Говорећи о дијатези код детета, мајка обично мисли на црвенило на образима или осип на бебиној задњици. Тако се дијатеза заиста манифестује, али само једна од њених врста. Које су дијатезе код деце, како их препознати, да ли се могу спречити и који је најбољи начин лечења?
Шта је то?
Израз "дијатеза" у медицини назива се склоношћу беба одређеним болестима. Најчешће, дијатеза се назива манифестацијом алергије на кожи бебе, али то је дерматитис, чији узрок може бити један од дијатезе - ексудативно-катарални.
Уобичајено је да диатезом називамо посебности реакције на различите стимулусе, манифестоване у детињству, када тело бебе реагује неадекватно (патолошки). Дијатеза није клиничка дијагноза, али може изазвати разне болести. О дијатези код новорођенчади прочитајте у другом чланку.
Врсте
Педијатри разликују неколико врста дијатезе, међу којима су најчешће:
- Лимфно-хипопластична. Као што и само име говори, ова дијатеза утиче на дететов лимфни систем. Такође утиче на ендокрини и имуни систем.
- Ексудативно-катарални. Ова врста дијатезе је доминантна, а када је у питању дијатеза, често се мисли на њу.
- Неуро-артритични. Са таквом дијатезом, дете је забележено повећаном ексцитабилношћу и поремећајима метаболизма соли, због чега се назива и мокраћном киселином.
Узроци
Пре свега, дијатеза се развија под утицајем генетских фактора, када се особине рада унутрашњих органа и метаболичких процеса беби преносе од родитеља. Такође, различити штетни утицаји који утичу на бебу и током периода боравка у материци мајке и током порођаја доводе до развоја дијатезе. Поред тога, тело дојенчета у првим годинама живота још увек није у потпуности развијено и делује нешто другачије од тела одрасле особе. То је оно што узрокује појаву различитих врста дијатезе.
Фактори који провоцирају сваку врсту дијатезе су:
Можете ли то спречити?
У многим случајевима дијатеза се јавља као последица наследства и неће успети да утиче на њу. Истовремено, нека деца „прерасту“ ово стање без икаквих последица, док друга беба може развити озбиљне болести. А поступци родитеља под вођством лекара могу спречити појаву таквих болести.
Ипак, с обзиром на факторе који изазивају дијатезу, може се приметити да ће се ризик од њеног развоја смањити ако ће мајка, док носи бебу, јести рационално и заштитити се од инфекција. Рационално храњење новорођенчета, спречавање инфекција и прехладе и правовремени третман болести такође ће помоћи да се смањи вероватноћа дијатезе.
Симптоми
Ексудативно-катарални
Главни симптом ексудативно-катаралног облика дијатезе је склоност ка алергијама, која се манифестује дерматитисом. Образи бебе постају црвени, а на телу се могу појавити осипи различитих врста и величина. Такође, на бебиној коси и образима могу се створити густе љуске и коре. Погођена кожа може постати мокра, испуцала и заражена.
После шест месеци, дерматитис се често манифестује као осип на екстремитетима, често локализован у наборима испод колена и у зглобовима лакта. У пределу скочног зглоба и зглоба може се појавити мали нодуларни осип. По правилу, елементи осипа прилично сврабе.
Остале манифестације овог облика дијатезе су:
- Бодљикава врућина и осип од пелена. Такви симптоми се брзо појављују, ако је дете кратко време у превише врућим условима или у погрешно време да би променило бебину пелену.
- Честа упала слузнице очију и уста.
- Повећана тенденција ка прехлади и САРС-у.
- Прекомерно повећање телесне тежине.
Лимфно-хипопластична
Главни симптом лимфно-хипопластичне врсте дијатезе је повећање лимфних чворова детета. Откривају се палпацијом и могу бити величине пасуља или зрна грашка и нису болни.
Остали знаци ове дијатезе су:
- Бледица и млитавост коже детета, натеченост.
- Умор, летаргија, летаргија.
- Лош развој мишићне масе, прекомерна тежина.
- Повећање аденоида, што доводи до продуженог ринитиса, оштећења носног дисања.
- Увећани тимус који се често може видети на рендгену грудног коша. Због тога дете може имати храпав глас, отежано дисање током сна и кашаљ без разлога.
- Честе инфекције. Обично се код деце са таквом дијатезом АРВИ јавља чешће шест пута годишње и нестаје са симптомима тешке интоксикације.
Неуро-артритични
Главни симптом неуро-артритичне дијатезе је значајна нервозна раздражљивост бебе. Код новорођенчади се манифестује гласним плакањем, дрхтавицом, а код старије деце - нервозним тиковима, енурезом, појавом ноћних страхова, честим променама расположења, повраћањем са прекомерним узбуђивањем, кашљем без АРВИ.
Остали симптоми ове дијатезе могу бити:
- Честе жалбе детета на бол. Дете може рећи да боле глава, ноге, стомак, а истовремено се не откривају органски поремећаји.
- Слаб апетит.
- Повећање телесне температуре без икаквог разлога.
- Честе кризе са ацетоном.
Лечење
Карактеристике лечења одређују врста дијатезе и симптоми њеног тока код детета.
Дијета
Са ексудативно-катаралним обликом дијатезе, исхрана бебе треба да буде хипоалергична. Важно је што дуже сачувати дојење, док би мајка такође требало да се придржава дијете која ограничава алергене.
Ако је беба морала бити храњена адаптираним млеком, одговарајућу опцију треба изабрати код педијатра, што не изазива реакцију. Не вреди мењати смешу на коју дете није алергично на другу опцију, чак и ако му се више свиђа због цене, произвођача, састава или других карактеристика.
Важно је започети храњење бебе са дијатезом не пре 6 месеци старости. Прво, беба се упознаје са хипоалергеним јелима - пиреом од тиквице и пиринчаном кашом. Током периода почетка храњења, бебу треба пажљиво посматрати. Препоручује се вођење дневника хране.
Са производима попут јаја, рибе, сокова, пилетине и неких других, бебу треба представити мало касније од вршњака. Јаки алергени (јагоде, мед, чоколада, ораси, морски плодови и други) не треба давати до 2-3 године старости. Дете треба самостално да припрема храну, јер су реакције на производе из конзерве прилично честе.
Много пажње треба посветити исхрани за неуро-артритичну дијатезу:
- Дете треба редовно да једе, без дужих пауза без хране.
- Беба се не може хранити на силу. Ако одбије, нежно понудите различита јела, али немојте застрашивати или форсирати.
- Акценат у исхрани треба да буде на биљној и млечној храни. Месо и риба треба да буду ограничени.
- Детету не треба давати слану, киселу, конзервирану, димљену и врло масну храну. Требало би да ограничите храну која садржи пуно пурина и соли.
- Треба продужити режим пијења детета.
Лекови
Све лекове за уклањање манифестација дијатезе треба прописати лекар. Са лимфатично-хипопластичном врстом дијатезе, важно је на време лечити инфекције које се појаве код детета како би се спречио продужени ток и компликације.
Током периода опоравка, бебама се често преписују лекови који јачају имуни систем. Са неуро-артритичном дијатезом, потребно је благовремено третирати ацетонску кризу, која се често јавља код такве деце.
Локални фондови
Да бисте се брже ослободили манифестација дерматитиса са ексудативно-катаралним обликом дијатезе, помажу креме, емулзије, гелови, масти и други локални агенси. Могу бити хормонални, на пример, Адвантан или Елок, (такви лекови имају брзо и ефикасно дејство, али могући су нежељени ефекти) и нехормонски, на пример, фенистил или елидел. Плачљиве ране третирају се лосионима са лековитим растворима фурацилина, чаја, децокције храстове коре.
Да би очистило кожу, дете треба свакодневно купати у дехлорисаној води (воду треба оставити најмање сат времена пре купања). Да бисте побољшали позитиван ефекат купки, у воду можете додати инфузију лековитог биља (користите камилицу, низ, жалфију), кромпиров скроб, куване пшеничне мекиње, децукцију ловорових листова.
Савети за бригу о деци
- Користите посебан сапун или прах за прање бебине и кућне одеће. После прања, ствари треба испеглати.
- Нека бебин ормар садржи само ствари направљене од природних тканина.
- Ограничите контакт бебе са препарираним играчкама. Све гумене или пластичне играчке које се купују за новорођенче морају се проверити (да ли постоји сертификат о квалитету).
- Док је дете мало, не бисте требали имати кућног љубимца. Ако већ имате кућног љубимца у кући, ограничите његов контакт са бебом.
- Покушајте да смањите број ствари у вртићу које могу сакупљати прашину. Уклоните тепих и тапацирани намештај, сакријте књиге иза стакла.
- Дечју собу треба свакодневно влажно чистити.
- За било коју болест не бисте требали давати детету лекове док не разговарате са својим лекаром, јер многи лекови могу бити алергени због садржаја боја и укуса.
- Козметички производи за негу дечје косе и коже морају бити из посебних хипоалергенских серија.
- Омогућите беби адекватан сан ноћу и током дана. У исто време, увече не бисте требали играти превише активно.
- Нека дневна рутина детета укључује шетње, гимнастику, лагану масажу.
Прогноза
Ексудативно-катарална варијанта дијатезе код већине беба пролази до 3-4 године старости. Таква деца у будућности без проблема конзумирају млеко, црвене бобице, агруме, чоколаду и другу алергену храну. У неким случајевима ова дијатеза доводи до развоја алергијских болести - бронхијалне астме, ринитиса, бронхитиса, дерматитиса и других. Да би их спречили, важно је пажљиво придржавати се услова као што су хипоалергијска дијета, правилна нега оштећене коже и правовремени третман погоршања.
Лимфно-хипопластични тип дијатезе се први пут манифестује са 2-3 године, али како се имуни систем мрвица побољшава, готово увек пролази у доби од 6-7 година. За родитеље је главни задатак заштита детета од инфекција. Требали би се усредсредити на нормализацију дневне рутине и исхране бебе, као и на очвршћавање. Беби се препоручују ваздушне купке, контрастни туш, поливање ногу, босо ходање, сунчање, спавање без пиџаме.
Неуро-артритични тип дијатезе има најнеповољнију прогнозу, јер често постаје узрок различитих болести нервног система и метаболизма. Са таквом дијатезом, повећава се ризик од развоја дијабетес мелитуса, гихта, упале зглобова, бубрега, неуроза и многих других патологија. Важно је заштитити дете од прекомерног рада и прекомерног стреса, створити повољан психолошки став у породици, свакодневно шетати, водити бебу у спорт, научити га техникама опуштања (вежбе дисања, лагана масажа).
