Анемија недостатка гвожђа код деце

Смањење хемоглобина је прилично често код мале деце. Скоро свако друго дете са анемијом пати од недостатка гвожђа.

Шта је то?

Патолошко стање у којем се смањује број црвених крвних зрнаца и хемоглобина назива се анемија. Ако је узрок анемичног стања смањење уноса гвожђа, онда се таква анемија назива недостатком гвожђа.

Садржај овог елемента у траговима у телу детета у првим данима након рођења износи 400 мг. Ако је беба рођена пре времена, тада се количина гвожђа смањује за око четири пута.

Редовно допуњавање ове супстанце се јавља током дојења. Мајчино млеко садржи све потребне хранљиве компоненте, као и микро и макро елементе. Са пуноправним храњењем и правовременим уношењем дохране, количина гвожђа у телу је сасвим довољна за спровођење свих виталних функција.

Феррум је део хемоглобина. Одговарајућа залиха гвожђа у црвеним крвним зрнцима доводи до транспортне функције. Хемоглобин омогућава транспорт кисеоника до сваке ћелије у телу. Да би надокнадили гвожђе за дојенчад, довољно је 1-2 грама.

Апсорпција елемента у траговима се дешава у танком цреву. После тога, већина гвожђа остаје у еритроцитима. Постоји око 80% целокупне фарме. Око 20% гвожђа остаје у макрофагима и ћелијама јетре. Таква залиха се назива резервом, потребна је само у ванредним ситуацијама. Обично се јављају са тешким траумама и оштећењима, праћеним озбиљним губитком крви.

Узроци

Недостатак гвожђа може бити узрокован:

Недовољан унос са храном. Биљна вегетаријанска исхрана у којој недостају животињски протеини често доводе до развоја анемичних стања. Месни производи и живина садрже хем гвожђе. Дечје тело га лакше апсорбује и добро апсорбује.
Хроничне болести дигестивног система. Патологије желуца и црева доприносе кршењу апсорпције гвожђа.
Вишеплодна трудноћа. Близанци или близанци имају већи ризик од развоја недостатка гвожђа. Ако будућа мајка, која током трудноће носи неколико беба одједном, не уноси довољно хране богате гвожђем, тада се код беба често јавља анемично стање након рођења.
Недоношчад. То доводи до неразвијености крвотворних органа, који не могу да извршавају своје функције за стварање црвених крвних зрнаца у количини довољној за тело.
Патологије настале током трудноће. Фетална хипоксија, плацентна инсуфицијенција и абнормалности у структури плаценте могу довести до развоја анемичног стања код нерођеног детета.

Мамина неадекватна исхрана током трудноће. Ако будућа мајка једе мало хране која садржи довољну количину гвожђа, тада може развити стање недостатка гвожђа. То доводи до развоја анемије код детета.
Неблаговремено увођење комплементарне хране. Недостатак пиреа од говедине или живине у дечијој исхрани може допринети развоју анемичног стања.
Изражен раст током пубертета. Као резултат хормонске неравнотеже, адолесценти често имају анемични синдром. Овај поремећај је пролазне природе и нестаје након завршетка пубертета.
Прекомерна менструација код адолесцентних девојчица. Дуготрајно и преобилно пражњење у критичним данима доводи до озбиљног губитка крви.
Поремећаји у раду црева. Упорни синдром иритабилног црева и дисбиоза доприносе смањеној апсорпцији гвожђа из долазне хране.

Класификација

Сва стања недостатка гвожђа подељена су по тежини на:

Плућа. Дијагностикован је ниво хемоглобина од 90 до 110 г / литар. Карактерише их појава мањих клиничких симптома или могу дуго остати неидентификовани.
Средње тежине. Ниво хемоглобина је између 70 и 90 г / литар.
Тешка. Настају када хемоглобин падне испод 70 г / литар. Они захтевају хитно лечење.
Изузетно тешка. Јављају се када хемоглобин падне испод 50 г / литар. За лечење може бити потребна трансфузија крви или црвених крвних зрнаца.

За недоношчад се користи класификација стања недостатка гвожђа према времену настанка анемичних манифестација.

Сви недостаци гвожђа могу бити:

Рано. Јављају се код беба непосредно након рођења. Одбијање дојења или употреба неправилно одабраних прилагођених смеша, неразвијеност крвотворних органа доводе до појаве анемичних симптома.
Касно. Налазе се код беба 3-4 месеца након рођења. Повезано са исцрпљивањем резервних залиха гвожђа и прекомерним уништавањем хемоглобина.

Симптоми

У многим случајевима је тешко препознати знакове анемије са недостатком гвожђа. Ако недостатак гвожђа није јако изражен, онда симптоми болести нису јако изражени. Само код ослабљених беба или са продуженим развојем анемичног стања може се сумњати на анемију због недостатка гвожђа.

Симптоми анемије укључују:

Бледа кожа. На позадини бледе коже, усне стичу плаву нијансу. Кожа постаје тања, вене су јасно видљиве.
Умор и јака слабост. Симптом се добро манифестује код школараца и адолесцената. Деца се у школи погоршавају, слабо се сјећају градива за учење и не могу се добро концентрисати на ту тему.
Повећана сувоћа коже. Употреба посебних хидратантних крема не побољшава стање. Кожа постаје веома сува и лако се повређује.
Појава малих бора око усана.
Смањење крвног притиска у позадини повећаног пулса.
Промена понашања. Деца постају расположенија, брзо се умарају. Бебе могу одбити да доје.
Поремећаји столице. Затвор је најчешћи. Дијареја је много ређа, обично са развојем цревне дисбиозе.
Чести зубни каријес. У неким случајевима крварење десни.
Повећана ломљивост ноктију и прекомерни губитак косе.
Кршење преференција укуса. Зависност од претерано зачињене хране може указивати на смањење гвожђа у телу.
Заостајање у физичком развоју. Недовољно повећање телесне тежине или одступања од нормалних стопа раста могу указивати на присуство анемичног синдрома.
Изложеност честим прехладама и заразним болестима. Продужено гладовање кисеоником доводи до смањења имунитета.

Дијагностика

Недостатак гвожђа може се установити у раним фазама. Рутински тест крви може открити смањење броја црвених крвних зрнаца и хемоглобина. Анемије са недостатком гвожђа такође прате смањени индекс боја. Ови услови се називају хипохромним.

У прелатном периоду болести, када још увек нема промена у општем тесту крви, недостатак гвожђа може се открити само у ткивима. У следећим стадијумима болести већ постоји смањење концентрације гвожђа у крвном серуму. У завршној фази болести бележи се низак ниво хемоглобина и еритроцита.

У неким случајевима су потребне додатне консултације са гастроентерологом, хематологом, нефрологом. Тинејџерку свакако треба показати гинекологу. Утврђивање губитка гвожђа захтева почетну дијагнозу која је довела до развоја анемичног стања.

Лекари понекад преписују ултразвучне прегледе јетре и слезине како би идентификовали болести и анатомске недостатке. Такав преглед вам омогућава да идентификујете различите патологије органа у најранијим фазама.

Компликације

Продужено гладовање кисеоником, које се јавља са недостатком гвожђа у телу, доводи до развоја негативних последица. Таква стања су најопаснија за мозак и срце.

Са продуженим током болести, миокардитис се може развити. Ово стање је опасно развојем срчаних аритмија, као и снажним смањењем крвног притиска. Аритмије и тешка тахикардија узрокују озбиљну нелагодност код беба.

Лечење

Према клиничким смерницама које регулишу алгоритам за лечење анемија са недостатком гвожђа, терапију болести треба спровести при првом откривању смањења хемоглобина и еритроцита.

За лечење анемичног стања узрокованог недостатком гвожђа користе се:

Здраве хране. Такав дечији мени укључује велики број намирница богатих гвожђем. Свакодневно укључивање меса, живине и изнутрица у исхрану помоћи ће нормализацији нивоа хемоглобина. Ову дијету треба дуго пратити.
Именовање препарата гвожђа. Такви лекови су прописани за заказивање курса. Нормализација хемоглобина и еритроцита се јавља тек након неколико месеци. Најчешће се бебама преписују таблете и сирупи. У присуству хроничних болести желуца и црева, препарати који садрже гвожђе се прописују у облику ињекција.
Нормализација дневне рутине. Адекватан сан, активне шетње на свежем ваздуху, као и смањење стреса у школи помажу брзом враћању хемоглобина у нормалне вредности.
У критичним условима - трансфузија крви или еритроцита.
Хирургија. Спроводи се у случајевима када се јавља патолошко уништавање еритроцита. Уклањање трансплантације слезине или коштане сржи помаже у обнављању нивоа хемоглобина и чини вам да се осећате боље.

Превенција

Да бисте вратили нормалан ниво гвожђа у телу, потребно је надгледати довољан унос хране богате овим елементом у траговима. Правовремени третман и превенција погоршања болести гастроинтестиналног тракта помажу у спречавању развоја недостатка гвожђа у будућности.

Све бебе које су превремено рођене или имају малу телесну тежину треба да уносе довољно гвожђа. Да би то учинила, мама треба да доји што је дуже могуће. Ако се из неког разлога лактација заустави, биће потребно правилно одабрати прилагођене смеше са високим садржајем гвожђа и витамина.