Ситуација када мало дете забаци главу уназад и савије леђа
Као што показује пракса, у 60-70% случајева ситуације у којима дете забаци главу уназад и савија не захтевају медицинску интервенцију, јер су потпуно физиолошке. Али родитељи су, наравно, забринути због узрока овог симптома. Овај симптом је посебно узнемирујући ако у то време беба почне да плаче, постаје немирна.
Да ли се то дешава код здравих беба?
Да, и то врло често. Једноставно, неке мајке помно прате децу и примећују тренутке када се дете савија, док друге, мање пажљиве, не. Зашто потпуно здраво дете може да изведе такав акробатски трик?
Разлози за овај симптом су следећи:
- физиолошки повећан тонус мишића флексора код деце млађе од 6 месеци. Сматра се нормом, пошто мијелинизација влакана пирамидалног система траје до годину дана;
- покушај савладавања нове вештине у облику превртања на стомаку. У овом случају, беба лежи на боку и забацује главу уназад;
- хистерија. Ако уобичајено плакање није побудило интересовање мајке, тада се беба, покушавајући да јој привуче пажњу, може овако савити;
- надимање и колике. Овај проблем се често примећује код новорођенчади до 3-4 месеца у вези са развојем микрофлоре и перисталтике. У овом случају, савијање у луку прати увијање ногу, плач. Да би се спречиле такве ситуације, неопходно је током овог периода дететовог живота док једе давати Симетикон, који сузбија стварање гасова;
- удобан положај за спавање. Док су у материци, деца су принуђена да буду у неприродним положајима, на која су се навикла током последњег тромесечја трудноће, па их могу несвесно копирати;
- дете жели да прегледа играчке, изнад главе или свраб у потиљку или врату.
Ако, након покушаја да елиминише колике или увери дете, и даље стоји као „мост“, онда је то разлог за тражење медицинске помоћи како би се искључила неуролошка позадина овог симптома.
Патолошки механизми понашања
Међу механизмима ситуација у којима дете забацује главу уназад могу се издвојити:
- појава патолошких импулса који излазе из жаришта оштећених неурона. Јавља се код дечје церебралне парализе, хипоксично-исхемијске енцефалопатије новорођенчади итд .;
- акција хиперпражњењагенерисана местима епилептогенезе;
- истезање нервних влакана као резултат иритације мембрана мозга са порастом интракранијалног притиска и утицајем токсичних супстанци (менингитис, хидроцефалус).
Повећани интракранијални притисак
Као резултат патолошког тока трудноће и порођаја, као и болести које се јављају у првим недељама бебиног живота, може се повећати интракранијални притисак. Стање је врло озбиљно и захтева хитну медицинску помоћ, јер постоји ризик од развоја церебралног едема.
Симптоми цереброспиналне течности, поред враћања главе и лучења, су и:
- анксиозност, раздражљивост;
- повећана реакција на јако светло, буку;
- неразумно монотоно плакање;
- конвулзије;
- поновљена регургитација након једења;
- кратки периоди спавања;
- цијаноза насолабијалног троугла;
- дрхтање језика и усана док вриште;
- испупчење великог фонтанела и, у напредним случајевима, разилажење шавова са променом облика лобање;
- прекомерно брзо повећање запремине главе у односу на друге индикаторе;
- окуломоторни поремећаји у облику страбизма;
- губитак апетита.
Повећање интракранијалног притиска често је знак патологија опасних по живот, на пример, менингитис, који је код деце атипичан у 45% случајева.
Дете „на мосту“ са хипертонијом мишића
Хипертоничност мишића се најчешће примећује у позадини феталне хипоксије у пренаталном периоду или са продуженим тешким радом. Резултат је енцефалопатија, церебрална парализа. Прекомерна напетост мишића може бити једнострана или утицати на обе половине тела. До шест месеци старости, чак и лекарима је понекад тешко да утврде благи степен болести.
Родитељи обично обраћају пажњу не само на чињеницу да беба савија леђа и забацује главу уназад, већ и на стално савијање (савијање) удова, као и на поремећаје кретања код једног од њих. На пример, дете користи само десну или леву руку да би зграбило играчку.
Други услови
Између осталих разлога за враћање дететове главе уназад, разликује се и тортиколис. Истовремено, бебин горњи део тела је, такорећи, фиксиран у одређеном смеру, а покушај промене положаја када лежи изазива анксиозност и плач. Ово стање захтева медицинску интервенцију са курсом масаже, физиотерапије. У тежим случајевима потребно је прописати релаксанте мишића, носити посебну огрлицу, а понекад и операцију.
Такође, узрок „моста“ је често епилепсија са тоничним нападима. Беба се на кратко смрзава, не реагује ни на шта, а након напада јавља се пражњење црева и мокрење.
Који специјалиста ће вам помоћи да се изборите са ситуацијом?
Неки родитељи, приметивши такво лучење код детета, не знају увек шта да раде са тим и ком специјалисту да се обрате. Пре свега, требало би да се смирите и гледате бебу. Сваки лекар ће почети да поставља водећа питања, без одговора на која ће му бити тешко да у потпуности замисли клиничку слику.
Требало би да вам буде јасно следеће:
- у ком тренутку се појавио нагиб главе и колико траје: од рођења, недеље, месеца итд.?
- Да ли је овом догађају претходио страх, пад, заразна болест?
- када се дете савије: у сну или током будности и уз шта је праћено: плач, цијаноза насолабијалног троугла?
- Да ли беба тренутно реагује на спољне стимулусе?
Тек након детаљног сакупљања и прегледа историје, лекар ће моћи да одреди минималну листу дијагностичких мера.
Ако новорођенче има симптом "моста", онда пре свега треба да посетите окружног педијатра који покровитељствује бебу. Моћи ће да посумња на патологију нервног система, ако постоји, и упути га на педијатријског неуролога ради даљег прегледа.
Који дијагностички поступци су потребни беби ако савије леђа и забаци главу уназад?
Да би разумео да ли је нагињање главе и савијање леђа код новорођенчета физиолошко стање или патологија, лекар прво треба да прикупи жалбе (презентују их родитељи), историју живота (током трудноће, порођаја, раног неонаталног периода) и болести и да спроведе детаљан физички преглед. Ако се током овог открију знаци оштећења нервног система, тада се обично препоручују следеће методе испитивања:
- лабораторијска истраживања (клиничка анализа крви, урина);
- неуросонограпхи - ултразвучна дијагностика, која се спроводи за децу млађу од годину дана, јер још увек имају отворену велику фонтанелу;
- електроенцефалографија - да се искључи епилепсија;
- ЦТ и МРИ - користе се изузетно ретко, упркос информативном садржају. Ове технологије захтевају употребу анестезије за имобилизацију малог пацијента.
Не можете одбити предложене дијагностичке мере, јер у овом случају можете пропустити озбиљну болест нервног система.
Како могу да помогнем својој беби?
Ако се према резултатима прегледа покаже да је дете апсолутно здраво и разлози за извијање физиолошки, родитељи треба да: преиспитају средину у којој се налази дојенче, пажљивије се понашају према њему, спречавајући развој гнева.
Редовна масажа у облику мажења и гимнастике коју изводе мама или тата добро утиче на стање новорођенчади. Поступци купања такође умирују бебу: то могу бити купке са матичњаком или чак пливање са посебним кругом.
Покушајте да распоредите играчке тако да беба не мора забацивати главу уназад и заузимати неприродне положаје. У креветићу детета треба да постоји посебан ортопедски јастук, мобилни не сме бити окачен о узглавље, већ у центру.
Закључак
Бацање главе код дојенчади није увек патологија, чешће је и даље варијанта норме. Али да не бисте пропустили болест нервног система, не бисте требали заборавити на месечне заказане прегледе код педијатра. Такође, ако се појаве симптоми који упозоравају родитеље, боље је не одлагати посету лекару. Што се пре открије болест код деце млађе од годину дана, веће су шансе да се она излечи без развоја компликација.
