Дупхастон приликом планирања трудноће: упутства за употребу

Међу гинеколозима, пракса прописивања лека "Дупхастон" је прилично честа приликом планирања трудноће. Спектар његовог деловања је прилично широк, али у већини случајева је прописан женама које желе да затрудне.

Да ли се Дуфастон може сматрати универзалним леком за све жене које сањају да постану мајке или постоји низ ограничења његове употребе? Које су контраиндикације за овај лек и да ли има нежељене ефекте? И што је најважније - колика је вероватноћа да ће након узимања диуфастона дуго очекивана трудноћа ипак доћи? Са одговорима на ова питања, упутствима за употребу и особеностима узимања овог лека можете се упознати читајући овај материјал.

Механизам дејства

Да бисте били потпуно свесни да ли је вредно узимати Дуфастон приликом планирања трудноће, морате јасно разумети како овај лек утиче на женско тело. Ово је неопходно да би се разумело зашто вреди предузети. искључиво у одређене дане менструалног циклуса. Ако се ово правило не поштује, Дупхастон, улазећи у женско тело, извршиће супротну функцију, односно спречити зачеће.

Механизам деловања лека је следећи. Једна од главних компоненти дупхастона је вештачки синтетизовани женски полни хормон прогестерон. Није без разлога назван „хормон трудноће“, с обзиром да је његова главна функција у женском телу врста припреме материце за ношење будућег фетуса: пружа услове да ембрион „чврсто“ продре у слузницу материце (ендометријум). Природно, овај хормон се формира током постовулаторног периода менструалног циклуса, односно након што је дошло до овулације.

Овулација је биолошки процес својствен женском телу. Његова суштина лежи у чињеници да пукне фоликул који се налази у дебљини јајника и својеврсна је посуда за јајашце (женска репродуктивна ћелија), услед чега се јајашце креће према јајоводним цевима, где би требало да дође до планираног зачећа (фузија женских и мушких репродуктивних ћелија ).

Улога прогестерона у женском телу тешко се може преценити: он има огроман утицај на функционалне могућности репродуктивног система, пружајући здрав менструални механизам, могућност зачећа, као и нормалан ток трудноће. Прогестерон припада групи стероидних хормона, а синтетише се у јајницима и надбубрежним жлездама.

Поред тога, треба размотрити улогу прогестерона у читавом менструалном циклусу. Садржи две фазе:

Фоликуларни, или фазу ширења. Овде се сви процеси у репродуктивном систему: сазревање фоликула, „пролиферација“ ендометријума итд. Јављају углавном под контролом естрогена. Ове промене су нека врста припреме женског тела за могуће зачеће, које може настати током овулације.

Лутеал, или фаза секреције (на месту пукнутог фоликула формира се такозвани „жуто тело“, који ће потом произвести прогестерон у количини неопходној за обезбеђење зачећа и могућу даљу нормалну трудноћу).

Такође, под утицајем прогестерона, јављају се одређени процеси у мукозном слоју материце (повећана циркулација крви у ткивима, слој се згушњава, постаје лабавији итд.). Ове цикличне промене имају за циљ да обезбеде најповољније услове за имплантацију оплођеног јајашца. Ако се зачеће није догодило током овулације, тада се све фазе менструалног циклуса понављају изнова.

Биолошки значај прогестерона на женско тело објашњава се утицајем на следеће физиолошке процесе:

обезбеђивање нормалног процеса цикличних секреторних промена у ендометријуму, које су веома важне за нормалан ток трудноће;
супресивни ефекат на процес контракције материце, чиме се смањује ризик од одбацивања оплођеног јајашца;
припрема млечних жлезда за дојење;
смирујући ефекат на нервни систем жене, стабилишући њену емоционалну позадину;
стимулација повећања величине материце како се повећава период гестације.

Због горе наведених својстава прогестерона, често се назива "хормоном трудноће". И ово је оправдано, јер без његовог активног учешћа нису могућа ни зачеће ни нормалан ток трудноће.

Низак показатељ садржаја прогестерона у телу жене указује или на „неуспех“ у лутеалној фази менструалног циклуса, или на функционалну инсуфицијенцију жутог тела.

Недостатак овог хормона може проузроковати интерменструални крвави излив из материце. Поред тога, недовољна концентрација прогестерона у крви повећава ризик од побачаја или формирања било каквих структурних абнормалности у фетусу.

Дешава се да се зачеће не може догодити из одређених физиолошких разлога повезаних са хормонском неравнотежом у женском телу. Ако се произведе премало прогестерона, тада се могућност зачећа смањује, а ризик од прекида трудноће се повећава ако се догоди.

Ако жена која жели да постане мајка затражи помоћ од специјалисте, има историју спонтаних побачаја или једноставно дуго покушава да затрудни, могу јој се доделити одређени прегледи који могу потврдити недовољан ниво прогестерона у телу.

У случају када подаци резултата испитивања јасно показују недостатак прогестерона, гинеколог који присуствује може прописати Дуфастон као једну од компоненти терапије лековима.

У случају успешне терапије - када наступи трудноћа - Дупхастон се не отказује... Жена треба да настави да узима лек до 20. недеље трудноће, а након тога постепено смањује дозу. Ако престанете да узимате Дупхастон у раној фази, тада можете изазвати побачај. Неопходно је узимати овај лек само од 16 до 25 дана менструалног циклуса (са циклусом од 28 дана) након овулације).

Треба имати на уму да ће користи од употребе Дупхастона приликом планирања трудноће бити само ако ако је неплодност повезана са недостатком прогестерона. Ако су други разлози препрека за почетак дуго очекиване трудноће, именовање Дупхастона није препоручљиво. Стога, да ли ће то прихватити или не, специјалиста одлучује на основу резултата објективног испитивања.

Лекар који је присутан треба да детаљно наведе режим и утврди трајање терапије. Немогуће је пити лек по савету познаника без претходног утврђивања поузданог узрока проблема са зачећем.

Индикације за употребу

Чак и након што вам лекар детаљно опише алгоритам узимања Дупхастона, неће бити сувишно упознати се са напоменом лека. Након што га прочитате, уверићете се да производ има прилично широк спектар индикација, укључујући:

Ендометриоза... Ово је гинеколошка патологија повезана са пролиферацијом ћелија ендометријума - слузног слоја материце, изван ње. Ове ћелије могу да расту не само у другим деловима женског репродуктивног система, већ и кроз крвоток доспевају у удаљене органе и ткива тела. Напуштајући матерничку шупљину, ови фрагменти њеног слузног слоја задржавају способност да се периодично мењају, тако да сваког месеца захваћени орган повећава величину, крвари и боли. Такође, са ендометриозом, примећују се менструалне неправилности и неплодност.

Неплодност повезана са недостатком лутеинизирајућег хормона хипофизе, који осигурава здраво функционисање репродуктивног система жене. Његов главни циљ је подстицање производње естрогена у јајницима - женских полних хормона. Највећа концентрација лутеинизирајућег хормона у крви јавља се током овулационог периода. И такође велика вероватноћа спонтаног побачаја или пропуштене трудноће повезане са недовољним нивоом прогестерона.

ПМС (предменструални синдром) је периодично понављајућа фаза менструалног циклуса карактеристична за одређени проценат жена, која се манифестује комплексом симптома - попут главобоље, депресије, емоционалне лабилности, болова у доњем делу стомака, мучнине, повраћања итд. Обично се ове манифестације јављају у 5-10 дана пре менструације.

Дисменореја и чести пропуштени периоди - патолошко стање које се периодично јавља током сваке менструације. Најчешћи симптом дисменореје је акутни бол у доњем делу стомака. Могу се јавити и следећи поремећаји: општа малаксалост, мучнина, повраћање, главобоља, надимање, лабилно емоционално стање, ниска телесна температура итд.);

Секундарна аменореја - одсуство менструалног тока дуже од шест месеци код жена које су ушле у репродуктивно доба, са утврђеним циклусом.

Дисфункционално крварење из материце - крвави излив из материце, који није повезан са нормалним цикличним променама у женском телу. Они настају у позадини хормонског "поремећаја".

Наравно, чешће се Дупхастон прописује управо приликом планирања трудноће. Ако се придржавате свих препорука специјалисте и не кршите распоред узимања лека, онда ће резултат постати довољно очигледан за кратко време.

Контраиндикације за употребу и могуће компликације

Нажалост, постоје ситуације када је лекар присиљен да откаже узимање овог лека приликом планирања трудноће. ако је идентификована једна од контраиндикација, као што су:

преосетљивост на једну од компоненти лека;
обољење бубрега;
случајеви осипа и свраба на кожи током претходне трудноће.

Ако имате историју барем једне од ових патологија, онда је боље да не користите лек.

У супротном, могу се појавити нежељени ефекти због чије појаве треба довршити употребу Дуфастона. На пример, као што су:

хемолитичка анемија (убрзани процес уништавања црвених крвних зрнаца - стање прати оштар скок нивоа билирубина у крви);
једна врста алергијске реакције;
главобоља;
отказивање јетре (његови симптоми у овом случају могу бити смањени учинак, општа малаксалост, бол у стомаку, жутило коже и слузокоже);
крварење;
болне сензације у пределу млечних жлезда.

Ако немате горе наведене контраиндикације за употребу овог лека, онда можете, уздајући се у препоруке лекара гинеколога, слободно започети лечење, поштујући режим и дозирање.

Треба напоменути да се лек не користи за дојење, пошто се његова главна компонента преноси на бебу са мајчиним млеком.

Састав препарата

Таблете Дупхастон су обложене белом бојом. Препарат садржи: хипромелозу, титан диоксид, полиетилен гликол 400. Свака таблета садржи 10 мг активне супстанце. Синтетички аналог прогестерона је максимално сличан природном хормону. Поред тога, ова компонента није изведена из тестостерона, па узимање овог лека не изазива низ нежељених ефеката који су карактеристични за лекове који припадају групи адрогених прогестогена.

Лек не негативно утиче на функционисање органа гастроинтестиналног тракта, не нарушава метаболизам и не омета нормалну активност јетре. Дупхастон нема контрацептивни ефекат. Не ремети менструалну функцију и не сузбија овулацију.

Поред главне активне супстанце, таблете Дуфастон садрже додатне компоненте: лактоза монохидрат, магнезијум стеарат, кукурузни скроб, силицијум диоксид.

Интеракција са другим лековима

Ако се пријем овог лека комбинује са препаратима који садрже ензиме јетре, онда се његова активност значајно смањује.

У већини случајева узимање Дупхастона је прикладно са другим лековима који се често преписују трудницама, на пример: фолна киселина, витамин Е, курантил, клостилбегит итд.

Подаци о томе да у комбинацији са другим лековима Дупхастон губи своју ефикасност још увек нису пронађени.

Правила дозирања

Само лекар који има право има право да састави план лечења и израчуна дозу лека, јер је само он упознат са вашом историјом и физиолошким карактеристикама.

Подаци дати у напомени лека донекле су уопштени и служе као приближне смернице, а не као тачан режим лечења. дакле не бавите се само-лековима, водите се само именовањем специјалисте.

У упутствима за употребу, дозирање је назначено у зависности од врсте патологије:

Са ендометриозом, 10 мг лека треба узимати 3 пута дневно или од 5 до 25 дана менструалног циклуса.
Са недостатком лутеина, Дуфастон треба узимати 10 мг дневно од 14 до 25 дана менструалног циклуса. Обично у таквој ситуацији ток лечења траје не краће од шест месеци. У случају успешне терапије (то јест, када дође до трудноће), лекар који лечи може да продужи курс за још 2-3 месеца.
Уз претњу престанком трудноће, потребно је узети 40 мг лека једном. Затим сваких 8 сати узимајте 10 мг лека док симптоми не нестану.
Са ПМС, лек се узима у мг два пута дневно од 11 до 25 дана менструалног циклуса.
У случају утврђене дисменореје, потребно је пити Дупхастон два пута дневно, 10 мг лека од 5 до 25 дана менструалног циклуса.

Са терапијом замене хормона, Дупхастон се прописује у комбинацији са естрогеном. Ако се естроген узима континуирано, онда Дуфастон треба пити свакодневно по 10 мг дневно током 14 дана. Ако се естроген користи у цикличном режиму, тада би Дуфастон требало узимати 10 мг дневно током последње две недеље уноса естрогена. Ако резултати инструменталних прегледа потврде да употреба Дупхастона није довољно ефикасна, тада се дневна доза лека може удвостручити (осим ако је то због чињенице да је жена пропустила прописани унос пилула).

Ако гинеколог који посматра вашу трудноћу или лечи било коју патологију која спречава зачеће инсистира на употреби Дупхастона, онда не бисте требали одбити. Овај лек има позитивну репутацију у лечењу репродуктивних болести.

Али важно је запамтити да је кључ успешног лечења компетентан и одговоран приступ узимању било каквих лекова, посебно ако сте у „ситуацији“.

Пре него што почнете да пијете дрогу, покушајте да прикупите што више података о њој.Само користите тачне изворе, а не сумњиве критике са Интернета или неспособна мишљења пријатеља. Овај приступ ће вам помоћи да избегнете појаву могућих нежељених ефеката и даће вам више поверења у исправност ваших поступака у планирању трудноће или док чекате бебу. Отказивање лека такође треба у потпуности координирати са лекаром.

Мало о аналогама

Говорећи о позитивним својствима Дупхастона приликом планирања трудноће, немогуће је не подсетити на аналог овог лека - Утрозхестан. Овај агенс је такође синтетички аналог прогестерона и направљен је од биљних компоненти. Његове индикације за употребу су исте као код Дупхастона.

Многи стручњаци у пољу репродуктивног здравља још увек се расправљају о томе који су од њих ефикаснији, па ће који од ових лекова бити прописани жени са недостатком прогестерона најчешће зависи од искуства и преференција њеног гинеколога.

Утрозхестан је доступан у капсулама, које могу имати различите дозе (100 или 200 мг активног састојка). Када планирате трудноћу, треба је узимати у другој фази менструалног циклуса у количини од 200 мг дневно. Овај алат обезбеђује прелазак слузокоже матерничне шупљине из секреторне у фазу пролиферације, а ако се зачеће догоди, створиће све услове за поуздано везивање оплођеног јајашца за ендометријум.

Баш као и Дупхастон, Утрозхестан потискује контрактилну активност материце и јајовода, а такође подстиче раст ткива млечних жлезда, припремајући их за дојење.

Током трудноће, Урозхестан се користи од тренутка утврђивања чињенице трудноће до краја другог тромесечја. У овом случају лекар који лечи прописује терапијску дозу лека на индивидуалној основи. Дозирање се бира на основу историје пацијента и тежине симптома који указују на могући "неуспех" трудноће. Најчешће је режим узимања овог лека следећи: 2 пута дневно, 2-3 капсуле.

Једна од значајних разлика између Диуфастона и Утрохестана је у томе ово друго се не може узимати само орално, већ и убацити у вагину.

Интравагинални метод примене овог лека сматра се још ефикаснијим, јер се активне супстанце у овом случају, заобилазећи дигестивни тракт и јетру, одмах апсорбују у крвоток и почињу да делују. Ова техника употребе Утрозхестана погодна је за труднице које пате од тешких манифестација токсикозе и због редовних напада повраћања не могу узимати лек орално.

Утрохестан такође има своје негативне стране. На пример, за разлику од свог колеге, има седативни ефекат. Утрохестан не утиче на метаболичке процесе у телу жене и апсолутно је безопасан за фетус, али га треба отказати почетком лактације, јер се детету може пренети заједно са мајчиним млеком.

Нежељени ефекти пријема укључују локалне и опште алергијске реакције, смањене перформансе, поспаност, вртоглавица, жутљивост коже. У случају било ког од наведених феномена, лек мора бити отказан.

Морате престати узимати Утрозхестан постепеним смањењем дозе.

Мишљења стручњака

Често пацијентима који планирају да постану мајке у блиској будућности прописују Дуфастон гинеколози како би нормализовали хормонални ниво. Лек је веома популаран не само међу младим стручњацима, већ и међу искусним лекарима "са именом".

Ефикасност терапије овим леком директно зависи од тачне дијагнозе, на основу којих се израђује план лечења. Да бисте то урадили, потребно је проћи све тестове, чији би резултати могли потврдити одсуство заразних болести. Поред тога, неопходно је, користећи бројне клиничке студије, одредити ниво полних хормона (естрогена и прогестерона) у крви.

Ако пацијент тачно испуни све састанке, а такође се придржава режима узимања лека, тада позитиван ефекат неће дуго потрајати. За више информација о узимању Дупхастона приликом планирања трудноће погледајте следећи видео.