Са бактеријским инфекцијама код деце, могу се прописати лекови сулфа, чији се најпознатији представник назива Бисептол. Посебно за децу, такав лек се производи у суспензији. За које болести овај лек помаже и у којој дози се даје деци?
Образац за пуштање
Суспензија Бисептол је кремаста или бела течност која има мирис јагоде. Једна тамна стаклена бочица садржи 80 мл овог лека.
Састав
Активни састојак Бисептола је котримоксазол. Ово име комбинује два активна састојка одједном, јер је у овом леку сулфаметоксазол допуњен триметропримом, а однос таквих супстанци је 5: 1.
100 мл течног облика Бисептола садржи 4 г сулфаметоксазола (ово је 200 мг на 5 мл суспензије) и 0,8 г триметоприма (доза од 5 мл лека чини 40 мг такве компоненте). Дозирање од 5 мл се узима у обзир за две супстанце одједном, па је 240 мг.
Међу помоћним супстанцама Бисептола у суспензији су вода, На хидроген фосфат, пропил и метил парахидрокси бензоат, макрогол, На кармелоза, лимунска киселина, пропилен гликол и Мг алуминосиликат. Мирис и слатки укус лека пружају укус јагоде, малтитол и На сахаринат.
Принцип рада
Главне компоненте Бисептола имају антимикробни ефекат, утичући на стварање протеина у бактеријским ћелијама. Због њиховог утицаја поремећена је синтеза протеина у микробним ћелијама, што доводи до њихове смрти. Овај ефекат се назива бактерицидним.
Лек је ефикасан против:
- Есцхерицхиа цоли.
- Хемофилни штапићи.
- Бактерија Хаемопхилус параинфлуензае.
- Моракелл цатарлис.
- Схигелл.
- Цитробацтер.
- Клебсиелл.
- Хафнијум.
- Нарезивање.
- Иерсиниус.
- Протеус.
- Ентеробацтер.
- Вибрио цхолерае.
- Едвардсиелл.
- Алцалигенес фаецалис бактерија.
- Буркхолдерии.
Пнеумоцисте, листерије, циклоспоре, бруцеле, стафилококи, пнеумококи, провиденције, салмонеле и неке друге бактерије такође су осетљиве на бисептол.
Микоплазма, псеудомонас, трепонема бледа и туберкулозни бацил су отпорни на лек. Бисептол не делује на вирусе, стога такав лек није прописан за АРВИ, као што каже др Комаровски. Микроорганизми на које Бисептол обично делује такође су неосетљиви на лек, па се увек препоручује започети лечење након теста осетљивости.
Индикације
Бисептол се обично прописује:
- Са ЕНТ инфекцијама - отитис медиа, грлобоља, фарингитис, ларингитис и други.
- Са бактеријском инфекцијом респираторног тракта, на пример, са упалом плућа или бронхитисом. Алат се такође може користити за спречавање инфекције плућа пнеумоцистима.
- Са циститисом и другим инфекцијама система за излучивање.
- За дијареју путника, шигелозу, колеру, трбушни тифус и неке друге гастроинтестиналне инфекције.
- Са бруцелозом, токсоплазмозом, остеомиелитисом, актомикозом и неким другим инфекцијама.
Можда ће вас занимати посматрање издања програма Е. Комаровског, у којем се детаљно разматрају заразне болести уринарног тракта код деце:
Од којег узраста је дозвољено узимати?
Могућа је употреба Бисептола млађег од 1 године. Такав лек у облику суспензије прописан је за децу старију од 2 месеца. Ако је мајци дијагностикована ХИВ инфекција, употреба лека код новорођенчета је прихватљива након 6 недеља старости. Од 3. године лечење је дозвољено не само у течном облику, већ и таблетама, али најчешће се дају деци старијој од 6-7 година, када дете може безбедно да прогута овај чврсти облик.
Контраиндикације
Бисептол се не сме давати:
- Са нетолеранцијом за такав лек и било коју од његових компоненти.
- Са бубрежном инсуфицијенцијом.
- Са израженим кршењем јетре.
- Са недостатком глукозе 6 фосфат дехидрогеназе.
- Са леукопенијом и агранулоцитозом.
- Са недостатком Б12 или апластичном анемијом.
Ако млади пацијент има бронхијалну астму, порфирију, алергијске болести, проблеме са штитном жлездом или недостатак витамина Б9, Бисептол се користи врло пажљиво.
Последице
- Постоји алергија на Бисептол, што се манифестује уртикаријом, еритемом, сврабом, грозницом, кожним осипом, токсичном некролизом, серумском болешћу, ангиоедемом и другим патологијама.
- Лек може изазвати главобољу, нервозу, апатију и вртоглавицу. Повремено његова употреба доводи до упале периферних нерава, депресије, менингитиса, нападаја и халуцинација.
- Дечији дигестивни тракт може реаговати на Бисептол смањени апетит, мучнина, болови у стомаку, стоматитис, повећана активност ензима јетре, дијареја, холестаза. Неки пацијенти развијају колитис, панкреатитис, гастритис или хепатитис.
- Током лечења Бисептолом, кашаљ и отежано дисање могу се појавити као знаци алергијског алвеолитиса... Лек такође узрокује инфилтрате у плућном ткиву.
- Бисептол може негативно утицати на стварање крви, изазивајући смањење леукоцита, неутропенију, анемију, еозинофилију, тромбоцитопенију и друге промене.
- Нежељени ефекти лекова на уринарни систем постоји кршење бубрега или развој нефритиса.
- Лек може изазвати мијалгију и артралгију.
Упутства за употребу и дозирање
Суспензија се нуди деци након оброка и испире довољном количином воде. Једна доза се одређује према старости:
Трајање терапије Бисептолом зависи од патологије. На пример, са шигелозом, лек се даје 5 дана, са циститисом - од 10 до 14 дана, са бронхитисом - 2 недеље, а са тифусном грозницом, ток лечења може бити неколико месеци. По правилу, лек се не даје мање од пет дана, а од тренутка када симптоми болести прођу, терапија се наставља још 2 дана.
Лек се даје два пута са размаком од 12 сати. Ако је инфекција озбиљна, лекар може повећати дозирање за 50%.
Предозирање
Превисока доза суспензије изазива мучнину, главобољу, цревну колику, напад повраћања, поспаност, грозницу, несвестицу, вртоглавицу, хематурију, депресију. Ако се предозирање бисептолом продужи, то доводи до жутице, мегалобластичне анемије, као и смањења нивоа тромбоцита и леукоцита.
Интеракција са другим лековима и храном
- Бисептол има својство да појачава ефекат лечења индиректним антикоагулантима, метотрексатом и хипогликемијским агенсима.
- У комбинацији са фенитоином повећава се његов терапеутски ефекат и токсичност.
- Прописивање Бисептола и диуретика повећава ризик од смањења броја тромбоцита.
- Бисептол смањује ефикасност неких антидепресива.
- Лек се не сме комбиновати са лековима који имају депресивни ефекат на хематопоезу, као и са Напрокеном и Аспирином.
- У исхрани детета, током лечења Бисептолом, саветује се ограничавање оброка од купуса, пасуља, шаргарепе, парадајза и грашка, као и масних сирева и других животињских производа.
- Пре узимања лека, не би требало да једете сушено воће и јела од цвекле, као и пекарске производе, јер се такви производи врло брзо сваре.
- Акција Бисептола делимично се неутралише млеком, стога не можете пити лекове са таквим производом.
Услови продаје
Суспензија бисептола може се купити у апотеци на рецепт. Просечна цена једне бочице је 120-130 рубаља.
Услови складиштења
Да би Бисептол задржао својства током целог рока трајања од 3 године, мора се чувати на температурама испод 25 степени Целзијуса. Складиште би требало да буде бебама неприступачно, суво и не осветљено.
Коментара
Лекари лече Бисептол на различите начине. Неки педијатри га често прописују за бактеријске инфекције деци различите старости, други верују да су у наше време многи микроби изгубили осетљивост на такав лек, па зато више воле да преписују савремене антибиотике за тонзилитис или циститис. Најчешће се лек прописује ако патоген има осетљивост на котримоксазол.
У прегледима родитеља можете видети и позитиван ефекат лечења Бисептолом за упале средњег уха, бронхитис и друге болести, као и жалбе на нежељене ефекте, међу којима су мучнина, лош апетит и алергије. Такође, у неким случајевима лек нема жељени ефекат, па се мора променити у други антибактеријски лек.
Аналоги
Бисептол у суспензији за децу можете заменити другим лековима који имају исте активне састојке:
- Суспензија Бацтрим.
- Суспензија Ко-тримоксазол.
Такође, уместо сирупа Бисептол, лекар може прописати друге сулфонамиде, али ови лекови се производе углавном у облику таблета, стога се користе код деце узраста од 2-3 године и више.
У зависности од разлога, антибиотици такође могу постати замена за Бисептол, на пример, за бронхитис, педијатар може прописати Амоксицилин, Панклав или Сумамед. Истовремено, немогуће је самостално заменити Бисептол таквим лековима, пошто само специјалиста може одабрати прави аналог узимајући у обзир све факторе.
