није потребно здраву бебу подвргавати разним анализама и прегледима. Да бисте заштитили дете од непотребних ињекција и смањили ризик од непријатних реакција, можете купити увозну вакцину у договору са својим лекаром. Тако ће у једној ињекцији беба добити заштиту од неколико инфекција одједном.
Након вакцинације, посматрање је веома важно како би се на време дао антипиретик и спречио развој фебрилних напада.
И што је најважније - не паничите!
Закључак
Нажалост, инфекције против којих ДПТ вакцина штити релевантне су до данас. Не бисте га требали одбити, фокусирајући се само на гласине и аргументе покрета против вакцинације. Савремена медицина нема за циљ наношење штете беби. А последице одбијања вакцинације могу бити много горе од 2 дана пораста температуре.
