Показало се да је доксициклин ефикасан код многих инфекција и зато се често прописује одраслима. Али да ли је могуће давати га деци, како тело детета реагује на овај антибиотик и према којој шеми се узима?
Образац за пуштање
Доксициклин је доступан у 2 врсте:
- Капсуле. Цилиндричног су облика, жуте боје, а садржај у облику жуто-белог праха. Једно паковање садржи 10 или 20 капсула.
- Ампуле или бочице са лиофилизованим прахом. Паковани су у картонску кутију од 5. 10 или 50 комада.
Састав
Главна компонента лека је доксициклин хидрохлорид. У једној капсули постоји 100 мг овог једињења, а у једној бочици за ињекције може бити 100 или 200 мг.
Додатне супстанце у капсулама су лактоза, калцијум стеарат, скроб, глицерол, желатина и друга једињења. У облику за ињекције, поред активног састојка, присутни су динатријум едетат и натријум дисулфит.
Принцип рада
Лек има бактериостатски ефекат на такве микроорганизме:
- Цлостридиа;
- Гонококи;
- Хемофилни штапићи;
- Стафилококи;
- Ацтиномицетес;
- Салмонела;
- Ентеробацтериацеае;
- Стрептококи;
- Листериа;
- Рицкеттсиа;
- Цоли;
- Трепонема;
- Бруцелла;
- Вибрио колере;
- Микоплазма;
- Схигелла;
- Клебсиелла;
- Штапићи против хрипавца;
- Легионелла;
- Хламидија;
- Узрочници куге, маларије, антракса и туларемије.
Узимање доксициклина инхибира синтезу протеина у микробним ћелијама. Отпорност на овај антибиотик забележена је у Протеусу, бацтероидима, Псеудомонас аеругиноса и назубљењима. Овај лек је неактиван против гљивица и вируса.
Индикације
Употреба доксициклина је оправдана за инфекције које узрокују патогене који су осетљиви на такав антибактеријски агенс.
Лек је прописан за:
- Отитис, синуситис и друге лезије ЕНТ органа;
- Апсцес плућа, бронхопнеумонија, трахеитис, фарингитис и друге инфекције респираторног система;
- Уретритис, циститис и друге инфекције које погађају генитоуринарне органе;
- Холангитис, ентероколитис, холециститис и друге патологије гастроинтестиналног тракта заразне природе;
- Фурунцлес, заражене ране, панаритијуми, флегмони и друге заразне лезије меких ткива или коже;
- Очне инфекције;
- Хламидија;
- Сифилис;
- Тифус;
- Лајмска болест;
- Дизентерија;
- Колера;
- Туларемиа;
- Легионеллосис;
- Рицкеттсиосис;
- Гонореја;
- Маларија и многе друге инфекције.
У којим случајевима вреди узимати антибиотике, научићете из следећег видео записа.
Са колико година се могу дати деца?
Доксициклин је контраиндикован код деце млађе од 8 година. пошто такав лек има способност да се веже са калцијумом, услед чега се у костима и зубима детета стварају нерастворни комплекси који нарушавају њихов развој. Из тог разлога, у доби од 6 година или млађи, лекови се користе изузетно ретко (из здравствених разлога). У напомени капсула такође је забележено да ако дете има мање од 45 кг, лек се не сме давати деци млађој од 12 година.
Контраиндикације
Лек се не користи:
- Ако сте алергични на тетрациклинске антибиотике и друге компоненте лека;
- Са озбиљном инсуфицијенцијом јетре;
- Са порфиријом;
- Са леукопенијом.
Капсуле се такође не користе за малапсорпцију глукозе-галактозе и недостатак лактазе.
Последице
- Дечји дигестивни систем може реаговати на доксициклин мучнином, лошим апетитом, констипацијом, проблемима са гутањем, повраћањем, течном столицом и другим негативним симптомима.
- Узимање лекова може изазвати алергије, попут свраба или Куинцке-овог едема.
- Доксициклин често негативно утиче на хематопоезу, стога ће у тесту крви код неке деце доћи до смањења тромбоцита и неутрофила, а понекад се пронађу и знаци хемолитичке анемије.
- Током лечења могуће је и привремено повећање нивоа билирубина и ензима јетре.
- Доксициклин може изазвати цревну дисбиозу или кандидијазу.
- Често се боја зуба детета мења након употребе таквог лека.
Упутство за употребу
Капсуле доксициклина треба узимати током дана са пуно воде или са храном.
Најчешће су доксициклин капсуле прописане за децу теже више од 45 кг према следећој шеми:
- Првог дана дозирање лека биће 200 мг доксициклина, па се детету даје 1 капсула два пута дневно.
- Од другог дана, лек се узима 1 капсула дневно, односно дневна доза је 100 мг активног једињења.
За уретритис, сифилис, кламидију, акне и неке друге инфекције користе се други режими лечења, које лекар прописује појединачно за сваког пацијента.
Интравенски доксициклин је прописан за тешке инфекције, када је стање болесника озбиљно погоршано. Чим се поправи, одмах прелазе на гутање. Дозирање ињекција за дете израчунава се на основу његове тежине. Првог дана лечења, тежина малог пацијента у килограмима се множи са 4 и резултујућа количина мг доксициклина даје се једном или поделити у две инфузије. Даље, дневна доза је 2-4 мг / кг.
За ињекције, прашак из ампуле или бочице се разблажи физиолошким раствором или стерилном водом у запремини од 10 мл. Добијени раствор се ињектира у 250-500 мл физиолошког раствора или раствора глукозе, након чега се лек ињектира кап по кап током 1-4 сата.
У следећем кратком видео запису др Комаровски појашњава како правилно узимати антибиотике.
Предозирање
Превисока доза доксициклина може имати неуротоксични ефекат, који ће се манифестовати мучнином, конвулзијама, вртоглавицом, оштећењем свести и другим симптомима. За лечење треба отказати лек, испрати стомак, дати пацијенту антациде и друга симптоматска средства.
Интеракција са другим лековима
- Доксициклин је некомпатибилан са препаратима калцијума, магнезијума и гвожђа, као и антацидима, јер са њима ствара неактивне хелатне комплексе. Из тог разлога треба да сачекате око 3 сата између узимања антибиотика и уноса хране богате калцијумом (млечни производи).
- Ефекат лека се смањује ако се истовремено прописују барбитурати, фенитоин или карбамазепин.
- Не преписујте истовремено доксициклин и друге антибиотике ако имају бактерицидни ефекат (на пример, цефалоспорини).
- С обзиром да лек сузбија цревну микрофлору, то може утицати на дозирање индиректних антикоагуланса.
- Ако се лек даје са ретинолом, то може повећати интракранијални притисак.
Услови продаје и складиштења
За куповину лека у апотеци потребан је рецепт лекара. Просечна цена 10 капсула је 20 рубаља. Складиштење доксициклина препоручује се на сувом месту на температурама нижим од 25 степени Целзијуса. Такво место би требало да буде неприступачно за децу и сакривено од сунчеве светлости. Рок употребе капсула је 4 године, ињекциони облик је 2 године.
Коментара
Постоји много позитивних критика о лечењу детета са доксициклином, у којима мајке помињу ефикасност овог антибиотика за разне инфекције. Такође, предности лека укључују његову ниску цену. Што се тиче недостатака лекова, најчешће су притужбе нежељени ефекти из дигестивног тракта.
Аналоги
Најпопуларнији аналог доксициклина је Унидок Солутаб. Главна предност овог лека је његов облик. То је пилула која се може прогутати или жвакати. Такође, уместо доксициклина, може се прописати још један антибиотик, на пример, суспензија Оспамокса или Сумамеда. У овом случају, одлуку о замени антибактеријског средства треба донети само лекар који присуствује.
О антибиотицима ћете сазнати више из програма др Комаровског.
